Meningitis pri otrocih
opredelitev
Meningitis opisuje vnetje Meningiokoli možganov in njegovih sosednjih struktur. Bolezen je treba hitro prepoznati in jo ustrezno zdraviti, sicer bo s Posledična škoda ali v najslabšem primeru lahko usodno.
Zato toplo priporočamo Cepljenje proti meningitisu, kar je mogoče od 12. meseca otroka.
Klasični meningitis se manifestira z glavobolom, otrdelim vratom, vročino, bruhanjem in splošnimi simptomi; Ko se možgansko tkivo in meningi vnamejo, pogosto pride do dodatne okvare zavesti. Večino meningitisa povzročajo virusi. Pri novorojenčkih so to pogosto herpes virusi; ošpice, mumps ali eho virusi so bolj verjetno pri majhnih otrocih.
Ugriz klopov, okužen z virusom TBE, lahko privede tudi do zgodnjega poletnega meningo encefalitisa.
Tipični bakterijski povzročitelji pri novorojenčkih so enterobakterije (E.coli), ki živijo v črevesju, pa tudi streptokoki in listerije. Pri otrocih so najpogostejši povzročitelji meningitisa bakterijski sevi Haemophilus influenca, meningokoki in pnevmokoki. Meningokoki in pnevmokoki so pogosto odgovorni tudi za meningitis pri mladostnikih in odraslih.
Več o temi si oglejte tukaj: Cepljenje proti meningokoku
Simptomi pri otroku
Simptomi a Meningitis pri otrocih običajno se razvijejo v nekaj urah. Tipični simptomi so visoka vročina, Togost vratu (Otrok nasprotuje dviganju in upogibanju glave proti kolenu Meningizem poklicani), kar v tečaju tudi postane Bolečine v vratu in hrbtu lahko vodi skozi konstantno napetost, Fotofobija, Občutljivost na hrup, Navzea in bruhanje.
Poleg tega povečala utrujenost in Telesne bolečine dodati. Pomembno je tudi vedeti, ali je otrok morda imel stik z bolnim otrokom ali so pred meningitisom nastopile druge bolezni, na primer okužba zgornjih dihal Vnetje parotidne žleze ali Sinusi, kot tudi a Otitis media.
Pri dojenčkih se meningitis pogosto manifestira drugače kot pri starejših otrocih, zato je tu priporočljivo previdnost z nenormalnim vedenjem, da se bolezen ne spregleda.
To lahko storite samo vi Slabo pitje in a povečana zaspanost spadajo, pa tudi bolečine v trebuhu, zavrnitev jedi, nežnost dotika, izboklina fontanela (velika razpoka v kosti v otrokovi lobanji, ki še ni prerasla) oz. Epileptični napadi.
okužba
Meningitisa pri otrocih je lahko konec Kapljicna okužba, torej od osebe do osebe skozi majhne kapljice Kašljanje, kihanje ali poljubljanje, zlasti v krajih s tesnim stikom z drugimi ljudmi (Šola, vrtec) prenašati.
Drugi mehanizem okužbe se s krvjo širi zaradi drugih okužb (hematogenih), preko drugih okužb v ušesu, predelu nosu in grla, kot je na primer okužba s sinusom (po trajanju) ali po operaciji možganov ali odprti Zlomi lobanje.
Test meningitisa pri otrocih
Do a Meningitis pri otrocih za potrditev volje Živčna voda (Liquor cerebrospinalis), vzeti iz hrbteničnega kanala (Liker ali ledvena punkcija) in zgoraj Virusi in bakterije pregledali.
Poleg tega Tlak v pivčnem prostoru izmerili, kateri pri bakterijski meningitis se lahko poveča. Liker je običajno bistro Razbarvanje ali a moten videz, kaže tudi na bakterijsko okužbo.
Tekočina se nato pregleda pod mikroskopom in nastanejo bakterijske kulture, ki so bolj zanesljive, vendar trajajo do 48 ur.
Nadaljnje metode preiskave so serološki pregled ali preiskavo z uporabo PCR (Verižna reakcija polimeraze), kjer po DNK iščemo patogena.
Slikovni postopki kot CT ali MRI pregled ali pri dojenčkih Ultrazvočni pregled glave lahko zagotovijo dodatne informacije in pokažejo povišanje intrakranialnega tlaka v zgodnji fazi.
Določeni fizični pregledi lahko pomagajo pri sumu na meningitis pri otroku.
To vključuje:
- test na Togost vratu (Meningizem),
- the Brudzinski znak (Zategovanje nog pri upogibanju glave zaradi bolečine zaradi raztezanja meningov in hrbtenjače)
- in Kernigov znak (Bolni ljudje ne morejo poravnati nog med sedenjem, ker to povzroča bolečino),
- kot tudi tisto, ki se pogosto pregleduje v primeru hernije diska Znak Lasegue (Bolečina v križu se pojavi, ko je noga dvignjena med ležanjem).
zdravljenje
Če sumimo na meningitis pri otroku, bi ga morali hitro se trguje.
Predstavitev v bolnišnici z oddelkom za otroke je pogosto koristna, saj so tukaj na voljo vse možnosti pregleda.
Ko je bila odvzeta živčna tekočina, a antibiotična terapija se je začel hitro boriti proti kalčku. Uporabljajo se antibiotiki širokega spektra, ki zajemajo širok spekter patogenov, dokler natančen patogen ni znan.
Antibiotikov je konec Infuzije dano.
Če so rezultati pregleda tam, se bodo antibiotiki po potrebi prilagodili.
Pred lumbalno punkcijo ni priporočljivo dajati antibiotikov, saj lahko ponarejajo rezultate.
Če obstaja sum na bakterijske okužbe, dodatne kortizon da se omeji otekanje možganskega tkiva.
Je en mimo Meningokoki sprožil meningitis, postane pacient izolirano, torej postavljen sam v sobo, ki je le spodaj posebni zaščitni ukrepi kako Maska za obraz, smock in rokavice, saj je bolezen zelo nalezljiva.
Za kontaktne osebe bolnikov z meningokoknim meningitisom (sošolci, starši) se uporablja t.i. Kemoprofilaksa dani z različnimi antibiotiki in po cepljenju, da preprečimo izbruh okužbe.
Cepljenja so na voljo za meningokoke, pnevmokoke in Haemophilus influenzae ter so vključeni v koledar cepljenja Inštituta Robert Koch za otroke in ogrožene ljudi.
Cepljenje proti virusu TBE je priporočljivo, če živite na območju, kjer obstajajo klopi, ki prenašajo virus.
Pri meningitisu, ki ga povzročajo virusi, se običajno zdravijo le simptomi, saj proti virusom ni zdravljenja.
Ukrepi se nanašajo na to Zniževanje vročine in Zdravljenje bolečine.
Posledice in dolgoročne posledice
Avtor Virusi so povzročili meningitis ponavadi imajo blažji potek od tega bakterijska.
Kljub temu ima meningitis vedno lahko dolgoročne posledice.
Motnje gibanja, kot so Paraliza, Motnje vida, Poškodba slušnega organa, do točke gluhosti, razvoj a Hidrocefalus (tudi pogovorno) Vodna glava poklicani; To vodi v motnjo odvajanja cerebralne vode) in okvare duševnega razvoja.
Bakterijski meningitis je lahko usoden, če ga odkrijemo prepozno.
Obstajajo tudi življenjsko nevarni zapleti, kot so Možganski absces (Taljenje možganskega tkiva), Povišanje intrakranialnega tlakakar lahko privede do zapletanja možganskega tkiva ali tega Sindrom Waterhouse-Friderichsen, ki prizadene predvsem otroke in mladostnike, če imajo meningitis, ki ga povzročajo meningokoki, pnevmokoki ali Haemophilus influenzae.
Tu se bakterije sprostijo strupe, ki motijo strjevanje krvi in ga tako povzročajo Krvavitve v različnih organih, še posebej Nadledvične žlezein s tem vodijo v njihovo škodo, kar vodi v septični šok lahko vodi.
Tipični znaki tega so Krvavitev sluznice in punctiformne krvavitve koža, t.i. Petechiae.
otroci pod tremi leti imajo največje tveganje za razvoj bakterijskega meningitisa, zato je potrebna previdnost cepljenje Tu je pomembno.
