Stopnje divertikulitisa

uvod

The Divertikulitis pomeni a Vnetje majhnih vrečk od Črevesna obloga od Debelo črevo. ona ostane pogosto brez simptomovpa lahko tudi manifestirajo skozi bolečino in morda tudi življenjsko nevarna ko se divertikulum pokvari in vsebina črevesja se izprazni v trebuh.

Bolezen se lahko pojavi v različne stopnje da se združijo. Razvrstitev temelji na eni strani klinični simptomi na drugi strani pacienta, glede na ugotovitve, ki so bile Kolonoskopija (Kolonoskopija) rezultate in Slikanje (CT trebuha).

Stopnja 0

The Stopnja 0 se šteje za enostavno Divertikuloza določen. Pacient ga ima pri sebi brez simptomov. V Kolonoskopija pokaži samo majhne izbokline (Divertikulum) črevesne sluznice neprivlačna, tj. ne vnet. Računalniška tomografija trebuha prikazuje divertikulum kot Majhne votline, napolnjene s plinom ali kontrastnim sredstvom.

I. stopnja

The I. stopnja je označeno z nezapleteni akutni divertikulitis. Bolnik večinoma čuti Bolečine v (levem) spodnjem delu trebuha in lahko vročina imeti. V kolonoskopiji se divertikule zdijo kot pordele in otekle vrečke črevesne sluznice. Če dodamo kontrastno sredstvo, se prikažejo Spicules (trnovi podobni razširitvi kontrastnega sredstva) in ena Zgostitev črevesne sluznice. Zgoščeno črevesno sluznico lahko vidimo tudi na CT.

II. Stopnja

The II. Stopnja V nasprotju s I stopnjo divertikulitis označuje zapleten akutni divertikulitis. Ta stopnja je razdeljena na tri podoblike.

IIa stopnja

Če je prisotna faza IIa, gre za t.i. flegmonski divertikulitis ali enega Peridivertikulitis. Bolnik čuti eno hude bolečine v pritisku v trebuhu, na fizičnem pregledu je ena Obrambna napetost trebuha pred. V spodnjem delu trebuha, a valjčni upor Ključi.
Običajno ima bolnik tudi vročino. Kolonoskopija se pokaže pomembna pordelost okoli preusmerjenih vrat. Uporaba kontrastnih medijev, kot v fazi I Spicules in a odebeljena črevesna sluznica biti opazovan. CT prikazuje zadebeljeno črevesno sluznico in zgostitev v Maščobno tkivo okoli debelega črevesa.

Stopnja IIb

Faza IIb se dodeli, če a abscesni divertikulitis, pokrita perforacija ali a fistula obstajajo. Abscesni divertikulitis se je že razvil lokalno kopičenje gnoja tvorjen v črevesni sluznici (absces).
V prekrita perforacija raztrgan je divertikulum, vendar vseeno ne povsem zlomili v trebuh. Fistula je prisotna, ko a Povezovalni prehod je nastala med divertikulumom in trebuhom.
Bolnik ima običajno vročino, eno lokalni peritonizem (Bolečina zaradi draženja peritoneuma). Kolonoskopija kaže to enaka ugotovitev kot v fazi IIas kontrastnim sredstvom preverite, ali je na črevesni sluznici ali črevesni steni raztrgana. V tem primeru lahko Kontrastni mediji izhajajo iz črevesnega lumena. Absces postane viden na računalniški tomografiji.

Stage IIc

Ste v tej fazi ena ali več diverticula končno popolnoma zlomljen, ki se tako prebije v prosto trebušno votlino. Torej obstaja a neposredna povezava med črevesjem in trebušno votlino.
Bolniki imajo a Akutni trebuh, ki je skozi zelo hude bolečine v trebuhu, morda enega Simptomi šoka in Bruhati izraža. Kolonoskopija se ne izvaja s tako klinično sliko. V Računalniška tomografija kaže prost zrak v trebuhu, ki prihaja tudi iz črevesja brez tekočine in po potrebi abscesi.

III. Stopnja

The III. Stopnja je ob kronično ponavljajoči se (ponavljajoči se) divertikulitisi oprosti. Bolniki se pritožujejo v določene časovne intervale večkrat o bolečinah v spodnjem delu trebuha. Včasih imajo tudi vročino, zaprtje ali uhajanje zraka z urinom (tako imenovani šampanjski urin). To se lahko zgodi, če skozi ponavljajoči se vnetni procesi a Povezava med črevesjem in mehurjem nastala. Zrak iz črevesja lahko nato vstopi v mehur in izstopi z urinom. Med kolonoskopijo se lahko pojavi a lokalno zoženje črevesja (Stenoza) ali fistulo (povezovalni kanal). Enako je potem tudi v Računalniška tomografija vidno. Črevesna stena se običajno zgosti.

The Divertikulitis uprizarjanje je pomembno, ker Terapija bolezni bistveno naravnana.
Medtem ko v zgodnje faze bolezen ena konzervativno zdravljenje je večinoma uspešen, mora biti v stopnjah IIb in IIc kirurški poseg je treba upoštevati. Terapija v fazi III mora biti individualna odvisno od bolnikovega stanja da se glasuje. Splošna indikacija za kirurško zdravljenje ni več dana za kronični ponavljajoči se divertikulitis. Vendar pa bolezen že mora resna ozka grla v debelem črevesu, na primer prizadeto osebo Oddelek črevesja je bil popolnoma odstranjen postati (sigma resekcija).