Opažanje v zgodnji nosečnosti

uvod

Prehod majhnih količin krvi se imenuje pegavost. Barva krvi se lahko razlikuje od rdeče do rjave. Opazovanje je pogosto neškodljivo. Pojavijo se predvsem v prvih nekaj tednih nosečnosti in se pojavijo pri približno četrtini vseh nosečih mater.

Kaj povzroča pojavljanje pik v zgodnji nosečnosti?

Zlasti v prvih treh mesecih nosečnosti se lahko v času zgodnje menstruacije pojavijo lahke krvavitve. To je zato, ker žensko telo pogosto še naprej sprošča hormone, ki uravnavajo cikel.
Draženje že občutljive sluznice materničnega vratu in nožnice lahko sproži tudi manjše krvavitve. To draženje je lahko na primer posledica spolnih odnosov ali vaginalnih okužb.
Vsaditev oplojenega jajčeca v steno maternice lahko privede do ene same krvavitve. Temu pravimo implantacijska krvavitev in običajno traja dan ali dva.
Krvavitve se lahko pojavijo tudi zaradi majhnih izrastkov (Polipi) na materničnem vratu ali izrastkih na maternični steni (Fibroidi) nastanejo. Te rasti so večinoma neškodljive in običajno obstajajo pred nosečnostjo.

Manj pogosti, vendar resnejši vzroki so lahko tako imenovane zunajtelesne nosečnosti. Jajce se ne vsadi v maternico, ampak na drugem mestu. Pogosto je to jajcevod (Tubalna nosečnost), redkeje trebušna votlina (Peritonealna nosečnost). Z nosečnostjo jajcevodov ali nosečnosti v trebušni votlini je potreben kirurški poseg, s katerim odstranimo implantirano jajčno celico ali zarodek. Pogosto vodnato krvavitev pogosto spremljajo bolečine v trebuhu.

Splavi lahko povzročijo tudi krvavitve. Te pogosto spremljajo trebušni krči, da se izloči zarodek.
Moli so manj pogost vzrok za krvavitve. Genetske napake v oplojeni jajčni celici vodijo v čisto tvorbo posteljice ali le do delnega razvoja zarodka, tako da ta ne more preživeti.

Preberite več o temi: Spotting

Nidation

Nidacija je postopek vsaditve oplojene jajčne celice (Blastocista) v maternični steni. To poteka med 6. in 12. dnem po oploditvi. Pri tem se jajčna celica prednostno gnezdi na zgornji zadnji steni maternice. Jajčna celica se "prilepi" na sluznico maternice in razvije dve plasti celic, nato pa se "kopa" globlje in globlje v steno, dokler ga ne pokrije sluznica. Da bi zagotovili oskrbo s krvjo za nadaljnjo rast, se materine krvne žile "priskočijo". To lahko privede do rahle krvavitve približno 23 dni po zadnji menstruaciji.

Več o tem preberite na: Implantacijska krvavitev

Pojav pika po spolnem odnosu

Pega po spolnem odnosu je pogosto znak draženja nežne obloge nožnice. Vrsta krvavitve se imenuje tudi kontaktna krvavitev. Ker sta maternični vrat in nožnica v devetih mesecih nosečnosti bolj občutljivi, se med spolnim odnosom lahko poškodujejo majhne krvne žile. Ta krvavitev se lahko včasih pojavi nekaj dni po seksu. Praviloma jih je treba šteti za neškodljive.

Kako nevarno je pikanje?

Običajno je večina krvavitev v prvih tednih nosečnosti neškodljiva. Nihanja hormonov v prvem trimesečju nosečnosti, ki vodijo do krvavitev, niso znak tveganja za nosečnost. Implantacijska krvavitev je prav tako neškodljiva in ponavadi potrdi, da nosečnost napreduje.

Drugačna je situacija s pikanjem, ki se pojavi med zunajmaterničnimi nosečnostmi. Glede na lokacijo implantacije jajčnih celic lahko rast plodov povzroči, da se jajcevod razpoči ali maternica raztrga. Ti zapleti so nato lahko povezani z življenjsko nevarno krvavitvijo. Zarodek je zato treba odstraniti v kirurškem posegu.

Pikanje, zlasti v povezavi s krčnimi bolečinami v trebuhu, lahko kaže na splav. Niso redki tudi spontani splavi, zlasti v prvih nekaj tednih. Pogosto jih ženske komaj opazijo in se na zunaj zdijo kot menstrualna krvavitev. Če pa ostanki zarodka ali posteljice ostanejo v trebušni votlini, se lahko pojavijo okužbe, ki lahko predstavljajo nevarnost za prizadete.

Kdaj morate k zdravniku, če opazite madeže?

Tudi če je večina krvavitev neškodljiva, se mora zdravnik, ki vas zdravi, obrniti na kakršno koli krvavitev. Lahko svetuje in po potrebi opravi dodatne preglede, da se izključi okužba, splav ali zunajtelesna nosečnost.
Poleg fizičnega pregleda lahko na primer opravi tudi ultrazvok, da ugotovi, ali je dojenček na varnem in na pravem mestu. Če krvavitev spremlja bolečina ali krči, se je treba nemudoma posvetovati z ginekologom.

Trajanje pika v nosečnosti

To lahko traja tudi različno dolgo, odvisno od vzroka za opaž. Praviloma je neškodljivo opaž precej blag in traja le kratek čas. Pod vplivom cikličnih hormonov lahko krvavitev traja nekaj dni, pri implantacijski krvavitvi pa krvavitev traja en do dva dni. Pri okužbah, splavih in zunajtelesni nosečnosti se lahko čas krvavitve zelo razlikuje od nekaj ur do nekaj dni.

Ali ste še vedno noseči, če imate pike?

Opažanje ni redko, zlasti v prvih nekaj tednih nosečnosti. Po eni strani se lahko pojavijo v času sicer vedno prisotnega obdobja ali pa jih povzroči implantacija oplojenega jajčeca.
Spoting ne mora biti znak prekinitve nosečnosti. V primeru vsaditve je krvavitev celo znak nosečnosti. Krvavitev zaradi draženja tudi ne govori proti nosečnosti.

Kadar pa se krvavitev kombinira z bolečinami v trebuhu ali krči, je to pogosto znak zunajmaternične nosečnosti ali splava. V tem primeru pomeni konec obstoječe nosečnosti.

Ali so lahko madeži znak nosečnosti?

Če pride do krvavitve, ko se oplojeno jajčece vsadi v maternično steno, je to pozitiven znak nosečnosti v prvem mesecu. Ker pa vzroka ni mogoče opaziti samo zaradi pikanja, opaž sam po sebi ni znak nosečnosti. To je zato, ker se lahko pojavijo madeži med menstruacijo zunaj nosečnosti. Najpogostejši vzroki za to so na primer nihanja hormonov v menstrualnem ciklu, okužbe ali včasih benigni in maligni tumorji.