Tendonitis v metatarzu
opredelitev
Tendonitis v metatarzu je akutna ali kronična vnetna sprememba tetiv, ki pripadajo mišicam stopala. Iz različnih razlogov lahko to vnetje poslabša gibanje prstov prizadetega stopala.
Poleg konzervativnih metod zdravljenja so za izjemne primere na voljo tudi ukrepi kirurškega zdravljenja.
vzroki
Vzroke tendinitisa v metatarzu lahko razdelimo na akutne in kronične vzroke.
Akutni tendinitis metatarusa se pojavi predvsem pri preobremenjenosti stopal. Lahko se zgodi, da se po dolgem sprehodu začne bolečina v metatarzu.
Tudi če npr. Prenašanje težkih bremen lahko privede do tendinitisa metatarusa. Neznani sev vodi do močnega trenja v območju pritrdilnih točk tetive na kosti, zaradi česar se kite vnamejo.
Vnetje na stopalu je ponavadi boleče pri gibanju in precej neboleče v mirovanju. Pri zelo hudem in napredovalem tendinitisu se lahko pojavijo tudi bolečine v mirovanju na območju metatarusa.
Dolgotrajna prekomerna uporaba metatarusa je eden izmed kroničnih vzrokov tendinitisa metatarusa. Iz tega razloga, če čevlji niso pravilno nameščeni in hkrati izvajajo polno obremenitev, lahko pride do kroničnega tendinitisa metatarusa. Tudi tukaj se simptomi sprva začnejo šele, ko se bolnik poživi, potem pa so lahko prisotni tudi v mirovanju, če vnetje napreduje.
Sestanek pri športnem ortopedskem specialistu?
Z veseljem bi vam svetoval!
Kdo sem jaz?
Moje ime je dr. Nicolas Gumpert. Sem specialist ortopedije in ustanovitelj .
O svojem delu redno poročajo različni televizijski programi in tiskani mediji. Na HR televiziji me lahko vsakih 6 tednov v živo vidite na "Hallo Hessen".
Kot strasten športnik sem se specializiral za zdravljenje športnih bolezni za profesionalce in hobi športnike.
Poudarek je torej na boleznih mišic, kite in sklepov.
Za uspešno zdravljenje ortopedije je potreben temeljit pregled, diagnoza in anamneza.
Zlasti v našem zelo gospodarskem svetu ni dovolj časa za temeljito dojemanje zapletenih bolezni ortopedije in s tem začeti ciljno zdravljenje.
Nočem se pridružiti vrstam "hitrih vlačilcev nožev".
Cilj katerega koli zdravljenja je zdravljenje brez operacije.
Katera terapija na dolgi rok doseže najboljše rezultate, je mogoče ugotoviti šele, ko preučimo vse informacije (Pregled, rentgen, ultrazvok, MRI itd.) oceniti.
Najdete me v:
- Lumedis - vaš ortopedski kirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt na Majni
Neposredno do spletnega dogovora
Na žalost je trenutno možno le sestanek z zasebnimi zdravstvenimi zavarovalci. Upam na vaše razumevanje!
Nadaljnje informacije o sebi najdete pri dr. Nicolas Gumpert
Simptomi
Prvi simptomi tendinitisa v metatarzalnem predelu so bolečine pri premikanju stopala in prstov. Ker se kite, ki pripadajo mišicam, premikajo z njo, kalcifikacije vodijo v boleče trenje, kar lahko privede do vnetja in s tem še močnejših bolečin. Na začetku lahko bolečino čutimo le pri gibanju, ker gibanje mišic in tetiv ustvarja največje trenje.
Več o tej temi najdete: Metatarzalna bolečina
Če je vnetje napredovalo, se bolečina pojavi tudi v mirovanju. Poleg tega lahko pride do otekanja zadnjega dela stopala ali nožnih prstov, ki delno boleče pritiska. Omejitve mobilnosti se včasih pojavijo tudi zaradi otekanja mehkega tkiva.
Več o tej temi najdete: Vnetje v stopalu
diagnoza
Diagnoza tendinitisa stopala se postavi z zaslišanjem pacienta in pregledom s strani zdravnika. Prvo vprašanje je, kdaj se je bolečina pojavila in kako dolgo je obstajala.
Zahtevajo se tudi predhodno izvedeni premiki ali obremenitve, natančnost in vrsta pritožb pa se natančno preuči.
Pregled se nanaša na gibljivost v sklepih nog in gležnju, ki jih preiskovalec aktivno in pasivno preizkuša.
Če je vlečenje prstov proti telesu še posebej boleče, to kaže na težave s tetivami na območju stopala.
Razlog za to je, da se, ko se prsti premikajo, tetive pripadajočih mišic na območju stopala premikajo naprej in nazaj in v primeru vnetja pride do močnega trenja na tem področju.
Med pregledom pacienta naprošamo tudi, da stoji na prstih in na peti. Če mu to uspe le z bolečino, lahko to kaže tudi na tendinitis metatarusa.
V dvomih lahko slikanje še vedno izvajamo v diagnostične namene. V tem primeru se uporablja ultrazvočni pregled, ki lahko pokaže kalcifikacije in zadebelitev mišičnih tetiv.
Če ta pregled ne daje jasnih dokazov tendinitisa, se lahko opravi tudi MRI pregled stopala.
Mehka tkiva je mogoče pri tem pregledu zelo dobro predstaviti. Vnetne kite stopala bi bile videti odebeljene ali kalcificirane, kar bi podkrepilo sum na tendinitis.
Preberite več o temi: MRI stopala
Trajanje
Okužbe tetiv se pogosto začnejo počasi. Vzrok močnim naporom med športom brez predhodnega ogrevanja ali ponavljajočih se enostranskih gibov se na prizadetem območju pojavijo otekline, pordelost in bolečine.
Odpadki vodnega kamna se lahko pojavijo tudi po daljšem obdobju neobdelanega zdravljenja, kar je opazno zaradi mletja mletja med premikanjem. Trajanje tendinitisa je zelo odvisno od imobilizacije prizadete tetive ali prizadetega sklepa.
Če je to prizanesljivo, lahko vnetje po nekaj dneh popusti.
Če tega ni, se lahko iz njega razvije kronični potek. Pomembno je, da se izogibate sprožilnim gibom ali popravite okvarjene gibalne sekvence, na primer med športom.
Tudi preventivni ukrepi, kot so fizioterapevtske vaje, pomagajo skrajšati ali preprečiti tendinitis.
terapija
Večinoma se uporablja konzervativno zdravljenje. Nekaj dni imobilizacija in hlajenje stopala ter protivnetno zdravljenje v večini primerov vodijo k zgodnjemu izboljšanju simptomov. Ibuprofen ali diklofenak se uporabljata kot protivnetna zdravila. Kronična in huda vnetja vodijo k lepljenju tetiv in močni okvari mobilnosti. V tem primeru bo morda potrebno, da operativna rešitev tetiv povrne mobilnost.
Preberite tudi: Domača zdravila za tendinitis
Trak
Tapiranje lahko pomaga pospešiti regeneracijo vneto tetivo.
Trak poveča stabilnost prizadetega območja, kar na eni strani preprečuje posledične poškodbe in se tudi izogne nepravilnemu nalaganju.
Vazodilatacijski učinek pomaga zmanjšati vnetni proces. Trak lahko tudi zagotovi, da se prizadeta tetiva razbremeni pritiska in tako ne bo dodatno dražila.
Domača sredstva
Obstaja tudi nekaj domačih zdravil za tendinitis, ki lahko hitreje zmanjšajo vnetno reakcijo ali vsaj omilijo simptome.
- Po eni strani se je dokazal ovoj iz kvarke, ki s hladilnim učinkom prijetno pomirja na prizadeto območje. Če želite to narediti, je dovolj, da kvarko položite na krpo, ki jo položite na vneto območje in jo po nekaj minutah zamenjate.
- Hladilni obkladki so koristni tudi pri vnetjih. Pomembno je upoštevati, da hladilnega elementa nikoli ne postavljajte neposredno na kožo, ampak vedno s krpo vmes, da koža ne bi zmrznila.
- Trakovi in povoji ali vretenci so vedno koristni za imobilizacijo prizadetega dela telesa, da se ohrani zaščita in prepreči nadaljnje draženje tetive.
- Tudi protivnetni geli ali kreme pomagajo pospešiti proces celjenja in zajeziti odvečne reakcije iz telesa.
napoved
Glede na resnost vnetja bo morda potreben čas zdravljenja od nekaj dni do 4 tednov, dokler se simptomi popolnoma ne umirijo. Odločilno je tudi, v kolikšni meri je pacient pozoren na imobilizacijo stopala.
Če je bolnik med fazo celjenja preobremenjen, se lahko vnetje kljub dajanju zdravil poslabša ali postane kronično.
Kdaj se lahko spet ukvarjate s športom?
Če imate tendinitis, si ga olajšajte, namesto da telovadite. Športom se je treba izogibati nekaj tednov.
V tem času je treba prizadeto tetivo prizanesiti in imobilizirati, na primer s posebnim robom.
Posamezne vaje lahko nato čez nekaj časa izvajate počasi, da okrepite okoliške mišice. Vendar pa je treba natančno in skrbno opazovati vrnitev k športu, zlasti če je šport sprožil tendinitis.
Kako naj povem razliko med tendinitisom metatarusa in stresnim zlomom?
Zlomi utrujenosti so tako imenovani stresni zlomi, ki se pojavljajo zlasti pri ljudeh, ki se ukvarjajo z visoko intenzivnimi športi in / ali imajo prirojeno deformacijo in posledično nepravilno obremenitev posameznih okostnih elementov.
Kosti se, tako rekoč, obrabijo zaradi intenzivnega stresa in se potem običajno spontano zlomijo. Ker so delci običajno med seboj relativno poceni, operacija običajno ni potrebna in imobilizacija je na načrtu terapije.
Nevarno je, da ima stresni zlom z bolečino, rdečino in oteklino prizadetega območja simptome, podobne tistim pri tendinitisu.
Tu morate biti pozorni, ali so simptomi časovno povezani s telesno aktivnostjo in kako dolgo trajajo.
Če traja več kot en teden, je treba slikovno diagnostiko opraviti, da se izključi ena od dveh kliničnih slik.