Pediatrija

Astigmatizem pri dojenčkih

uvod

Roženica očesa je običajno enakomerno ukrivljena.
Pri ukrivljenosti roženice pri dojenčkih ima roženica različne ukrivljenosti in posledična sprememba loma svetlobe povzroči, da se slike popačijo v črte namesto v puntiformno obliko. Zaradi te fizične razlike astigmatizem imenujemo tudi astigmatizem. Pogosto se pojavijo tudi druge vidne okvare.

Vzroki za astigmatizem pri dojenčkih

Astigmatizem (Astuteness, astigmatizem) je večinoma prirojena in zato pogosto podeduje od staršev.
Trening oči ne more nadoknaditi te pomanjkljivosti vida. Namesto tega je še posebej pomembno, da otroke zgodaj preučimo glede morebitnega astigmatizma pri otroku.
Če so prizadeti tudi starši, je treba otroka redno predstavljati oftalmologu, da lahko pravočasno odkrijemo astigmatizem, da preprečimo zamude v razvoju.

Kakšni so simptomi astigmatizma pri dojenčkih?

Dojenček z astigmatizmom ne more jasno videti na kratkih ali dolgih razdaljah, zato si nenehno prizadeva usmeriti svoj vid. To se pogosto zgodi s stiskanjem oči in hitro pripelje do utrujenosti, draženja oči, vnetja oči in glavobolov. Če je astigmatizem na enem očesu bolj izrazit kot drugi, dojenček to razliko pogosto skuša nadoknaditi z počepi.
Glede na starost otroka lahko imate tudi težave z oprijemom.

Izvedite več na: Astigmatizem: Simptomi

Preučevanje astigmatizma pri dojenčku

Najboljši način za pregled vida dojenčka je v tako imenovani "šoli vida".
To je relativno novo združenje oftalmologov in ortoptistov na univerzitetnih očesnih ambulantah, v bolnišnicah, oftalmoloških ordinacijah in v posebnih ustanovah, ki skupaj pregledujejo otroke od 3. meseca starosti (najpozneje do 1. leta starosti, je treba otroka predložiti poleg obveznega preventivnega zdravstvenega pregleda če obstaja sum na oslabljen vid, kot so strabizem, ametropija ali motnja očesnih mišic.

Posebnost pri izpitih v "vizualnih šolah" je, da so igrivi in zato otrokom prijazni. Da bi lahko ocenili vid, dajemo kapljice za oči, vendar se njihov učinek izgine po nekaj urah.
Časovni pritisk ni, kot je to v običajni oftalmološki praksi in ukvarjanje z otroki je vsakodnevno za vse pregledovalce. Poleg tega imajo z nenehnim ukvarjanjem z njim bolj usmerjen pogled na možne bolezni vida v otroštvu, kar obljublja usmerjen pregled in vestne terapevtske pristope.

Več o tem na: Prepoznajte slab vid pri otrocih

Terapija za astigmatizem pri dojenčkih

Načini zdravljenja astigmatizma so zelo raznoliki: segajo od očal z cilindrskimi lečami do dimenzijsko stabilnih kontaktnih leč, do laserske operacije ali presaditve roženice.
Izbira terapije je vedno odvisna od posamezne stopnje ukrivljenosti.

Za dojenčka je sprva možnost le terapije skozi očala. Kasneje, v adolescenci, je mogoče razmisliti o zgoraj omenjenih možnostih.

Za več informacij glejte: Laserska terapija za astigmatizem

Očala za astigmatizem pri dojenčkih

Če je ukrivljenost roženice pri otroku zelo izrazita, konzervativno zdravljenje z maskiranjem zdravega očesa običajno ne doseže zadostnih rezultatov; še posebej, če sta prizadeti obe očesi.

Zato je treba začeti z namestitvijo primernih očal z otrokom. Kozarce optik individualno prilagodi stanju oči in morajo imeti nekaj posebnih lastnosti. Kozarci so narejeni iz stabilnega in nelomljivega plastičnega stekla. Poleg tega mora biti most očal narejen iz silikona, tako da je deformabilen in ne povzroča pritiskov na mostu nosu.

Z zgodnjo uporabo očal pri dojenčkih še ne v celoti razviti živčni trakti lahko zorijo in se diferencirajo ter s tem izboljšajo ametropijo.

Preberite si spodaj: Očala - na to morate biti pozorni

Ali je astigmatizem ozdravljiv pri dojenčkih?

Ukrivljenost roženice pri dojenčkih ni popolnoma ozdravljiva.
Ametropije, ki že obstaja ob rojstvu, ni mogoče nadomestiti s terapevtskimi ukrepi in se lahko poslabša med nadaljnjim postopkom rasti in zorenja. Določena okvara vida ostane celo življenje.

Zato je še posebej pomembno, da začnemo ustrezno zdravljenje s prilagajanjem očal že na nekaj mesecev, tako da bomo v največji možni meri preprečili morebitne razvojne zamude.

Več o temi na: Astigmatizem

Ali lahko astigmatizem še vedno raste skupaj pri dojenčkih?

Zakrivljenost roženice pri otroku ne more popolnoma zrasti. Tudi z zgodnjim zdravljenjem s pomočjo očal ametropije ni mogoče popolnoma nadomestiti. Med rastjo se lahko ukrivljenost roženice pri otroku še nekoliko izboljša, lahko pa se tudi poveča in vodi do večje okvare vida. Zgodnje in redno razjasnjevanje in nadzor ugotovitev je še posebej pomembno, da se zagotovi normalen in starostni razvoj otroka.

tudi prebrati: Razvoj pri dojenčku

Prognoza astigmatizma pri dojenčkih

Če astigmatizem prepoznamo šele pri otroku, če ga ne zdravimo, pogosto vodi do preobremenitve in posledičnih glavobolov, saj možgani poskušajo nadoknaditi astigmatizem in sliko usmeriti na mrežnico kljub popačenosti.

Če je prizadeto samo eno oko, se zgodi, da zdravo oko prevzame delo vidnega procesa za obe očesi, obolelo oko pa se tako rekoč "izklopi" v možganih tako, da potisne vizualne informacije, ki prihajajo iz obolelega očesa. Dolgoročno to pomeni veliko obremenitev zdravega očesa in pogosto vodi do močnih glavobolov.

Včasih je na eno oko bolj prizadet astigmatizem kot drugo, v tem primeru pa lahko dojenček to neenakomernost skuša nadoknaditi z mečkanjem. Squiting obremenjuje očesne mišice napačno.

Če astigmatizem ne prepoznamo pravočasno, lahko privede tudi do dodatne ametropije, kot je kratkovidnost ali daljnovidnost.

Več o tej temi: