Povlecite v trak
uvod
Bar (Inguen) se nahaja anatomsko na dnu stranske trebušne stene - to je na območju med spodnjim trebuhom, boki in stegni.
Vlečenje v dimljah je običajno opisano kot neprijetno in boleče in samo po sebi ne predstavlja bolezni, ampak se kaže kot simptom osnovne bolezni. Zato ima lahko vlečenje v prečko tudi veliko vzrokov.Vlečenje lahko občutimo kot blage do hude bolečine, spremlja pa jih lahko občutek pritiska.
Moški so pogosteje prizadeti kot ženske zaradi vleke v dimljah. Če se prepona vleče dlje časa, je za bolnika lahko zelo stresno. Ker ima lahko vleko v dimljah tudi resne vzroke bolezni, se je treba posvetovati z zdravnikom.
Kateri so vzroki vlečenja v dimljah?
Kot smo že omenili, ima lahko vlečenje dimelj ali bolečina veliko vzrokov. Sem spadajo na primer dimeljske kile, poškodbe mišic in tetiv, sklepne bolezni, kot so artroza kolka, vnetje živcev, bolezni sečil in / ali genitalnih organov ali otekanje bezgavk zaradi okužb.
Pomanjkanje vadbe lahko povzroči tudi pritožbe v dimeljski regiji. Če mišice niso dovolj izzvane, lahko nastanejo težave pri interakciji med različnimi mišičnimi skupinami. Če to ustvari votlo hrbet, ker se medenica nagne naprej, lahko bolečina v hrbtu povzroči tudi vleko ali bolečino v dimljah. Spodaj so opisani drugi vzroki.
Vzroki pri moških
Dimeljska kila (Inguinalna kila) se pojavlja predvsem pri odraslih, lahko pa prizadene tudi dojenčke in majhne otroke. Moški tudi pogosteje trpijo zaradi kile kot ženske.
Palica predstavlja prehod iz želodca v stegno in je zato podvržena visokim pritiskom (npr. pri kihanju ali kašljanju in pri dvigovanju predmetov) izpostavljen. Če je obremenitev previsoka, se lahko prebije trebušna stena. Kot rezultat, deli trebušne stene ali črevesja običajno zdrsnejo v dimljah.
Tipični simptomi so vidna, mehka izbočenost, ki jo je običajno enostavno potisniti nazaj, vlečenje v dimljah in morda občutek pritiska v tej regiji. Simptomi se navadno poslabšajo, kadar kašljate ali kihate. Če opazimo takšno izbočenost, se je treba posvetovati z zdravnikom.
Če hernialna odprtina postane prevelika, se lahko zanke črevesja ujamejo, kar vodi v medicinsko pomoč. Takšen izredni položaj povzroči močne bolečine v dimljah in trebuhu, vročino ter slabost in bruhanje. Včasih lahko opazimo tudi povečanje testisa. Na splošno je treba operirati dimeljsko kilo. S kamni na sečnem mehurju in sečevodnih kamnih lahko čutimo vleko ali bolečino v dimljah. Z velikimi kamni je huda bolečina, ki seva v hrbet, spodnji del trebuha ali dimelj. V tem primeru se je treba posvetovati z zdravnikom.
Epididimitis (Epidididimitis) lahko sproži tudi vleko v dimeljskem predelu. Takšno vnetje je pogostejše pri starejših moških in ga večinoma povzročajo okužbe sečil. Vendar pa lahko epididimitis sprožijo tudi spolno prenosljive bolezni. Značilni simptomi so bolečina in otekanje v testisu (Scrotum). Bolečina lahko seva v dimlje.
Vnetje prostate (Prostatitis) lahko povzroči tudi vlečenje dimelj ali bolečino. V perinealnem predelu se pojavi bolečina, ki lahko izžareva v dimljah in vodi do težav z uriniranjem. Težave z uriniranjem vključujejo bolečino ali zmanjšano količino urina. Bakterije E. coli večinoma sodelujejo pri razvoju vnetja prostate; Nato je indicirano zdravljenje z antibiotiki.
Preberite več o temi: Inguinalna kila
Sestanek z dr. Gumpert?
Z veseljem bi vam svetoval!
Kdo sem jaz?
Moje ime je dr. Nicolas Gumpert. Sem specialist ortopedije in ustanovitelj .
O svojem delu redno poročajo različni televizijski programi in tiskani mediji. Na HR televiziji me lahko vsakih 6 tednov v živo vidite na "Hallo Hessen".
Ampak zdaj je nakazano dovolj ;-)
Za uspešno zdravljenje ortopedije je potreben temeljit pregled, diagnoza in anamneza.
Zlasti v našem zelo gospodarskem svetu ni dovolj časa za temeljito dojemanje zapletenih bolezni ortopedije in s tem začeti ciljno zdravljenje.
Nočem se pridružiti vrstam "hitrih vlačilcev nožev".
Cilj katerega koli zdravljenja je zdravljenje brez operacije.
Katera terapija na dolgi rok doseže najboljše rezultate, je mogoče ugotoviti šele, ko preučimo vse informacije (Pregled, rentgen, ultrazvok, MRI itd.) oceniti.
Našli me boste:
- Lumedis - ortopedski kirurgi
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt na Majni
Tu se lahko dogovorite za termin.
Na žalost je trenutno možno le sestanek z zasebnimi zdravstvenimi zavarovalci. Upam na vaše razumevanje!
Za več informacij o sebi glejte Lumedis - Ortopedisti.
Vzroki pri ženskah
Vlečenje v dimljah je zelo nespecifičen simptom in ga je mogoče zaslediti do različnih vzrokov. Večina ljudi ob vlečenju prepone pomisli na dimeljsko kilo ali zlomljeno stegno. Pogosto pa lahko najdemo bolj neškodljive vzroke simptomov.
Zlasti pri ženskah, ki se ukvarjajo s športom, je lahko pretirano raztezanje mišic ali poškodba tetiv v dimljah vzrok za vleko. Srbeče mišice lahko pojasnijo tudi simptome. Zlasti pri ženskah se motnje kolka pogosto manifestirajo v obliki očitkov v dimljah. Pri nosečnicah morate biti previdni, ko vlečete prepono. Vzrok je lahko popuščanje medeničnega obroča med nosečnostjo.
Bolezni ženskih spolnih organov, zlasti jajčnikov in maternice, lahko povzročijo vleko v dimljah. Bolezni ledvic in težave v spodnjih sečilih (npr. Urinski kamni) so lahko opazne tudi v šanku. Poteg v predelu dimelj lahko kaže tudi na lokalno vnetje kože ali globlje vnetje živcev, krvi in limfnih žil. Oteklina bezgavk (najpogosteje z okužbami, zelo redko z tumorji) lahko sproži povlek v vrstici.
PMS
Predmenstrualni sindrom (PMS) je kopičenje tegob, ki se pojavijo kot del menstrualnega cikla. Po definiciji se simptomi končajo z začetkom menstruacije, začnejo se lahko med 4 dni in 2 tedna pred začetkom menstruacije.
Tipični simptomi PMS so krče medenice in bolečine v hrbtu. Obe vrsti pritožb lahko sevata v dimljah. Poleg tega so utrujenost, glavobol, edemi (Zadrževanje vode), Pojavijo se driska, občutljivost dojk in psihološki simptomi, kot so nihanje razpoloženja, hiperaktivnost, tesnoba itd.
Bi se radi še naprej ukvarjali s to temo? Več o tem preberite pod: Menstrualne motnje
Bolečine v dimljah skozi testise
Pri zasuku testisa se lahko pojavijo bolečine v dimljah in spodnjem delu trebuha (Torzija testisov) pridi.
Bolečina je nenadna in jo lahko spremljajo nerazstavljeni testisi. Ker zvijanje lahko privede do zmanjšanja krvnega pretoka in smrti testisa, je treba v šestih urah opraviti operacijo z izpostavljenostjo in odvijanjem testisa. Simptome akutne bolečine spremljata slabost in bruhanje.
Zlomljen testis (Scrotalna kila) sproži povleko v vrstici. Skrotalna kila, tako kot dimeljska kila, nastane zaradi rupture v dimeljskem območju in je pogosto povezana s kilo. Tu se tako imenovani hernial vreča razširi v skrotum. To vodi do povečanja testisa. Manjše scrotalne kile se lahko pojavijo tudi brez vidnega povečanja testisa, simptomi, kot so vlečenje v dimljah, bolečina ali slabost, pa se pojavijo le, ko so trebušne mišice pod stresom ali napete.
Preberite več o temi: Kila testisov
Krčne žile na območju testisa (Varicocele testis) pri gibanju (običajna hoja) vlečenje v dimljah in v testisu, ko se sproži. To so pogosto nenamerne ugotovitve zdravnika, saj le redko sprožijo simptome. Krčne žile na testisih povzročajo drenažno motnjo v venskem pleksusu, ki je okoli testisa. Zaradi tega se vene razširijo, testis pa se neboleče razširi. Poleg tega lahko povečanje velikosti testisa vodi do nenormalnih občutkov.
Redko lahko tudi rak testisov povzroči vleko dimelj. Pogosto je mogoče občutiti ali opaziti opazne in delno vidne spremembe na testisih, ki ne bi smele biti boleče. Če se ti simptomi pojavijo, se je treba posvetovati z zdravnikom. Kot previdnostni ukrep lahko moški začutijo in sami pregledajo testise, da bi odkrili raka testisov v zgodnji fazi.
Preberite več o temi: Vlečenje testisa - kaj je to lahko?
Risba v dimljah pri nosečnicah
Vlečenje v dimljah med nosečnostjo je običajno normalno. Po eni strani je na začetku nosečnosti višja raven estrogena. Estrogen zagotavlja, da ligamenti oz.tako imenovane matične skupine) postanejo ohlapne, tako da so dovolj elastične, da se lahko "sprehajajo" z rastočo maternico. To se lahko počuti kot vlečenje ali rahlo zbadanje.
Tudi ko trebuh raste in se ligamenti raztezajo, se lahko v dimljah vleče. Poteg v dimljah med nosečnostjo lahko povzroči tudi napor v predelu dimelj. Bolečine v hrbtu in medenici med nosečnostjo lahko tudi povzročijo, da se prepona vleče.
Obstaja tudi povečano tveganje za dimeljsko kilo med nosečnostjo. To je mogoče razložiti tudi z zrahljanjem ligamentnih in mišičnih struktur na tem področju. Pritisk na spodnjo trebušno steno se med nosečnostjo poveča in tako spodbuja dimeljsko kilo. Poleg značilne izrastitve se v dimljah vleče tudi vlečenje.
- Risba v dimljah od poroda
Poroda je krčenje mišic maternice. Neredne kontrakcije se začnejo že v 20. tednu nosečnosti. Te še niso zelo boleče in jih lahko spremlja rahlo vlečenje v dimljah.
Če te kontrakcije spremljajo bolečine v hrbtu in krvavi izcedek iz nožnice, mora nosečnica poklicati zdravnika, saj je to lahko tudi prezgodnji porod, ki lahko privede do splava ali prezgodnjega poroda.
Utor se lahko vleče tudi med porodnimi bolečinami, ki se začnejo približno 4 tedne pred rojstvom in pripeljejo otroka v pravilen položaj. Želodec postane trd in se precej spusti. Kontrakcije spremlja tudi vlečenje v trebuhu in hrbtu, neusklajeno in zmerne intenzivnosti.
Preberite več o temi: Krčenja
Vlečenje v dimljah zaradi ovulacije
Ovulacija (ovulacija) je izpust neplodnega jajčeca iz jajčnika (Jajčnik) v jajcevod in poteka sredi menstrualnega cikla. V tem času se lahko pojavijo tako imenovane srednje ali intermenstrualne bolečine. To se ponavadi pokaže tik pred ovulacijo ali med njo in jo verjetno povzroči povečani folikul (Jajčna celica) sprožilo. Ta bolečina se kaže kot rahlo vlečenje v dimljah ali v spodnjem delu trebuha in se običajno pojavi le na eni strani - na strani aktivnega jajčnika.
Če je bilo razpokano jajčece uspešno oplojeno, nastopi nosečnost. Nekatere ženske poročajo o vlečenju na področju dimelj približno 6 dni po ovulaciji, kar je mogoče razlagati kot simptom vsaditve jajčne celice v maternico. Vlečenje v dimljah po ovulaciji ne sme biti znak nosečnosti, lahko pa ga povzroči tudi napor, na primer med vadbo. Poleg tega se lahko pojavijo tudi krči in vlečenje v dimljah, hrbtu in spodnjem delu trebuha kot posledica menstrualnih motenj.
Preberite več o temi: Ovulacijska bolečina
Potegnite v dimljah po vadbi
Vlečenje dimelj ali bolečina v dimljah po vadbi lahko povzroči pretirano obremenitev, obremenitev ali solzenje mišic na notranji strani stegna (Adduktorji) nastanejo. Če vleko v dimljah povzroči vlečena mišica, neugodni ali nepravilni gibi (npr. Dislokacija pri streljanju v nogomet) odgovoren. Temu se pogosto reče tudi "športni bar". Tu bolniki ponavadi opišejo risanje ali pekočo bolečino v dimljah.
Daljša obdobja preobremenitve bolj verjetno povzročajo nelagodje v tetivi adduktorja. Te se začnejo v dimeljskem predelu, zato se vlečenje čuti tudi v dimeljskem predelu. Hiperekstenzija v kolku lahko povzroči tudi nelagodje v dimljah.
Vlečenje dimelj in bolečina sta pogosta pri bolnikih, ki veliko telovadijo, in pri profesionalnih športnikih. Vzrok je lahko pred artroza (Skupna sprememba) biti v kolku, kar mora zagotovo razjasniti zdravnik, da se izognemo resnim posledicam.
Preberite več o temi: Raztrgana mišična vlakna v stegnu
- Risanje v dimljah pri kašljanju
Vlečenje v dimljah, ki se poveča pri kašljanju ali se pojavi le pri kašljanju, je značilno za kilo. Gnojna kila je šibka točka trebušne stene in dimeljskega kanala. Zlasti pri povečanju tlaka v trebuhu (npr. od kašlja, kihanja ali obremenitve pri defekaciji) kila postane opazna.
Pogosto zanke črevesja izhajajo iz trebuha skozi kilo. Običajno so te mehke in jih je mogoče s prstom potisniti nazaj. Eden od zapletov bolezni pa je zaprtje zank črevesa, ki je minilo.
Bi radi imeli več informacij o tej temi? Nato preberite naš naslednji članek spodaj: Simptomi dimeljske kile
Povlecite v vrstico na desni ali levi strani
Pogosto se vlečenje v dimljah pojavi samo na eni strani. Ker lahko vlečenje v dimljah povzroči prenapetost ali napenjanje stegenskih mišic, lahko enostranski stres na tej strani povzroči nelagodje. Obstajajo pa tudi klinične slike, pri katerih se vlečenje ali bolečina običajno pojavi na desni ali levi strani, kar lahko da informacije o vzroku.
Pravostranska bolečina je lahko apendicitis. Apendicitis - popularno apendicitis - je vnetje dodatka (Dodatek vermiformis). Na začetku slepiča se pojavi pritiskanje, vlečenje, dolgočasna bolečina v predelu popka, ki običajno seli v desni spodnji del trebuha in nato povzroča nelagodje v dimljah.
Del te bolečine se lahko premakne tudi na levo stran. To je odvisno od tega, kje je priloga v trebuhu. Pogosto simptome spremlja vročina, slabost in bruhanje in sprožajo splošen občutek bolezni. Če obstaja sum na apendicitis, je treba videti zdravnika, saj za apendicitis pogosto potrebuje takojšen operativni poseg.
Z divertikulitisom na drugi strani so ponavadi simptomi na levi strani. Divertikulitis je vnetje izboklin sluznice črevesa. Simptomi se običajno začnejo z vlečno ali dolgočasno bolečino v levem spodnjem delu telesa, ki lahko izžareva v hrbet in dimelj. Kot razlog za divertikulitis se govori o pomanjkanju vadbe in dieti z malo vlakninami. Poleg vlečenja lahko pride do zaprtja, plinov in vročine.
Preberite več o temi: Znaki apendicitisa
Vlečenje v hrbet
Poteg, ki se širi od prepona proti hrbtu, je pogosto mišičast. Preobremenitev mišic v dimljah vodi do manjših poškodb in bolečin. Ker različne mišice funkcionalno delujejo skupaj, se pritožbe zaradi dimeljskih vrat zlahka občutijo v hrbtu.
Drug možen vzrok je lahko poškodba živca ali zaprtje. Živci tečejo od noge skozi dimelj do hrbtenjače. Na ta način se lahko pritožbe iz dimlja enostavno širijo na hrbet. Motnje živcev v hrbtu lahko tudi povzročijo, da se prepona vleče.
Te zanima ta tema? Več o tem preberite pod: Vlečenje zadaj
Vlečenje do noge
Če se bolečina razširi od dimelj do noge, so za simptome pogosto krive živčne bolezni.Zapiranje išiasnega živca na primer povzroča nelagodje, zlasti v zadnjici. Neredko pa bolečina in vbod ali vlečenje sevata v dimljah in nogi. Bolečina se lahko razširi na votlo koleno in občasno na konico stopala.
Nelagodje v kolku pogosto povzroči tudi vlečenje v dimljah, hkrati pa bolezen kolka prizadene celotno nogo, zato lahko pride tudi do bolečine v vlečenju mišic.
Če vas ta tema dodatno zanima, preberite naš naslednji članek o tem: Poteg v nogo
Kako se diagnosticira?
Zdravnik lahko ugotovi, kaj je osnovna bolezen, tako da najprej vzame podrobno anamnezo. Tu se je treba lotiti narave bolečine. To se lahko razlikuje glede na vzrok. Bolečine v dimljah se lahko razvijejo akutno ali kronično, v določenih situacijah pa lahko postanejo bolj izrazite (pri kašljanju, kihanju, teku). Očitki se razlikujejo tudi po lokalizaciji. Vlečenje, ki ga spremlja vbodna, ostra bolečina, ki se pogosto izžareva v stegno, lahko pomeni, da je v kolčnem sklepu težava.
Preberite tudi: Bolečine v stegnu in dimljah
Če je bolečina bolj na notranji strani dimlja, lahko to kaže na kilo. Poleg tega je odločilen tudi razvoj vlečenja v dimljah. Kronična kila vodi v simptome tedne ali mesece. Solze mišičnih vlaken, ki se lahko med vadbo pojavijo med drugim, privedejo do nelagodja v nekaj minutah do urah. Opraviti je treba tudi fizični pregled, vključno s pregledom testisov moških. Če klinične diagnoze ni mogoče postaviti, lahko slikovni testi pomagajo ugotoviti vzrok. Tu lahko uporabimo ultrazvok, rentgenske žarke, računalniško tomografijo ali MRI.
Preberite več o temi: Diagnostika za bolečine v dimljah
Kako se zdravi vlečenje dimelj?
Vzrok vlečenja v dimljah se zdravi. Če je vzrok za nelagodje mišična napetost ali pretrgana mišična vlakna, kot se to pogosto lahko zgodi med športom, je treba gibanje ustaviti in prepone ohladiti. Prav tako se vzdržite vadbe, dokler se izboljšanje vlečenja ne izboljša.
Če so znaki obrabe kosti vzrok za nelagodje, jih zdravimo z zdravili, masažami ali ortopedskimi vložki. Poleg tega je treba trenirati skupno prijazne športe, kot je plavanje.
Če že obstaja artroza kolka, ki ni več konzervativna (brez operacije), za nadomeščanje kolčnega sklepa je treba opraviti operativni poseg.
Če simptome povzroča bakterijska okužba sečil, je predpisan antibiotik. S kamni na sečilih mora bolnik veliko piti. Manjši kamni se izperejo. Če to spremlja bolečina, lahko jemljete zdravila za lajšanje bolečin (NSAID). Včasih je treba kamne odstraniti z operacijo.
V nekaterih primerih, na primer apendicitis ali torzija testisov, je treba poklicati zdravnika za nujne primere, saj gre za nujne medicinske primere. Pogosto je treba operirati dimeljsko kilo, saj se hernialna vreča samo v redkih primerih umakne.