Bolečine med menstruacijo
Sinonimi
Dismenoreja; Menstrualne bolečine
opredelitev
Izraz "menstrualna bolečina" (bolečina med menstruacijo / menstruacijo) pomeni pojav blage do hude vlečne bolečine v trebuhu, ki se pojavi med zavrnitvijo maternične sluznice.
uvod
Bolečine med menstruacijo bolj verjetno trpijo zelo mlade ženske. Zlasti pri mladih deklicah, ki dobijo menstruacijo prvič, se lahko zgodi med zavrnitvijo Maternična obloga pojavi se hudo nelagodje
Na splošno bi morali pričakovati kakršno koli bolečino med menstruacijo / menstruacijo Specialist ginekologije (Ginekolog) utemeljiti. V večini primerov pa ni mogoče najti vzroka za pojav bolečine med menstruacijo / menstruacijo. V medicini se domneva, da je bolečina v obdobju pojav, ki prizadene predvsem mlade ženske in izgine, ko odrastejo.
Kljub tej domnevi mlade ženske, ki trpijo zaradi močnih menstrualnih bolečin, ne bi smele preprosto prenehati s tem pojavom. Bolečine med menstruacijo / menstruacijo se v mnogih primerih že lahko olajšajo z njeno uporabo Domača sredstva ublažiti. Če imate med menstruacijo / menstruacijo hude bolečine Sredstvo proti bolečinam (Analgetiki) pomagati olajšati prizadete ženske.
ozadja
Bolečina med menstruacijo / menstruacijo se pokaže v večini primerov bolečine v krču kot bolečine ki se pojavljajo na območju spodnjega dela trebuha. Pri mnogih prizadetih ženskah simptomi sevajo celo v spodnji del hrbta ven.
Značilno je, da se simptomi bolečine že začnejo nekaj dni pred začetkom menstruacije. Večino časa bolečine med menstruacijo / menstruacijo trajajo približno tri do štiri dni naprej.Le v redkih primerih so simptomi tako hudi, da prizadete ženske ne morejo več opravljati vsakodnevnih opravil. Mnoge ženske poleg bolečin med menstruacijo / menstruacijo trpijo tudi zaradi drugih simptomov, kot so:
- glavobol
- driska
- slabost in Bruhati
Obdobje bolečine lahko medicinsko razdelimo v dva razreda (bolečina v primarnem in sekundarnem obdobju).
Primarna bolečina med menstruacijo / menstruacijo
Za to obliko menstrualne bolečine je značilno, da so simptomi že nekaj dni pred začetkom menstruacije se pojavijo. V večini primerov se simptomi ne odpravijo, ko ostariš. Veliko žensk je do menopavza (zadnja menstruacija v življenju ženske), ki jo spremljajo primarne bolečine med menstruacijo / menstruacijo. Patološkega fizičnega vzroka za pojav simptomov običajno ni mogoče najti v teh primerih. Neposredni razlog za nastanek bolečine v primarnem obdobju je posledica Prostaglandini (Tkivni hormoni) sprožijo krče materničnih mišic in spremljajoči odmik Maternična obloga.
Sekundarne bolečine med menstruacijo / menstruacijo
Običajno se pojavijo sekundarne menstrualne bolečine od 30. ali 40. leta starosti naprej. Različne ginekološke bolezni so neposreden vzrok za to vrsto bolečine med menstruacijo / menstruacijo. Rešite v večini primerov raztresene celice maternične sluznice, Polipi ali vnetni procesi na območju jajcevodov sekundarne menstrualne bolečine.
frekvenco
Menstruacijske / menstrualne bolečine niso redke. Vsaka ženska vsaj enkrat v življenju občuti zmerne do hude bolečine med menstruacijo. Domneva se celo, da približno 30 do 50 odstotkov žensk trpi zaradi rednega menstrualnega neugodja. Tako imenovani "Endometrioza„(Razpad celic maternične obloge) je najpogostejši vzrok sekundarnih menstrualnih bolečin.
Vzroki in spremljajoči simptomi
Primarna bolečina med menstruacijo / menstruacijo
Primarne menstrualne bolečine so predvsem posledica hormonski vplivi sprožilo. Med ciklom je Sluznica znotraj maternice neprestano naokoli za morebiten sprejem a oplojeno jajce da se pripravi. Če zrelo jajčece ne oplodi znotraj jajcevoda, se mora odebeliti Maternična obloga se odbijejo na koncu cikla.
Za to zavrnitveno reakcijo je odgovoren predvsem ženski spolni hormon estrogena odgovoren. Ta hormon povzroča izločanje tkivnega hormona prostaglandina znotraj ženskega organizma, ki je poleg svoje vloge pri sprožitvi vnetnih reakcij odgovoren tudi za posredovanje bolečinskih dražljajev in krčenje maternica odgovoren za. Pri mnogih ženskah je ta tkivni hormon vključen v razvoj primarne bolečine med menstruacijo / menstruacijo. V vsakdanji klinični praksi je mogoče določiti več dejavnikov, ki povečujejo verjetnost, da se primarne bolečine pojavijo med menstruacijo / obdobjem.
Na najpogostejši dejavniki tveganja štetje:
zgodnji začetek prve menstruacije (približno 12 let)
nizka telesna teža (ITM < 20)
znana bolečina v ožjih družinskih članih
posebej dolgi menstrualni cikli
Domneva se tudi, da psihološki dejavniki kako Anksioznost ali stres ugodno za pojav primarnih bolečin med menstruacijo / menstruacijo.
Sekundarne bolečine med menstruacijo / menstruacijo
Sekundarne bolečine med menstruacijo vedno temeljijo na organskih boleznih, ki zahtevajo ginekološko razjasnitev in hitro zdravljenje. Eden najpogostejših vzrokov sekundarnih menstrualnih bolečin je Endometrioza. Pri tej bolezni se posamezne celice iz sluznice maternice raztresejo po telesu. V večini primerov lahko pri prizadetih ženskah odkrijemo celice sluznice v trebuhu in medenici. Na razmršene celice endometrija lahko vplivajo tudi iste hormonske spremembe na teh nenormalnih lokacijah. Torej izvira iz vpliva Estrogen in progesteron lahko tudi povzroči majhne krvavitve in krčenje. Ključni pokazatelj prisotnosti endometrioze so močne bolečine med menstruacijo in nelagodje med seksom. Nadaljnje opombe so Odstopanja od običajnega cikla in ponavljajoče se pike.
Tudi Fibroidi in Polipi so med najpogostejšimi vzroki sekundarnih bolečin med menstruacijo / menstruacijo. Gre za benigne razjede v mišicah maternice in materničnega vratu.
Poleg tega lahko maligne spremembe (tumorji) vodijo do sekundarnih bolečin med menstruacijo / menstruacijo. V zgodnjih fazah maligni tumorji ženskih spolnih organov (zlasti na območju materničnega vratu in jajčnikov) običajno ostanejo neopaženi. Bolečina je precej netipična za zgodnje faze bolezni. Prvotni znaki prisotnosti malignih sprememb so lahko dolgotrajna, nenavadno močna krvavitev biti. Tudi pojav rjavkast izcedek po menopavzi je treba razlagati kot opozorilo in voditi k pravočasnemu obisku ginekologa.
Vključi tudi vnetni procesi na območju ženskih spolnih organov je eden najpogostejših vzrokov sekundarnih bolečin med menstruacijo / menstruacijo. V tem kontekstu lahko opazimo predvsem to naraščajoče vaginalne okužbe (Kolpitis) do kronično vnetje jajcevodov in tako privedejo do sekundarnih bolečin med menstruacijo / menstruacijo. Simptomi se običajno pojavijo pri prizadetih bolnikih med ovulacijo naprej.
Konec koncev lahko preide tudi sekundarna bolečina med menstruacijo / menstruacijo Kontracepcijska sredstva povzročil (Poglej tudi Bolečine v trebuhu zaradi tabletk). V tem okviru je intrauterino tuljavo velika prednostna naloga.
diagnoza
Če ženska med menstruacijo / menstruacijo doživi ponavljajoče se in / ali posebej hude bolečine, se mora nujno posvetovati z ginekologom. V mnogih primerih se simptomi po uspešni diagnozi lahko dolgoročno ublažijo. To je najpomembnejši korak pri diagnosticiranju menstruacijske / menstrualne bolečine podroben pogovor med zdravnikom in pacientom (anamnese), kjer je treba prikazati kakovost in lokacijo ter simptome, ki spremljajo bolečino. Poleg tega pogovor med zdravnikom in pacientom odkrije določene dejavnike tveganja v osebni in družinski anamnezi. Temu pogovoru običajno sledi a ginekološki pregled. Med tem pregledom obiskuje ginekolog skuša izključiti morebitne telesne bolezni, ki bi lahko bile odgovorne za pojav bolečine med menstruacijo / menstruacijo. Pri tem pregledu se zlasti pregledajo sluznice, nožnica, maternica in jajčniki. Poleg tega je treba pri bolnikih z IUD preveriti ustreznost tega kontracepcijskega sredstva. Glede na ugotovitve je treba nato opraviti dodatne preglede. Eden najpogostejših testov za ženske z bolečinami med menstruacijo / menstruacijo je, da naredijo Krvni test, en Ultrazvočni pregled in / ali enega Laparoskopija (laparoskopija).
V primeru endometrioze je diagnoza pogosto zelo zapletena. Razlog za to je dejstvo, da so v glavnem majhni žarišči izpuščenih Maternična obloga ni vedno enostavno najti. Če obstaja jasen sum na endometriozo, lahko slikovni postopki (Slikanje z magnetno resonanco; MRI) pomagajo zagotoviti diagnozo.
terapija
Primarna bolečina med menstruacijo / menstruacijo
V večini primerov primarne menstrualne bolečine sploh ni treba zdraviti. Če pa ženske med menstruacijo trpijo zaradi močnega neugodja, se lahko pojavijo različni simptomi Sredstvo proti bolečinam (Analgetiki) Lahko se uporabljajo. Še posebej tiste aktivne sestavine, ki spadajo v skupino Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID; NSAID) so še posebej primerne za zdravljenje primarnih bolečin med menstruacijo / menstruacijo. Sredstva proti bolečinam, ki se najpogosteje uporabljajo v tem smislu, imajo zdravilno učinkovino Ibuprofen. Ta zdravila delujejo prek enega Inhibicija tvorbe prostaglandinov in tako nad a Zmanjšanje kontrakcij materničnih mišic. Primerna so tudi zdravila Na osnovi paracetamola še posebej dobro za zdravljenje primarnih menstrualnih bolečin. Uporablja se lahko tudi pri močnih bolečinah med menstruacijo / menstruacijo antispazmodična zdravila je lahko uporabljen. Na tem področju so bile dobre izkušnje z uporabo Protipazmodiki kot butiskopolamin (Buscopan), kateri Sprostitev materničnih mišic in tako zagotavlja olajšanje menstrualnih bolečin.
Tudi hormonska zdravila tabletke lahko pomaga bistveno zmanjšati primarne bolečine med menstruacijo / menstruacijo.
V primeru blage do zmerne bolečine lahko preproste spremembe v vedenju pomagajo izboljšati počutje ženske. Bolečine, ki se lahko pojavijo med menstruacijo Premakni se ciljano zdravljenje. Razlog za to je dejstvo, da so bolečine, ki povzročajo krčenje materničnih mišic z a Zmanjšan pretok krvi v spremstvu. Na ta način se poveča dojemanje bolečine. Nežni športi kot Joga, hoja ali kolesarjenje povečajo pretok krvi v maternico in tako preprečijo razvoj bolečine. Uporaba Steklenice s toplo vodo Številne ženske, ki trpijo zaradi menstrualnih bolečin, so koristne. Utesnjene maternične mišice so sproščene, simptome pa blažijo z neposrednim delovanjem toplote na spodnjem delu trebuha.
Zlasti mlade ženske, ki trpijo zaradi močnih bolečin v obdobju, bi morale razmisliti o jemanju hormonskih kontraceptivov (na primer tabletke). Umetno dobavljena Hormoni imajo zaviralni učinek na širitev potenciala Maternična obloga med ciklom. Na ta način je treba med menstruacijo izločati manj sluznice. Menstruacija je občutno šibkejša, bolečina se tudi občutno zmanjšuje po intenzivnosti. V mnogih primerih lahko uporaba hormonskih kontraceptivov ženskam v menstrualnih bolečinah v celoti olajša. V vsakodnevni klinični praksi je učinkovina klormadinone acetat (kratko: CMA) še posebej primerna za ženske, ki trpijo zaradi močnih menstrualnih bolečin.
Poleg tega ima narava nekaj čudežnih zdravil za menstrualne krče. Še posebej pri infuzijah rumenjak, Čedno drevo, Johannis zelišča ali Limonin balzam lahko pomaga znatno omiliti simptome. Vendar morajo ženske, ki jemljejo tabletko, v tem okviru upoštevati, da lahko peroralna uporaba šentjanževke negativno vpliva na učinkovitost hormonskih kontraceptivov. Zaradi tega naj bi prizadete ženske raje uporabile preje, menihov poper ali limonino melem.
Drug preprost način za lajšanje menstrualnih bolečin je, če naredite a Akupresura. Približno pritiska na akupresurno točko širina roke pod popkom lahko ublaži neprijetne menstrualne krče.
Sekundarne bolečine med menstruacijo / menstruacijo
Pri sekundarnih menstrualnih bolečinah je zdravljenje odvisno od osnovnega stanja.