Tramundin®

uvod

Tramundin® je zdravilo iz skupine opioidov, zato se zaradi blažilnega učinka uporablja za zdravljenje zmernih do hudih bolečin različnih vzrokov. Ne gre za čisti opioid, saj svoj učinek lajšanja bolečin razgrne tudi z nadaljnjim mehanizmom, ki ustreza delu antidepresivov.

Tramadol je učinkovina zdravila, ki se prodaja pod trgovskim imenom Tramundin®. Zdravilna učinkovina je na voljo v obliki tablet, kapsul, topljivih ali šumečih tablet in kapljic, čeprav se odmerki lahko razlikujejo glede na odmerno obliko. Kemično je aktivna sestavina običajno v obliki soli kot tramadol hidroklorid, beli kristalni prašek, ki je lahko topen v vodi. Tramundin® potrebuje recept v Nemčiji in ga lahko vzamejo le po zdravniškem nasvetu.

Način delovanja

Tramundin® deluje na centralni ravni. Kot običajno pri opiatih se droga veže posebni receptorji v možganih in hrbtenjači in zmanjšuje prenašanje bolečinskih dražljajev znotraj živčnega sistema. Na ta način oslabljeni bolečinski signali prispejo v možgane in prizadeta oseba zazna manj ali celo nobene bolečine. Zaradi tega se električni tok informacij delno prekine na stični točki med dvema živčnima končnicama.

Drug način delovanja vodi tudi do zaviranja bolečine. Sicer zelo redki Spodbuja se sproščanje endogenih opioidov. To se zgodi kot posledica povečanja koncentracije snovi, ki se sporočajo Norepinefrin v reži med dvema živčnimi končnicami (sinapsa), kar vodi do ojačanja signala. Običajno signale uravnavajo živčne celice, ki spet prevzamejo sporočilne snovi. Tramundin® napada tukaj in preprečuje ponovni absorpcijo norepinefrina.

Zato imajo številni antidepresivi poleg dejanskega učinka, ki izboljšuje razpoloženje, blažilen učinek.

prijava

Zdravilo Tramundin® se uporablja za zmerne do hude, vztrajne bolečine. Predpogoj za predpisovanje zdravila bi moral biti ta druga neopioidna sredstva za lajšanje bolečin so poskusili že prej in nezadostno lajšanje bolečin mogoče doseči. Zdravljenje z bolj prenašalnimi aktivnimi sestavinami, kot je Aspirin® ali Paracetamol vedno je treba imeti prednost.

Zaradi svojega dvojnega mehanizma delovanja je Tramundin® še posebej primeren za Zdravljenje živčnih bolečin (Nevralgija) in bolezni, povezane z njimi, ker prizadenejo centralne ali periferne živce. Tej vključujejo nevropatska bolečinakako iskati a Skodle se lahko pojavijo. To je znano tudi kot postterapevtska zoster nevralgija. To vodi v reaktivacijo virusa herpesa (Virus varicella zoster) v živčnih vrvicah hrbtenjače. Ta pozni zaplet se pojavlja pogosteje z naraščajočo starostjo in na prizadetem območju se lahko pojavijo trajne bolečine, ki trajajo tudi po tem, ko se je koža zacelila.

Druga klinična slika, za katero se Tramundin® pogosteje uporablja kot protibolečinsko zdravilo, je Fibromialgija (Revmatizem mehkih tkiv). Je nevnetna bolezenki se kaže v kronični bolečini po celem telesu, izčrpanosti in številnih drugih pritožbah. Številne ne-opioidne snovi so se izkazale za neučinkovite za zmanjšanje bolečine pri fibromialgiji, zato je za zdravljenje izključeno. Razlog za to je v različnih napadalnih točkah mamil. Skupina tako imenovanih nesteroidnih protivnetnih zdravil, kot že ime pove, se spopada z vnetjem in zavira bolečino z vmešavanjem v vnetni proces.

Stranski učinki

Opioidni receptorji kot tarča Tramundin® so locirani v nekaterih organih v telesu, od koder se raznoliki in včasih resni stranski učinki ki jih je treba upoštevati pred jemanjem. Vpliv na zgoraj omenjene količine sporočilnih snovi dodatno širi spekter možnih neželenih stranskih učinkov.

Na najbolj pogost šteti škodljivi učinki Slabost, bruhanje, glavobol, omotica, zaprtje, zaspanost, suha usta, potenje in izčrpanost. Občasno brca Motnje cirkulacije kar se lahko kaže kot palpitacije, povečan srčni utrip, napadi omedlevice in krvni obtok. Tudi lahko Driska in kožne reakcije se pojavijo kot stranski učinek.

Učinke, ki jih redko opazimo, je mogoče in jih je treba vzeti iz vložka takoj razpravljali z odgovornim zdravnikom postati. Kot drugi opioidi, tudi Tramundin® zlorabili kot opojno sredstvo postanejo odvisni in sprožijo značilne odtegnitvene simptome po ukinitvi.

Kontraindikacije

Zdravila Tramundin® ne smete uporabljati, če ga ima zadevna oseba Preobčutljivost za posamezne komponente droge, a akutna zastrupitev zaradi alkohola, Tablete za uspavanje, sredstva proti bolečinam, opioidi ali druga psihotropna zdravila istočasno ali 14 dni pred tem Zdravljenje z zaviralci MAO (Antidepresivi) in na Prisotnost epilepsijeki jih kljub zdravljenju ni mogoče ustrezno nadzorovati.

Poleg tega obstaja vedno tveganje Interakcije ob jemanju različnih zdravil hkrati. Primer je Karbamazepin, učinkovina v terapiji epilepsije. Pospeši razgradnjo Tramundin® v jetrih, posledično se učinek skrajša in s tem zmanjša.
Povratni učinek je pogosto najden v Prisotnost nekaterih antibiotikov ali protiglivičnih zdravil opazili. Inhibicija razgradnje tramaundina povzroči daljše trajanje delovanja in na koncu močnejši učinek z istim odmerkom.

Poleg tega hkratna uporaba depresivnih snovi kot spalne tablete, pomirjevala in alkohol odpovedala postati. Te lahko povečajo že blažilni učinek Tramundin® življenjsko nevarne razmere voditi.

Prav tako nevarno je Serotoninov sindrom, kar ogroža, če hkrati uživamo droge, ki povzročajo nadaljnje povečanje sporočilne snovi serotonin, kot mnogi antidepresivi. Možni smrtni simptomi so posledica povečanega učinka serotonina.

A Predoziranje iz Tramundin® pločevinke z opioidnimi nasprotniki biti oslabljen.