Bolečine v testisih

opredelitev

Najpogosteje bolečine v testisih povzročajo vnetja testisov. Poleg tega nalezljive bolezni povzročajo bolečine v testisih.

Spodaj najdete pregled možnih bolezni testisov.

uvod

Bolečine v testisih imajo lahko veliko različnih vzrokov. Po eni strani obstajajo takšne, ki niso takoj akutna Sedanje težave in raje potrebujejo dolgotrajno terapijo. Obstajajo pa tudi nekateri, ki imajo takoj, izredne razmere potrebna je kirurška terapija, da se prepreči trajna poškodba Testis preprečiti.

Seveda lahko pride do procesa v samem testisu, pa naj bo to vnetje ali a tumorda je odgovoren za bolečino testisov. Po drugi strani pa procesi v sosednjih organih, npr. a Vnetje mehurja, sečnice ali prostata sproži bolečino.
Tudi živci, ki so odgovorni za to Prenos bolečine in občutkov iz testisov so odgovorni Bolečine v testisih vzrok. Ne glede na to, kje se v živčnem toku nahaja dejanska poškodba. V tem smislu so poškodbe in bolezni Hrbtenicakako je z a Hernija diska ledvene hrbtenice, se kaže kot bolečina v testisih.

Toda tudi t.i. Torzija testisov, ki predstavlja akutno silo, je možen vzrok. Tako kot Zadrževanje vode v testisih (Hydrocele), vendar z razmeroma očitno oteklina pojdi, ali Inguinalne kile.

Če vzrok bolečine v testisih ni jasen, zaradi številnih možnih osnovnih težav vedno temeljit medicinska ocena oz.

Boleč značaj in moč

Narava bolečine je zelo različna, odvisno od osnovne bolezni. Lahka bolečina raje na eno Inguinalna kila, en Varicocele (Krčne žile v predelu testisa) ali enega Testikularni tumor dol. Pri a Torzija testisov pojavijo se hude bolečinske razmere. Tudi eno akutno vnetje ali Zapiranje kile lahko povzroči skrajne bolečine. Po drugi strani je vnetje prostata ali mehur večinoma v lahki Risba v testisu.

Vse vrste bolečine v testisu se lahko izrazijo tudi s precej razpršeno bolečino v spodnjem predelu trebuha. Če zdravljenje ni ali se ne odziva, lahko pride tudi do bolečine v testisih kronična postati.Eden govori o kronični bolečini testisov, ko je bolečina konec vsaj 3 mesece redno se ustavite ali vračajte.

Pogostosti in napovedi

Najpogostejši pik za bolečine v testisih je zunaj 45 let. Menijo, da do 50% moški bodo v življenju imeli težave z bolečinami v testisih. Tveganje se poveča pri moških, ki so enega vzeli kot otroka Neodprti testisi (maldescensus testis) imel. Bolečine v testisu je treba vedno opraviti čim prej medicinsko razjasnjeno postati. Z ustreznim zdravljenjem se običajno izognemo prehodu v kronično težavo.

vzroki

Vnetje testisa ali epididimisa

Izolirano vnetje testisov (Orhitis) je kot vnetje epididimisa (Epididimitis) precej redka bolezen. Pojavi se, ko virusi ali bakterije dosežejo testise bodisi prek krvnega obtoka, skozi limfne žile bodisi neposredno skozi žilnice.

Več o tem preberite v našem glavnem članku: Kateri so vzroki vnetja testisov?

Pogosteje pa pride do vnetja testisov na podlagi sistemskih okužb. Te okužbe vključujejo predvsem mumps, pa tudi norice, Pfeifferjevo žleznico ali malarijo. Vendar se je zlasti po uvedbi cepljenja proti mumpsu pojavnost vnetja testisov in neplodnost, ki je pogosto posledica tega, znatno zmanjšala.

Če vnetje testisov povzroči naraščajoča okužba sečil, ponavadi prizadene tudi epididimis. Vnetje se manifestira poleg same bolečine v testisu, in sicer skozi otekanje, pordelost in pregrevanje prizadetega testisa.

Več o tej temi si preberite na: To so simptomi, ki jih lahko povem, če gre za vnetje epididimisa

Vendar se podobni simptomi lahko pojavijo tudi pri torziji testisov, zato bi morali hitro videti urologa bi si morala predstavljati. Nato lahko diagnozo običajno postavimo z uporabo ultrazvoka in analize urina. Nato je treba testis imobilizirati in dvigniti, hlajenje pa lahko lajša bolečino. V primeru bakterijskih okužb bo lečeči zdravnik predpisal tudi antibiotik. Kot podpora se lahko jemljejo zdravila proti bolečinam in protivnetna zdravila, ki zavirajo vnetno reakcijo.

Inguinalne kile in kile

V primeru dimeljske kile trebušni organi, to so predvsem deli črevesa, vstopijo v tako imenovani dimeljski kanal. Običajno se krvne žile, živci, mišice in tudi spermatični kanal potegnejo skozi to do testisov. Če deli črevesa vstopijo v ta ozki kanal ali pritisnejo na strukture v njem, to med drugim povzroča bolečine v testisih. Lahko se celo zgodi, da se deli črevesja v dimeljskem kanalu potopijo v testise.

Gnojna kila nastane zaradi nesorazmerja med mišičnim in vezivnim tkivom, ki stabilizirajo dimeljski kanal in pritisk v trebuhu. Zato se dimeljske kile pogosto pojavijo po fizičnem naporu, kot je težko dvigovanje, pa tudi močno kihanje ali kašljanje. Ingeninalne kile so lahko tudi prirojene. Gnojno kilo je treba običajno zdraviti kirurško.

Torzija testisov

S torzijo testisov je bolečina v testisu običajno zelo močna in nenadna. To je zato, ker se pri torziranju testisov tako imenovani vaskularni pedik, ki oskrbuje testise in epididimis s krvjo, zvije tako, da se prekine dotok krvi v testisu. Testis ni več oskrbljen s krvjo in kisikom. Poleg tega kri, ki je dosegla testis, ne more več odtekati, kar vodi v močne otekline in zastoje v testisu.

Če torzije testisov v zgodnji fazi ne prepoznamo in zdravimo, lahko celoten testis po približno 4-6 urah odmre. Zato je bolečina v testisu običajno precej močnejša kot pri vnetju testisov. Poleg tega se bolečina torzije testisov ne izboljša, ko se testis dvigne.

V tem primeru je treba nemudoma obiskati urgentno ambulanto bolnišnice z urološkim oddelkom. Torzijo testisov potem običajno zdravimo kirurško. Torzija se odpravi v operacijski sobi ali, če je testis že umrl, se odstrani. Poleg tega je drugi, ne zvit testis običajno pritrjen tako, da ni nevarnosti torzije. Plodnost je običajno popolnoma ohranjena tudi z le enim testisom.

Preberite več o temi: Torzija testisov

Testikularni tumorji in rak testisov

Rak testisov se začne iz različnih celic testisa. Včasih se v tem kontekstu govori o zarodnih celicah. Maligni tumor testisa vodi v smrt, če ga ne zdravimo. Če pa ga odkrijemo zgodaj, ga običajno zdravimo dobro. Rak testisov se običajno pojavi v starosti od 20 do 40 let.

Na začetku se bolečina v testisu navadno kaže kot rahlo vlečenje testisa ali vlečenje v dimljah. Včasih lahko občutite povečanje ali otekanje testisa. V napredni fazi se lahko pojavijo tudi bolečine v hrbtu zaradi bezgavk v trebušni votlini.

Za zgodno odkrivanje raka testisov morate redno sproščati testise v sproščenem stanju. Če imate otipljive vozličke ali vlečno bolečino, opisano zgoraj, se morate posvetovati z urologom. Natančno razjasnitev malignosti tumorja lahko pogosto poteka šele po odstranitvi s patološkim pregledom. Tudi po odstranitvi enega testisa lahko drugi testis navadno brez težav prevzame funkcije. Na splošno je rak testisov, če ga odkrijemo zgodaj, dobro prognoziral.
Več o tej temi si preberite na: Rak testisov

Bolečine v testisih zaradi težav s hrbtom

Ker hrbtenica ali hrbtenjača, ki teče v njej, predstavlja nevronsko povezavo med telesom in možgani, lahko poškodba hrbtenice povzroči tudi bolečine v testisih. Če je živec poškodovan v toku, se bolečina dodeli organu, ki ga je treba oskrbeti, in ne nujno poškodovanemu območju. To pomeni, da živci, ki oskrbujejo testise, sprožijo bolečine v testisih, tudi če je pravi vzrok drugje.

Možno je, da hernija diska v ledvenem delu hrbtenice ali degenerativne spremembe hrbtenice lahko privedejo do bolečin v drugih delih telesa, kot v tem primeru na testisih. Poleg tega je tudi t.i. Ilioinguinalni živec veliko mišic, ki držijo testise na mestu. To se pojavi v spodnjem predelu hrbta in je zato lahko tudi vzrok za bolečine v testisu, kadar pride do napetosti v ledvenem predelu.

Če neposrednih uroloških vzrokov za bolečine v testisih ni mogoče najti, je treba razmisliti tudi o ortopedskem iskanju vzroka. Simptomi se nato pogosto izboljšajo pri fizioterapiji ali po zdravljenju težav s hrbtom.

Bolečine v testisih zaradi zastojev sperme

Zastoj sperme (nabiranje semenske tekočine v testisih) ne obstaja fiziološko. Ideja te ideje je, da testis še naprej proizvaja spermo in če jih ne prehaja redno ejakulacija odstranimo, naberemo v testisu. Vendar pa ne upošteva, da se stare spermije v telesu samostojno absorbirajo in razgradijo ali izločijo v obliki, včasih ponoči, neopaženih ejakulacij.

Izjema od zgornjega so moški, ki so imeli vazektomijo, to je po kirurškem posegu semenskega kanala. S temi lahko dejansko pride do kratkega zaostanka sperme v testisih takoj po operaciji. Toda tudi tukaj se te po kratkem času ponovno absorbirajo in razgradijo, tako da tudi preobremenjenost semen tukaj nima bolezni.

Preberite več o temi: Sperma

Pogovorno, izraz bolečina v testisih, ki jo povzroča zastoje sperme, lahko pa tudi bolečina, ki jo povzroča spolno vzburjenje ali dejavnost. Povsem mogoče je, da dolgotrajno vznemirjenje, še posebej, če se ne konča pri ejakulaciji, privede do draženja testisov in vasnih žlez.

Preberite naš članek o tem: Vnetje vasnih žlez.

Kratkotrajna boleča stanja testisov se lahko pojavijo tudi po spolnem odnosu. Tudi če v testisih ne pride do kopičenja semenske tekočine, gotovo obstajajo znaki, da dobra spolna higiena v smislu redne spolne aktivnosti pozitivno vpliva na potek npr. Vnetje prostate.

Bolečine v testisu pri hoji

Na številne zgoraj opisane vzroke bolečine v dimljah lahko vplivajo spremembe položaja testisov ali splošne dejavnosti. Z vnetjem testisov je značilno izboljšanje bolečine, ko je testis dvignjen. V skladu s tem se lahko bolečina med tekom povečuje od stalne navzgor in navzdol.

Na živce, ki oskrbujejo testise, lahko vplivajo tudi na različnih mestih v svojem toku do hrbtenjače ali možganov. Vnetna kila lahko pritiska na živce, ki tečejo v dimeljskem kanalu. V določenih okoliščinah je ta tlak v mirovanju prenizek, da bi povzročil bolečine v testisih. Le ob večji udarni obremenitvi med tekom se lahko pojavijo bolečine.

Nekaj ​​podobnega je mogoče pri težavah hrbtenice. Hernija diska ledvene hrbtenice lahko zaradi gibanja spremeni svoj položaj tako, da med dodatnim stresom med tekom pritiska in draži živec. Dejstvo, da se bolečina v testisih pojavi ali poslabša pri hoji, je pri mnogih boleznih povsem normalno.

Možno pa je tudi, da bolečine v testisih, npr. ki nastane zaradi napetosti v mišicah v hrbtu ali medeničnem dnu in se celo izboljša z lahkim gibanjem. Ali je tek primeren kot šport za ustrezno bolezen ali ga je treba začasno ustaviti, se morate vedno pogovoriti z zdravnikom.

Bolečine v testisih med vadbo

Tako kot pri teku lahko tudi druga vadba vpliva na videz ali resnost bolečine v testisih. Tu lahko povzročajo težave zlasti športi z mehanskim stresom na testisih in medeničnem dnu, kot sta kolesarjenje ali jahanje. Dejavnosti, ki zahtevajo veliko sile, kot sta težko dvigovanje ali trening z utežmi, lahko povzročijo bolečine v testisih s povečanjem pritiska v spodnjem delu trebuha.

V športih, kjer obstaja nevarnost travmatičnih poškodb testisov, kot so V borilnih veščinah je tako ali tako treba nositi jockstrap. Jockstrap lahko poleg zaščite pred poškodbami pomaga tudi pri lajšanju bolečine v testisu pri premikanju, saj so testisi višji in stabilnejši od običajnih.

Drugi vzroki

Kakršna koli neposredna poškodba se seveda lahko šteje tudi kot nadaljnji vzrok. V teh primerih pa je povezavo običajno mogoče jasno vzpostaviti. Toda tudi napetost na območju medeničnega dna ali tako imenovani sindrom medenične bolečine lahko povzroči bolečine v testisih. Še posebej, če bolečino zaznamo difuzno po celotnem spodnjem delu trebuha, je dejanski vzrok lahko tudi na predelu prostate, na primer v primeru vnetja prostate ali v predelu rektuma ali mehurja. Možni vzroki so tudi ledvični kamni ali mehurji.

Značilne bolezni testisa

Nenormalne spremembe testisa (Testis) vključujejo vnetje (Orhitis) in tumorji, ki so v 95% primerov maligni in povzročajo hude bolečine v testisih.

Prosimo, preberite našo pregledno stran: Bolezni testisa

Lokacijske nepravilnosti

Poleg tega obstajajo nepravilnosti v položaju, zakaj Zadrževanje testisov in Ektopija testisov štetje.

Spodaj Bolečine v testisih zaradi zadrževanja testisov človek razume, da Testisi v embrionalnem razvoju se ne premakne na svoje dokončno mesto v skrotumu, ampak se "zatakne" vmes na svoji normalni poti. To je lahko v trebuhu ali v dimljah v dimeljskem kanalu.

Ektopija testisov opisuje položaj testisa zunaj običajne migracijske poti.

Klinična slika zelo boleče predstavlja akutno silo Torzija testisov Testisi in spermatična vrvica se zvijejo in tako preprečijo normalen pretok krvi v testis in povzročajo bolečino v testisu.

Poleg tega a Varicocele, Hydrocele ali Spermatocele Sprožilna bolečina testisov. To je razširitev venskih testisnih posod (Varicocele), kopičenje tekočine v tuniki vaginalis (Hydrocele) ali ciste, napolnjene s semenomSpermatocele).

Vse te bolezni se lahko reši en sam Ultrazvok testisa hitro diagnozo.

Profilaksa in zdravljenje

Splošna profilaksa proti pojavu bolečine v testisih ni. Tudi splošne terapije ni mogoče priporočiti. Najpomembnejše je vedno to Pritožbe resne do vzeti in čim hitreje, specialist da se pojasni. Pri mnogih zgoraj opisanih boleznih, zlasti o Torzija testisov, je hitro zdravljenje pomembno za reševanje prizadetega testisa. Za odkrivanje nastanka tumorjev testisov v zgodnji fazi je mogoče, podobno kot pri ženskah pri Pregled raka dojke je priporočljivo redno palpirati testis. To še posebej velja, ko veste, da ste pod otroki v otroštvu Neodprti testisi trpela, ker se v tem primeru poveča tveganje za rak testisov in razvoj dimeljske kile. Če dvomite, je treba bolečino v testisih razjasniti še enkrat preveč in ne prepozno. V nasprotnem primeru se lahko že zgodi nepopravljiva poškodba testisa.