Malformacije ledvic

uvod

Ledvica je zapleten organ s številnimi pomembnimi funkcijami za človeško telo. Kot izločevalni organ pomaga, da se znebimo nepomembnih ali celo škodljivih snovi v telesu, vzdržuje vodno bilanco v ravnovesju, ima pomembno vlogo pri uravnavanju krvnega tlaka in skrbi za pravilnost našega mineralnega ravnovesja in kislinsko-bazičnega ravnovesja. Da bi lahko opravili vse te naloge, je potrebna zelo zapletena struktura ledvice. Nekatere stvari lahko med razvojem gredo narobe, kar določa pogostost in raznolikost okvar ledvic. Na srečo je večina teh neškodljivih in ne potrebuje terapije.

Odsotnost organa (ageneza)

Najprej z malformacijami ledvic, spremenjenimi številka ledvic. Običajno imajo ljudje dve ledvici. Če je le ena ledvica, se to imenuje enostranski (= enostranska) ageneza (= odsotnost organa), če ni ledvic, je ena dvostranski (= dvostranska) ageneza. Možna je tudi dodatna ledvica. A Aplazija na drugi strani označuje nepopoln razvoj ledvice.

Dvojna ledvica

To je ledvica z dvema sistemoma medeničnega črevesa urin zbrani po prehodu skozi ledvico in preneseni v sečevod).

Medenična ledvica

Na primer, ledvica je lahko na drugem mestu kot običajno (zunajmaternična ledvica), tj. pogosto pregloboko V primerjavi z običajnim položajem pod diafragmo od približno dvanajstega torakalnega vretenca do tretjega ledvenega vretenca.

Ledvička podkve

Do tega pride, ko se ledvice združijo na spodnjem koncu, ko se razvijejo. To je pogosto brez simptomov, lahko pa tudi Bolezni mokračnega pretoka in se zato ponavljajo Okužbe voditi.

vzroki

Vzroki za nepravilnosti so gensko pogojena. To pomeni, da so te bolezni deloma podedovano so ali skozi naključne mutacije lahko nastanejo v genomu.

Simptomi

Večina je nepravilnosti ledvic Naključna ugotovitevkar ne povzroči nadaljnjega zdravljenja. Pritožbe, ki zato vodijo k zdravniku, so redke, vendar jih lahko povzroči povečano vnetje ledvic in z njimi povezane Bolečina v bokih demonstrirati.

Cistična bolezen ledvic

Na primer veliko bolj problematična malformacija kot ena Lupina vrvice ali podkev so cistične bolezni ledvic (ciste so praviloma votline, ki so napolnjene s tekočino), v katerih se ledvica prekriva s cistami in s tem moti strukturo in s tem tudi funkcijo ledvice. Ta nepravilnost pogosto vodi v odpoved ledvic, ki napreduje počasi ali hitro, odvisno od bolezni. Obstajajo različne vrste, na katere vplivajo Razvrstitev lončarjev ter upoštevati genetska in klinična stanja.

Lončar I se manifestira že pri novorojenčkih ali malčkih. Tukaj so obe ledvici prizadeta in tudi jetra. Bolezen je tako huda, da prizadeti umrejo v otroštvu.

Lončar II je značilen po enostransko prizadetost ledvic. Jetra tukaj niso prizadeta. Običajno bolniki dosežejo višjo odraslo starost.

Lončar III ima najbolj cistično bolezen ledvic najboljša napoved. Tako kot pri Potterju I prizadeneta tako ledvice kot jetra. Vendar je bolezen blažja in se ponavadi manifestira šele v odrasli dobi.

Pri Potterju IV so manj Ciste Razlog za odpoved ledvic, temveč veliko zastoje v ledvični medenici, ki ga povzroči zoženje. To že povzroča težave med nosečnostjo. Naznak bolezni je v sonografiji mogoče najti prenizko Volumen amnijske tekočine biti.

Cistične bolezni ledvic je treba razlikovati od cist, ki se lahko razvijejo v življenju in so običajno popolnoma neškodljive, če ne presegajo določene velikosti. Če se je cista povečala v velikosti, obstaja nevarnost, da se cista poči.

diagnoza

Diagnozo nepravilnosti ledvic lahko postavimo po naključju na ultrazvok (Sonografija) se lahko postavlja s povsem različnimi vprašanji. V primeru resnejših okvar ledvic, kot je cistična bolezen ledvic Posledice odpovedi ledvic (npr. Neravnovesje mineralov ali kisline in baznega ravnovesja ali povišan krvni tlak itd.) Opozarjajo na sum na težave z ledvicami. Spremembe, kot so ciste, so jasno vidne s pomočjo ultrazvoka. Druge možnosti vključujejo izvajanje programa za odpravo. V veno damo kontrastno sredstvo, ki ga nato filtriramo skozi ledvico, tako da lahko polnjenje ledvic in sečnice postane vidno skozi več rentgenskih žarkov. Lahko tudi a Cistoskopija (Uretrocistoskopija) pomoč pri diagnozi malformacij.

terapija

Zlasti s cističnimi ledvičnimi boleznimi je a zgodnje odkrivanje bolezen ali nepravilnost, potrebna za zdravljenje odpovedi ledvic. Med tem ledvice redno pregledamo z ultrazvokom. Nadaljnje poslabšanje delovanja ledvic se kaže tudi z določanjem vrednosti ledvic v laboratoriju. Poleg tega snovi, kot so nesteroidni Protivnetna zdravila (NSAID), kot so Ibuprofen, Aspirin® (ASS) in Diklofenak Izogibajte se. Hipertenzijo je treba zdraviti že zgodaj ACE inhibitorji kot je ramipril. V primeru odpovedi ledvic v končni fazi (tj. Ledvica končno odpove in pride do zastrupitve z urinom (Uremija), Rezultat je huda okvara živčnega sistema, ki lahko sega vse do kome) uporabiti je treba dializne postopke. Zdravilo je samo skozi eno Presaditev ledvic mogoče.Pri Potterju I in III je treba spremljati tudi delovanje jeter.