Bolečina v velikem prstu
uvod
Lahko ima bolečine v velikem prstu več vzrokov podlaga; v bistvu tudi med temi razlikovati je tisto, ki izvira izvrstno prst na nogi ali to Velik nožni sklep tudi notranje boleznikjer je bolečina v sklepih simptom.
Bolečine v sklepu
Bolezni ali poškodbe, ki sklep so pogost vzrok za veliko bolečino v prstih.Sovek, ki povezuje velik nožni prst z metatarzusom, t.i. Velik nožni sklep, je ključnega pomena za gibljivo gibanje med hojo, zato bolezen in bolečino tam pogosto dojemamo kot skrajno omejujoče in neprijetno.
Predvsem tistih protin je glavni vzrok pritožb, ki vplivajo na metatarsofalangealni sklep velikega nožnega prsta. Metatarsofalangealni sklep velikega nožnega prsta je a Kroglični zglobki kosti od Metatarsus povezuje z velikim prstom. Če na ta sklep vpliva protin, lahko povzroči precejšnje bolečine.
Tudi druge bolezni lahko povzročijo bolečine v sklepu. Tako postavlja eno artroza v sklepu, potem tudi Hallux rigidus Drug pogost vzrok bolečine na tem območju.
Poškodbe in zlomljene kosti lahko pomembno vplivajo tudi na sklep velikega nožnega prsta. Pomembno je zagotoviti, da med terapijo ne pride do neskladja, tako da po ozdravitvi ne bo prišlo do trajnih poškodb, kar bi lahko vplivalo na vzorec gibanja.
Slika bolečine v velikem prstu
Bolečina v velikem prstu
- Falanga prstov -
Phalanx distalis - Veliki nožni sklep -
Articulatio interphalangea - Phalanx -
falange proksimalis - Veliki nožni sklep -
Articulatio metatarsophalangea - Sezamova kost - Os sesamoideum
- Metatarzalne kosti -
Os metatarsi - Tarsus metatarzalni sklep -
Articulatio tarsometatarzi - Notranja sfenoidna kost -
Medijska klesna kost - Srednja sfenoidna kost -
Os cuneiform intermedium - Scaphoid kosti - Navicularna kost
Možni vzroki:
A - protin (urikopatija) -
Bolezen ob enem
povečana raven sečne kisline
B - Hallux rigidus -
Artroza v metatarsofalangealnem sklepu velikega noga
(tudi kot zaporedja A in D)
C - zlom (zlom) -
Padec težkega predmeta
na nožni nogi ali zadnjici
D - Hallux valgus -
Neskladje nožnih prstov (notranja rotacija)
velikega noga in odstopanja
Metatarsofalangealni sklep medialno)
E - tendinitis -
ki jih povzroča čez oz
Nepravilna obremenitev (nogometaši,
Baletni plesalci)
F - vnetje nohtov v postelji -
bakterijska okužba
(akutna ali kronična oblika)
Pregled vseh Dr-Gumpert slik najdete na: medicinske ilustracije
Sestanek z dr. Gumpert?
Z veseljem bi vam svetoval!
Kdo sem jaz?
Moje ime je dr. Nicolas Gumpert. Sem specialist ortopedije in ustanovitelj .
O svojem delu redno poročajo različni televizijski programi in tiskani mediji. Na HR televiziji me lahko vsakih 6 tednov v živo vidite na "Hallo Hessen".
Ampak zdaj je nakazano dovolj ;-)
Športniki (tekači, nogometaši itd.) So še posebej pogosto prizadeti zaradi bolezni stopala. V nekaterih primerih vzroka za nelagodje v nogah ni mogoče najprej ugotoviti.
Zato zdravljenje stopala (npr. Ahilov tendonitis, pete spur itd.) Zahteva veliko izkušenj.
Osredotočam se na najrazličnejše bolezni stopal.
Cilj vsakega zdravljenja je zdravljenje brez operativnih posegov s popolnim okrevanjem uspešnosti.
Katera terapija na dolgi rok doseže najboljše rezultate, je mogoče ugotoviti šele, ko preučimo vse informacije (Pregled, rentgen, ultrazvok, MRI itd.) oceniti.
Najdete me v:
- Lumedis - vaš ortopedski kirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt na Majni
Neposredno do spletnega dogovora
Na žalost je trenutno možno le sestanek z zasebnimi zdravstvenimi zavarovalci. Upam na vaše razumevanje!
Nadaljnje informacije o sebi najdete pri dr. Nicolas Gumpert
Možni vzroki
Zlomljen prst
A zlom (Zlom) je navadno eden od obeh okončin velikega noga Rezultat neposrednega nasilja; pride do katerega koli padec eno težak predmet na nožni nogi ali s Zadnjica na trdnem robu. Neverjetno, to se zlomi Osnovna povezava (okončina povezana z metatarzusom) jasno pogosteje kot Končna povezava. Razlikujemo lahko enega gladek zlom in eno Zlom drobljenja.
lik zlom močna bolečina na ustreznem območju, zlasti pri dotiku ali premikanju velikega nožnega prsta. Poleg tega a oteklina in se lahko spremeni v a modrica obrazec (glej: Modrico pod nohtom). Tam na okončinah velikega noga Tetive mišic, ki so odgovorni za premik nožnega prsta, je pogost pri zlomih, ko tetive potegnejo kostne drobce Neskladje nožnih prstovki so tudi jasen pokazatelj zloma prsta.
Če ima zdravnik sum, da je prišlo do zloma na podlagi zgoraj omenjenih pritožb, ki jih je opisal pacient in zaradi možnih neskladnosti nožnih prstov, varuje on diagnoza z uporabo a Rentgenski. Z njihovo pomočjo se lahko zberejo pomembne informacije, ki so potrebne za odločitev o želeni terapiji.
hallux valgus
The najpogostejša neskladnost nožnih prstov, od hallux valgus, pomeni kombinacija ven Notranja rotacija (Rotacija navznoter) velikega noga in enega Medialno odstopanje metatarsofalangealnega sklepa velikega noga (proti drugi nogi). ona je pogosto socializirani z splayfoot.
Hallux valgus povzročil običajno - razen kozmetičnega vidika - komaj kaj pritožb. Če bolnik z hallux valgus ponovno pričakuje pričakovanje Bolečina v velikem prstu, torej sprva večinoma le pod obremenitvijo; v mirovanju je bolnik neboleč. Pozen razvijati Stalna bolečina tudi v mirovanju to od posledične škode rezultat.
Deformnost postopoma vodi v Tvorba eksofitov (koščeni podaljški) na prvi metatarzalni kosti, ki je povezana s metatarsofalangealnim sklepom velikega nožnega prsta. To gre skupaj z njim zaradi nenehno trenje o čevlju a Draženje bursa v metatarsofalangealnem sklepu vse bolj boleče biti in sprva v obliki a oteklina, pozneje tudi v obliki lahkega Vnetni odziv (Rdečina, oteklina, pregrevanje). A nadaljnja epizoda nepravilna obremenitev, ki je posledica hallux valgus, je lahko a Hallux rigidus (osteoartritis v metatarsofalangealnem sklepu velikega noga).
Poleg tega pritožbe rešujejo a Sprememba vzorca gibanja bolnika; the Koraki se skrajšajo. Zaradi "Premik" prek velikega noga lahko pride tudi v drugi prsti in Metatarzalne kosti do pritožb pridi. Tudi Oblikovanje koruz na Modrice metatarsofalangealnega sklepa velikega noga lahko povzroči hallux valgus favoriziran postati. Na podlagi vzročne, značilne nepravilnosti velikega nožnega prsta lahko hallux valgus jasno ločimo od drugih možnih vzrokov za bolečino v velikem nožnem prstu.
The diagnoza je pretežno skozi Zunanji pregled pozirala. Zlasti za Ocena skupnega stanja glede nastanka eksofitov in osteoartritisa (Hallux rigidus) lahko tudi postopki z aparati (zlasti rentgenski) je lahko uporabljen.
Dodatne informacije o tej temi najdete na: hallux valgus
Hallux rigidus
Pri Hallux rigidus je a Artroza v metatarsofalangealnem sklepu velikega noga, to lahko izhaja iz enega hallux valgus ali enega Bolezen protina biti.
Običajno se pojavi Hallux rigidus enostranski o, pomislekih Moški veliko pogosteje kot ženske in se običajno začne v Adolescence. Vodilni simptom so Bolečina v povezavi z a Omejevanje gibanja metatarsofalangealnega sklepa. Ta omejitev se nanaša predvsem na Razteznost sklepa proti zadnjem delu stopala, ki je bistvenega pomena za nogo, ki se valja, in s tem za okrogel, skladen vzorec hoje.
v nadaljnji tečaj sklep lahko celo otrdi. Posledice so težave z gredo, ki se pojavijo v enem krepko nežen cikel ekspres, ki lahko vključuje tudi prevračanje čez zunanji rob stopala - za razbremenitev velikega noga, ki leži na notranjem robu. A Stojalo za noge ali celo Pršice so nič več ali samo v hudih bolečinah izvedljiv. Poleg bolečine in omejene gibljivosti obstaja še ena oteklina sklepa, ki ga pogosto spremlja: Pordelost in pregrevanje.
Diagnosticirano Hallux rigidus v glavnem povzroča a Rentgenskina katerem je tipično Znaki osteoartritisanpr. opazimo zoženje sklepnega prostora.
Dodatne informacije o tej temi najdete na: Hallux rigidus
protin
The protin (medicinsko: Uricopathy) je bolezen, pri kateri jo povzroča a povečana raven sečne kisline v krvi za odlaganje Kristali sečne kisline v sklepih in iz tega izhaja nelagodje. Hiti z bolj opaznimi Kopičenje v kombinaciji s sestavnimi deli "Presnovni sindrom" naprej - Debelost, diabetes, hiperlipidemija (Motnje presnove lipidov) in visok krvni pritisk. Pri nekaterih bolnikih protin povzroči eden povečan napad sečne kisline, v drugih pa ena moteno izločanje sečne kisline.
Protin je pogost najprej v obliki a nenadoma, V zadnjih urah do dni, Skupni napad večinoma samo v enem enojni sklep (monarthritis), the Nad vsem ponoči nastopi. V pol tistih s protinom, je to to Velik nožni sklep. Prizadeti sklep ima klasični znaki vnetja na:
- Rdečica
- oteklina
- Bolečina
- Pregrevanje in
- Omejitev delovanja
Še posebej, če je mogoče kot vzrok teh simptomov izključiti poškodbe in prekomerno uporabo, je vzrok zelo verjetno protin. Ker protin izzveni, simptomi ne trajajo, temveč se ponovijo, dokler se ne vrnejo z naslednjim izbruhom.
Za protin je značilno, da je na začetku prizadet le en sklep, dokler se simptomi ne pojavijo v drugih sklepih po daljšem obdobju bolezni.
V nadaljnjem poteku a nezdravljen protin bo vedno več sklepov infestiran in lahko kronične poškodbe sklepov se pojavijo. Tudi nespecifični simptomi, kot sta vročina ali mrzlica lahko dodate. Drug značilen znak bolezni protina so t.i. Protin tophi. Nanaša se na belkasti vozliči, the tik pod kožo - predvsem iz ustnica, Roke in Stopala - biti sposoben ležati in se zlomiti. Še ena možna posledica bolezen protina povzroča polog kristalov sečne kisline v ledvica izzval Odpoved ledvic.
Dodatne informacije o tej temi so na voljo na:
- protin
in - Napad protina
The diagnoza protin se zanaša na nekaj značilne klinične manifestacijeki dobro razlikujejo tudi protin od ostalih možnih vzrokov za bolečine v velikem nožnem prstu. Torej lahko zdravnik glede na specifikacije nemškega revmatološkega društva diagnoza Protin že kot verjetno razvrsti, če so podane naslednje tri točke:
- Očitki so se pojavili nenadoma,
- spet so izginili po tednu ali dveh in
- sprva se je nanašal le na en sklep.
Do Varovalka diagnoza bo sčasoma drugačna Laboratorijski testi rabljen.
Vzrok za razvoj protina je v skoraj vseh primerih funkcionalna motnja ledvica. To ima lahko različne vzroke, vendar se običajno razvije zaradi drugih bolezni, kot so Sladkorna bolezen, Zasvojenost z alkoholom ali druge presnovne bolezni.
tetiva
Nekateri uporabljajo velik nožni prst in njegove sklepe Tetive ki omejujejo gibanje sklepov in tako dajo nogi potrebno stabilnost. Vendar pa obstajajo časi, ko so te kite vzrok močnih bolečin. Kite lahko povzročijo nelagodje, zlasti če jih prekomerno ali nepravilno uporabljamo. Zlasti tetiva mišice, ki je odgovorna za fleksijo velikega nožnega prsta, je lahko t.i. Tendinitis prizadeti. To ni vnetje, ki ga povzroča bakterije ki ga povzroča, povzroči pa ga le preobremenitev tetive.
Prizadenejo predvsem mladi z značilnim profilom tveganja. Na primer, bolezen pogosto prizadenejo nogometaši in baletni plesalci. Simptomi takšnega vnetja so huda bolečina v velikem nožnem prstu pri premikanju in oslabljena sposobnost upogiba velikega nožnega prsta. Akutno vnetje tetive se lahko razvije v kronično bolezen, ki zahteva terapijo. Poleg konzervativnih terapij z blažilnimi bolečinami in protivnetnimi zdravili lahko olajšava tudi operacija na tetivi in sosednjih strukturah.
Prosimo, preberite tudi naš članek o tem Tendonitis na gležnju in Tendinitis v stopalu.
Vnetje nohtne postelje
The Vnetje nohtne postelje je bakterijska okužba tista z nohta pokrita koža (nohtna postelja). Lahko ga razdelimo na akutne in kronične oblike.
The akutna Vnetje nohtne postelje kaže na značilne znake a vnetje - pordelost, oteklina, pregrevanje in bolečina. Tudi oblike pogosto gnoj iz izražanja vnetne reakcije. Znaki vnetja se pojavijo v enem značilna posledica naprej: na začetku Rdečica sledite prvi Oteklina in pordelost. Pojavi se le kot posledica otekline Bolečina, the pogosto opisan kot pulzirajoč kot so za Srčni utrip v majhnih krvnih žilah nohta sinhrono se pojavijo. Tudi a srbenje so lahko pogosto povezani z omenjenimi simptomi. Še posebej hudi, redki primeri akutno vnetje nohtne postelje lahko tudi Vročina in oteklina bezgavk vzrok.
The kronična Vnetje nohtov je manj močno povezana s tipičnimi znaki vnetjakar pomeni, da ga pogosto opazimo pozno. Običajno je tukaj prikazan samo eden rdečkasto do modrikasto obarvano nohta. Druga razlika v akutni obliki je pojav na več nohtih ob istem času.
Vnetje velikega nožnega prsta
Vnetje na velikem prstu se lahko manifestira na različne načine.
Običajno se najprej pojavijo nespecifični simptomi vnetja, kot sta pordelost ali oteklina.
Odvisno od vzroka vnetja je oteklina lahko omejena na nohtno posteljo ali celoten prst.
Potek vnetja je lahko tudi različen, lahko se pojavi nenadoma ali pa je postopen.
Bolečina v velikem prstu po vadbi
Bolečine v velikem prstu po vadbi imajo lahko različne vzroke. Če na primer niste seznanjeni s poslom, ki ga opravljate, je najverjetneje prezaposlen ali pod stresom. Neprimerna obutev je lahko tudi odgovorna za bolečino, obremenitev na nogi in prizadetem sklepu pa lahko postane prevelika.
V primeru bolečine, ki jo je mogoče spremljati zaradi nepravilne ali prekomerne vadbe med vadbo, ponavadi prizadene tetiva ali povezana mišica. To lahko privede do bolečega tendinitisa, ki ga je treba, odvisno od resnosti in napredka bolezni, celo kirurško zdraviti. Tudi Potegnjene mišice lahko povzroči bolečino v velikem prstu in je tako razlog za nelagodje po vadbi.
Tudi druge bolezni, kot so a Hallux rigidus, lahko povzroči nelagodje na začetku bolezni, zlasti s povečano vadbo in naporom.
V vsakem primeru, če bolečina v velikem nožnem prstu traja, je priporočljivo, da se po vadbi posvetujete z zdravnikom stopalo Temeljito preučite in po potrebi uporabite slikovne tehnike, da lahko postavite posamezno diagnozo in ugotovite razlog za simptome. S pravilno diagnozo se lahko začne ustrezna terapija, s katero je običajno mogoče doseči zadovoljivo izboljšanje.
Pri valjanju
Velik nožni prst in zlasti metatarsofalangealni sklep velikega noga sta bistvenega pomena za skladen vzorec hoje in za pravilno zvijanje stopala. Bolezen, ki povzroča bolečino v velikem nožnem prstu ali celo omejeno gibljivost v metatarsofalangealnem sklepu, običajno omeji vzorec hoje in v mnogih primerih prepreči, da bi se stopalo neboleče valjalo. Zlasti bolezni sklepov so odgovorne za bolečino pri valjanju. Tako lahko obstoječe protin biti odgovoren za bolečino v metatarsofalangealnem sklepu velikega noga. To je še posebej verjetno, če obstajajo druge presnovne motnje, na primer a Sladkorna bolezen. Toda tudi eno artroza v tem sklepu Hallux rigidus klic, preprečuje kotaljenje in lahko povzroči bolečino pri hoji. Pri mladih je prenapetost tetiv na tem področju tudi možnost, ki lahko povzroči neprijetne simptome.
Če povzamemo, so za nelagodje med valjanjem lahko odgovorne številne bolezni. Da bi ugotovili posamezni razlog za bolečino, je nujen obisk Ortopedi ki lahko pregleda stopala in po možnosti uporabi slikovne postopke, da se lahko postavi pravilna diagnoza glede simptomov in se lahko začne individualna terapija.
