Krči v trebuhu

opredelitev

Kot krč oz Mišični krč, je običajno boleče in nezaželeno Napetost mišic določen. Mišice notranjih organov spadajo v t.i. gladke mišice in jih ni mogoče poljubno nadzorovati. Trebušna stena je od Skeletne mišice podloge, ki jih je mogoče poljubno nadzorovati. The Vzrok za krče v trebuhu običajno leži v notranjih organih.

Izraz "krč" pa je v tehničnem jeziku precej neobičajen. Namesto tega izraz "kolikeŠe posebej značilno za to pogosto huda bolečina je njihovo delavski značajkar pomeni, da Moč bolečine nihajoča teče - tj. izmenično se poveča in spet zmanjša. Možne so tudi faze, kolikor je mogoče, svoboda simptomov. Tipično se pojavljajo tudi kolike podobne bolečine gibanje neodvisno naprej.
Naslednji članek o trebušnih krčih bo obravnaval posebej bolezni notranjih organov in torej natančneje kolike. Izraza "kolike" in "krč" je treba uporabljati sinonimno.

vzroki

Krči v trebuhu lahko izvirajo iz vseh organov v trebuhu, ki so obloženi s plastjo gladkih mišic. Poleg tankega in debelega črevesa vključujejo sečevod in žolčnik ter žolčevod. Redko so prizadeti sečni mehur, želodec, trebušna slinavka (kanali), maternica ali semenski kanali.

Kolika se v teh organih pogosto razvije zaradi zapiranja ustreznega organa ali votlih organov. Zaradi tega mišice odstranijo zamašitev s konvulzivnimi kontrakcijami, da se omogoči nov prehod (na primer črevesna vsebina). V primeru žolčnih kanalov ali ureterjev to blokado skoraj vedno povzročajo kamni, kar ima lahko zelo različne vzroke.

Za več informacij glejte: Žolčni kamni, ledvični kamni.

Povečane odpornosti lahko povzročijo tudi krči v črevesnih mišicah. To lahko na eni strani povzroči zoženje črevesnega volumna na enem ali več mestih, po drugi strani pa tudi popolna okvara črevesja po njegovi vsebini. Popolna okluzija črevesja se imenuje ileus.
Poleg tega lahko vzrok črevesnih krčev najdemo tudi v okužbi. Cilj krčev mišic je čim hitreje izprazniti črevesje njegove nalezljive vsebine.

Več o tem preberite na: Krči v črevesju.

Simptomi

Krči v trebuhu običajno nastanejo zaradi tega, kar se imenuje vegetativne reakcije telesa v spremstvu. To pomeni, da pomeni množico simptomov, ki jih povzroča avtonomni živčni sistem (ne prostovoljnega živčnega sistema). Ta je odgovoren za uravnavanje vseh samodejno potekajočih procesov v telesu, kot so gibanje črevesja ali hitrost srčnega utripa.
Vegetativni simptomi krčev v trebuhu se torej gibljejo od Zvišanje krvnega tlaka, Dirkaško srce, Potenje do Cirkulacijski kolaps. Spremljevalni simptomi so značilni tudi za kolike slabost in Bruhati, kot tudi a močan nemir zadevne osebe. The krče bolečine sami so pogosto zelo močni. Pojav na določenem mestu pogosto daje namige obolelemu organu in je lahko koristen pri diagnosticiranju osnovne bolezni.

Krči v trebuhu - desno

Z informacijo, da se trebušni krči pojavijo na desni strani, se lahko seznam možnih vzrokov zoži. Ti vključujejo zlasti Kolike tankega ali debelega črevesa. Načeloma ga lahko čutimo v celotnem trebuhu, torej navsezadnje tudi v desnem zgornjem in spodnjem delu trebuha. Povzročajo jo lahko različne bolezni, kot so Prebavne okužbe, vnetje črevesja (tej vključujejo Crohnova bolezen in Ulcerozni kolitis) ali Nestrpnost za hrano.

Pravostranska kolika lahko sproži tudi a Biliarna kolika ki se večinoma pojavi, ko so glavni žolčni kanali blokirani Žolčni kamni Pojavi se (holelitiaza). Krč, ponavadi zelo močna bolečina je v glavnem lokalizirana v desnem zgornjem delu trebuha (prosim, glej: Simptomi žolčnih kamnov). Kot rečeno, se lahko zgodi tudi precej redko Vnetje semenskega mešička(n) povzročajo spazmodične bolečine, ki sevajo v (desni) spodnji del trebuha. To je predvsem skozi Okužbe sečil v glavnem povzroča in povzroča bolečine v dimeljskem predelu. Pogost spremljevalni simptom je Motnja praznjenja Poleg tega (desno) Uretralna kolika Bodite sprožilec desnostranskih trebušnih krčev. Običajno je bolečina pogosto lokalizirana v ustreznem predelu boka, vendar kolika lahko seva tudi v spodnji del trebuha in v dimeljsko območje.

Krč v trebuhu - levo

Levostranska bolečina v trebuhu je zelo pogosta Krči v črevesju povzročil. Kot smo že opisali, to pogosto deluje Prebavne okužbe, vnetje črevesja (Crohnova bolezen in Ulcerozni kolitis) ali Nestrpnost za hrano hrbta, spremljajo pa ga nespecifični vegetativni simptomi, kot so slabost, bruhanje, driska, palpitacije ali šok simptomi.
Nadalje, levičarski Uretralna kolika povzročajo krče v levem spodnjem delu trebuha zaradi sečnega kamna. Vendar bolečine, ki jih povzroča, najdemo predvsem na levem boku.
Prav tako se redko pojavljajo Vnetje semenskih veziklov biti odgovoren za krče kot bolečine v levem spodnjem delu trebuha in levem dimeljskem predelu.
Končno je pri epigastričnih krčih na levi strani epigastri Kolika trebušne slinavke biti povzročitelj. Vendar ga tudi zelo redko najdemo.

Krči v trebuhu - na sredini

Kot v preostalem delu trebuha je tudi najpogostejši vzrok za centralno locirane trebušne krče Črevesne kolike tankega ali debelega črevesa, ki ga lahko povzročijo različne bolezni, predvsem pa okužbe. Poleg tega kolike, ki se nahajajo na sredini zgornjega dela trebuha, redko povzročajo tako imenovani gastrospazem, Stalni krč želodca, sprožilo.

Če pa se bolečina nahaja na sredini spodnjega dela trebuha, bi to lahko pomenilo, da poleg črevesne kolike, vsaj pri ženskah maternica (Maternica) je lahko kriva za krče. Tu so zamislivi Maternice (Otekanje mišične plasti v maternici) oz Polipi (Povečanje sluznice) kot vzrok. Na koncu pa se lahko zatakne tudi zelo globoko v sečnici Urinski kamni Krčam podobne bolečine v srednjem spodnjem delu trebuha, v bližini sečnega mehurja, ki je za sramno kostjo.

Krči v trebuhu in bolečine v hrbtu

Bolečine v križu v kombinaciji s hudimi trebušnimi krči predstavljajo zelo specifično kombinacijo simptomov, čeprav je tudi mogoče, da se oba simptoma pojavita neodvisno drug od drugega, načeloma bi morali pomisliti na dve klinični sliki.
Eden od teh je Uretralna kolikaki z okluzijo sečnice za a Urinski kamen je povzročen. Posledice so huda porodna bolečina, ki so večinoma v Flanki in Spodnji del trebuha je lahko lokaliziran, lahko pa seva tudi v hrbet in mošnjo ali sramne ustnice.
Druga klinična slika, ki jo lahko spremljajo bolečine v trebuhu in hrbtu, je to akutno vnetje medenice (Pielonefritis). Karakter bolečine je lahko oboje spazmodično-valovito, tako dobro, kot zabijanje biti, in bodisi v Flanki, v premakniti sebe ali celo pasu v obliki prtljažnika biti lokaliziran. Običajno pridejo z njimi vročina in mrzlica dodano. Poleg tega je močna bolečina značilna tudi pri lahkem do zmernem tapkanju bokov (prosim, glej: Simptomi vnetja medenice).
To kaže, kako koristno je upoštevati natančno naravo bolečine. Tako tudi rešuje akutni pankreatitis (Pankreatitis) ena intenzivna bolečina v obliki pasu, ki seva od zgornjega dela trebuha do hrbta ven. Vendar pa je ta ni konvulziven in ga zato ne bi mogli imenovati kolike.

Napihnjenost s krči v trebuhu

Napihnjenost, v tehničnem jeziku kot Napihnjenost ali z močnejšim, morda bolečim izrazom kot Meteorizem omenjeni, nastanejo skozi povečano Kopičenje in sproščanje črevesnih plinov. V glavnem so sestavljeni iz metana, ogljikovega dioksida in vodikovega sulfida z vonjem, ki nastajajo tudi med običajnim prebavnim procesom.
Prekomerna tvorba in nabiranje črevesnih plinov s spremljajočimi krči in nadutostjo ima lahko različne vzroke. Običajno pa pride do nadutosti neškodljiv in zaradi nenadne spremembe prehrane ali psihičnega stresa. Tako hrana z veliko vlakninami, veliko ogljikovih hidratov, bogata z beljakovinami in maščoba lahko povzroči prebavne motnje, če jih ne poznamo.

Vendar bi morali trebušni krči in plini iz zelo močna intenzivnost biti približno trajajo več ur ali celo dni ali celo spremlja bruhanje, bi moral biti a medicinska ocena oz. Tu so lahko vzrok resne bolezni.
Tipični sprožilci za ponavljajoče se črevesne kolike in nadutost so Malabsorpcija (zmanjšan vnos) ali Sindromi malignosti (zmanjšana razčlenitev sestavin hrane), tj Nestrpnost za hrano.
Sem spadajo npr Nestrpnost na gluten (Smreka /Celiakija) in Laktozna intoleranca. Napihnjenost povzroča dejstvo, da črevesne bakterije prevzamejo razgradnjo slabo prebavljenih sestavin hrane ali jih sploh ne prebavijo. Pri tem procesu se čedalje bolj proizvajajo črevesni plini, ki z napihovanjem črevesa vodijo v boleče raztezanje črevesne stene.
To je še nekaj možnih vzrokov krčev v plinu in črevesju Sindrom razdražljivega črevesa, Alergije na hrano, en motena črevesna flora kot del dolgotrajne Zdravljenje z antibiotiki ali celo Bolezen trebušne slinavke. Prav zato, ker je simptomski kompleks nadutosti in kolik tako nespecifičen, bi morala biti potreba po tem Obisk zdravnika šteti.

Krči v trebuhu in zaprtje

Podobno kot napihnjenost je tudi zaprtje zelo obsežna tema in ima lahko različne vzroke. Vendar je zaprtje med nami zelo razširjena civilizacijska bolezen in ga običajno lahko pripišemo dejavnikom, kot so a prehrana z nizkimi vlakninami, neustrezna hidracija in Sedentarni življenjski slog vodi nazaj.
Možne so tudi različne presnovne motnje, kot je na primer Sladkorna bolezen ali Hipotiroidizem, kot tudi motnje na Ravnotežje elektrolitov, Zoženje črevesja in Neželeni učinki zdravilna primer opiate, če naštejemo le nekaj vzrokov zaprtja.

Ljudje, ki trpijo zaradi pogostega zaprtja, morajo narediti ustrezen prvi korak Sprememba prehrane reševanje. To vključuje zlasti zadostno Vnos tekočine 1,5 do 2 litra na dan, kot naprimer obroki z veliko vlakninami. Tu se priporoča zelenjava in predvsem sadje. Do večjih blokad se lahko pojavi z doslednim izvajanjem teh ukrepov učinkovito zdraviti v nekaj dneh. Seveda je treba hude in redne bolečine v trebuhu še vedno razjasniti zdravnik, da bo mogoče ugotoviti osnovne vzroke in jih zdraviti.

Trebušni krči med nosečnostjo

Bolečine v trebuhu so bolj ali manj hude Spremljevalec vsake nosečnosti. Narava bolečine se včasih zelo razlikuje od ženske do ženske. Nekateri se pritožujejo bolj zaradi rahlega vlečenja, medtem ko imajo drugi krči podoben značaj. Zlasti slednje lahko zelo skrbi za mater. Najprej: krči, kot bolečine vlečenja, so v večini primerov ravno to Rezultat večjega obremenitve ligamentov in mišic v medenici. Ti so odgovorni za stabilizacijo maternice - naloga, ki postane razumljivejša, ko otrok raste. Rezultat je lahko oboje Trebuh-, tako dobro, kot Bolečine v hrbtu ki lahko spominjajo na menstrualne krče ali vneto mišico.

Krči v trebuhu imajo lahko tudi druge vzroke. Tako lahko Spolni odnosi med nosečnostjo povzročajo blage bolečine, ki lahko spominjajo celo na lahke porode. Kljub temu je treba na tem mestu omeniti, da je kljub temu seks ni nevarnosti predstavlja za otroka.

Kljub temu pa se med nosečnostjo lahko pojavijo krči v redkih primerih bližajoči se prezgodnji porod ali splav Namigi. Vendar so to potem v skoraj vseh primerih spremlja jih lahka krvavitev ali izcedek. Najpozneje, ko je temu tako, to je Obiščite ginekologa ali babica pomembna. Močne krvavitve in bolečine v trebuhu so celo nujna in zahtevajo bolnišnično zdravljenje. opozorilni znak, ki bi vsekakor moral vsebovati obisk zdravnika otežujoče bolečine v trebuhun, kot tudi vročina in mrzlica ali simptomi, kot so slabost, Bruhati in Pekoč občutek pri uriniranju Noben od teh simptomov ne sme nujno biti posledica skorajšnjega splava. Kljub temu predstavljajo resne simptome, ki so lahko posledica resnih bolezni.

Več informacij najdete na: Bolečine v trebuhu v nosečnosti.

Krči v trebuhu pri otrocih

Bolečine v trebuhu pri otrocih, pa tudi pri odraslih, imajo lahko veliko vzrokov. Pravzaprav jih boli želodec pogosto niso organskega izvora. Namesto črevesnih okužb, intoleranc za plin ali hrano ima bolečina pogosto eno psihosomatsko ozadje. Svinec zlasti pri starejših otrocih Stres in tesnoba na slabost in krče bolečine. Vendar je to prepoznavanje redko enostavno. Zaradi tega bi morali paziti starši opozorilni znak spoštovanje, močno razmišljaj. Sem spadajo nenavadno hude in nenadne bolečine pri otroku veliki nemiri.

Po drugi strani pa tudi dolgotrajne bolečinekaterih vzrok ni jasen. Prav tako a močno napeta trebušna stena, pa tudi druge simptome, kot so vročina, mrzlica, driska in Bruhati kažejo na resno bolezen trebušnih organov.

Vendar pa obstaja še ena težava pri razjasnitvi bolečine v trebuhu pri otrocih. Še posebej majhni otroci so še vedno tam ne more natančno določiti bolečine in tako pogosto poročajo o bolečinah v regijah, ki so dejansko precej oddaljene od želodca, kot bolečine v želodcu. Da se stvari še poslabšajo, lahko bolečina seva tudi v predel trebuha ali iz tega v druge dele telesa. Klasičen primer tega je žolčna kolika, ki lahko povzroči bolečino v predelu desne rame.
Zaradi vseh teh razlogov je zato koristno upoštevati kdaj in v kakšnem kontekstu pojavijo se bolečine v trebuhu. Če se pojavijo med uriniranjem, je treba razmisliti o okužbi sečil. Če se poslabšate, ko vdihnete ali izstopite, lahko pride do okužbe dihal ali celo pljučnice, medtem ko lahko bolečine v trebuhu med gibanjem črevesja kažejo na zaprtje ali črevesno okužbo.

Dodatne informacije o tej temi najdete na: Bolečine v trebuhu pri otrocih.

Krči v trebuhu med tekom / tekom

Težave prebavil med tekaškim treningom so ene pogosto opisani pojav. To pogosto niso samo želodčni krči; dodatno lahko drugi simptomi, kot so zgaga in driska se pojavijo. Čeprav so te pritožbe zelo razširjene, je o njihovem ozadju malo znanega. Opazno pa je, da so očitki predvsem z intenzivnim treningom ali pride do povečanja stresa.

Pri iskanju vzrokov je očitna povezava z zmanjšan pretok krvi v prebavnih organih med fizičnim naporom. Kri, ki je zaradi tega dodatno na voljo, se lahko namesto tega porabi za oskrbo mišic s kisikom in hranilnimi snovmi in tako predstavlja koristen mehanizem za povečanje zmogljivosti med velikimi fizičnimi napori. hrano tik pred treningom prebavlja se veliko počasneje in lahko povzroči prebavne težave.

Vendar je dieta tekačev na splošno osredotočena na iskanje rešitev. Zato je pogosto priporočljivo uporabljati Delež mlečnih izdelkov v hrani zmanjšatikar je smiselno, če človeška prebava ni optimalno prilagojena predelavi velikih količin laktoze. Tudi eno Zmanjšanje vlaknin ali kratkoročnih ogljikovih hidratov v hrani V nekaterih primerih bi morali imeti možnost zagotoviti zdravilo.

Poleg tega pa obstajajo tudi reference v smeri posameznih Tehnika dihanja. Prav tako a Krepitev osrednjih mišic v nekaterih primerih lajšajo simptome. V kolikšni meri vsi ti ukrepi dejansko preprečujejo krče, medtem ko tekaški tek ostaja vprašljiv. Na žalost ni mogoče podati splošnih nasvetov o tem.

Krči v trebuhu med menstruacijo

Med menstruacijo naredite trebušne krče ena najpogostejših ginekoloških pritožb Bolečina lahko izžareva tudi na druge dele telesa. Tudi Bolečine v hrbtu ali Bolečine v stegnih v obdobju niso redko opisani. Krči izvirajo iz Kontrakcije maternice (Maternica). Te so skozi a Znižanje ženskih spolnih hormonov ki nastane potem, ko jajčna celica ni bila oplojena. Posledica tega je, da se predhodno nakopičena sluznica maternice končno izloči, kar ima za posledico krvav izcedek.
Nekatere ženske imajo lahko zadaj zelo hude trebušne krče Bolezni, kot je endometrioza (nepravilni videz maternične obloge) ali benigni mišični tumorji maternice (Fibroidi). Na splošno pa je to redko.

To je prav primerno sredstvo za lajšanje bolečin Vzdržljivostni športi. Skozi to Povečan pretok krvi v medeničnih organihda se krči zmanjšajo. Poleg tega Jemanje kontracepcijske tablete primeren za prehod skozi cikel brez simptomov.

diagnoza

Prvi in ​​pogosto najpomembnejši korak pri diagnozi skoraj katere koli bolezni človeškega telesa je anamnese, torej Prosi za simptome in anamnezoTu so lahko še posebej koristne informacije o natančni lokaciji in intenzivnosti krčev, ko se pojavijo ali kako jih lahko ublažimo. Pomembno lahko igrajo tudi trenutne in prejšnje bolezni pacienta in pred kratkim jemanja zdravil.
Vsaka diagnoza trebušnih pritožb običajno vključuje naslednje Zdravniški pregled vključno s poslušanjem, tapkanjem in palpacijo želodca.
Dandanes so še posebej pomembni postopki slikanja. Medtem ko so rentgenski žarki le pri omejeni pomoči pri boleznih trebuha, se uporabljajo ultrazvočni pregledi. Z njihovo pomočjo usposobljeni preiskovalec lahko odkrije ogromno različnih bolezni trebušnih organov. Po drugi strani se redko začnejo CT in MRI slike trebušne votline.
Glede na sum vzroka kolike lahko Laboratorijski testi krvi, kot naprimer endoskopski pregledi (Odsev votlih organov) zagotavljajo dodatne informacije. Pokliče se endoskopski pregled debelega črevesa Kolonoskopijaželodca in dvanajstnika kot Gastroali. Duodenoskopija določen.

terapija

V tem delu članka bodo obravnavane le tri najpogostejše razmere, povezane s kolikami.

Eden od teh je Črevesne kolike. V akutni situaciji v večini primerov antispazmodični, kot naprimer zdravila proti lajšanju bolečine upravlja. Ena od teh je predvsem tista, ki ima antispazmodični učinek na gladke mišice Butilspolamin, kot tudi opiod Pethidin (Dolantin®). Nadaljnja terapija je prilagojena posameznemu vzroku črevesne kolike. A bakterijska okužba na primer z uporabo Antibiotiki zdravljeni proti Virusi vendar so antibiotiki neučinkoviti, zato je tu le eden simptomatska terapija je lahko narejeno. Poleg tega lahko posebne diete in napihljivi ukrepi privede do lajšanja simptomov. Je Ozko (Stenoza) kot razlog za trebušne krče, mora biti operativno, če je potrebno se zdraviti.

The Ledvice ali Uretralna kolika se imenuje tudi prvi zdravilna Z Sredstva proti bolečinam (zlasti metamizol) in antispazmodična zdravila (predvsem butilskopolamin). Dober kot vedno eden Urinski kamen kdo je odgovoren za pritožbe pa mora biti čim prej Odstranjevanje kamna biti iskan. Za to so na voljo različni postopki. Primerjalno nova metoda je "zunajsodna metoda" Terapija šok valovKamen se drobi s pomočjo zvočnih valov pod rentgenskim ali sonografskim nadzorom, ostanki zdrobljenega kamna pa se lahko izločijo po naravni poti. odprto kirurško ali endoskopska (minimalno invazivne) ali citoskopske (preko sečnega mehurja) razdalja kamna Mimogrede, zelo majhni kamni se pogosto spontano odlepijo. Ta postopek lahko izvedemo s pomočjo ustrezne terapije bolečine visoka hidracija, Premakni se in lokalna uporaba toplote dobiti podporo.

Tudi Biliarna kolika se običajno začne z uporabo sredstva za lajšanje bolečin Metamizol in antikonvulzivno zdravilo Butilspolamin zdravljeni. Če obstaja sum na vnetje žolčnih poti, a antibiotik upravlja. Večino časa je tam 24-urni dopust za hrano da predpiše, katero po posebnem dieta se nadomesti. Za nadaljnji postopek lahko izbiramo različne metode, odvisno od resnosti kamene bolezni. Klasično, a popolna odstranitev žolčnika narejen, kar je na splošno zelo malo zapletov in skoraj v celoti odpravlja problem nastajanja novih kamnov. Če se žolčni kamen zatakne v žolčnem kanalu, ga lahko nadomestimo s pomočjo t.i. ERCP (endoskopska retrogradna holangiopancreatografija), eno endoskopski postopekodstraniti. Končno je še ena pogosto uporabljena metoda: raztapljanje droge kamna (Litoliza), pa tudi ekstrakorporaalno Terapija šok valov za izbirno.

napoved

Trajanja trebušnih krčev ni mogoče predvideti brez ustrezne diagnoze vzroka. Torej je lahko oboje neškodljiva črevesna okužba ukrepati, ki v večini primerov zdravi sam v enem dnevu.
Po drugi strani pa kolike lahko tudi skozi Žolčni kamni z možnimi resnimi posledicami Če jih ne zdravite, se ne umaknite. Treba je opozoriti, da je klasična značilnost krčev njihov valovit potek. To na koncu pomeni, da Bolečina lahko tudi v fazah popolnoma izgine pozneje spet pridobiti moč. Bi morali želodčni krči dalj kot nekaj ur ustavite se ali bodite zelo močni, to je Pojdi k zdravniku toplo priporočamo.