Terapija pljučnice

uvod

Pljučnica je izraz, ki se uporablja za opis vnetja alveolov in / ali pljučnega tkiva, ki obdaja alveole. Tipično pljučnico navadno povzročajo bakterije. Klasični simptomi so nenaden pojav z nenadnim občutkom bolezni, visoka vročina in kašelj s sputumom.

Terapija je odvisna od vrste pljučnice. Rahle oblike tečaja se lahko zdravijo tudi ambulantno. Pri starejših ljudeh in osebah z oslabljenim imunskim sistemom so še posebej ogroženi razvoj hudih oblik, ki zahtevajo bolnišnično zdravljenje.

Tako se zdravi pljučnica

Terapija je odvisna od vrste pljučnice in njene resnosti. Najprej se uporablja medicinski rezultat, s katerim se ugotovi, ali je zdravljenje v bolnišnici potrebno. Med drugim se upoštevajo starost pacienta, stopnja dihanja in krvni tlak. Tako bolniki kot ambulanti naj si olajšajo in veliko pijejo.

Ker pljučnico večinoma povzročajo bakterije, se uporabljajo antibiotiki. Glede na resnost bolezni in vrsto patogena lahko dajemo en ali več antibiotikov v obliki tablet ali preko vene. Poleg tega se sredstva uporabljajo za zniževanje vročine, lajšanje bolečin, raztapljanje sluzi ali za zaustavitev kašlja.

Ta zdravila se uporabljajo

Odvisno od vrste pljučnice se uporabljajo različna zdravila. Ker bolezen v večini primerov sprožijo bakterije, se zdravljenje z antibiotiki pogosto daje, še preden je znan točen patogen s pomočjo antibiotika širokega spektra.

Vnetja, ki ga povzročajo virusi, običajno ni mogoče zdraviti vzročno. Tu je še posebej pomembno olajšanje simptomov. Glive in zajedavci lahko povzročijo tudi pljučnico, zlasti pri oslabljenih ljudeh. Te pogosto težke oblike je mogoče zdraviti s posebnimi zdravili.

Poleg usmerjenega nadzora posameznega patogena obstaja tudi terapija za lajšanje simptomov. Visoka vročina običajno povzroči izrazit občutek bolezni. Znižati ga je mogoče z antipiretičnimi zdravili. Sem spadajo predvsem ibuprofen in paracetamol. Zamaščena sluz je treba utekočiniti z odstranjevalci kašlja, da bo kašelj lažji. Zelo primerna so za to zeliščna zdravila, ki so na voljo tudi v lekarnah brez recepta.

Antibiotiki

Antibiotiki so prva linija zdravljenja pljučnice, ki jo povzročajo bakterije. Pri diagnosticiranju pljučnice se pogosto predpisuje antibiotik, ne da bi bili pozorni na to, da patogen postane znan. Ker bakterijska pljučnica, zlasti pri starejših in oslabljenih ljudeh, lahko pogosto privede do težjih tečajev kot tisti, ki jih povzročajo drugi povzročitelji bolezni. Če se med terapijo ugotovi drug patogen, se terapija še vedno lahko spremeni.

Pri izbiri pravega antibiotika zdravnik posebno pozornost posveti pacientovi starosti in prejšnjim boleznim: Mladi, sicer zdravi bolniki se običajno zdravijo s tako imenovanimi makrolidnimi antibiotiki (npr. Azitromicin, klaritromicin). Po drugi strani so starejši, oslabljeni bolniki, pogosteje deležni zdravil iz skupine beta laktamov (npr. Cefalosporinskih antibiotikov ali amoksicilina).

Poleg tega lahko pljučnico razvrstimo glede na vrsto pridobitve: obstajajo pljučnice, ki so jih pridobili v ambulanti, to je zunaj bolnišnice in nege, ter tiste, ki so jih pridobili v bolnišnici ali negovalnem domu. Med obravnavanjem teh dveh skupin obstajajo tudi razlike. Ker so v bolnišnici pogosto različne, včasih odporne, bakterije kot zunaj.

Vsekakor je treba uspeh terapije preveriti nekaj dni po začetku zdravljenja. Če se je bolnikovo stanje poslabšalo, bi morali mlade zdrave bolnike zdaj sprejeti tudi v bolnišnico. Če bolnikovo stanje ostane nespremenjeno, je možno v posameznih primerih preiti na drug antibiotik.

Za več informacij preberite na: Antibiotiki za pljučnico.

Terapija spremljajočih simptomov

Simptomi, ki spremljajo pljučnico, so pogosto še posebej moteči. Sem spadajo predvsem suh ali sluzav kašelj, močan občutek šibkosti, glavoboli in boleče okončine. Pogosto niso prizadeta samo pljuča, pojavljajo se tudi vneto grlo in hripavost.

Če se pojavi bolečina, jo lahko lajšamo s pomočjo sredstva za lajšanje bolečin. Za to sta na primer primerna ibuprofen in paracetamol. Bolniki, ki že jemljejo več zdravil, bi se morali pri družinskem zdravniku vprašati, katera sredstva za lajšanje bolečin najbolje ustrezajo prejšnjim zdravilom.
Poleg običajno zeliščnih ekspektoransov iz lekarne so za zdravljenje sluzavega kašlja primerni tudi inhalacija z eteričnimi olji ali fiziološko raztopino. Suh, dražeč kašelj lahko ponoči zdravimo z zaviralci kašlja. Na trgu je na voljo tudi veliko zeliščnih dodatkov. Poleg tega nekateri zdravniki priporočajo močnejši zdravilo kodein. Vendar mora to predpisati zdravnik.

Močan občutek šibkosti, zaradi katerega trpi veliko bolnikov s pljučnico, pogosto vsaj delno izgine, ko vročina pade. Zato je treba jemati tudi antipiretično zdravilo, še posebej, če je vročina zelo visoka. Telesni počitek in ustrezen spanec ponoči imata tudi sproščujoč učinek in skrajšata trajanje bolezni.

Domača zdravila

Pljučnice nikoli ne bi smeli zdraviti samo z domačimi zdravili. Vedno se je treba posvetovati z zdravnikom, če obstaja sum na bolezen. Toda domača zdravila se lahko uporabljajo poleg običajne terapije pljučnice.
Zlasti vdihavanja lahko olajšajo kašelj in imajo sproščujoč učinek. To je mogoče storiti večkrat na dan in vodi do raztopine zataknjene sluzi. Zato pred spanjem ne smete več vdihavati, saj raztapljanju sluzi sledi povečan kašelj.

Drugo priljubljeno domače zdravilo so obloge za noge, ki lahko pomagajo zlasti pri visoki vročini. Poleg vode se pripravljajo tudi s čajem ali kvarkom in če pravilno uporabimo, lahko zniža vročino prav tako zanesljivo kot zdravilo.
Suh, dražeč kašelj, ki se včasih pojavi na začetku pljučnice, lahko moti spanec, zlasti ponoči. Skodelica toplega mleka, ki ji dodamo eno ali dve žlički medu, pogosto pomaga.

Preberite tukaj o tej temi: Domača zdravila za pljučnico.

S čim lahko vdihnete?

Vdihavanje je lahko učinkovito sredstvo za razrahljanje sluzi pri pljučnici. Za inhalacijo so še posebej primerna eterična olja, čaji in fiziološke raztopine. Olja z evkaliptusom, timijanom, rožmarinom, mentolom ali žajbljem še posebej očistijo dihalne poti in spodbujajo odstranjevanje žilave sluzi.

Uporabljajo se lahko tudi hladni čaji, ki vsebujejo te rastline. Možno je uporabiti tudi poseben nebulator za vdihavanje, kar olajša uporabo. Te so na voljo v številnih lekarnah.

Homeopatija

Homeopatska zdravila nikakor ne morejo nadomestiti običajnega zdravljenja pljučnice in ga je treba jemati le dodatno. Homeopatsko zdravljenje bolezni doslej ni imelo medicinsko dokazanih koristi in se zato nikoli ne sme uporabljati kot edino zdravljenje, zlasti pri resnih boleznih.

Za pljučnico naj bi pomagala naslednja homeopatska zdravila: fosfor za boleče dihanje, antimonium tartaricum za splošno lajšanje simptomov, Ipecacuanha za kašelj, ki povzroča gagenje, Belladonna pa povišana telesna temperatura z obilnim potenjem.

Preberite tudi članek: Homeopatija za kašelj s sputumom.

Splošni ukrepi

Poleg usmerjenega nadzora patogena, na primer z uporabo antibiotikov, obstaja tudi nekaj splošnih ukrepov, ki prispevajo k hitrejšemu reševanju pljučnice. To zlasti vključuje zadosten vnos tekočine. Visoka vročina vodi do povečanega znojenja, zaradi česar se telo izsuši. Zato je pomembno, da med pljučnico pijete več kot običajno. Celo močan izliv je lažje izkašljati s povečanim vnosom tekočine.

Poleg tega je treba za regeneracijo zagotoviti dovolj spanca. Pomembno je tudi, da čez dan poskrbite za fizično nego. Če pa je mogoče, se je treba izogibati strogim ležiščem.

Trajanje terapije

Trajanje terapije je odvisno od vrste in resnosti pljučnice. Na splošno je treba zdravljenje z antibiotiki omejiti na 7-10 dni, če je mogoče. Vendar pa hude oblike občasno zahtevajo daljša obdobja zdravljenja, zato je potrebna tudi sprememba zdravil, če učinka ni.

Terapija spremljajočih simptomov se lahko uporablja tudi daljše časovno obdobje, če je mogoče, dokler se simptomi ne umirijo.

Več o temi lahko preberete tukaj: Kako dolgo traja pljučnica?

Kdaj morate v bolnišnico?

Tako imenovani rezultat CURB-65 je primeren za oceno, ali mora biti bolnik s pljučnico sprejet v bolnišnico. CURB-65 je akronim: C pomeni zmedenost, U pomeni sečnino, to je raven sečnine v krvi, R pomeni stopnjo dihanja, B pomeni krvni tlak in 65 pomeni starost 65 let.
Za vsako omenjeno črko obstajajo mejne vrednosti, ki so presežene ali podčrtane in točkovne točke, tako da pacient lahko doseže med 0 in 5 točkami. Višja kot je točkovna vrednost, višja je smrtnost posameznega pacienta in bolj verjetno je bolnišnično zdravljenje. Z 0 točkami je možno ambulantno zdravljenje; Za 1-2 točke je potreben bolniški sprejem; še višje vrednosti zahtevajo terapijo na oddelku za intenzivno nego.

Umetna koma

Le zelo redko je treba bolnika spraviti v umetno komo kot del pljučnice. To je lahko potrebno zlasti za hudo bolne bolnike in zelo stare ljudi. V najhujšem primeru se lahko pljučnica spremeni v tako imenovani ARDS ali ALI. Te oblike opisujejo hudo stresno reakcijo pljuč ali akutno poškodbo pljučnega tkiva zaradi vnetja in so lahko smrtne.

Zdravljenje poteka na oddelku intenzivne nege, včasih z umetnim prezračevanjem in prehrano. Umetna komo se uporablja za zaščito telesa in tudi za zaščito pacienta pred tovrstnim zdravljenjem, ki je povezano s hudo tesnobo in stresom.

Več o tej temi preberite tukaj: Umetna komo za pljučnico?