Tako se zdravi zamrznjena rama

uvod

Zamrznjena rama je ena od degenerativnih sprememb ramenskega sklepa.
Sklep je omejen v gibljivosti zaradi vnetja in krčenja sklepne kapsule.

Spodaj najdete seznam in razlago številnih možnosti zdravljenja.

Splošne informacije o zamrznjenem ramenu najdete na: Zamrznjeno ramo - vse, kar bi morali vedeti

To so možnosti zdravljenja

Obstajajo številni načini zdravljenja zmrznjenih ramen.
Vendar pa lahko traja nekaj časa, da se popolnoma pozdravi.
Najprimernejše zdravljenje je odvisno tudi od stadija bolezni.

• Terapija bolečine poteka s tako imenovanimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili (NSAID), kot sta ibuprofen in diklofenak.
  Te lahko jemljemo kot tablete ali jih nanesemo neposredno na ramo kot gel ali kremo.

• Za lajšanje bolečin in izboljšanje gibljivosti v ramenskem sklepu se uporablja kortizonska terapija v obliki injekcij ali v obliki tablet.

• Druga možnost zdravljenja bolečine je tisto, kar je znano kot živčni blok.
  Če želite to narediti, se živci, ki povzročajo bolečino v rami, odrežejo z uporabo lokalnih anestetikov.

• Mobilnost v ramenskem sklepu se izboljša z vajami za raztezanje.
  Te naj se najprej izvajajo v okviru fizioterapije, kasneje pa tudi sama zadevna oseba.

• Nadomestne, vendar nedokazane koristne možnosti zdravljenja vključujejo akupunkturo, lasersko terapijo, terapijo z magnetnim poljem in homeopatijo.

• Če se simptomi ne izboljšajo s konzervativnimi ukrepi, lahko operacija pomaga izboljšati nelagodje v rami.
  Operacija se običajno izvaja z artroskopijo.

Preberite naslednji članek o simptomih, ki jih lahko prepoznamo zmrznjeno ramo: Po teh simptomih lahko ugotovite, kdaj imate zamrznjeno ramo

Kortizonska šok terapija (oralno)

Kortizonska šok terapija se uporablja za zamrznjeno ramo za lajšanje bolečin in izboljšanje gibljivosti.
V ta namen se kortizon jemlje v obliki tablet približno 3 tedne.

Odmerek kortizona je na začetku visok, nato pa se postopoma zmanjšuje.
Kortizonske tablete lajšajo simptome, vendar niso primerne za dolgotrajno zdravljenje, saj se lahko pojavijo neželeni učinki, kot je osteoporoza.
Pomembno je tudi, da se kortizonske tablete ne odvzamejo neodvisno, ampak se počasi zožijo, saj lahko to privede tudi do močnih stranskih učinkov v hormonskem ravnovesju.

Sestanek s specialistom za ramena

Z veseljem bi vam svetoval!

Kdo sem jaz?
Ime mi je Carmen Heinz. Sem specialist ortopedije in travmatologije v specialističnem timu dr. Gumpert.

Ramenski sklep je eden najbolj zapletenih sklepov v človeškem telesu.

Zato zdravljenje rame (rotatorna manšeta, impedementni sindrom, kalcificirana rama (tendinoza calcarea, tetiva bicepsa itd.) Zato zahteva veliko izkušenj.
Konzervativno zdravim najrazličnejše ramenske bolezni.
Cilj katere koli terapije je zdravljenje s popolnim okrevanjem brez operacije.
Katera terapija na dolgi rok doseže najboljše rezultate, je mogoče ugotoviti šele, ko preučimo vse informacije (Pregled, rentgen, ultrazvok, MRI itd.) oceniti.

Najdete me v:

• Lumedis - vaš ortopedski kirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt na Majni

Neposredno do spletnega dogovora
Na žalost je trenutno možno le sestanek z zasebnimi zdravstvenimi zavarovalci. Upam na vaše razumevanje!
Več informacij o sebi najdete pri Carmen Heinz.

Injekcija kortizona

Injekcija kortizona dajemo neposredno v sklep in zato deluje neposredno na ramenski sklep.
Bolečino je mogoče ublažiti in izboljšati gibljivost.
Upoštevati pa je treba tudi, da lahko pride do stranskih učinkov.

Kortizonske brizge ne smemo uporabljati prepogosto, ker lahko poleg protivnetne komponente večkratna uporaba povzroči krčenje tkiva (atrofijo).
Poleg tega obstaja vedno nevarnost okužbe s punkcijo.
O primernosti tablet ali brizg se je treba posvetovati z zdravnikom glede prednosti in slabosti terapij.

Dodatne informacije o učinkih in stranskih učinkih najdete v naši temi: Injekcija kortizona

Protivnetna zdravila

Protivnetna zdravila so tako imenovani nesteroidni antirevmatiki ali nesteroidna protivnetna zdravila.
Ta zdravila za lajšanje bolečin med drugim vključujejo ibuprofen in diklofenak.
Uporabljajo se za lajšanje bolečin, ki se pojavijo v prvi in ​​drugi fazi zamrznjenega ramena.
Paziti je treba, da se protibolečinske tablete jemljejo zgodaj in nato redno, da dosežemo želeni učinek.

Ker nesteroidni antirevmatiki napadajo tudi želodčno sluznico, je treba pri njihovem jemanju že med zdravljenjem jemati tudi profilaktično zaščito želodca.
Za to so primerni inhibitorji protonske črpalke, kot je pantoprazol.
NSAID lahko nanesemo tudi neposredno na prizadeto ramo kot gel ali kremo.

fizioterapija

Fizioterapija se uporablja predvsem za spodbujanje mobilnosti med trdo ramo.
Gibanje v rami izvaja samo fizioterapevt, zato pacient rame ne aktivno premika.
Fizioterapija postopoma izboljšuje gibljivost v rami.

Fizioterapija lahko traja nekaj tednov, da dosežemo popolno svobodo gibanja v ramenskem sklepu.

Vaje za raztezanje

Vaje za raztezanje so pomemben del terapije za zamrznjeno ramo.
Obstajajo različne vaje, ki jih lahko prizadeti izvajajo samostojno v okviru fizioterapije.
Vaje za raztezanje služijo po eni strani za povečanje gibljivosti v sklepu.
Po drugi strani pa preprečujejo izgubo mišic z imobilizacijo.

Pri izvajanju vaj je treba biti previden, da med raztezanjem ni bolečin.
Katere vaje so primerne in kako jih pravilno izvajati, je treba razpravljati med fizioterapijo.

Kdaj potrebujete operacijo?

Operacija je potrebna, če se trdo ramo ne izboljša s konzervativno terapijo ali če bolečine ni mogoče zadrževati niti s terapijo.
Pomembno je, da se po operaciji opravi fizioterapija, da se ohrani gibljivost v ramenskem sklepu, ki jo doseže operacija.

Tudi po operaciji se še vedno lahko pojavi omejen obseg gibanja in bolečine.

To se naredi v operacijski sobi

Med operacijo se sklepna kapsula, ki se otrdi in s tem omeji gibljivost rame, zrahlja in razširi.
Poleg manipulacije pod anestezijo (MUA) se pogosto izvaja tudi artroskopija.
Z MUA je pacient anesteziran, zato so mišice v rami sproščene.
Zdravnik nato premakne ramo v vse smeri, da razširi in popustite sklepno kapsulo.

V primeru skupne endoskopije se instrumenti vstavijo neposredno v sklepno kapsulo skozi majhne kožne zareze.
Ti instrumenti se uporabljajo za rezanje majhnih delov sklepne kapsule za razširitev kapsule in povečanje obsega gibanja v rami.
Pogosto se manipulacija in artoskopija kombinirata.

Kaj lahko naredim sam?

Da bi si opomogli, je pomembno, da prizadeti sodelujejo.
Za eno je pomembno, da redno jemljete sredstva proti bolečinam.
Po drugi strani pa je treba poleg fizioterapije obravnavane raztezne vaje izvajati tudi samostojno večkrat na dan.

V fazi akutne bolečine je treba prizanesiti tudi ramo in čim manj obremeniti.
Poleg tega lahko hlajenje rame v zgodnjih fazah olajša.
Če je rama kruta, lahko prizadeto izvajamo toplotno terapijo neodvisno.
To pomaga tudi sprostiti mišice, povečati obseg gibanja in lajšati bolečino.