Carski rez brazgotine

opredelitev

Bolečina na brazgotini s carskim rezom je neprijetno nelagodje na območju brazgotin po kirurškem porodu.

Ker se koža, trebušne plasti in maternica med carskim rezom ponovno odpirajo in šivajo, je treba bolečino do določenega trajanja in intenzivnosti šteti za normalno, saj se morajo omenjena tkiva spet zaceliti.

Bolečina je lahko vlečna, dolgočasna, stiskalna ali, če je rana še sveža in brazgotine se šele začnejo, streljanje. Ti nenormalni občutki se lahko pojavijo med naporom, včasih pa tudi v mirovanju in se razlikujejo po njihovi moči.

Morda vas zanima tudi: Bolečina po carskem rezu

Vzroki za carsko rezanje bolečine v brazgotinah

Številni dejavniki vplivajo na zaznavanje bolečine brazgotine s carskim rezom.

Med postopkom prodre več plasti telesa, ki se morajo ponovno zdraviti na velike stroške in povzročajo nelagodje med tem postopkom. Mednje spadajo predvsem maternica in koža, vendar lahko druga tkiva, kot so trebušne mišice ali notranji organi, dražijo ali poškodujejo in vodijo v bolečino.

Te se prenašajo skozi najmanjša živčna vlakna, ki so poškodovana v rezih. Tako imenovani nociceptorji, receptorji za zaznavanje bolečine, oddajajo protibolečinsko stimulacijo in preko zapletenih signalnih kaskad dosežejo bolečinsko središče v možganih.

Med obdelavo igra tudi vlogo posamezne bolečinske tolerance, podobni bolečinski impulzi vodijo do različnih bolečinskih reakcij pri vsaki osebi. Zato lahko brazgotinsko bolečino nekateri razvrstijo kot hudo, drugi pa jo prenašajo.

Drug razlog za bolečo carsko brazgotino je lahko slabo ali nepravilno celjenje tkiva, vzrok je lahko tako imenovana hipertrofična brazgotina. To vodi do povečanja in zgostitve brazgotin, kar lahko povzroči napetost na sosednji koži in omeji normalno gibljivost. S svežo brazgotino je lahko povečana bolečina v kombinaciji z lokalnim pordelostjo znak vnetnega procesa.

Morda vas zanima tudi: Motnja celjenja ran

Nelagodje na področju brazgotine s carskim rezom ob ponovni nosečnosti

Nova nosečnost po carskem rezu lahko povzroči nelagodje na območju brazgotine.

Povečanje trebuha z napredovanjem nosečnosti vodi v povečano raztezanje kože in s tem tudi na brazgotino, kar lahko privede do nelagodja. Kot pri vsaki brazgotini se lahko pojavi tudi pomanjkljivost, kar pomeni, da brazgotina ne more več zadovoljivo opravljati svoje funkcije združevanja tkiva.

To se lahko manifestira tudi v naraščajoči bolečini in včasih tudi vidnih spremembah brazgotine.

Bolečina se lahko pojavi tudi, če je brazgotina s carskim rezom zrasla skupaj z osnovnimi plastmi tkiva in na to pritiska zaradi povečanja velikosti trebuha. Ne gre pozabiti, da vidna brazgotina na koži ni edina brazgotina, ki se je pojavila med carskim rezom, tudi maternica je bila zašita. To lahko vodi tudi do bolečin zaradi razteznih procesov.

Poleg tega lahko privede do brazgotinske nosečnosti, to je vsaditve zarodka v brazgotinsko tkivo in tako postane simptomatsko.

Rupanje brazgotine, to je solza v predelu brazgotine, lahko povzroči tudi bolečino. Pri 1% je verjetnost tega zelo majhna, vendar gre za resen zaplet.

Bolečina v nosečniški brazgotini po vadbi

Telesna aktivnost lahko privede do bolečin, zlasti pri svežih brazgotinah, ki še niso popolnoma zaceljene. Na primer, carski rez lahko draži zaradi trenja oblačil in vibracij med tekom ali napetosti mišic med trebušnimi vajami in je tako boleč.

Zato je treba paziti, da se po carskem rezu fizično počiva dovolj dolgo, da se rana lahko dovolj zaceli.

Daljši, nekoliko hitrejši sprehodi so lahko dober in nežen način za začetek telesne aktivnosti znova.

Uredniki priporočajo tudi: Bolečine v trebuhu po carskem rezu

Bolečine v predelu nosečniške brazgotine pri kašljanju

Ko kašljamo, se na trebuhu na kratko pojavijo pogoji povečanega tlaka, da lahko skozi ta refleks spet poženemo pogoltne (hrano) delce.

Zaradi tlačnega vala lahko tkivo carskega reza, vendar tudi brazgotine pri drugih trebušnih posegih, za kratek čas pritisnemo navzven in s tem zategnemo. Ta impulz je včasih lahko boleč, tudi če sočasno gibanje ustvari dodaten mehanski dražljaj in brazgotina je bolj poudarjena.

Pri kroničnem kašlju je brazgotinsko tkivo lahko tako poudarjeno, da lahko privede do incizijske kile, to je do rupture brazgotine z deli tkiva in včasih organov, ki se obrnejo navzven.

To lahko vodi tudi do bolečine, lahko pa tudi popolnoma brez simptomov.

Po letih se pojavijo brazgotine v prerezu

Redko se lahko zgodi, da bo carski rez še naprej bolel mesece ali leta po posegu.

V takšnih situacijah se je treba za temeljit fizični pregled posvetovati z zdravnikom.

To je pomembno, ker lahko globlje mišice pod rezom ali v bližini organov povzročijo bolečino v primeru bolezni.

Možni vzroki bolečine in možnosti zdravljenja se lahko pogovorijo z zdravnikom.

Diagnoza nosečniške brazgotine

Diagnoza s carskim rezom bolečine temelji predvsem na anamnestični, torej na vprašanju bolnika.

Tu se sprašujejo intenzivnost, trajanje pritožb in domnevni čas nastanka.

Med naknadnim pregledom se oceni velikost, oblika in barva brazgotine s carskim rezom, ali se dovolj zapre in kako izgledajo robovi rane.

S skeniranjem brazgotine lahko preiskovalec poskusi reproducirati bolečino in oceniti intenzivnost bolečine. Preveri se tudi, ali se lahko brazgotina premakne proti osnovnemu tkivu in ali se je utrdila.

Ultrazvok je metoda izbire za oceno brazgotine na maternici.

Sočasni simptomi

V nekaterih primerih carski rez ne povzroča samo bolečine, ampak prinaša tudi dodatno nelagodje in omejitve.

Na primer, adhezija vezivnega tkiva z nižjimi plastmi tkiva ali prekomerna rast brazgotin lahko privede do povečanega krčenja kože in s tem do motenega gibanja.

Brazgotine so lahko tudi "občutljive na vremenske vplive", kar pomeni, da lahko določeno vreme ali spreminjajoče se temperature reagirajo z nenormalnimi občutki v predelu brazgotine.

Raztrganje majhnih kožnih živcev lahko privede do motenj čuta in celo otrplosti v predelu brazgotine, ki običajno sčasoma upada.

Brazgotina s carskim rezom lahko tudi neprijetno srbi, naknadno praskanje pa poveča tveganje za dodatno draženje brazgotin.

Poleg tega lahko videz zmanjšate s brazgotino, ki slabo zdravi in ​​to lahko obremeni nekatere ženske.

Če je bolečina v brazgotinah zelo velika ali če vztraja daljše časovno obdobje, lahko to vpliva na psiho. Sem spadajo oslabljena udeležba v vsakdanjem življenju, depresivno razpoloženje ali izogibanje vedenju, v katerih se izogibamo situacijam, v katerih bi lahko bili izpostavljeni brazgotini, na primer pri plavanju.

Zdravljenje bolečine v brazgotini s carskim rezom

Pomembno je, da v primeru bolečin dodatno ne dražite brazgotine s carskim rezom in zato nosite oblačila, ki so čim bolj ohlapna, da preprečite trenje.

Tudi brazgotina mora biti vedno čista. Posamezno bi bilo treba preizkusiti, ali hladilni obkladki zaradi lahkega omrtvigajočega učinka zagotavljajo olajšanje ali segrevajo obkladki zaradi sproščujočega učinka.

Obstajajo tudi različni geli, kreme in emulzije, ki zagotavljajo vlago in tako izboljšajo elastičnost brazgotine. To ne bo samo olajšalo bolečine, srbenja in občutljivosti na vreme, ampak tudi pospeši proces celjenja, zlasti s svežimi brazgotinami.

V primeru močnih bolečin lahko jemljemo na primer zdravila proti bolečinam z ibuprofenom ali paracetamolom ali uporabimo kreme, ki vsebujejo sestavine za lajšanje bolečin.

Če se dojenje izvaja, je treba upoštevati in preveriti prenašanje zdravila in morebitni prenos aktivnih snovi v materino mleko. Če bolečino povzroča vnetje, je treba dati antibiotike. V primeru kile ali incizijske insuficience je morda potreben kirurški poseg.

Trajanje bolečine na brazgotini s carskim rezom

Trajanje bolečine na brazgotini s carskim rezom je zelo individualno, splošne prognoze ni mogoče postaviti.

Površinske plasti kože trajajo približno dva tedna, medtem ko globlje plasti kože in živci v njih, ki povzročajo bolečino, trajajo dlje. Običajno brazgotina boli nekaj tednov, intenzivnost bolečine pa se stalno zmanjšuje. Po nekaj tednih je bolečina večinoma izginila in se pojavlja le občasno z večjimi fizičnimi napori.

Ščemenje okoli brazgotine lahko traja več mesecev, toda tudi takrat je običajno manj. Vremenska občutljivost lahko traja celo življenje.

Morda vas zanima tudi: Postelje bolezni