Hondrokalcinoza
uvod
Hondrokalcinoza (gr. hondro- = hrustanec, lat. kalcinoza = kalcifikacija) je degenerativna bolezen hrustanca, ligamentov in tetiv, ki je še posebej opazna pri nelagodju v sklepih. Kot opisuje izraz hondrokalcinoza, gre za kalcifikacijo, ki jo povzročajo usedline kalcijevih kristalov, zlasti v hrustancu sklepov.
Posledica tega so simptomi, podobni simptomom protina, zato hondrokalcinozo imenujemo tudi psevdogout. Vendar pa za to boleznijo obstaja še en mehanizem, obeh bolezni ne bi smeli zamenjati.
Najpogosteje so prizadeti koleno, kolk in roke, pri čemer najpogosteje kažejo koleno. Običajno pa hondrokalcinoza teče brez simptomov.
vzroki
Vzroki za hondrokalcinozo še niso popolnoma razjasnjeni. Znano je, da se določeni kristali kalcija odlagajo v hrustancu ali ligamentih in tetivah, ki so kristali kalcijevega pirofosfata. Tudi tu je mogoče opaziti razliko v protinu, kjer so vzroki simptomov depoziti kristalov urata.
Kalcijev pirofosfat se odlaga v hrustančni snovi in tam vodi do strukturnih sprememb. Hrustanec ni več tako elastičen, sčasoma se razgradi in v sklepu se pojavijo vnetne reakcije. Šele takrat opazite simptome.
Natančni vzroki, zakaj nastanejo depoziti, pa niso znani. Pri hondrokalcinozi razlikujemo med primarno in sekundarno obliko. Primarna hondrokalcinoza se pojavi brez očitnega razloga in običajno prizadene starejše. Je zahrbtna, a kronična. Govorijo tudi o dednih vzrokih.
V nasprotju s tem so vzroki za sekundarno hondrokalcinozo v drugih boleznih, ki spodbujajo razvoj kalcifikacije.
Bodite takšni
- prekomerno delujoča obščitnična žleza
- premalo ščitnica
- kot tudi motnje v presnovi železa, magnezija ali fosfata
Povezana s pojavom hondrokalcinoze in obravnavana kot vzroki. Prava protina povečuje tudi tveganje, s hondrokalcinozo so povezane tudi deformacije ali predhodna vnetja sklepov.
Simptomi
Običajno teče hondrokalcinoza tihbrez pojava simptomov Če se vseeno pojavijo, so Simptomi značilni in se uporabljajo na podoben način pri protin opazili. To je daleč najpogosteje prizadeto koleno, ki mu sledi Prstni sklepi in kolk.
Ampak tudi ramo, Komolec ali Hrbtenica lahko prizadene hondrokalcinoza. V redkih primerih niso samo sklepi, ampak tudi Trakovi, Tetive ali Podložke s trakovi ki jih prizadene kristalno nahajališče.
Obstaja več vzorcev simptomov. V akutni obliki je Napad psevdota, prihaja do hitro razvijajočega se vnetje sklepa, običajno v koleno. Enega opaziš oteklina in Rdečica nad tem sklep, je bolečina. Ti simptomi se pojavijo v miru na in na poslabšajo z gibanjemvendar so na splošno manj stiske kot protin.
Simptomi se pojavijo hitro in se po nekaj dneh ponovijo.
V nasprotju s tem kronična prekinitvena oblika do daljših izbruhov, ki lahko trajajo tedne, vendar se ne kažejo kot resni simptomi. Pri kronični hondrokalcinozi pride degenerativno uničenje slika hrustanca in vpletenih struktur spominja na sliko aktivnega artroza.
Prizadeti sklepi bolijo in so otekli, kar pride v hudih primerih vročina z dodan. Za najredkejšo obliko hondrokalcinoze je značilno vključevanje zunaj sklepov in ustrezni simptomi, npr. the Ahilova tetiva ali Podložke s trakovi prizadeti.
Sestanek z dr. Gumpert?
Z veseljem bi vam svetoval!
Kdo sem jaz?
Moje ime je dr. Nicolas Gumpert. Sem specialist ortopedije in ustanovitelj .
O svojem delu redno poročajo različni televizijski programi in tiskani mediji. Na HR televiziji me lahko vsakih 6 tednov v živo vidite na "Hallo Hessen".
Ampak zdaj je nakazano dovolj ;-)
Za uspešno zdravljenje ortopedije je potreben temeljit pregled, diagnoza in anamneza.
Zlasti v našem zelo gospodarskem svetu ni dovolj časa za temeljito dojemanje zapletenih bolezni ortopedije in s tem začeti ciljno zdravljenje.
Nočem se pridružiti vrstam "hitrih vlačilcev nožev".
Cilj katerega koli zdravljenja je zdravljenje brez operacije.
Katera terapija na dolgi rok doseže najboljše rezultate, je mogoče ugotoviti šele, ko preučimo vse informacije (Pregled, rentgen, ultrazvok, MRI itd.) oceniti.
Našli me boste:
- Lumedis - ortopedski kirurgi
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt na Majni
Tu se lahko dogovorite za termin.
Na žalost je trenutno možno le sestanek z zasebnimi zdravstvenimi zavarovalci. Upam na vaše razumevanje!
Za več informacij o sebi glejte Lumedis - Ortopedisti.
Hondrokalcinoza kolena
V večini primerov se hondrokalcinoza pokaže najprej na kolenu. Pri primarni obliki prizadene tudi koleno v 99% primerov, pri sekundarnih oblikah pa se pojavi v min. V 90% primerov pride do težav s koleni. V polovici primerov je koleno prva prizadeta struktura. Prikaže značilne simptome.
Bolečina v mirovanju, ki se poslabša z gibanjem, ima za posledico omejeno gibljivost v kolenu. Poleg tega je običajno oteklina in pordelost, kar se kaže tudi pri pregrevanju kože. To so znaki vnetnih procesov, ki potekajo v kolenu. Slika hondrokalcinoze na kolenu nato spominja na napad protina, ki pa se običajno začne na velikem nožnem prstu ali osteoartritisu. Ko bolezen napreduje, lahko prizadenemo nadaljnje sklepe.
Diagnoza
Pri diagnozi hondrokalcinoze se uporabljajo tri glavne metode. Po eni strani so depoziti lahko vidni na rentgenu, po drugi strani pa je smiselno v laboratoriju pregledati vzorce krvi in jih vključiti v diagnozo. Poleg rentgenskih žarkov in laboratorija je včasih del diagnoze potreben tudi punkcija sklepa, da se sinovialna tekočina odstrani in jo mikroskopsko pregledajo. Vendar se to uporablja predvsem v dvomljivih primerih, ko diagnoza na podlagi rentgenskih žarkov in laboratorija ni bila zadostna.
Pomembno je tudi, da ne boste preveč prepričani, da bi morali zdravljenje protina začeti, ko se simptomi začnejo. Za to je potrebna drugačna terapija. V nasprotju s hondrokalcinozo se protin ne začne na kolenu, temveč običajno na velikem nožnem prstu. Protin ima tudi druge vzroke. Pri protinu so za simptome odgovorni kristali sečne kisline in ne kalcijev pirofosfat.
Roentgen
Rentgen je eden izmed glavne preiskave pri diagnozi hondrokalcinoze. Tudi če sum na to bolezen ni očiten, če simptomi trajajo, je običajno potreben rentgen, ki diagnosticira boleče sklepe. Tu postanejo vidne usedline kristalov v hrustancu, saj gre za radiopropustne strukture, ki očitno izstopajo poleg hrustanca.
Na rentgenu lahko vidite Skupni prostor iz koleno, kolk ali ramo fine, trakaste strukture, večinoma vzporedne s kosti teci stran. Rentgenska slika odvisno od stopnje bolezni kaže bolj ali manj izrazite črte. Depozite je skoraj vedno mogoče opaziti na bolečih tečajih, diagnoza hondrokalcinoze pa je pogosto rentgen Naključna ugotovitev pri diagnosticiranju drugih bolezni. Pri zdravih ljudeh je hrustanec na rentgenu da ne vidim.
Rentgenski žarki so glavna prioriteta v diagnostiki, zlasti na kolenih, bokih in drugih velikih sklepih, pa tudi na rokah.
Druga možnost je tudi rentgenski poseg prizadetih območij Ultrazvočni pregled v katerem lahko vidite tudi kalcifikacijo.
Laboratorijski / krvni test
Poleg rentgena obstaja še en Krvni test v laboratorij nadaljnje informacije o bolezni in njenem poteku. V primarna diagnoza laboratorij je zanemarljiv, vendar igra za to Ocenite obseg in nepomembna vloga pri nadaljnjih pregledih.
V laboratoriju hondrokalcinoza kaže povečane znake vnetja (levkociti oz. CRP vrednost), ki so v korelaciji z vnetjem v sklepu. Te bi se morale zmanjšati z uspešno terapijo.
V laboratoriju lahko določimo tudi druge vrednosti, ki so pomembne za diagnozo sekundarne hondrokalcinoze. Torej laboratorij bi moral absolutnoNaslednji-) Raven ščitnice, železo, magnezija in fosfat ker odstopanja teh parametrov lahko kažejo na sekundarno hondrokalcinozo, ki jo povzroča osnovna bolezen. Tu je terapija teh bolezni najpomembnejša.
terapija
Hondrokalcinoza le redko zahteva terapijo. Bolezen je nato razmeroma napredovala. Terapija je podobna kot pri revmi ali osteoartritisu. Uporabljajo se protivnetna sredstva, kot sta ASA ali naproksen, ki imajo tudi analgetični učinek. Lajšajo lahko simptome, zlasti v akutni fazi. Tudi hladne aplikacije lajšajo simptome.
Druga možnost je, da se kolhicin daje v rafalu. Bolečine in vnetja so s temi ukrepi običajno dobro nadzorovani.
V primeru kroničnega napredovanja niso hladni, predvsem toploti pa pomagajo ohraniti mobilnost in biti brez bolečin.
V nekaj primerih hondrokalcinoza zahteva invazivno terapijo. Če je v ospredju skupni izliv, je treba razmisliti o skupni punkciji za olajšanje. Tu zdravnik prodre v sklep z iglo v sterilnih pogojih in odteče tekočino.
Vendar je treba navesti natančno določitev punkcije sklepa, saj vedno obstaja nevarnost širjenja bakterij v sklep, kar lahko privede do okužbe.
Zadnje sredstvo v terapiji je operacija, če npr. menisci v kolenu so že predaleč uničeni. Te se nato odstranijo.
Poleg tega je treba ustrezno zdraviti predispozicijske bolezni, kot so presnovne bolezni, da se hondrokalcinoza zdravi vzročno.
homeopatija
Obstaja tudi v homeopatija različna pravna sredstva, pogosto proti revmatične bolezni se lahko uporablja tudi proti hondrokalcinozi. Znano zdravilo homeopatije na tem področju je Solanum malakoxylon. Lajšala bo bolečine v sklep kot tudi vnetje, postavljeno v.
Na začetku rahlo nelagodje človek lahko razmišlja o terapiji s homeopatijo, vendar bi tudi moral konvencionalno medicinsko pojasnilo oz. Poleg tega se homeopatija lahko spremlja kot hondrokalcinoza, ki pomaga pri celjenju. Vendar dejanski učinek še ni dokazan.
napoved
Običajno poteka hondrokalcinoza brez simptomov. Če gre za vnetje in bolečino, jih je mogoče dobro zdraviti zdravilna zdravite tako, da simptomi hitro minejo. Pri kronični obliki je terapija nekoliko bolj zapletena, v redkih primerih pride artroza v sklepu.
Tudi v najslabšem primeru trajna škoda vodenje in omejevanje gibanja v sklepu. Morda bo potreben kirurški poseg za odstranitev poškodovanega tkiva. Praviloma hondrokalcinoza ni stanje, ki bi moralo biti zaskrbljujoče.
profilaksa
Vzročna profilaksa proti hondrokalcinozi ni, vendar lahko Zmanjšajte dejavnike tveganja. Zato je vedno smiselno prepoznati bolezni, povezane s hondrokalcinozo, npr. od ščitnice in des Presnova mineralov da se ravna dosledno. To lahko vsaj zmanjša verjetnost pojava sekundarne hondrokalcinoze.