Odmerjanje prednizolona

odmerjanje

Odmerjanje prednizolona je odvisno od bolezni, ki jo je treba zdraviti, in od individualne odzivnosti pacienta.
Na splošno lahko rečemo, da se hude in akutne bolezni zdravijo z večjimi odmerki prednizolona kot lažji in kronični.
Praviloma se zdravljenje s prednizolonom začne z visokim začetnim odmerkom, in kadar se bolnik klinično izboljša, se spremeni v nižji vzdrževalni odmerek 5 do 15 mg prednizolona na dan.

Pod enim Vzdrževalni odmerek človek razume najmanjšo dozo, ki ima še učinek. V skrajnih primerih (na primer s Reakcije zavrnitve po presaditvi) eden odstopa od te sheme in daje visok odmerek Šok ali pulzna terapija, pri katerem se intravensko injicira celoten odmerek prednizolona 1000 mg. Vendar lahko to storite le nekaj dni naenkrat.
Raven odmerka prednizolona je odvisna od vrste zdravljenja, pri čemer je možna nadomestitev ali farmakoterapija.

Pri nadomestnih terapijah - hormonski nadomestni terapiji - dnevno je predpisanih 5 do 7,5 mg prednizolona, ​​ki jih jemljemo v enem ali dveh posameznih odmerkih. V primeru izrednih obremenitev, kot so travma, operacija ali okužba, je treba odmerek prednizolona povečati, ker se povečata promet in s tem tudi povpraševanje po prednizolonu.
Po drugi strani pa v farmakoterapiji običajno zaužijemo celotno količino prednizolona naenkrat med 6. in 8. uro.
Izjeme so visoki ali srednji odmerki, pri katerih se celotna količina lahko razdeli na 2 do 4 (visok odmerek) ali 2 do 3 (srednji odmerek) posameznih odmerkov.
Smernica farmakoterapije je, da visoki odmerki sestavljajo 80 do 100 mg prednizolona na dan, srednji odmerki od 40 do 80 mg dnevno, majhni odmerki od 10 do 40 mg in zelo majhni odmerki prednizolona od 1,5 do 7,5 mg.
To je drugače pri kemoterapiji, kjer raven odmerka prednizolona temelji na kemoterapevtskih protokolih zadevnega raka.
Pri otrocih se količina prednizolona izračuna na podlagi telesne teže, odmerek pa dajemo občasno ali izmenično.
Pri dolgotrajni terapiji s prednizolonom obstaja mejni odmerek, ki ga ne smemo preseči, tako imenovani Cushingov pražni odmerek. To je 7,5 mg prednizolona na dan. Če dajemo več prednizolona, ​​se neželeni učinki povečajo.

Dodatne informacije najdete v naših temah:

• Cushingov sindrom
  in
• Simptomi Cushingovega sindroma

Pri odraslih in otrocih je treba opozoriti, da je treba zdravljenje prenehati s terapijo prednizolona. To pomeni postopno zmanjšanje količine v več dneh. Vendar to zmanjšanje prednizolona ni potrebno za kratke terapije, ki trajajo le nekaj dni.
Tablete prednizolona zaužijemo cele s tekočino, bodisi s hrano bodisi kmalu zatem. Alternativno lahko prednizolon injiciramo intravensko (na primer pri šok terapiji).

Preberite več o temi: Zmanjša kortizon

Farmakokinetika

Prednizolon spada med srednje dolge učinkovite Glukokortikoidi in traja od 12 do 36 ur.
Najvišjo koncentracijo po peroralnem vnosu dosežemo v krvi po 1 do 2 urah, kjer je prednizolon vezan na transport beljakovin (transkortin, albumin). V jetra zdravilo se presnavlja in preko Ledvice odpravljen.