Kirurgija Spletu

Kakšna je življenjska doba z obvoznico pri srcu?

uvod

Obvodna operacija na srcu je pomemben zdravstveni postopek, ki je ponavadi potreben kot zadnja metoda zdravljenja resne bolezni koronarnih arterij (koronarna bolezen). Operacija pride v poštev le v primeru zelo napredovale srčne bolezni ali hudega srčnega infarkta, če drugi ukrepi (srčni kateter) ne uspejo.
Zato so bolniki, ki jih obidejo, v mnogih primerih že resno bolni, življenjska doba pa je v primerjavi z ljudmi brez srčnih bolezni omejena. Vendar pa lahko postopek pogosto bistveno izboljša življenjsko dobo.

Preberite tudi: Pričakovana življenjska doba koronarne bolezni srca

Kakšna je splošna življenjska doba po operaciji bypass?

Splošne izjave o tem, kako dolgo traja življenjska doba po operaciji bypass srca, ni mogoče, saj igra preveč posameznih različnih vplivajočih dejavnikov. Dejansko delovanje in prvih nekaj dni po posegu sta še posebej kritična.
Kljub vsej strokovnosti in bogatim izkušnjam s kirurgijo na odprtem srcu je obvodna operacija postopek z relativno velikim tveganjem.
Približno 10% ljudi, ki se podvržejo operaciji na odprtem srcu, umre v postopku.
Poleg tega se tudi po operaciji, ki je šla dobro, v dneh po operaciji še vedno lahko pojavijo zapleti, ki so tudi smrtno nevarni.

Če pa postopek dobro preživimo in faza celjenja poteka po želji, je lahko življenjska doba z obvoznico v srcu več desetletij. Vendar je to v veliki meri odvisno od starosti pacienta, povezanih bolezni in življenjskega sloga.
Na splošno lahko postopek v mnogih primerih podaljša življenjsko dobo za več let.
Kljub temu srčne bolezni ni mogoče pozdraviti s postopkom, tako da življenjska doba nikoli ne more doseči življenjske dobe osebe z zdravim srcem.

Drug vidik pri ocenjevanju življenjske dobe po bypass operaciji je krvna žila, ki se uporablja za obvod. Bolniki, ki imajo presaditev prsne arterije na koronarne arterije, imajo boljšo življenjsko dobo od tistih, ki imajo samo eno endogeno veno Noga se lahko uporablja. Žile se tako dolgo ne morejo spoprijeti z veliko obremenitvijo iz pretoka krvi in se zato hitreje zlepijo.
V nekaterih primerih bo leta po uspešnem obvodnem postopku morda potrebna nova operacija, na primer, če je obvod postal preozek.
V takšnih razmerah se lahko življenjska doba, ki bi bila brez nadaljnjih posegov močno omejena, spet podaljša.

Pri vseh podatkih o pričakovani življenjski dobi z obvoznico pa je treba upoštevati, da se statistični podatki lahko zelo razlikujejo tako v pozitivnem kot v negativnem smislu za posameznega bolnika.

Kaj pozitivno vpliva na življenjsko dobo?

Na življenjsko dobo po operaciji srčnega obvoda na začetku pozitivno vpliva dober kirurški rezultat.
Cilj posega je obnoviti možen dober pretok krvi v koronarnih arterijah in s tem čim boljšo oskrbo s kisikom do srčne mišice.

Boljši kot je kirurški rezultat, bolj pozitivno vpliva na življenjsko dobo.

Poleg tega ima hitrejši in nezapleteni proces celjenja po posegu pozitiven učinek. Bolniki, ki hitro okrevajo po operaciji in bodo kmalu spet postali mobilni, imajo boljšo življenjsko dobo.
Za pozitiven razvoj je pomembno najboljše možno splošno stanje bolnika pred posegom. Fizično aktivna oseba z malo komorbidnostmi (poleg hude srčne bolezni) ima boljše možnosti za okrevanje po operaciji bypass.

Poleg tega je statistično gledano pričakovana življenjska doba večja, če se za obvod namesto endogene vene uporablja prsna arterija.

Kaj negativno vpliva na pričakovano življenjsko dobo?

Dejavniki, ki negativno vplivajo na pričakovano življenjsko dobo po operaciji bypass, so na primer starejša starost in zmanjšano splošno stanje bolnika pred operacijo.

Poleg tega je življenjska doba slabša, če bi morali operacijo izvesti v nujnih primerih, na primer zaradi hudega srčnega infarkta, kot če bi operacijo načrtovali (izbirno).

Poleg tega je pomemben obseg bolezni koronarnih arterij. Če pride do zoženja glavnega stebla, so možnosti slabše, kot če pride do zožitve, ki prizadene le manjši del plovil.
Poleg tega je vedno mogoče odložiti celjenje ali zaplete po operaciji na odprtem srcu, kar tudi slabo vpliva na prognozo.

Poleg tega slab življenjski slog pacienta negativno vpliva na življenjsko dobo. Zlasti kajenje znatno poslabša prognozo. Vendar pomanjkanje telesne aktivnosti in neuravnotežena prehrana prav tako privedeta do bistveno skrajšane življenjske dobe.

Kaj lahko storim sam, da pozitivno vplivam na življenjsko dobo?

Da bi pozitivno vplivali na vašo življenjsko dobo z obvoznico v srcu, morate slediti različnim stvarem.
Poudarek je na čim bolj zdravem načinu življenja.

To na eni strani vključuje uravnoteženo in raznoliko prehrano z veliko zelenjave, sadja in malo živalskih maščob.
Po drugi strani pa z rednimi telesnimi aktivnostmi glede na lastne možnosti znatno pozitivno vplivate na svoje zdravje in življenjsko dobo.
Kolesarjenje, plavanje ali pohodništvo so dobre možnosti.

Poleg tega se morate absolutno vzdržati kajenja. Prenehanje kajenja poveča življenjsko dobo več kot vsi razpoložljivi ukrepi drog. Poleg tega je treba alkohol uživati le v zmernih količinah (največ eno pivo ali en kozarec vina na dan). Poleg zgoraj omenjenih ukrepov bi morala oseba z obvoznico zagotoviti čim boljšo sočasno bolezen.
To vključuje redni vnos antihipertenzivnih zdravil, kadar je krvni tlak previsok, in najboljša možna prilagoditev ravni sladkorja pri sladkorni bolezni. Poleg tega je pogosto predpisana vseživljenjska uporaba zaviralca trombocitov (ponavadi aspirina) in reduktorja krvnih lipidov, saj študije kažejo, da ti lahko preprečijo (obnovljen) srčni infarkt.

Zato so še posebej pomembni redni pregledi s strani zdravnika in pravilni vnos predpisanih zdravil. Čim boljše so lahko bolezni, ki jih imajo ukrepi z drogami, bolj pozitivno vpliva na življenjsko dobo.

Na tem mestu je treba ponovno poudariti, da prvi omenjeni ukrepi zdravega življenjskega sloga (dobra prehrana, redna vadba, abstinenca od nikotina) pozitivno vplivajo na možne sočasne bolezni in tako predstavljajo odločilni vplivni dejavnik na zdravje in življenjsko dobo po srčnem obvodu.