Sindrom počitniškega srca

opredelitev

Izraz Holiday Heart Syndrome se razume kot srčna aritmija, ki nastane zaradi zlorabe alkohola. Sindrom prazničnega srca in srca spada v kategorijo aritmij, ki jih povzročajo ekstrakardni dejavniki. Med drugim obstaja še nekaj drugih aritmij, predvsem paroksizmalna atrijska fibrilacija.

To pomeni "napadu podoben" pojav patološko povečane atrijske frekvence med 350 in 600 / minuto. Rezultat je neproduktivno krčenje v atriju srca in s tem povezano zmanjšan pretok krvi v srčno komoro. Ime sindroma počitniškega srca sega v nenadno pojavljanje opisanih simptomov, zlasti ob počitnicah ali po neaktivnem času zaradi prekomernega uživanja alkohola. Simptomi se zato pogosto pojavijo v fazi okrevanja po napornih prostočasnih dejavnostih.

Vzroki sindroma počitniškega srca

Nekaj ​​sprožilnih dejavnikov za to klinično sliko je mogoče najti v interakciji z alkoholom.
Najpomembnejši so:

• alkohol
• Stres: Tako psihološki (npr. Glasna glasba ali velika gneča) kot fizični stres (npr. Pomanjkanje spanja) ugodno nastopajo zgoraj opisane simptome.
• Proslavljati

Predvsem bi moral biti vzrok klinične slike stresni življenjski slog z vsemi njegovimi vidiki. Večina ljudi, ki jih je prizadela ta klinična slika, je srčno zdrava, zato je pogosto mogoče opaziti spontani ponovitev normalnega srčnega ritma.
Kljub temu obstajajo nekateri predisponirajoči obstoječi pogoji, ki lahko povečajo verjetnost nastanka. Sem spadajo značilne srčno-žilne stresne bolezni, kot so arterijska hipertenzija, že obstoječa srčna insuficienca, debelost, diabetes mellitus, zgodovina miokardnega infarkta ali kronične pljučne bolezni.
Opisana je tudi genetska komponenta z možnim nasledstvom.

Simptomi sindroma počitniškega srca

Zastopana je v celotni razširjenosti 1-2% v Nemčiji in je zato najpogostejša srčna aritmija.
Potek brez simptomov opazimo v tretjini primerov.
Preostali dve tretjini kažeta možne simptome:

• Palpitacije in dirkaško srce
• Zasoplost s kratko sapo
• nepravilen utrip
• Omotičnost ob zaporedni sinkopi
• Strah v kombinaciji z notranjo nemirnostjo in povečano proizvodnjo znoja
• Simptomi srčnega popuščanja

Srčno popuščanje ("šibkost srčne mišice") pa se pojavi, še posebej, če je prisotna kronična atrijska fibrilacija. To je motnja ritma od tednov do več kot eno leto. Kljub temu obstaja nevarnost zapletov tvorbe trombov s atrijsko fibrilacijo. Do tega pride zaradi nenadzorovanih kontrakcijskih gibov v atriju in je lahko smrtno nevarno. Potem ko se je tromb v atriju srca zrahljal, lahko npr. zamašijo možganske arterije, kar vodi do možganskega infarkta.

Več o simptomih najdete na Simptomi srčnega popuščanja

Diagnoza prazničnega srčnega sindroma

Poleg anamneze je mogoče upoštevati tudi klinično in aparatorsko diagnostiko. Glede anamnestije je pomembno, da zdravnik ugotovi možne sprožilne dejavnike: uživanje alkohola med prekomerno zabavo v kombinaciji s srčnimi simptomi, kot je opisano zgoraj. Med diagnostičnim aparatom zdravnik uporablja EKG. Tu so opazni nepravilni ali nepravilni časovni intervali in morda asinhrono vzbujanje srca med atrijem in prekatom (npr. Manjkajoči p-val).

Terapija sindroma počitniškega srca

V smislu terapije obstaja možnost antikoagulacije zdravil ("redčenje krvi") in nadzor frekvence. Poudarek je na učinku specifičnih antiaritmikov, kot so amiodaron. Za antikoagulacijske namene se lahko uporabljajo standardni pripravki, kot je ASA itd. Sindrom prazničnega srca s pojavom atrijske fibrilacije je mogoče zdraviti tudi kirurško.
V tem primeru se načeloma poskuša zmanjšati sprožitev atrijske fibrilacije z ablacijo ("skleroterapija") odkritih atrijskih celic, ki jo povzročajo. Kot profilaktični ukrep se poleg uravnoteženega načina življenja z zmernim stresom priporoča tudi zdrava prehrana.

Živila, bogata z maščobami in malo vlaknin, dolgoročno vodijo do tistih kliničnih slik, ki kot prejšnje bolezni dajejo prednost srčnemu srčnemu sindromu. Poleg tega je mogoče v profilaktične namene določiti nekaj osnovnih pravil. Poleti se je treba izogibati bivanju v opoldanski vročini med 11. in 15. uro. Interakcija močne sončne svetlobe in uživanje alkoholnih pijač in energijskih pijač močno obremenjuje srce. Ob praznovanju morate poleg uživanja alkohola kot ravnovesje zaužiti vodo ali nesladkane čaje.

Prognoza in trajanje sindroma počitniškega srca

Običajno se normalizacija ritma pojavi v 48 urah do največ 7 dni.
Sindrom počitniškega srca je praviloma bolezen z ugodno prognozo. Ker so ljudje s strukturno zdravim srcem še posebej prizadeti, se zdi, da gre za akutno stresno reakcijo srca, ki ni neposredno življenjsko nevarna, če je potek nezapleten. V večini primerov lahko opazimo spontano pretvorbo v sinusni ritem, ko pride do atrijske fibrilacije.
Kljub temu pa v nekaj primerih, še posebej, ko pretirano zabavanje in drugi vsakdanji stres dolgo trajajo brez faz okrevanja, pride do sekundarnih bolezni srca, kot so trdovratna atrijska fibrilacija.