Kronični gastritis

uvod

The kronični gastritis je Vnetje sluznice želodcaki se pojavlja zlasti pri ljudeh srednjih let.
To vnetje traja dolgo, včasih tudi leta in povzroči trajne spremembe določenih celic na sluznici želodca. V nasprotju z akutnim gastritisom se na začetku pogosto pojavi kronični gastritis brez simptomovzato pogosto ostane neopažena. Če se pojavijo simptomi, lahko spominjajo na akutna vnetja želodčne sluznice. Večino časa pa so zelo nespecifični. Kljub manjšim očitkom obstaja ena Zdravljenje je zelo pomembnoda bi se izognili pozni poškodbi.

Kronični gastritis lahko razgradimo različne oblike (Gastritis tipa A, B ali C), odvisno od tega, kaj ga povzroča. Obstajajo tudi nekatere posebne oblike kroničnega vnetja želodčne sluznice.

Diagnozo kroničnega gastritisa postavi a Gastroskopija zavarovana z biopsijo. Tako imenovani gastroskop, to je tanka cev s kamero na koncu, se skozi požiralnik potisne v želodec, da bi lahko ocenili želodčno sluznico. Hkrati vzorec tkiva (biopsija), ki ga pregledajo patologi, da bi ugotovili spremembe na sluznici in morebitne sprožilce.

Obstajajo tudi drugi testi, s katerimi lahko diagnosticirate gastritis. Glede na vzrok lahko v blatu ali krvi odkrijemo nekatere bakterije, antigene, protitelesa ali avtoantitelesa.

The Celice obloga želodca sprememba v primeru kroničnega gastritisa in v najslabšem primeru lahko preraste v karcinom želodca. Zato jih najdemo pri ljudeh s kroničnim gastritisom redni pregledi zelo pomembno, da bomo lahko v zgodnji fazi prepoznali in zdravili raka.

vzroki

The vzroki za kronični gastritis se razlikujejo in vodijo do različnih vrst vnetja želodčne sluznice. Boste v Vrste A, B. in C. razdeljen. Obstaja tudi nekaj posebnih oblik.

  • Gastritis tipa A temelji na okvari imunskega sistema telesa. Gre za avtoimunsko bolezen, pri kateri telo proizvaja protitelesa proti temu, kar je znano Parietalne celice so usmerjene. Te celice se nahajajo v želodčni oblogi in so odgovorne za proizvodnjo želodčne kisline in t.i. Notranji dejavniki odgovoren.
  • Gastritis tipa B povzročajo bakterije iz rodu Helicobacter pylori. Te se lahko prenašajo skozi izpljunke ali blato in pogosto že leta neopaženo ostanejo v želodcu. Tam prodrejo v zgornjo plast sluznice in tako lahko preživijo kljub agresivni želodčni kislini, saj jo nevtralizirajo. Te bakterije lahko privedejo do razjed v želodcu in dvanajstniku.
  • Gastritis tipa C sproži kemični dražljaji. Sem spadajo predvsem nekatera zdravila iz skupine nesteroidnih protivnetnih zdravil (NSAID). To so na primer acetilsalicilna kislina (ASA, Aspirin®), Ibuprofen® in Diklofenak®. Ta zdravila napadajo sluznico želodca in lahko poškodujejo sluznico, če jih jemljemo dlje časa. Drugi vzrok je lahko žolč, ki se iz dvanajstnika pretaka v želodec (žolčni refluks) in vodi do draženja želodčne sluznice. To je še posebej pogosto po operaciji želodca.

Poleg teh treh vrst obstajajo tudi posebne oblike kroničnega gastritisa. Lahko na primer v okviru kronične bolezni črevesja Crohnova bolezen se pojavijo.

Povzroča jih stres

Posledica je lahko vnetje želodčne sluznice preveč stresa vstati ali se zabavati. Vnetje sluznice se lahko zaradi stresa razvije tudi v želodčno razjedo. To nosi tveganje za krvavitev in pogosto povzroča simptome, kot so bolečine v trebuhu, slabost, napihnjenost in izguba apetita. Če se to zgodi, se je treba posvetovati z zdravnikom.

Osnovna pravila veljajo tudi za gastritis, ki ga povzroča predvsem stres: lahka hrana, izogibanje mastni ali začinjeni hrani, brez alkohola, ampak topel čaj ali negazirana voda, brez uživanja kave in nikotina. Če je mogoče, se je treba izogibati tudi lajšalcem bolečine, kot je ibuprofen ali diklofenak. Poleg tega seveda: čim bolj zmanjšajte stres.

Simptomi

Najprej je povzročil a kronični gastritis pogosto ni pritožb. To je zato, ker se razvija počasi skozi več let. Zato bolezen pogosto ostane neopažena dlje časa.
Kvečjemu lahko občasno Napihnjenost ali Napihnjenost se pojavijo, ki običajno niso takoj povezani z vnetjem želodčne sluznice.
Ko se pojavijo simptomi, so pogosto podobni simptomom akutnega vnetja želodčne sluznice.
V zgornjem delu trebuha obstajajo nespecifične pritožbe, na primer povečan občutek pritiska oz Bolečina. Napihnjenost se lahko poveča in lahko se pojavi driska. Tudi zgaga, slabost in Bruhati so med možnimi simptomi. Nakazuje tudi Slab zadah kažejo, da je z želodcem nekaj narobe. To se pojavlja predvsem pri gastritisu tipa B. V zelo naprednih fazah lahko postane tudi preveč Kri v blatu pridi, kar se prepozna po tako imenovanem katranskem stolčku, to je stolčku črne barve. Bruhanje bele krvi lahko kaže tudi na vnetje želodčne sluznice s hudimi poškodbami sluznice, vendar se to redko opazi.

Glede na vrsto kroničnega gastritisa so simptomi lahko različni. V Gastritis tipa A Poleg značilnih želodčnih težav so simptomi a perniciozna anemija, zato pride do anemije. Sem spadajo utrujenost, zmanjšana zmogljivost, porumenelost kože in v nadaljevanju nevrološke okvare.
A Gastritis tipa C ponavadi povzroča zelo nespecifične pritožbeda tudi na enem Razdražljiv želodec bi lahko predlagal.

Ali je v teku kroničnega gastritisa že do nastanka Razjede na želodcu pridite, lahko se počutite kot krči vbodne bolečine v zgornjem delu trebuha. Ta bolečina se običajno pojavi po jedi.

driska

driska je eden izmed simptomov, ki se pojavljajo tako pri kroničnem kot akutnem gastritisu. Kronični gastritis se običajno pojavi le v kasnejši tečaj do pritožb. Vnetje želodčne sluznice leze počasi, driska in drugi simptomi pa se pojavijo šele, ko je sluznica že pokazala znatno škodo. Običajno gre za vodno drisko.

Razvrstitev

Kronični gastritis razvrstimo glede na vzrok in ga razdelimo na tri oblike:

  • Kronični gastritis tipa A
  • Kronični gastritis tipa B
  • Kronični gastritis tipa C

Gastritis tipa A

The kronični gastritis tipa A je znan tudi kot avtoimunski gastritis določen. To pomeni, da ga sprožijo protitelesa, ki jih proizvede vaše telo. Ta oblika kroničnega vnetja želodčne sluznice je najbolj redka in predstavlja približno 5% gastritisa. Lahko je dedna in se pogosteje pojavlja pri ljudeh, ki že trpijo za drugimi avtoimunskimi boleznimi, kot so diabetes mellitus tipa I, Addisonova bolezen ali Hashimotov tiroiditis.

The Autoantititelesa, ki ga telo oblikuje pri gastritisu tipa A, so usmerjeni proti t.i. Parietalne celice želodca Parietalne celice klical. Te so ponavadi za to Proizvodnja želodčne kisline odgovoren. Vaš padec ustvarja pomanjkanje. Zaradi zmanjšanega izločanja se sprošča hormon gastrin, ki naj bi spodbudil proizvodnjo želodčne kisline. Ker pa parietalne celice ne delujejo več pravilno, izločanje gastrina ne pomaga pri izločanju kisline. Namesto tega spodbuja razvoj želodčnih tumorjev.

Prav tako nastajajo parietalne celice Notranji faktor, tista za vključitev Vitamin B12 iz črevesja. Zaradi izgube parietalnih celic posledično primanjkuje instrinskega faktorja. Rezultat je anemija vitamina B12 (perniciozna anemija), saj je vitamin B12 potreben za tvorbo krvnega pigmenta.

Gastritis tipa B

Kronično vnetje želodčne sluznice tipa B predstavljajo največji delež gastritisa z okoli 80%.
Povzročajo ga bakterije iz rodu Helicobacter pylori izzval. Gre za spiralno oblikovane bakterije, ki lahko preživijo v kislem okolju želodca z nevtralizacijo, da se lahko tam naselijo.
Želodčna sluznica se poškoduje s proizvodnjo različnih encimov. Ta vrsta gastritisa poškoduje predvsem predel želodca na prehodu v izpust želodca. Helicobacter pylori lahko dolga leta neopaženo preživi v želodcu. Poškodba sluznice poveča tveganje za razvoj raka na želodcu. Bakterija se lahko prenaša skozi blato ali izpljun.

Gastritis tipa C

Kronično vnetje želodčne sluznice iz Vnesite c je skozi kemično draženje želodca.
Kar vsebuje Žile in gotovo Sredstvo proti bolečinam iz skupine nesteroidnih protivnetnih zdravil (NSAID), kot naprimer. Ibuprofen®, Diklofenak® ali acetilsalicilna kislina (ASA, Aspirin®). Ta zdravila napadajo zaščitno plast želodca, še posebej, če jih jemljemo dlje časa in tako poškodujejo želodčno sluznico. To lahko privede do kroničnega gastritisa tipa C.

Običajno se žolč prenaša v del tankega črevesa, v dvanajstnik, in se tukaj uporablja za prebavo. Če Bile pa se vrne v želodec (Žolčni refluks), kislo želodčno okolje je moteno in lahko poškoduje sluznico. Posledica tega je lahko kronični gastritis. To se pogosto zgodi po operacijah na predelu želodca.

Gastritis tipa C predstavlja približno 10 do 15% kroničnih okužb želodčne sluznice.

terapija

The terapija Kronični gastritis se pojavi glede na vzrok.
Najpogostejša oblika, ki Gastritis tipa B, sproži bakterije in zato s Antibiotiki zdravljeni. Izkazala se je za t.i. Eradikacijska terapija izvajati. To je kombinirano zdravljenje, ki je sestavljeno iz jemanja dveh različnih antibiotikov skupaj z enim Zaviralci protonske črpalke vsebuje.
Če ga jemljemo teden dni, lahko bakterijo Helicobater pylori ubijemo v približno 90% primerov. Zaviralec protonske črpalke daje zdravilo v želodcu, da postane manj kislo in s tem izboljša učinkovitost antibiotikov. Če se začeta terapija ne izkaže za učinkovito, se uporabi druga kombinacija.

S kronično Gastritis tipa A bo večinoma Injekcije vitamina B12 predpisana, ker je ta vitamin zelo pomemben za tvorbo krvi in ​​ga lahko pri tej obliki vnetja premalo absorbiramo iz črevesja. Koristni so redni pregledi s strani zdravnika v obliki endoskopije z odvzemom vzorca tkiva, ki ga je treba pregledati (biopsija), saj obstaja povečano tveganje za nastanek želodčnega raka z gastritisom tipa A.

Ali je kronično vnetje želodčne sluznice skozi kemični dražljaji je povzročil, zato obstaja a Gastritis tipa C prej, tako bi moralo biti tudi to izpuščeno postati. Praviloma so to nekatera zdravila proti lajšanju bolečin, ki jih ne bi smeli jemati.
Ali obstaja potreba po zdravilih, kot so Priporočljivo je, da Aspirin® jemljete trajno Priprava za zaščito želodca (kot naprimer. Zaviralci protonske črpalke) za zaščito želodčne sluznice.

Zdravila za kronični gastritis

Zdravila, ki se uporabljajo pri kroničnem gastritisu, so na primer zaviralci kislin, imenovani tudi zaviralci protonske črpalke. Kar vsebuje Pantoprazol in Omeprazol. To držijo v želodcu manj želodčne kisline se proizvaja. Vendar pa sami ne pomagajo v boju proti temeljnemu vzroku kroničnega gastritisa. Tu se na primer pojavi gastritis tipa B Antibiotiki in Zaviralci kislin uporablja se v kombinaciji.

Uporabljajo se za zdravljenje kolonizacije z bakterijo Helicobacter pylori. Običajno je eno Trojna terapija, tj. terapija, sestavljena iz 3 zdravil. Sem spadajo kislinski inhibitor Pantozol in antibiotiki klaritromicin in amoksicilin ali metronidazol.

Domača zdravila za kronični gastritis

Za zdravljenje kroničnega gastritisa obstajajo nobenih domačih pravnih sredstev. Samo o pritožb za lajšanje teh lahko uporabimo. Občasno pomagajo topli čaji, ki so nežni na želodcu, na primer kamilični čaj ali metin čaj. Soda v prahu, raztopljena v topli vodi in pije počasi, naj bi ublažila tudi simptome Akutna situacija ublažiti. Menijo, da soda bikarbona pomaga nekoliko nevtralizirati želodčno kislino. To pogosto vodi do gastritisa draženje že preveč porabljeno sluznico, kar lahko vodi v bolečino in slabost.

Ali lahko kronični gastritis ozdravimo?

A popolno ozdravitev je samo za kronično vnetje želodčne sluznice od Tip B in C. mogoče.
Bakterije, ki sprožijo gastritis tipa B, so lahko v večini primerov skozi Eradikacijska terapija uničiti in kemični dražljajikar lahko privede do gastritisa tipa C Izogibajte se. Kot posledica tega se na splošno zdravi vnetje želodčne sluznice.

V Typ Gastritis pa obstaja ena Napake v obrambnem sistemu telesa tega ni mogoče popraviti.
Vseživljenjsko zdravljenje s zdravila proti kislinam (Zaviralci protonske črpalke) je potrebnoda proizvodnja kisline v želodcu ne postane pretirano velika. Poleg tega mora Vitamin B12 lahko ga dajemo z injekcijami, saj ga telo ne more absorbirati, vendar je potrebno za tvorbo krvi. Poleg tega so redni pregledi potrebno, ker se pri gastritisu tipa A poveča tveganje za raka želodca.

Kako lahko ozdravite kronični gastritis?

Kronični gastritis vztraja dlje časa. Razlikujemo med različnimi vzroki za njihov nastanek. Terapija se razlikuje glede na vzrok. Za iskanje vzroka bo morda treba imeti a Gastroskopija izvajati.

Če je avtoimunska bolezen vzrok za vnetje, potem je to kronični gastritis tipa A. Za to še obstaja ni vzročne terapije. V tej - redki - obliki gastritisa napadejo določene celice v želodcu, parietalne celice. Te tvorijo snov, ki je potrebna za oralno zaužitje Vitamin B12 v telesu je bistvenega pomena. Če ta snov zaradi gastritisa ni več na voljo v zadostnih količinah, mora trajati vse življenje navadne brizge se hranijo. Vendar pa to ne zdravi kroničnega gastritisa tipa A.

Gastritis tipa B povzroča kolonizacija z bakterijo Helicobacter pylori povzročil. Za uspešno zdravljenje te vrste vnetja je treba bakterije odstraniti. Eno govori o enem Eradikacijska terapija. V ta namen se več zdravil med seboj kombinira, običajno so ta Antibiotiki in zaviralci kislin. Kronični gastritis tipa B se običajno zaceli, če je bila bakterija uspešno odstranjena.

Tip C je ustvaril škodljive snovi kot je redna uporaba sredstev proti bolečinam, kot so Ibuprofen. Za uspešno zdravljenje te vrste vnetja je treba najti sprožilne snovi Popolnoma izpustiti. Ker kronični gastritis ponavadi obstaja že dlje časa, traja tudi nekaj časadokler se vnetje popolnoma ne zaceli. Na splošno se zdravila, ki zavirajo kislino, uporabljajo tudi pri kroničnem gastritisu, tako kot pri akutni obliki.

Je kronični gastritis nalezljiv?

Kronični gastritis je v tem smislu ni nalezljiv. Gre za a vnetje obloga želodca. V primerih, ko je gastritis sprožil kolonizacija z zarodom Helicobacter pylori, je teoretično majhno tveganje, da se kalček prenaša z ene osebe na drugo.

Natančen mehanizem okužbe še ni znan. Kolonizacija z bakterijo pa pomeni Ne samodejno se razvije vnetje želodčne sluznice. Veliko je ljudi, ki nosijo kalček v sebi, vendar imajo neopazno sluznico.

Trajanje gastritisa

Kronični gastritis pogosto ostane neopažen dlje časa. Včasih povzroča nelagodje, kot so izguba apetita, pekoče / bolečine v zgornjem delu trebuha ali slabost. Če gastritis ne zdravimo, je kroničen, zato se pogosto ne zdravi sam.

Če se zdravljenje začne, bodisi z zdravili ali z opustitvijo sprožilnih dejavnikov, je mogoče izboljšati znotraj Tedne do mesecev vnesti.Če se pojavijo simptomi, lahko uporaba zaviralcev kislin (na primer pantoprazola) simptome običajno razmeroma hitro ublaži.