Ženske dojke

Sinonimi v širšem pomenu

Mlečna žleza, mamica, mastos, mastodinija, mastopatija, karcinom dojk, rak dojke

Angleščina: ženska dojka, mamma

uvod

Ženske dojke sestavljajo žleze (glandula mammaria), maščobe in vezivnega tkiva. Od zunaj lahko ločite dojko, bradavico in okoliški atrij. Uporablja se za proizvodnjo mleka in prehrano dojenčka.

Anatomija ženskih dojk

Anatomsko lahko dojko razdelimo na 10 do 12 režnjev (lobi). V vsaki od teh zavihkov je ena mlečna žleza. Ta je sestavljen iz več končnih kosov, ki skupaj tvorijo lobulo (lobulo). Reženj je razdeljen na več rež. Končni deli imajo povezavo z majhnim kanalom (terminalni kanal, ductus terminalis). Ti majhni kanali končnih kosov se združijo in tvorijo nekaj nekoliko večjih kanalov (ductus lactiferi). In nekoliko večji kanali na koncu vodijo do glavnega kanala (ductus lactifer colligens), ki se na koncu razširi (terminal). Ta razširitev se imenuje sinus. Sinusi imajo povezavo z bradavico (papilla mammaria).

Dojka (mamma) leži neposredno pod kožo in podkožno maščobno tkivo na prsni mišici (musculus pectoralis). Dojka je oskrbljena s hranili iz več majhnih žil (arterij), ki izvirajo iz arterij med rebri (medrebrne arterije = arteriae intercostales). Limfne žile vodijo do bezgavk, ki se nahajajo v pazduhi (Nodi lymphatici axillares), na in v prsni mišici (Nodi lymphatici pectorales et interpectorales), v prostorih med rebri (Nodi lymphatici intercostales) in na stranskem robu mlečna žleza (Nodi lymphatici paramammarii).

Slika ženska dojka

1. Bradavice -
   Papilla mammaria
2. Areola -
   Areola mammae
3. Mlečni kanal -
   Lactiferjev kanal
4. Lobule mlečne žleze -
   Lobuli glandulae mammariae
5. Maščobno tkivo -
   Corpus adiposum mammae
6. Rebra - Costas
7. Pectoralis major -
   Velika prsna mišica
8. Mišica sprednje žage -
   M. serratus anterior
9. Zunaj čudno
   Trebušne mišice -
   Poševna mišica
   externus abdominis
10. Stena prsnega koša - prsni koš
11. Koža - Cutis

Pregled vseh slik Dr-Gumpert najdete na: medicinske ilustracije

Razvoj in delovanje

Ženske dojke se začnejo razvijati na začetku pubertete.
Od 10. do 11. leta življenja mlečna žleza raste hitreje. Glede na to je pri otroku manj žlez kot pri spolno zrelih ženskah.
Po zaključku puberteta ženska je torej dosegla največje število mlečnih žlez.

Če pa niste noseči ali dojite, mlečne žleze niso popolnoma razvite. Končni deli so precej majhni in sorazmerno prevladuje (prevladuje) vezivno in maščobno tkivo.

Šele ko ena nosečnost in nato obdobje laktacije (glej Dojenje), lobule se povečajo v primerjavi s počitkom. Končni deli se razširijo in imajo velike prostore (lumne) napolnjene z mlekom.
Maščoba in vezivno tkivo se močno zmanjšata.

Ta postopek izvaja Hormoni Hipofiza (Hipofiza) nadzorovano. Če ni nosečnosti, ni hormonskega vpliva (hormonski dražljaj) in ni razvoja mlečnih žlez.

V primeru nosečnosti obstajajo visoke ravni spolnih hormonov, ki jih razvijejo mlečne žleze. Hormon progesteron za Rast (širjenje) in Usposabljanje (diferenciacija) končnih kosov. Zaradi vpliva hormona estrogen narašča število izvedbenih prehodov.
Ta hormonski vpliv na dojke se začne že v prvih treh mesecih nosečnosti (prvo trimesečje). Tako se dojka med nosečnostjo vedno bolj odpira. Kljub temu med nosečnostjo ne nastaja mleko in zato ne izpušča (izloča) mleka skozi bradavico.
To je zato, ker visoke ravni hormona progesterona zavirajo sproščanje (izločanje) dveh drugih hormonov. Ti drugi hormoni so Prolaktin in oksitocin, tudi hormoni iz hipofize.

Prolaktin je odgovoren, da Materino mleko se oblikuje v končnih kosih. Ta hormon se sprosti (izloči) šele, ko je ženska rodila svojega otroka in visoka raven progesterona, potrebnega za ohranjanje nosečnosti, pade. Šele potem se lahko najprej izloči prolaktin. Dojenček sam daje potreben zagon za izločanje prolaktina s sesanjem dojke. To hipofizi pove, da potrebuje prolaktin in sprošča hormon.

Oksitocin je potrebno, da mleko s končnih kosov pride v glavni odvodni kanal in nato v bradavico ter pride do dojenčka. Zato je odgovoren za izgon (izmet) mleka. S tem ne vpliva nič drugega kot vpliva (stimulira) majhne mišice (mioepitelij), ki so razporejene okoli celic končnih kosov in izločilnih kanalov. Zaradi tega vpliva (stimulacija) se mišice krčijo (krčijo) in mleko se vodi od končnih koščkov preko majhnih in velikih kanalov do glavnega kanala in sinusa, v katerem se lahko zbira mleko.
Dražljaj za sproščanje hormona je tudi dojenje otroka na bradavici. Tako imenovani dražljaj na dotik (taktilni dražljaj) tako sproži popoln refleks, da sprosti Materino mleko (refleks izločanja mleka) ven.

Ta dva hormona se izločata, dokler je dojenček dojen. V tem času hormon prolaktin tudi zavira Menstrualni cikluspri kateri zavira za to potrebne spolne hormone. Običajno gre torej za odsotnost dojenja Menstruacija (sekundarna amenoreja).

Šele ko taktilni dražljaj izgine, refleks izločanja mleka izgine. Nato se mlečna žleza obnovi v prejšnjem stanju počitka in hormoni v telesu se spremenijo tako, da se menstruacije začnejo znova.

Z zmanjšanjem spolnih hormonov (estrogen, progesteron) v in po Menopavza (v peri- in postmenopavzi) pride do regresije ali "krčenja" (starostne atrofije) mlečne žleze. Lobuli postanejo manjši (atrofični), odstotek maščobe v dojkah se poveča.

Motnje ženskih dojk

Pomembne bolezni so Rak na dojki in Mastopatija.
The Ultrazvočno, Mamografija in MRI prsnega koša na voljo.

Obširne informacije o boleznih najdete na Motnje dojk pri ženskah.

Mastopatija

Benigne spremembe v tkivu dojke (Vezivno in / ali žlezno tkivo) (Mastopatija) so najpogostejše bolezni prsni koš. 40-50% vseh žensk trpi za njo. Gre za spremembe, pri katerih pride do hormonsko odvisne povečane rasti (proliferacije) in umika (regresije) tkiva dojk.

Nekatere ženske, večinoma od 30. leta starosti, imajo tudi težave, odvisne od cikla Bolečina v prsnem košu (Mastodynia).

Dvostransko sproščanje mleka iz mlečne žleze zunaj nosečnosti in dojenja (galaktoreja) ima tudi bolezensko vrednost. To stanje ima lahko več vzrokov. Na primer, lahko pride do hormonske motnje. Poleg tega se takšna bolezen lahko pojavi tudi kot sočasna bolezen v povezavi z drugimi boleznimi. In tudi stres ali težko fizično delo lahko sproži galaktorejo (pretok mleka).

Benigni tumorji na dojkah (tumorji dojke) so lahko tumorji vezivnega tkiva z žleznim delom (fibroadenom), ciste ali tumorji iz maščobe (lipomi).

Dojka je lahko tudi vneta (ne-puerperalni mastitis). Razlog za takšno vnetje dojk so lahko na eni strani bakterije (bakterijski mastitis non-puerperalis), na drugi strani pa na primer motene hormonske razmere v telesu (abakterijski mastitis non-puerperalis).

Več o tem lahko izveste v naši temi: Mastopatija

Rak na dojki

The Rak dojke (rak dojke, Mama Ca) je najpogostejši rak (maligni tumor) pri ženskah in je pomembna bolezen dojk. Ženske so pogosto prizadete po menopavzi (okoli 50. leta). Toda mlajše ženske, stare približno 20 let, lahko razvijejo tudi rak dojke. Sodelujejo lahko tudi moški Rak na dojki zboleti!

Kraji, kjer se rak dojke pogosto tvori (predilekcijska točka), so končni deli mlečne žleze in kanal, ki meji na končne koščke (terminalni kanal = ductus terminalis). Kako razlikovati raka dojke na lobuli, v katerem je Končni deli se nahajajo (lobularni karcinom dojke) zaradi raka dojke Odvodni kanali (duktalni karcinom dojke).
Lokalizacija je razdeljena na 4 kvadranti in bradavica a (glej sliko zgoraj)
Nadaljnje in zelo obsežne informacije o tej temi najdete pod našo temo: Rak na dojki

Moška dojka

The moški prsni koš v bistvu ima enako strukturo kot ženska dojka. Vendar pa ostane na ravni otroka vse življenje, vsaj če ni bolezni, ki vpliva na rast mlečne žleze. Mlečne žleze niso tako številne kot pri ženskah. Obstoječi so prav tako majhni in niso razgrnjeni ter so precej redko zastopani v primerjavi z vezivnim in maščobnim tkivom, ki je prav tako prisotno v manjšem deležu kot pri ženskah.