Kostni mozeg

Sopomenke

Medulla olijeva

opredelitev

Kostni mozeg napolni kosti in je glavno mesto tvorbe krvi pri ljudeh.
Številne bolezni nastanejo zaradi neravnovesja pri tvorbi celic v kostnem mozgu. Na primer levkemija in anemija (anemija), ki se lahko pojavita kot del številnih osnovnih bolezni.

Prikaz povečanja kosti s kostnim mozgom

Slika Struktura dolgih kosti odraslega (A) in otroka (B)

a - epifiza
(Kost kosti)
b - metafiza
(območje aktivne rasti)
c - diafiza
(Kostna gred)

  1. Gobica podobna grajeni
    Kost z rdečo
    Kostni mozeg -
    Substantia slušljiva
    +
    Medulla olij rubra
  2. Epifizna linija -
    Epifizijska črta
  3. Gosta (kompaktna) kost -
    Substantia compacta
  4. Medularna votlina z rumeno
    Kostni mozeg -
    Cavitas medullaris
    + Medulla olijeva flava
  5. Kostna arterija -
    Nutričarska arterija
  6. Periosteum -
    Periosteum
  7. Osteon (osnovna funkcionalna enota) -
    Osteonum
  8. Prostori, napolnjeni s kostnim mozgom
    med trabekulami -
    Medulla olijeva
  9. Rastna plošča -
    Lamina epiphysialis

Pregled vseh slik Dr-Gumpert najdete na: medicinske ilustracije

anatomija

The Kostni mozeg leži v jedru človeškega kosti in počne približno 2500 gramov telesne teže. Razdeljen je na rumena in rdeča Kostni mozeg.
Rdeči kostni mozeg se tvori v krvi, rumeni pa ne, imenuje se maščobni mozeg. Pri novorojenčku glavni del predstavlja rdeči kostni mozeg, ki pa se med razvojem v veliki meri spremeni v rumenega, tako da je pri odrasli osebi rdeči - krvotvorni - kostni mozeg le v nekaterih kosteh.
Sem spadajo med drugim tudi kosti trupa Rebrne kosti, Prsnica, Vretenčne kosti, Medenične kosti in Ključne kosti, kot Kosti lobanje in končajo (Epifize) dolge cevaste kosti roke in noge.

Pred rojstvo, igrajte poleg Kostni mozeg Vendar imajo drugi organi pomembno vlogo pri tvorbi krvi. Glavna mesta tvorbe krvi med 2. in 7. mesecem ploda so predvsem jetra in vranica.

Poleg tvorbe krvi ima kostni mozeg še eno pomembno funkcijo. To je del Imunski sistem. Prebivalstvo z bele krvničke - B limfociti - ki so bistvenega pomena za imunski sistem.

fiziologija

Tvorba krvi se začne v kostnem mozgu iz tako imenovanih multipotentnih matičnih celic. To pomeni, da se te celice lahko razvijejo v katero koli celico.
V primeru Tvorba krvi Obstajata dve možnosti, saj sta tu dve veliki celični populaciji.

  1. The mieloična celična linija in limfna celična linija. Celice imunske obrambe, limfociti, ki spadajo med bele krvne celice, spadajo v limfno celično linijo.
  2. The mieloična serija vključujejo rdeče krvne celice (Eritrociti), in Trombociti (Trombociti) ob. Rdeče krvne celice se uporabljajo za transport kisika v telesu, trombociti so pomemben del strjevanja krvi. Te končane krvne celice se razvijejo v Kostni mozeg preko številnih matičnih celic in se na koncu - ko so dovolj zrele - spustijo v kri.

Bolezni kostnega mozga

Pomembna bolezen kostnega mozga je levkemija.
Obstajajo različne oblike levkemije, odvisno od tega, ali se razvija hitro ali počasi in katere celične linije so prizadete. Pogosto pa jim je skupno nekaj:

  • V kostnem mozgu postajajo množično bele krvničke (Limfociti) proizvedeno. To zavira proizvodnjo drugih celic. Torej primanjkuje Eritrociti in trombociti. To vodi do Anemija (anemija) in motnje strjevanja krvi. Res je, da nastaja veliko število limfocitov, vendar so to "mutanti" in zato ne morejo opravljati svojih običajnih nalog - namreč imunskega sistema.
    Zato levkemija običajno vodi tudi do izrazite dovzetnosti za okužbe.

Pacient z levkemijo zato lahko pritegne pozornost bledica (anemija), povečane modrice in kožne krvavitve, ki se pojavijo tudi z manjšimi travmami (pomanjkanje trombocitov) in pogostimi okužbami (pomanjkanje funkcionalnih limfocitov).

Druga bolezen kostnega mozga je ta Osteomielitis, vnetje, ki se običajno pojavi skozi bakterije je pogojna.

Kostni mozeg v diagnostiki

Tako imenovani Punkcija kostnega mozga, torej odvzem vzorca iz kostnega mozga, je lahko pomemben korak pri diagnozi različnih bolezni.
Med drugim tudi ob sumu na nekatere vrste levkemije in v nekaterih primerih Hodgkinova bolezen in Ne-Hodkinov limfom in drugimi boleznimi hematopoetskega sistema (multipli mielom, mielodisplastični sindrom).

Tudi ko išče Metastaze (to je kolonizacija tumorskih celic) med drugim na Rak na dojki (Rak na dojki) in Pljučni rak (Bronhialni karcinom) morda bo potrebna aspiracija kostnega mozga.
Tudi če se je ena od vrst celic v krvi povečala ali znatno zmanjšala (kot je to pogosto pri levkemiji), je to lahko znak za aspiracijo kostnega mozga.
Punkcija se običajno opravi na grebenu iliakusa po predhodni anesteziji. Ločimo med načinom odstranjevanja kostnega mozga težnja in a biopsija.

  • V težnja aspirira majhen vzorec, se ta metoda uporablja, kadar zadostuje pregled ene celice.
  • A biopsija, torej izsekavanje majhnega dela tkiva, se opravi, ko je treba kostni mozeg gledati kot celoto.

Kostni mozeg v terapiji

Terapevtsko je lahko zelo drago presaditi določene krvne celice, torej dati jih človeku.
Te krvne celice so izvorne celice, ki se lahko razvijejo v najrazličnejše krvne celice. To lahko stori nekdo presaditev s celicami iz periferne krvi, podobno kot darovanje krvi (presaditev perifernih izvornih celic) ali z uporabo celic iz kostnega mozga.

Prvi sedi nasproti Darovanje kostnega mozga vedno naprej skozi.Razlikuje se tudi, ali se pacientove lastne celice odstranijo in ponovno uporabijo (avtologna presaditev matičnih celic) ali pa so celice odvzete združljivemu darovalcu in nato dane prejemniku (alogena presaditev matičnih celic).
V takem postopku je nujno, da se lahko prilega (kompatibilnost) darovalcev in prejemnikov glede na določene značilnosti tkiva, t.i. HLA molekule.

Le če je prileganje čim bolj natančno, obstaja velika verjetnost, da telo prejemnika ne bo zavrnilo celic darovalca.
Največja verjetnost združljivosti je z brati in sestrami, danes pa obstajajo tudi obsežne zbirke podatkov, v katerih Značilnosti HLA so shranjeni številni prostovoljni darovalci.

A Presaditev matičnih celic se za nekatere lahko uporablja terapevtsko Oblike levkemije, Hodgkin-Limfom in Ne-Hodgkin-Limfom, Imunska pomanjkljivost, hematološki Takšne bolezni Talasemija in drugi.