Gnojnica v ščitnici

uvod

Nodule v ščitnici (glandula thyroidea) ali povečani ščitnici so izjemno pogoste. Ljudje različnih starosti zbolijo, mlajši trpijo veliko redkeje. Vendar prizadene ženske veliko pogosteje kot moške. Z napredovanjem starosti vozli postajajo čedalje številčnejši.

Pogosto krat postanejo vozli ni opazil. Če pa menite, da v ščitnici prihaja do nodularnih sprememb, je pomembno, da se takoj obrnete na zdravnika, saj so to lahko tudi zlonamerne spremembe.

Ščitnica je spredaj na vratu in spredaj objema vrh vetrne cevi. Značilna je skoraj metuljasta oblika, saj ščitnico sestavljata 2 večja stranska dela in manjši srednji del.

Glavna naloga ščitnice je pretvorba jodida v hormona trijodtironin in tetraiodotironin. Prav tako proizvaja hormon kalcitonin. Hormoni se shranijo v mehurčke in se po potrebi sprostijo v kri. Odvisno od tega, ali je ščitnica shranjena ali pa sprošča hormon, ima značilen videz. Če se celice hranijo, potem so ravne, če se hormoni šele sprostijo, so celice izopristične.

Simptomi

Simptomi so zelo odvisni od glavni vzrok in lokacijo vozel. Še posebej, kadar vozliči ustavijo delovanje ščitnice ne vplivajo, lahko še dolgo ostane neopažena.

S povečano ščitnico (goiterjem) in večkratnimi grudicami, ki rastejo zelo počasi, pa lahko čutite pritisk v grlu. Prav tako lahko povzroči hripavost, težave pri požiranju ali celo oteženo dihanje.

Ker na območju ščitnice obstaja veliko drugih struktur, na primer vetrnica (sapnik) ali požiralnik (požiralnik), se tukaj lahko pojavijo tudi stiski in ustrezne pritožbe.

Če telo ne dobi dovolj joda, to precej drastično vpliva na organizem. Ščitnica se na začetku poveča in čez nekaj časa se lahko celo razvije v adenom (benigni tumorji). Še posebej pri majhnih Otroci, Dojenčki in nerojeni otroci zelo pomembno je, da dobite dovolj joda. Če element v sledovih manjka, lahko to privede do duševnih nezaželenih dogodkov. Pri odraslih so na začetku samo utrujenost, Težave z koncentracijo, Občutljivost za mraz in Brezveznost opazen. Pri nekaterih ljudeh lahko celo pride do zastajanja vode (edema).

vzroki

Vozlišča na ščitnici so obolela območja, ki rastejo proti preostalim celicam ščitnice.

Vzrok je lahko a Adenoma biti. To je benigni tumor. Čeprav se ne širijo in s tem ne vodijo do metastaz, lahko proizvajajo odvečne hormone, ki lahko zamašijo pacienta. To lahko Dirkaško srce, Drhti, Pot, Izguba teže pa tudi hrepenenje.

Adenomi se lahko zelo enostavno spopadejo z a operacija ali z uničenjem z a Terapija z radioaktivnim jodom protiutež. Ko odstranimo adenom, se hormonsko ravnovesje ponavadi spet izklopi.

Drugi vzrok je lahko Ciste biti. Cista je votlina v tkivu, ki se lahko napolni na različne načine. Poleg zraka lahko tukaj najdemo tudi tkivno tekočino in kri loj in gnoj kopičijo. Vzrok so lahko tudi kalcifikacije in brazgotine.

Žal ga nekdo vedno znova najde maligne širitve v ščitnici, to je rak ščitnice (goiter maligna).

Zlonamerni vzroki

V državah, kjer št Pomanjkanje joda pravilo, pridi benigni Rast zelo redko.

Na žalost ga najdemo veliko pogosteje zlonamerni Tumorji. Te so lahko zelo nevarne. Kot pri vseh Rak Tudi tukaj je odvisno od tega, na kateri stopnji so odkrili bolezen. Kot rečeno, obstaja pri nerojenih Otroci ali Dojenčkiin majhne otroke tvega slab slab duševni razvoj.

diagnoza

Kapljico lahko diagnosticiramo bodisi s fizičnim pregledom: Tu pa mora biti kepica dosegla določeno velikost, da se lahko čuti od zunaj.

Ali z ultrazvokom in scintigrafijo ščitnice. Če želite videti, ali je kepica benigna ali maligna, morate vzeti nekaj tkiva (biopsijo) in ga pregledati.

Preberite si spodaj: Biopsija ščitnice

V krvni številki lahko določite hormonsko neravnovesje in tako neposredno diagnosticirate hladne ali vroče grudice. V nobenem primeru ne sme manjkati zadostna anamneza.

terapija

Pri zdravljenju Ščitnični vozliči vedno je odvisno od velikosti in količine.

Gre za eno ali a nekaj nekaj zelo majhne kepice, terapija ponavadi ni potrebna. Vendar pa je priporočljivo uporabiti vozel redno pregledujte dovoli.

Vendar pa so vozli večji in benignilahko pride do pritožb, v nekaterih primerih jih je treba obravnavati. (Preberite o tem: Odstranjevanje ščitnice)

Ne gre samo za velikost in ne glede na to, ali je grudica benigna ali ne - kar lahko ugotovimo z biopsijo, ampak tudi za Hormoni a zdravo ravnovesje sprejeti. Če hormonsko ravnovesje ni v redu, morate Zdravila sprejeti.

Še ena terapija na vroč vozel (to je vozel, ki je poleg tega neodvisen od normalne proizvodnje hormonov Hormoni in lahko privede do hiperfunkcije) je dajanje jod ali radio-jodna terapija, ki ubija zaraščeno tkivo.

Hladni vozli Vendar tega ni mogoče obravnavati, saj bi se tukaj nabral jod. A Terapija z zdravili izvajajo le, kadar vozlišče ne proizvaja hormonov.

operacija

The operacija je še en način odstranjevanja in zdravljenja vozlišč v ščitnici. Ta možnost se večinoma uporablja le, če vozlišče goitre je zelo veliko, obstajajo obsežne rasti oz Maligno vozlišče je.

Obstajata dve različni vrsti operacije: na eni strani je popolna odstranitev ščitnice (subtotalna tiroidektomija) - ponavadi v maligne rasti ali ko je kepica tako velika, da organa ni več mogoče ohraniti. Vendar obstaja tudi možnost samo en odstranite obe loputi (hemitiroidektomija).

Preberite tudi: Odstranjevanje ščitnice.

napoved

Praviloma je prognoza za benigne vozličke dobra. Če se ne zdravi, se lahko pojavijo hipertiroidizem in hipertiroidizem. Običajno pa je bolezen lahko pod nadzorom.

raka

Karcinom ščitnice (goiter maligna) je maligna rast v tkivu ščitnice. Bolezen pogosto prizadene mlajše ljudi, predvsem pa ženske.

Večina tumorjev izvira iz foliklov ščitnice, tirocitov. Obstajajo različne vrste raka ščitnice. Glede na to, za katero obliko trpite, so možnosti za ozdravitev boljše ali slabše z zgodnjim odkrivanjem.

Najprej je treba razlikovati med folikularnimi in papilarnimi tumorji.
Folikularno pomeni, da lahko na ščitnici najdemo dobro opredeljene majhne tumorje ali le en sam vozliček. Ti karcinomi se radi širijo v kri in tako pogosto in zgodaj širijo metastaze v pljuča in kosti. So tudi najpogostejša vrsta raka ščitnice.
V papilarnih karcinomih lahko najdemo cele žarišča majhnih tumorjev.

Manjši del karcinomov je t.i. C-celični karcinomiimenovani tudi medularni karcinomi. Izvirajo iz C-celic, ki proizvajajo hormon kalcitonin v ščitnici, ki znižuje raven kalcija v krvi, saj prispeva k temu, da se izloča več kalcija in da se osteoklasti razgradijo manj iz kosti. Ta oblika raka ščitnice pogosto zgodaj metastazira v limfni sistem telesa.

Prav tako je treba omeniti, da se večina tumorjev razlikuje v ščitnici. To pomeni, da še vedno spominjajo na ščitnični epitelij.

Nediferencirano Karcinomi v ščitnici se običajno pojavijo v starosti in so izjemno agresivni, saj njihova struktura ne spominja več na dejansko tkivo ščitnice. Življenjska doba teh bolnikov je zelo pogosto zelo omejena. Domneva se, da je Pomanjkanje joda ima nepomemben vpliv na razvoj karcinoma ščitnice. Vendar natančni vzroki še niso razjasnjeni.

Opazno je tudi, da so ljudje v a radioaktivno okolje trpijo zaradi te bolezni bistveno pogosteje. Kot primer lahko vzamete japonsko mesto Hirošima ime, v katerem je po padcu atomske bombe veliko ljudi razvilo raka ščitnice. Ni mogoče izključiti, da tako kot pri nekaterih drugih rakih tudi tukaj igrajo vlogo genetski dejavniki.

Karcinom ščitnice se zdravi z a operacijače je možno. The popolna ščitnica proč. Odvisno od tega, ali so okoliške bezgavke prizadete ali ne, jih tudi odstranimo. Poleg tega pacienti z a Terapija z radioaktivnim jodom zdraviti, če imate karcinom, ki shranjuje jod.

Metastaze, če obstajajo, je mogoče odstraniti ali zdraviti z obsevanjem ali kemoterapijo in v najboljšem primeru z operacijo. Če odstranimo celotno ščitnico, je treba pacientom umetno priskrbeti hormone, ki jih organ normalno proizvaja.

Z naprednim karcinomom je pogosto popolno zdravljenje nič več mogoče. Vendar pa se poskušajo čim bolj podaljšati življenje bolnika. V nekaterih primerih se dosežejo izredno dobri rezultati.

Simptomi niso vedno jasni. Pogosto bo zlonamerne spremembe Odkrijejo ga zelo pozno, navadno pacient sam, saj lahko na ščitnici občutimo grudice. Nekateri ljudje se počutijo tudi kot, da bi imeli grlo v grlu. Poleg tega lahko tudi Zasoplost in težave pri požiranju pa tudi hripavost prihaja.

Zdravnik diagnozo postavi na podlagi anamneze in predvsem pregleda z ultrazvokom, biopsijo in scintigrafijo ščitnice. Pomembno je razlikovati benigne tumorje od malignih. Diferencirani ščitnični karcinomi imajo pogosto zelo dobro prognozo.

Večina bolnikov preživi 10-letno stopnjo. Na nediferencirani karcinom prognoza je na žalost precej slabša. Vendar je vedno odvisno od tega, kdaj je bil tumor odkrit in v kateri fazi je bolezen.

Hashimoto

Hashimotov kronični imunski tiroiditis je avtoimunska bolezen.

Avtoimuna pomeni, da je telesni imunski sistem usmerjen proti lastnemu organizmu. Gre za kronično bolezen ščitnice, ki povzroča vnetje v organu.

Pri tej bolezni se ščitnično tkivo sistematično uniči v telesu s T-limfociti. T limfociti so odgovorni za obrambo pred patogeni. Pri Hashimotovem tiroiditisu obstajata dve različni obliki, ker pri kroničnem Hashimotovem imunskem tiroiditisu pride do povečanja ščitnice, pri tiritisu Orda pa se zmanjša velikost ščitnice. V obeh oblikah pa boste našli zelo podobne ali enake simptome in oboje na koncu privede do premalo ščitnice. Gre za zelo pogosto avtoimunsko bolezen, ki je osnova za večino hipotiroidizma.

Praviloma sta oba spola prizadeta enako pogosto. Kljub temu se je pokazalo, da imajo hormoni zlasti glavno vlogo, saj pogosto nosečnice ali tiste, ki so izpostavljene povečanemu stresu, razvijejo Hashimotov tiroiditis.

Do zdaj niso našli jasnih znakov, kaj na koncu povzroča bolezen. Znano pa je, da je imunski sistem usmerjen proti telesu in da se oblikujejo posebne bezgavke, ki napadajo in uničujejo ščitnično tkivo. Možni so tudi genetski dejavniki, saj je v družini pogosto več primerov bolezni. Poleg tega se ta bolezen pojavlja še posebej pogosto v povezavi s hudimi virusnimi boleznimi in PCO sindromom.

Prav tako se izvajajo raziskave, v kolikšni meri lahko čezmerni vnos joda povzroči bolezen. Vendar vsi ti vzroki temeljijo na opažanjih, ki jih študije še niso ustrezno dokazale. Bolezen lahko ostane neopažena dolga leta in tudi če se prva protitelesa pokažejo v krvi, lahko traja zelo dolgo, da ščitnica pokvari.

Več o tej temi preberite tukaj: Hashimotov kronični imunski tiroiditis

Kot smo že omenili, je na začetku prekomerno aktivna ščitnica, vendar to opazimo le v zelo redkih primerih, saj simptomov skoraj ni. Šele ko je bolezen prešla s hipertiroidizma na hipotiroidizem, se pri bolniku prvi simptomi pojavijo.

Vendar so na začetku te zelo nespecifična. Ljudje bolj zmrznejo, in to se zgodi pogosteje hladen znoj in povečana do edema. Poleg tega obstajajo nekateri simptomi, ki so neposredno povezani z vratom in lokacijo ščitnice. To je lahko občutek enega Cmok Imati v grlu ali hripavost in celo občutek, kot da bi vam kdo odtekel grlo. Poleg tega so pacienti utrujen in brez moči.

Lahko povzroči prebavne težave in bolezni srca in ožilja, pa tudi krhke nohte in dolgočasne in zlahka razpadle lase. V zelo slabih primerih lahko moški ali ženske postanejo celo neplodni. Simptomi so lahko sami po sebi naravni intenzivnost se razlikujejo od bolnika do bolnika in redko ima bolnik vse navedene simptome.

Od seveda bolezen je ponavadi zelo blaga. V zelo malo primerih lahko bolezen postane hujša. Le zelo redko lahko Hašimotov encefalitis gredo z roko v roki z boleznijo.

Bolezen lahko na eni strani diagnosticiramo z anamnezo in opisom bolnikovih simptomov, na drugi strani z ultrazvokom in krvno sliko. protitelo proti ščitničnemu tkivu običajno najdemo pozno v krvi. Slika na ultrazvoku ponavadi daje informacije o tem, ali je bolnik bolan ali ne. Poleg tega Raven TSH ko ščitnica postane premalo delujoča. Omenjenim pregledom se dodata scintigrafija ščitnice in biopsija.

Nujno se vzdržite prekomernega vnosa joda. Selen ponavadi ugodno vpliva na to Zaščita protiteles in je pogosto podan v tem kontekstu. Takoj, ko se je razvila premalo ščitnica, moramo bolniku dati ščitnične hormone, saj telo ne more proizvesti dovolj samo.