Kri v blatu z drisko

uvod

Kri v blatu je za mnoge zastrašujoče odkritje. Vendar je vzrok ponavadi neškodljiv.
Najpogostejši vzrok krvi v blatu so hemoroidi. Ker pa resne bolezni lahko vodijo tudi do krvi v blatu, je treba vedno pregledati zdravnika. Kri v blatu je lahko temna ali svetla. Lahka kri prihaja iz spodnjega dela črevesa. Temna kri se je že strdila in prihaja iz zgornjih delov. Vzroki za to so ponavadi resnejši.

Povzroča kri v blatu z drisko

Vzroki za nastanek krvi v blatu so lahko zelo raznoliki. Mnogi pomislijo na najhujšega najprej, raka debelega črevesa. Vendar pa so v mnogih primerih sprožilci bolj neškodljive stvari.
Obstajajo različni bakterijski patogeni, kot je Clostridium difficile, ki lahko vodijo do krvave driske. Najpogosteje pa hemoroidi vodijo v kri v blatu. Lahko pride tudi do poškodb sluznice, ki so bile na primer povzročene kot del predhodnega zaprtja in so ponovno odprte zaradi driske.
Vnetna črevesna bolezen je lahko vzrok tudi pri ljudeh v mladi odrasli dobi. Krvava driska je značilna za ulcerozni kolitis. Pri ulceroznem kolitisu se sluznica debelega črevesa vname. Poteka v fazah in so značilne faze brez simptomov in faze s simptomi.
Temna kri v blatu kaže na krvavitve v zgornjem delu prebavil, npr. čir na želodcu. Vsekakor je, če v blatu najdemo kri, se je treba posvetovati z zdravnikom.

tudi prebrati: Psevdomembranski kolitis

Če želite izvedeti več o driski, obiščite našo stran o tej temi Driskane bolezni

Antibiotiki kot vzrok krvi v blatu

Jemanje antibiotikov lahko draži bakterijsko floro debelega črevesa. Antibiotik napade nekatere bakterijske seve bolj kot druge, kar ustvari neravnovesje. Na ta način lahko bakterije, ki povzročajo drisko, pridobijo prednost.
Praviloma je ta bakterijski sev Clostridium difficile. To povzroča vodno drisko, krče v trebuhu in vročino. V hudih primerih je kri lahko tudi v blatu. Tako imenovana driska, povezana z antibiotiki, prizadene predvsem starejše in ljudi, ki so morali jemati več antibiotikov.

Preberite več o tem: Driska, povezana z antibiotiki

Sočasni simptomi

Krvavo drisko pogosto spremljajo bolečine v trebuhu in krči. Če je krvava driska posledica okužbe v prebavilih, se lahko pojavijo tudi vročina in splošna utrujenost. Praviloma se driska pojavi 2-10 dni po antibiotični terapiji in je značilno neprijetna.

Z ulceroznim kolitisom, kronično vnetno črevesno boleznijo, se pojavijo tudi bolečine v trebuhu. Driska je krvava in sluzasta.
Ulcerozni kolitis se lahko manifestira tudi zunaj črevesja. Pojavijo se lahko vnetja oči in sklepov ter kožne spremembe. Rak debelega črevesa ima v svojih zgodnjih fazah malo simptomov. Šele v nadaljnjem poteku se pojavijo nadaljnji očitki. Pogosto to vodi v zaprtje, med katerim lahko pride do driske z izgubo krvi. Poleg tega lahko privede do neželene defekacije z nadutostjo. V napredni fazi je opazna tudi izguba teže in upad zmogljivosti.

Morda vas bo zanimala tudi ta tema: Barve gibanja črevesja

Kri v blatu in bolečine v želodcu

Poleg driske se pogosto pojavljajo tudi bolečine v trebuhu.
Krčam podobna medenična bolečina je značilna za virusno ali bakterijsko drisko in se običajno pojavi pri diareji, ki jo povzroči antibiotik. Pri ulceroznem kolitisu se poleg zelo pogoste driske pojavljajo tudi bolečine v trebuhu. Tu so značilni Tenesmeni. To je boleča želja po defekaciji. Bolečina pri ulceroznem kolitisu je lokalizirana v levem spodnjem delu trebuha. Bolečina se pogosto pojavi (okrepi) med ali po gibanju črevesja.
Krvava driska z bolečinami v trebuhu ni značilna za raka debelega črevesa. Toda tudi tu lahko lokalizacija tumorja povzroči bolečino ali poslabša prebavo.

Več o tem:

• Kri v blatu in bolečine v želodcu
• Bolečine v trebuhu in driska

Kri v blatu s krči

Drisko pogosto spremljajo neprijetni trebušni krči.
Trebušni krči so še posebej značilni pri driski zaradi virusnih ali bakterijskih okužb. Trebušni krči se tradicionalno pojavljajo tudi pri intolerancah na hrano. Krče lahko pogosto ublažimo s toplino ali lahko prebavljivimi čaji.

Terapija krvi v blatu z drisko

Ne glede na vzrok je treba skrbeti za zagotovitev zadostne količine tekočine v primeru driske, zlasti pri majhnih otrocih in starejših, saj se skozi gibanje črevesja izgubi veliko tekočine.
Poleg tega se skozi to izgubi tudi veliko elektrolitov (soli). Nadaljnja terapija je odvisna od vzroka. Pri diareji, ki jo povzroča antibiotik, se za boj proti bakteriji Clostridium difficile uporablja poseben antibiotik. To je večinoma metronidazol. Vankomicin se daje v hudih primerih. Po uspešni terapiji je mogoče s pomočjo prehrane ali prebiotikov zgraditi črevesno floro. Prebiotiki so snovi, ki v črevesju zadržujejo dlje časa in naj bi spodbudile nastajanje zdravju škodljivih bakterij.

V primerih, ko pride do driske Clostridium difficile, ki se na terapijo večkrat ne odzove, lahko presaditev blata upoštevamo tudi za zdravljenje. Pri ulceroznem kolitisu se uporabljajo različna protivnetna zdravila. V blagih primerih se dajejo aminosalicilati, v hudih primerih tudi kortizon. Po uspešnem zdravljenju driske se bodo aminosalicilati še naprej profilaktično dajali. V redkih primerih, ko rak debelega črevesa povzroči simptome, tumor odstranimo kirurško. Glede na stopnjo je treba terapijo dopolniti s kemoterapijo in sevanjem.

Morda vas bo zanimala tudi ta tema: Zdravila za ulcerozni kolitis

Diagnoza krvi v blatu

Najprej je podrobna razprava z zdravnikom o obstoječih pritožbah.
Nadaljnje pritožbe so lahko odločilne za diagnozo in določijo nadaljnje diagnostične preiskave. Pogovoru z zdravnikom sledi kratek fizični pregled. V nekaterih primerih sledi kolonoskopija za nadaljnja pojasnila. Pomembno je za diagnosticiranje kroničnih vnetnih črevesnih bolezni ali raka. Po potrebi se med kolonoskopijo odvzame majhen vzorec tkiva, ki ga nato pregledajo.Če obstaja sum diareje, povzročene z antibiotiki, ne bi smeli opraviti kolonoskopije, temveč odkrivanje patogenov.

Morda vas bo zanimala tudi ta tema: Preizkusite kri v blatu

Trajanje in napoved

Prognoza je običajno precej dobra. Hemoroidi niso nevarni. Običajno ima tudi dobra diagnoza driska, ki jo povzroča antibiotik. Le v redkih primerih driske ni mogoče zdraviti z antibiotikom, boj proti bakteriji Clostridium difficile pa lahko traja zelo dolgo.

Ulcerozni kolitis je neozdravljiva bolezen. Kako dobro lahko bolezen zadržuje zdravila, se močno razlikuje. V hudih primerih ulceroznega kolitisa ni mogoče zdraviti z zdravili, prizadeti pa trpijo zaradi hude in pogoste driske. S tako visoko stopnjo trpljenja se debelo črevo lahko kirurško odstrani zaradi terapije. To drastično zmanjša število drisk. Če se rak debelega črevesa odkrije v zgodnji fazi, je možnost preživetja okoli 90%. V naprednih fazah pa možnosti za okrevanje drastično upadajo.

Preberite tudi: Kirurgija za ulcerozni kolitis