Kostni absces
Kostni absces
Abscesi kosti (kostni absces) so znani tudi kot osteomijelitis. Tu se loči endogena in eksogena oblika. Endogeno obliko povzročajo bakterije (zlasti stafilokoki, Pseudomonas in Proteus) na krvni strani, torej bakterije v krvi. Eksogena oblika običajno nastane po zlomih ali poškodbah mehkega tkiva. Bakterije lahko skozi to travmo odprtino selijo v kost in privedejo do kostnega abscesa. Endogena oblika najdemo predvsem pri mladostnikih (do 16 let), medtem ko odrasli manj verjetno razvijejo endogeno obliko.
Za več informacij o temi kostnega abscesa glejte glavni članek Absces.
Simptomi kostnega abscesa
Bolniki z akutnim kostnim abscesom se navadno pritožujejo nad mrzlico, visoko vročino in visokim številom belih krvnih celic, pa tudi tako imenovanim premikom v levo (več mladih in nezrelih krvnih celic). Obstaja tudi lokalna nežnost na mestu abscesa in spremljajoče testosto otekanje okoliškega tkiva. S kroničnimi abscesi obstaja nevarnost nastanka fistule. V tem primeru očitki pacienta običajno niso tako akutni kot v akutni obliki.
diagnoza
Najprej krvna slika daje začetni znak resnosti bolezni. Med Vstaja vročina treba je vzeti krvne kulture morda eni ustrezno odkrivanje zarodkov zmagati. A Rentgenski Rahlo osvetlitev ustrezne kosti lahko kaže na kostni absces (običajno na začetku bolezni). Čim bolj napreduje kostni absces, tem več Kostna struktura se zdi bolj sproščena na ustreznem mestu. Poleg tega a Ultrazvočni, a MRI ali pa se lahko opravi skeletna scintigrafija. Med operacijo se lahko opravi tudi razmaz, da se pridobijo ustrezni mikrobi.
Terapija za kostni absces
Kostni absces je mogoče zdraviti tako konzervativno kot tudi kirurško. Konzervativna terapija je sestavljena iz imobilizacije okončin, hlajenja in dajanja antibiotikov širokega spektra. Najprej se abscesna votlina nahaja kirurško in secira, nato pa se abscesna votlina očisti (preberi tudi: Kirurgija abscesa). Pred evakuacijo se lahko izvede bris z rano, da se pridobi ustrezen dokaz za zarod. Nato rano večkrat izperemo in vstavimo drenažo ran. Nato se več tednov izvaja sistematična antibioza.
Več o tej temi si preberite na: Zdravljenje abscesa
Zapleti zaradi kostnega abscesa
Najprej obstaja tveganje, da se bo akutni absces razvil v kronično obliko, ki se vedno znova vrača in jo je treba večkrat operirati. Po kirurški odstranitvi abscesa lahko pride do vnetja, motenj celjenja ran in pooperativnih okužb, zaradi česar so potrebne ponovitve. V skrajnih posameznih primerih bo morda treba amputirati prizadeti ud, da se telo zaščiti pred smrtno nevarno zastrupitvijo s krvjo.
