Pooperativna oskrba
uvod
Pooperativna oskrba je oskrba pacienta po (lat: pošta) imenoval OP. Začne se takoj po operaciji v tako imenovani sobi za obnovitev in nato nadaljuje na ustrezni oddelki ali doma.
Trajanje in obseg oskrbe sta zelo različna in nanjo močno vplivata resnost operacije, pa tudi splošno stanje pacienta. Na ta način se bodo zdravi in fit bolniki hitreje okrevali po istem postopku kot pacienti z mnogimi osnovnimi boleznimi, katerih sredstva že uporabljajo.
V bolnišnici
V bolnišnici se pooperativna oskrba začne takoj po operaciji v obnovitveni sobi, ki je v večini primerov neposredno povezana z operacijsko sobo. Pacient običajno tam ostane nekaj ur, preden ga lahko vrnejo na oddelek. Skrb se v tem času osredotoča na spremljanje bolnikovih znakov življenja, zato se krvni tlak, srčni utrip in dihanje spremljajo standardno, medicinske sestre pa poskrbijo za potrebne infuzije in zdravila, zlasti protibolečinska zdravila za pooperativne bolečine ali po potrebi dajejo kisik prizadeta oseba čuti zasoplost. Če se stanje poslabša, je pomembno, da pooperativna skupina pozna posebne nujne ukrepe in jih pravočasno sproži. Osebje v sobi za reševanje je običajno zelo dobro pripravljeno na takšne nujne primere. Skupine za pooperativno oskrbo v sobi za okrevanje poskrbijo tudi za slabost in bruhanje, ki se pogosto pojavijo po anesteziji, in poskrbijo za odstranjevanje plastenk z urinom.
Morda vas zanima tudi: Bolečina po operaciji
Poleg tega je v pooperativni oskrbi pomembno poznati različne položaje ali jih izvajati po navodilih zdravnika, saj bolnik glede na operacijo ne more prevzeti določenih položajev, v najslabšem primeru pa so izjemno škodljivi. Upoštevati je treba tudi potrebe pacienta in vedno iskati najudobnejše in brez bolečin pozicioniranje. Te posebnosti položaja pacienta je treba upoštevati v celotni postoperativni oskrbi zunaj sobe za okrevanje. Namen in skoraj najpomembnejša naloga pooperativne nege v sobi za okrevanje je poleg okrevanja po anesteziji in kirurškem posegu ter splošna oskrba zgodnje prepoznavanje zapletov. Glavna stvar tukaj je odkriti zgodnjo izgubo krvi zaradi sekundarne krvavitve. Tu je glavni poudarek na opazovanju odtokov in katetrov, povojev ali drugih fizičnih znakov.
Po preteku časa se bolnik premesti v svojo oddelek ali, če se stanje poslabša, v eno Enoti za intenzivno nego prinesel. Glede na bolnikovo stanje in zdravnikova navodila lahko novo operirani pacient prvič zapusti posteljo, vendar običajno le v prisotnosti negovalnega osebja na začetku. V zadevah Osebna higiena negovalno osebje mora nuditi ustno nego in umivati pacienta, da se poveča njegovo počutje in ponovno spodbudi neodvisnost. V večini primerov je to pri pranju Območje delovanja je izpuščeno. Podpreti je treba oblačenje in preoblačenje, pri čemer je treba vedno opazovati omejitve bolečine in stresa pacienta kmalu po operaciji. Pri posteljnih bolnikih, npr. Po zelo resnih operacijah se pojavlja t.i. Razjede pod pritiskom, izmikanje koža in Podkožje če je obremenitev predolga, je mogoče preprečiti.
Tu so najpogostejši kraji Pete ali zadnjica, če je med ležanjem pod stalnim stresom in se bolnik ne premika. Redne spremembe položaja lahko preprečijo razvoj pritiska. Poleg tega bolniki z majhnim intrinzičnim gibanjem, npr. v komo, pogosto ogroža enega tromboza in jih je treba zdraviti s posebnimi zdravili, noge pa pregledati na morebitne tromboze. v Ustne votline tvori se hitro, ko ni vnosa hrane Glivični napad izklopljen ali lahko Vsebina želodca po ležečem položaju v pljuča svetoval in eno okužba pljuč sprožilec.
Kakovost Ustna nega negovalno osebje lahko pogosto prepreči napad glivic. Zaradi ležečega položaja in premajhnega gibanja je vzmetnica Iztrebljanje hitro izstopite iz ravnovesja in pride do skupnega zneska Zapora črevesja Z zaprtje (lat: Zaprtje). Pijte veliko, Masaže ali klisti in druga zdravila morajo nato znova spodbuditi gibanje črevesja. V stanje Prebavila Če pazite na stvari, igra pomembno vlogo v postoperativni oskrbi Računovodstvo vloga. To opisuje natančno dokumentacijo o iztrebljanje (Čas, konsistenca, vonj ...), možne količine bruhanja, pitja in urina.
Da bi zagotovili zgodnje odkrivanje zapletov, kot je sekundarna krvavitev, se v pooperativni oskrbi nadaljuje opazovanje iz sobe za okrevanje, redno pa se preverja odtočna vsebnost in povoji. Ker se bolečina ne pojavi šele takoj po operaciji, je nadaljevanje nadzora bolečine še ena komponenta, ki poteka skozi celotno pooperativno oskrbo.
Bolniki, ki potrebujejo oskrbo na domu
Zdravstveno osebje mora pacientu dati informacije in navodila, kaj naj opazuje doma, po možnosti v pisni obliki. Če je nujna storitev zdravstvene nege, je to mogoče organizirati s pomočjo socialnih služb bolnišnice. Morebitne pripomočke, ki bodo morda potrebni, na primer negovalno posteljo, rollator, nočni stol, pripomočke za hojo itd., Lahko kupite tudi v trgovinah z medicinsko oskrbo. Nabava teh pripomočkov in iskanje primerne zdravstvene nege se morata začeti že zgodaj, tako da bo doma vse odpuščeno vse pripravljeno za življenje. Podobni pogoji veljajo doma kot za postoperativno oskrbo v bolnišnici. V primeru opozorilnih znakov, kot je vročina, je treba nemudoma poklicati zdravnika, saj pogoji po operaciji zlahka povzročijo, da mikrobi pridejo v telo, pa naj bo to skozi samo operacijo, pa tudi zaradi pooperativnih težav, kot so dolgotrajno prezračevanje, urinski katetri ali pljučnica.
Vsi povzročajo vročino in jih je treba v kratkem času zdraviti z antibiotiki. Prvi koraki, ki jih izvaja negovalka, so obkladki z nogami, hladne pijače ali hlajenje. Tako kot medicinske sestre v pooperativni oskrbi v bolnišnici morajo biti tudi sami bolniki, njihovi svojci in medicinske sestre pozorni na gibanje črevesja in urinsko vedenje, da se že v zgodnji fazi zavedajo motenj črevesja ali ledvic. Skladiščenje mora potekati na podoben način kot v bolnišnici, čeprav ga je treba v težkih primerih predati zdravstveni negi.
Če sorodniki ali pacient sami opazijo znake zapleta rane ali krvavitve, na primer, če je drenaža nenavadno polna, povoj je perfuziran ali se pojavi omotica in bledica, se je treba nemudoma posvetovati z zdravnikom. Nadzor nad ranami in sprememba oblačenja je treba nadaljevati strogo v skladu s specifikacijami, da lahko pravočasno zdravimo morebitne motnje celjenja ran ali vnetja. Ker je celotna oskrba zapletena tema, zlasti po večjih operacijah, je treba začasno uporabo negovalne storitve obravnavati zelo radodarno, saj je povezana z veliko truda samo za svojce in jih zelo hitro pripelje do svojih meja.
Neodvisni bolniki doma
Kaj storiti doma po operaciji, je močno odvisno od postopka. Kljub temu obstaja nekaj splošnih osnovnih pravil za osebno higieno ali celo Nega ran opazovati. Navodila o vedenju oddelki pogosto dajejo v pisni obliki kot informativni listi za paciente, ki jih tudi neposredno pojasni zdravstveno osebje ali zdravniki. Osebno higieno lahko običajno nadaljujemo v bolnišnici, odvisno od mobilnosti. Nekaj dni ali tednov se je treba izogibati samo tuširanju ali kopanju. Po manjših operacijah je tuširanje običajno po nekaj dneh spet dovoljeno, pri večjih operacijah je potrebno opustitev nekaj tednov in so odvisne od uspeha celjenja ran.
Običajno so vedno možne delne pralne površine, ki preprečujejo delovanje. Kdaj lahko povoj odstranite in kako pogosto ga je treba zamenjati, zdravnik običajno natančno določi. Pri menjavi preliva je treba rano vedno na kratko pregledati. Naj gnoj se zgodijo oz rana bodite izredno rdeči, otekli in občutljivi na bolečino, to je lahko znak mikrobov, ki so vstopili, in se posvetujte z zdravnikom. Ko se šivi vlečejo, se močno razlikujejo glede na fizično regijo, čas običajno določi zdravnik. Da bi spodbudili estetsko lepo tvorbo brazgotin, da bi bili pozneje čim bolj neopazni in ne bi bili razbarvani brazgotina Izogibati se je treba neposredni sončni svetlobi na brazgotini 3-6 mesecev. Če prizadeta oseba redno jemlje zdravila, mora zdravnik razpravljati o tem, kdaj jo jemljemo še enkrat, če so jo med operacijo prekinili. Pri tem velja posebna previdnost redčenje krvi Zdravila, saj lahko to spodbuja krvavitev.