Fizioterapija za sindrom piriformis
uvod
Mišica piriformis (hruškaste mišice) spada med naše glutealne mišice. Zagotavlja, da se boki raztegnejo nazaj, obrnejo navzven in nogo razširijo navzven.
Vse to so gibi, ki jih v vsakdanjem življenju redko naredimo. Zlasti ljudje, ki imajo sedeče delo, so pogosto v upognjenem položaju kolka z razmaknjenimi nogami.
To pomeni, da se mišica piriformis težko uporablja in tako kot vse mišice, ki jih ne izvajamo redno, izgubljamo moč. Hkrati nasprotno gibanje njegove dejanske funkcije skozi sedečo držo ustvarja napetost. Zaradi tega se mišica čedalje bolj krči. Lahko privede do boleče napetosti v glutealnih mišicah. Poleg tega naš išiasni živec teče skozi mišico. Če je mišica piriformis zdaj utesnjena, je lahko, da pritisne na živec in se prehransko stanje tkiva poslabša. To lahko privede do okvare živca in njegove funkcije ter povzroči izžarevanje bolečin ali motenj občutljivosti na območju spodnjega dela hrbta, stegna in kolena. Te težave nato privedejo do tako imenovanega sindroma piriformisa in se med drugim lahko zdravijo s fizioterapijo.
Sestanek s strokovnjakom za kolke?
Z veseljem bi vam svetoval!
Kdo sem jaz?
Moje ime je dr. Nicolas Gumpert. Sem specialist ortopedije in ustanovitelj .
O svojem delu redno poročajo različni televizijski programi in tiskani mediji. Na HR televiziji me lahko vsakih 6 tednov v živo vidite na "Hallo Hessen".
Ampak zdaj je nakazano dovolj ;-)
Kolčni sklep je eden od sklepov, ki so izpostavljeni največjemu stresu.
Zato zdravljenje kolka (npr. Artroza kolka, stiskanje kolka itd.) Zahteva veliko izkušenj.
Vse bolezni kolka zdravim s poudarkom na konzervativnih metodah.
Cilj katerega koli zdravljenja je zdravljenje brez operacije.
Katera terapija na dolgi rok doseže najboljše rezultate, je mogoče ugotoviti šele, ko preučimo vse informacije (Pregled, rentgen, ultrazvok, MRI itd.) oceniti.
Najdete me v:
- Lumedis - vaš ortopedski kirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt na Majni
Neposredno do spletnega dogovora
Na žalost je trenutno možno le sestanek z zasebnimi zdravstvenimi zavarovalci. Upam na vaše razumevanje!
Nadaljnje informacije o sebi najdete pri dr. Nicolas Gumpert
Klinična slika
Sindrom piriformis se v naši družbi pojavlja razmeroma pogosto zaradi premajhne vadbe in enostranskega odnosa. Tudi živec lahko draži s padcem na zadnjico ali prekomernim treniranjem mišic.
Simptomi bolečine pri sindromu piriformis so podobni simptomom sindroma ledvene hrbtenice. Pojavijo se lahko bolečine v hrbtu, zadnjica in bolečine v stegnu. Lahko pride tudi do izgube občutka ali mravljinčenja.
Za ugotovitev, katera struktura povzroča bolečino, je treba uporabiti ugotovitve fizioterapije. Preobremenitev mišice vodi v neustrezno prehrano okoliškega tkiva. To pomeni, da strukture dobivajo premalo hranil in kisika bogate krvi. To je potrebno za njihovo funkcijo. Motnje v delovanju se pojavijo, ko se oskrba s konstrukcijami poslabša. Disfunkcija mišice vodi do omejene gibljivosti in krajšanja. Funkcionalna omejitev živcev vodi do bolečine, ki je značilna za živce, ali do senzoričnih motenj.
Za več informacij preberite tudi našo glavno temo: Sindrom Piriformis.
fizioterapija
Na začetku fizioterapije je pomembno zbrati podrobno poročilo, ki natančno prepozna strukture, ki povzročajo simptome. Če se izkaže, da je vzrok piriformis sindrom, je treba še vedno zdraviti okoliške strukture, kot je ledvena hrbtenica. S piriformisovim sindromom prejšnje napačne drže ali razbremenitve postave ali skrajšanje mišice prav tako omejijo gibljivost v ledvenem delu hrbtenice.
Če v spodnjem delu hrbta obstajajo blokade, jih boste morda morali odpraviti pred zdravljenjem dejanskega piriformis sindroma.
Sama mišica se lahko zdravi s pomočjo fizioterapije, natančneje z zdravljenjem sprožilne točke, masažnimi tehnikami ali raztezanjem.
Poleg tega lahko sindrom piriformis zelo dobro zdravite tudi sami s pomočjo valjčka za fascijo. Če želite to narediti, morate sedeti dolgo na zvitku in najprej z zvitkom razviti eno polovico zadnjice, nato drugo. Če želite povečati pritisk, lahko nogo noge, ki je trenutno ne zdravimo, postavite na spodnji del druge noge. Obstaja povečana tlačna obremenitev na strani, ki jo je treba obdelati.
Več informacij o trajanju terapije si lahko preberete tukaj: Trajanje sindroma piriformis
Terapija sprožilne točke
Terapija trigger točke je pasivna tehnika fizioterapije, ki se uporablja za zdravljenje sindroma piriformis.
Pacient leži bodisi v nagnjenem bodisi v ležečem položaju (nato z nogo, vlečeno proti telesu, za raztegljiv položaj mišice piriformizma) in terapevt išče bolečinske točke v mišičnem tkivu.
Usmerjen, trajen pritisk lahko sprosti mišice. V teh začetnih položajih se lahko uporabljajo tudi masažne tehnike.
Terapija s sprožilnimi točkami je lahko precej boleča, vendar bi morala biti bolnica strpna do te mere, da se ne napenja proti bolečini. To bi poslabšalo učinek terapije.
Po kratkem času bolečina na mestu sproženja popusti in mišice se sprostijo. Tehnike fascije na območju ledvene hrbtenice in zadnjice lahko dopolnijo ročno zdravljenje tkiva pri piriformis sindromu.
Vaje za raztezanje
Raztezanje mišice je pomembno tudi pri fizioterapiji za sindrom piriformis. Pacient lahko to zelo dobro opravi tako, da noge postavi na hrbet in udari v nogo, ki jo želi iztegniti nad stegno. Zdaj z rokami primite dvignjeno nogo in jo potegnite k sebi proti prsim. S komolcem lahko sedaj enostavno potisnete prekriženo nogo navzven ob kolenu.
Optimalen položaj najdete tako, da naredite majhne razlike pri vlečenju in potiskanju. Na zunanji, spodnji zadnjici in bočnih stegnih mora biti opazno, vendar prenašalno vlečenje.
Raztezni položaj je treba držati 20 sekund in ga nato počasi sprostiti.Po kratkem odmoru vajo ponovimo tri do štirikrat. Obe strani je treba vedno raztegniti.
Bodite previdni pri fizioterapiji in protezah v kolčnem sklepu! Obstaja nevarnost dislokacije, to je dislokacija sklepa s potegom na nogo. Vadbe se ne sme izvajati v nobenem primeru, tudi če je prisoten sindrom piriformis!
Če nič ne ovira vadbe, lahko terapevt iz tega položaja opravi tudi pasivno raztezanje. Se pravi, terapevt nežno potiska pacientovo nogo v raztežaj. Včasih to pacientu še posebej pomaga, ker lahko sprosti mišice in se ne bori proti raztezanju. Ko se mišica raztegne, se raztegne tudi živec. Raztezanje izboljša gibljivost posameznih struktur med seboj in raztopi adhezije. Strukture lahko spet delujejo bolje.
V fizioterapiji za zdravljenje sindroma piriformis obstajajo tudi posebne tehnike raztezanja nevronskih struktur, ki bi jih bilo treba razviti v okviru terapije.
Preberite našo temo za več informacij: Vaje za raztezanje Piriformis sindrom.
Aktivni treningi mišic
Aktivni trening mišic bi moral biti tudi del fizioterapije za sindrom piriformis. V ta namen je treba vadbo kolkov bolj trenirati in mobilnost v tej smeri gibanja izboljšati.
Na primer iz štirinožnega položaja se noga lahko premakne nazaj ali na stran, ne da bi se medenica obrnila na stran, na kateri je noga dvignjena. To je pomembno, da se gibanje izvede od bokov in ne od zadaj. Najboljši način, da se sami prepričate, je pred ogledalom ali pa postavite raven predmet na spodnji del hrbta, ne sme pasti navzdol.
Premostitev, to je dviganje zadnjice navzgor s položaja na hrbtu, je prav tako dobra fizioterapija za krepitev glutealnih mišic in s tem tudi mišic piriformis. Ponovno naj bi gibanje prihajalo iz zadnjice in ne od spodnjega dela hrbta.
Naprave je mogoče uporabiti za raztezanje noge (podaljška kolka) na kablu ali, če je na voljo, dodatno napravo za podaljšanje kolkov.
V vsakdanjem življenju s sindromom piriformis je treba poleg fizioterapije posvetiti pozornost vključevanju gibanja in skrajšanju faz sedenja. Vadba, tudi samo hoja, plavanje ali kolesarjenje je vedno dobra za prehranske razmere v mišicah. Izmenično je napeta in sproščena. Položaj krvnega obtoka se izboljša, tkivo je dobro preskrbljeno in adhezije je mogoče popustiti ali preprečiti in odpadne snovi odstraniti.
Možnosti alternativne terapije
Poleg ročne fizioterapije, pacientovih lastnih vaj in raztezkov ali treningov, ki podpirajo pripomočke, se lahko za zdravljenje piriformis sindroma uporablja tudi elektroterapija. Ciljna uporaba nekaterih oblik toka lahko izboljša pretok krvi v mišice in živce.
Povzetek
Piriformisov sindrom je pogost vzrok bolečin in občutljivosti na zadnjici in stegnih.
Pri posebni diagnozi fizioterapije je treba ugotoviti vzrok simptomov in individualni koncept terapije, ki temelji na ročnih terapevtskih tehnikah, masaži in zdravljenju sprožilnih točk, pa tudi na fascijskih tehnikah lokalno in na okoliških strukturah, kot je ledvena hrbtenica.
Pacientu je treba pokazati vaje za samotezanje in jih tudi izvajati doma. Terapija z vadbo lahko izboljša gibljivost kolkov. Oslabljene glutealne mišice mora bolnik trenirati med terapijo in kot program samo-vadbe doma, da doseže dolgoročno izboljšanje simptomov.
Preberite veliko več informacij o MedOn.de na: Fizioterapija za sindrom piriformis
Piriformis mišica
- Mišica v obliki hruške -
Piriformis mišica - Zajemalka Iliac -
Ala ossis ilii - Zadnje luknje v križnici -
Foramina sacralia posteriora - Sacrum -
Sacrum - Veliki Rolling Hill -
Večji trohanter - Majhen kotalni hrib -
Manjši trohanter - Stegnenica -
Corpus femoris - Ischium -
Os ischii (ischium) - Peto ledveno vretenco -
Vertebra lumbalis V
Pregled vseh Dr-Gumpert slik najdete na: medicinske ilustracije
Nadaljnje informacije o fizioterapiji za sindrom piriformis
Dodatne informacije o tej temi najdete na naslednjih straneh:
- Sindrom Piriformis
- Vaje za raztezanje sindroma Piriformis
- Trajanje sindroma piriformis
- Piriformisov sindrom ozdravitve
- Sindrom Piriformis povzroča
- Simptomi piriformisovega sindroma
- Terapija sindroma Piriformis
- Piriformisov sindrom v nosečnosti
Pregled vseh tem iz ortopedije najdete v članku Ortopedija A-Z.
