Mandlji

sinonim

Medicinsko: tonzile
Latinsko: tonzila

opredelitev

Krajnji so sekundarni limfni organi na območju ustne votline in žrela.

Služijo imunski obrambi. Kot del bakterijske kolonizacije se lahko boleče vnamejo, kar v pogovoru imenujemo angina. Tudi povečanje tonzil (Hiperplazija) ni redkost. Pojavlja se predvsem pri otrocih in med drugim lahko privede do okvare nosnega dihanja.

Preberite podrobne informacije o temi: Limfni organi

Slika mandljev

1. Palatinski mandelj (modra) -
   Palatinska tonzila
2. Gnojni tonzil (zelen) -
   Žrela tonzile
3. Mandljev jezik (rumen) -
   Jezikovna tonzila
4. Zadnji palatalni lok -
   Arcus palatopharyngeus
5. Jezik - Lingua
6. Trdo nebo -
   Palatum durum
7. Mehko nebo -
   Palatum molle
8. Zunanji palatalni lok -
   Arcus palatoglossus
9. Sekalci -
   Dens incisivus
10. Spodnja čeljust - Obvezna
11. Hioidna kost - Os hyoideum
12. Epiglotis - epiglotis
13. Grlo - Žrelo
14. Nosna votlina - Cavitas nasi
    S - prehrambena pot
    L - dihalne poti

Pregled vseh Dr-Gumpert slik najdete na: medicinske ilustracije

anatomija

Obstajajo štiri različne tonzile:

1. The Žrela tonzile (Žrelo) leži v oblogi strehe žrela.
2. The Palatinska tonzila (Palatinski tonzil) se nahaja v zadnjem delu ustne votline tik pred prehodom v grlo med sprednjim in zadnjim palatalnim lokom.
3. The Jezikovna tonzila (Jezikov mandelj) leži na dnu jezika na območju jezikovne korenine.
4. The Tonsilla tubaria (Tuba mandelj) leži na ustju reke Tuba auditiva (Evstahijeva cev / Evstahijeva cev) v nazofarinksu. Palatinska tonzil in cevasti mandelj sta parna, torej se pojavita na obeh straneh žrela.

Žrelo tonzile in jeziček na jeziku sta vendarle neprimerni, zato obstaja samo ena. Celoten tonzil se imenuje prstan grla Waldeyer, je del imunske obrambe telesa.

Preberite več o tonzilah

histologija

Mandlji so del Limfoidno tkivo, povezano s sluznico (MALT - limfno tkivo, povezano s sluznico).
Ležanje v notranjosti številni limfni folikliki jih tvorijo imunske obrambne celice.

Površina Palatinski mandelj in Jezikov mandelj vsebuje večplastni skvamozni epitelij. Njegova površina je močno povečana s številnimi kripti (vdolbine na površini).
Površina Žrelo vsebuje Dihalni epitelij (večvrstni ciliated epitelij). Žrela tonzile in palatinska tonzil sta ena za drugo Kapsula vezivnega tkiva ločeni od svoje okolice.

funkcijo

S tonzile se kolokvijalno pomenijo štirje sekundarni limfni organi žrela, ki so tudi povzeti Waldeyerjev prstan za grlo biti imenovan. Ta opis pomeni, da so mandlji del obrambnega sistema telesa imunski sistem spadati. Bezgavke in vranica, kot naprimer Kostni mozeg, Timijan in celo priloga (dodatek, pogovorno: dodatek) v črevesju tvorijo ta obrambni sistem s tonzili.

Če tonzile pridejo v stik z enim skozi limfo ali kri antigen pridite, torej z bakterijami ali virusi ali drugimi sestavnimi deli, ki jih telo prepozna kot nevarnost, tako imenovane v tonzilah Imunski odziv začeti.
Ta imunski odziv poteka prek celic, ki se nahajajo v tonzilah in se tam tudi delno tvorijo. Te celice postanejo Limfociti B in T poklicani in pripadajo bele krvničke. B limfociti lahko protitelo produkte, ki so posebej usmerjeni proti prepoznanemu antigenu. T limfociti so že usmerjeni proti okužene celice in jih ubil. Za delovanje tega sistema je pomembno, da je površina, ki lahko pride v stik z antigeni, čim večja. Tako je z mandlji marsikdo globoke brazde Primer. Na splošno bi se površina tonzil razširila 300cm² biti.

Aktivna obrambna funkcija tonzilov je bila mnogo manj cenjena, zato je bilo odstranjevanje le-teh pogosto izvedeno preventivno, zaradi strahu pred tonzilitisom. Zdaj je znano, da igrajo tonzile pomembno vlogo kot obrambni organ v imunskem sistemu in da imajo precejšnjo pomanjkljivost. če jih odstranimo prezgodaj Zaradi tega odstranitev tonzil zdaj poteka le pri otrocih, starejših od 6 let. Pri otrocih, starejših od šestih let, je imunski sistem običajno tako razvit, da se proti odstranitvi tonzil ne more reči, če povzročajo težave zaradi vnetja ali drugih težav. Od začetka pubertete lahko sklepamo, da tonzile ne bodo delovale dobro več in ti počasi umikajo.

Taktilnost

Običajno se tonzile ne čutijo od zunaj. V primeru vnetnih sprememb pa se lahko zgodi, da te močno nabreknejo in jih lahko občutimo tudi od zunaj. Neizkušeni ljudje pa jih zlahka zamenjajo z oteklimi bezgavkami, ki jih lahko čutimo na istem mestu, še posebej, če je v predelu vratu vnetje.

Tonzile se mnogo lažje čutijo od znotraj, ko se vnamejo. Zlasti z jezikom lahko prizadeti dobro počutijo razširjene organe. Zdravnik lahko uporabi tudi lopatico, da začuti notranjost tonzil.

Bolečina

Če se bolečina pojavi na območju tonzil, je to običajno posledica zelo pogostega v Nemčiji Tonzilitis. Vrsta bolečine se razlikuje glede na resnost bolezni in osebno razpoloženje. Večinoma brca Vneto grlo, težave pri požiranju, Nežnost in Temperaturna občutljivost naprej. Običajno se bolečina širi tudi v Ušesa ven. Z otroki, ki še ne znajo dobro komunicirati Bolečina v ušesu biti pojem bolezni tonzil. V nekaterih primerih obstajajo tudi glavobol povezane s tonzilitisom.

Če opazimo to vrsto bolečine, ki je običajno huda, se je treba posvetovati z zdravnikom, ki lahko potrdi ali izključi diagnozo tonzilitisa.

Tonzilitis

Če je pogovorno od "mandlji"Pogovori so večinoma takšni, kot so Palatinske tonzile (Tonsillae palatinae) pomenilo. Tu niso redki ljudje, ki se naseljujejo bakterije od koder potem do a Vnetje tonzil voditi. To je znano kot Tonzilitis ali pogovorno kot "angina“.

The bakterijeNajpogostejši vzroki za takšno vnetje so hemolitiki beta Streptokoki skupine A (Glavni predstavnik Streptococcus pyogenes).
Manj pogosti patogeni so:

• Pnevmokoki
• Haemophilus influenzae in
• Stafilokoki

Zlasti otroci in mladostniki trpijo za takim tonzilitisom. Bolniki čutijo izrazito bolečino pri požiranju in imajo pogosto močno znižano splošno stanje z vročino.

Pogled v usta je še posebej pomemben za diagnostiko. Na začetku bolezni lahko vidite močnega Pordelost tonzil, kasneje značilno belo "Pus“.

Do zdravljenje postanejo pogosti Antibiotiki rabljen predvsem penicilin. Nabavi tudi Schmerzmittel in grgranje z razkužilom raztopine za lajšanje. Tonsillitis običajno zdravi znotraj Dnevi do nekaj tednov ven.

Vendar pa lahko tudi Zapleti nastanejo. Tako lahko tudi vnetje na primer tudi o tem srce (Endokarditis), the ledvica (Glomerulonefritis) ali Spoji (artritis) ali pa je lahko a absces na področju Mandlji (Peritonsillarni absces) nastanejo.

Diferencialna diagnostika imajo takšne vzroke angine Pfeifferjeva žlezna vročina (Mononukleoza), ena davice ali škrlatinka izključiti.

Na pogosto ponavljajoč se tonzilitis (ponavljajoči ali kronični tonzilitis), zlasti v otroštvu, je lahko a Odstranitev tonzil (Tonsilektomija) se lahko obravnava kot možna možnost zdravljenja.

Polipi

Kolokvijalno so polipi razširitve (hiperplazije) faringealnega tonzila (tonzile pharyngealis). V tehničnem žargonu jih imenujemo adenoidi ali adenoidne vegetacije.

Lahko postanejo tako veliki, zlasti pri otrocih, da ovirajo nosno dihanje. Prizadeti otroci potem dihajo predvsem skozi usta. Pogosteje trpijo tudi za otitisom, saj adenoidi lahko ovirajo povezavo med nazofarinksom in srednjim ušesom (slušna cev / evstahijeva cev / ušesna trobenta). Poleg tega lahko premestitev slušne tube povzroči izgubo sluha, kar lahko v najslabšem primeru privede do zapoznelega jezikovnega razvoja v otroštvu. Veliko povečane tonzile so zaradi adenotomije manjše. Redko lahko faringealni tonzil zraste toliko nazaj, da je treba izvesti še eno kirurško zmanjšanje.