Tendonitis zapestje
uvod
Tetive plahtice najdemo na mestih v človeškem telesu, kjer so kite izpostavljene velikim stresom. Služijo kot drsni ležaji za tetive in predstavljajo nekakšen žleb zanje, kite pa so zaščiteni s svojimi tetivastimi plastmi, trenje pa se zmanjša s tekočino, ki se nahaja v območju med tetivo in tetivno plastjo (sinovialna tekočina).
Ker je zapestje zelo obremenjeno območje, tukaj najdemo tudi tetivaste plahtice. Te so na obeh straneh (fleksor in ekstenzor). Tu tetive potekajo od fleksorskih in ekstenzorskih mišic podlakti do prstov, ki nadzorujejo gibe v vseh smereh. Vnetje tetivastih ovojnic se v tehničnem smislu imenuje tendovaginitis.
Preberite več na: Tendinitis
vzroki
Tendonitis običajno izhaja iz pogostih ponavljajočih se monotonih gibov. Če se pojavijo v predelu zapestja, jih pogosto povzroči delo na računalniku. Vendar tudi glasbeniki pogosto trpijo zaradi tega.
Poleg tega je tendinitis lahko posledica preobremenitve. To še posebej velja za športe, kot so gimnastika, golf ali tenis. Tudi gospodinjska opravila ali neznana dela lahko privedejo do vnetja plazilcev, če je obremenitev primerna.
Tendonitis redko povzročajo bakterijske okužbe. Evo, na primer Klamidija, Gonokoki ali Mikoplazma možno kot sprožilec.
Revmatične bolezni, kot je revmatoidni artritis, lahko pri revmatizmu vodijo tudi k tendinitisu. Zato jih je treba upoštevati tudi pri diagnozi.
Diagnoza
Najpogosteje diagnoza Tendinitis od Zapestje na podlagi značilnih simptomov. Dodatni testi palpacije in gibanja s strani zdravnika lahko potrdijo diagnozo.
Če pa ni mogoče postaviti jasne diagnoze, a Ultrazvočni, en Slikanje z magnetno resonanco (MRI) ali Roentgen Lahko se uporablja kot slikovna tehnika, da se vnetje opazi.
Ali obstaja sum na bakterijsko okužbo ali revmatični Bolezen kot sprožilec tendinitisa, tako bi morala biti tudi ena Krvni test za pojasnitev.
Sestanek z dr. Gumpert?
Z veseljem bi vam svetoval!
Kdo sem jaz?
Moje ime je dr. Nicolas Gumpert. Sem specialist ortopedije in ustanovitelj .
O svojem delu redno poročajo različni televizijski programi in tiskani mediji. Na HR televiziji me lahko vsakih 6 tednov v živo vidite na "Hallo Hessen".
Ampak zdaj je nakazano dovolj ;-)
Za uspešno zdravljenje ortopedije je potreben temeljit pregled, diagnoza in anamneza.
Zlasti v našem zelo gospodarskem svetu ni dovolj časa za temeljito dojemanje zapletenih bolezni ortopedije in s tem začeti ciljno zdravljenje.
Nočem se pridružiti vrstam "hitrih vlačilcev nožev".
Cilj katerega koli zdravljenja je zdravljenje brez operacije.
Katera terapija na dolgi rok doseže najboljše rezultate, je mogoče ugotoviti šele, ko preučimo vse informacije (Pregled, rentgen, ultrazvok, MRI itd.) oceniti.
Našli me boste:
- Lumedis - ortopedski kirurgi
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt na Majni
Tu se lahko dogovorite za termin.
Na žalost je trenutno možno le sestanek z zasebnimi zdravstvenimi zavarovalci. Upam na vaše razumevanje!
Za več informacij o sebi glejte Lumedis - Ortopedisti.
Simptomi
Tendonitis v zapestju se manifestira s hudo vbodno ali vlečno bolečino, ki jo občutimo s skoraj vsakim gibanjem v zapestju. V zelo izrazitih stadijih bolezni se bolečina čuti tudi v mirovanju. Poleg bolečine je pogosto, vendar ne vedno, otekanje in / ali pordelost zapestja.
Pri nekaterih bolnikih je mogoče čutiti mletje ali drgnjenje pri premikanju zapestja. Bolečina zaradi pasivne hiperekstenzije druge osebe je tudi simptom.
V primeru kroničnega tendinitisa lahko čutimo tudi vozlično zgostitev na zapestju.
terapija
Bolniki s tendinitisom okoli zapestja pogosto držijo roko mirno, da se izognejo bolečinam. Takšen je tudi zdravnikov pristop. To imobilizira zapestje z zavojem ali cepičem, da ne bi dražilo plazilcev. Zlasti se je treba izogibati dejavnosti, ki je privedla do tendinitisa. Poleg tega hladni zavitki pomagajo zmanjšati vnetje. Vendar jih je treba predhodno zaviti v krpo, da koža ne bi zmrznila.
Sredstva proti bolečinam se uporabljajo za lajšanje bolnikove bolečine. Ti imajo tudi protivnetni učinek in se lahko uporabljajo bodisi kot tableta bodisi kot mazilo. To so večinoma ibuprofen ali diklofenak.
Če je tendonitis zelo izrazit in je zelo boleč, lahko zdravnik vbrizga injekcijsko brizgo s kortizonom in lokalnim anestetikom, da boli bolečino neposredno na prizadeto območje. Kortizon pospešuje reševanje vnetja.
Če je bakterijska okužba sprožila vnetje, je treba jemati antibiotik.
Če vnetje kljub vsem terapevtskim pristopom traja ali če se še naprej vrača, je treba preučiti možnost operacije. Tu se tetive tetive razcepijo, kar preprečuje povečano trenje.
Za več informacij glejte:
- Terapija tendinitisa
- Zdravljenje tendinitisa
- Povoj za podlaket
Kako dolgo traja tendinitis na roki?
Tendonitis običajno traja nekaj dni in odide sam, če je sklep prizanesljiv. Tu velja pravilo, da bolj kot je prizanesljiv sklep, hitreje pride do izboljšanja.
Če pa se tendinitis še naprej vrača, lahko postane kroničen. V tej kronični fazi lahko traja nekaj tednov, včasih tudi mesecev, da ozdravi.
Za preprečitev tega hitrega ponovitve vnetja je priporočljivo pravilno spremljanje v obliki fizioterapije. Tu se pacient nauči gibanj, ki preprečujejo vnovično vnetje.
Zapleti
Zaradi nabrekanja tetivnih plaht med vnetjem zasede več prostora kot v običajnih primerih. Posledica tega je povečan pritisk na okoliške strukture. Kite fleksorskih mišic zapestja in živec, ki jih oskrbuje (srednji živec), se potegnejo skozi tako imenovani karpalni tunel do prstov. Če tetive nabreknejo, se živec stisne in lahko pride do sindroma karpalnega kanala. To se običajno kaže v bolečini in otrplosti prstov.
profilaksa
Da bi se izognili razvoju tendinitisa zapestja, je treba pri izvajanju monotonih dejavnosti skrbeti za redne odmore.
Tendonitis, ki ga povzroči vadba, je mogoče preprečiti z obsežnim ogrevanjem in raztezanjem.
Za preprečevanje računalniško povzročenega tendinitisa zapestja je treba uporabiti ravno tipkovnico, da zapestja ni treba preveč upogniti. To lahko dosežemo tudi z blazino ali blazino pred tipkovnico. Ergonomsko oblikovana miška pomaga, da ne bi preveč dražile plahtice. Poleg tega redni odmori z gibi zapestja vmes pomagajo pri razbremenitvi plazilcev.
Ilustracija tendinitisa na zapestju
Tendinitis
na zapestju -Tendovaginitis
- Običajna tetiva plašč (Ssch)
fleksor prsta -
Vagina communis tendinum
musculorum flexorum - Prečni karpalni pas -
Prečni karpalni ligament - Tetive prstov na prstih -
Vainoe sinoviali
digitorum manus - Dolg pregib palca -
Vagina tendinis musculi
flexoris pollicis longi - Nož tetive
Mišica za raztezanje carpi ulnaris
= Komolčni ročni podaljšek - Nož tetive
Ekstenzor digiti minimi mišice
= Ekstenzor za mali prst - Nož tetive
Mišica ekstenzorja digitorum
= Ekstenzor tat - Nožnice tetiv
Mišice Extensores carpi radialis
longus in brevis
= Dolga in kratka stran za govorico
Ročni ravnalec - Nož tetive
Mišica Extensor pollicis longus
= Dolg podaljšek palca - Nož tetive
Mišica ekstenzorja pollicis brevis
= Kratek podaljšek palca
in Abductor pollicis longus mišice
= Dolg trosilnik palca - Trak tetive ekstenzorja -
Retinaculum musculorum extensorum
A - Desna dlan
B - Hrbtna stran desne roke
JAZ - Možni vzroki:
Preobremenitev (proračun). Delati na
Računalniki, glasbeniki,
Šport (gimnastika, golf, tenis).
pred okužbo z bakterijami
(Klamidija. Gonokoki oz
Mikoplazma)
II - Terapija:
Povoj, žleb, hladilni obkladki,
Sredstva proti bolečinam (tableta, mazilo),
Brizga s kortizonom
Pregled vseh Dr-Gumpert slik najdete na: medicinske ilustracije
