Zamašen solzni kanal
uvod
Solzni kanal se odpre v dve majhni odprtini na notranjem robu zgornjega in spodnjega pokrova oči in omogoča odtekanje solzne tekočine, kar presega količino, potrebno za normalno vlaženje oči. Ta solzna tekočina nato odteka v nosno votlino, zato nekdo dobesedno zavija "smrčka in voda", ker pri joku solzna tekočina odteka iz nosu.
Več o temi preberite tukaj: Motnje lacrimalne drenaže
Prepoznavanje zamašenega solznega kanala
Kakšni so simptomi zamašenega solznega kanala?
Zamašitev solznega kanala je pogostejša pri ženskah kot pri moških in trpijo ljudje, ki se pritožujejo zaradi stalnih vodnih oči. S polaganjem naravnega drenažnega sistema prekomerno ustvarjene solzne tekočine skozi nos solze nato poiščejo drugo pot in tako tečejo skozi ličnice in obraz, da jih zunanji ljudje vidijo. To prizadene prizadete, navsezadnje drugim ljudem je videti, kot da veliko jočejo.
Nekaj tekočine teče v solzno vrečko na začetku solznega kanala, vendar ne more priti dalje v nos, ker je ta pot blokirana. Na ta način tekočina ostane dlje časa v očesni vrečki, kjer bi bila običajno le kratek čas, okužbe pa se pogosto razvijejo. To običajno povzroči boleče otekanje notranjega kota oči in / ali vnetni izcedek iz oči.
Več o tem preberite na: Očesne okužbe
Zdravljenje zamašenega solznega kanala
Kako se zdravi zamašen solzni kanal?
Pri novorojenčkih lahko do prvega leta življenja zamašitev solznega kanala odpremo sami z redno svetlobno masažo točk.
V primerih, ko se obstrukcija solznega kanala ni odprla, je pri odraslih možno odpiranje solznega kanala skozi operacijo. Pri novorojenčkih lahko do prvega leta življenja zamašitev solznega kanala odprete z redno masažo sebe proti nosu, tako da lahko odvečna solzna tekočina redno odteče.
Katera zdravila lahko pomagajo?
Zdravila se lahko uporabljajo za zamašitev solznega kanala. To še posebej velja, če je okužba sprožilec simptomov. Zlasti pri odraslih lahko okužba oči začasno ovira solzni kanal in tako privede do blokade. Še posebej, kadar pride do bakterijskega vnetja, lahko uporabimo kapljice za oči, ki vsebujejo antibiotike. Pomagale bodo tudi druge kapljice za oko, ki lajšajo draženje očesa. Če z zdravljenjem in masažo solznih poti ne morete odpraviti simptomov, bo morda potrebna tudi kirurška terapija.
Kdaj je treba operirati zamašen solzni kanal?
Če konzervativni terapevtski ukrepi v primeru obstrukcije solznih kanalov ne prinesejo želenih rezultatov, je treba v večini primerov opraviti operacijo. Različne kirurške metode se lahko uporabijo za ustvarjanje delujoče drenažne poti med lacrimalnim kanalom in spodnjim turbinatom, tako da se lahko odpravi solzenje. Katera metoda se na koncu uporablja, je na eni strani odvisno od vzroka oviranja solznega kanala, na drugi strani od stanja ali starosti pacienta in izkušenj zdravnika.
Pri otrocih ponavadi zadostuje tako imenovana intubacija solznega kanala pod splošno anestezijo, pri čemer se tanka silikonska cev v zunanji kanal vstavi v solzne kanale, ki jih ohranja trajno odprte in preprečuje, da bi se zamašili, zrušili ali zlepili. Če je sprožilec pri novorojenčkih lacrimalni kanal, zaprt z gubo sluznice, lahko to tudi sondiramo in odpremo pod splošno anestezijo s katetrom.
Druga kirurška metoda, ki pa se pogosteje uporablja pri odraslih, je operacija endonasalnega solznega kanala, pri kateri se del kostne lamele med lacrimalno vrečko in nosno votlino odstrani skozi nos in se ustvari odprtina slezalnih kanalov, ki ne odteka. Ta postopek se izvaja tudi pod splošno anestezijo.
Nekoliko manj invaziven kirurški poseg je endoskopsko odstranjevanje težave s odtokom, pri čemer kirurg najprej v solzne kanale vstavi instrument z majhno kamero, da oceni tamkajšnje okoliščine. V naslednjem koraku lahko vzroke odpravimo z dodatnimi instrumenti: tudi tukaj lahko vstavimo silikonsko cev ali plastično cev, lahko pa povečamo in odpremo tudi lacrimalne strukture kanalčkov z balonom, ki se razširi v kanalu, mikro vrtalnikom ali laserjem postati.
Potem ko je vnetje solznih žlez že minilo, je ponavadi prednostni zunanji kirurški dostop, pri katerem se koža in solzišče v notranjem kotu očesa pod splošno anestezijo odpreta in se vzpostavi umetna povezava s turbinatom. V večini primerov obstrukcija solznega kanala ostane trajno odpravljena po kateri koli od naštetih kirurških metod in simptomi se ne pojavijo. V nekaj primerih pa se lahko tudi zapre. Po operaciji je treba paziti, da več dni ne pihamo nosu in se izogibamo močnim fizičnim naporom.
Zamašen solzni kanal se zdravi kirurško. Med operacijo se ustvari prosti prehod med solzno vrečko in nosno votlino. V nekaterih primerih se v solzni kanal vstavi silikonska cev, da se prepreči ponovna ovira solznega kanala po operaciji. Po dveh mesecih se je postopek dovolj zacelil, da se silikonska cev lahko ponovno odstrani.
Stopnja uspešnosti tega kirurškega zdravljenja zamašenega solznega kanala je zelo visoka.
Katera domača zdravila lahko pomagajo?
Solzni kanal ima pomembno vlogo pri uravnavanju tekočine v očesu. Če je blokirano, lahko oko zalije ali izgori in pordeči. Vendar pa zdravil ni treba jemati neposredno proti zamašenim solznim kanalom. Namesto tega obstaja nekaj domačih zdravil, ki lahko tudi ublažijo simptome.
Zlasti pri dojenčkih in majhnih otrocih so solzni kanali na enem ali obeh očeh občasno zamašeni. Tu lahko pomagajo redne masaže prizadetega solznega kanala. Simptomi se občasno pojavijo tudi pri odraslih. Tudi tukaj lahko masiramo solzne kanale, vendar terapija ni vedno tako učinkovita kot pri dojenčkih.
Vendar lahko topli obkladki pomagajo proti zamašenim solznemu kanalu. Te lahko ublažijo nelagodje razdraženega očesa. Najboljši način za to je, da vzamete krpo in jo na kratko položite v toplo (ne prevročo!) Vodo. Nato krpo položite čez oči (ali le nad eno prizadeto stran) za približno dvajset minut. Toplota obkladka lahko spodbudi prekrvavitev na prizadetem območju in po potrebi nekoliko razširi solzni kanal.
Oči lahko pomagajo tudi z zamašenim solznim kanalom. Po babičinih hišnih receptih so taka spiranja še posebej učinkovita, če jih izvajamo z mlačno vodo ali mlačnim črnim čajem. Nos lahko izperemo tudi s fiziološko raztopino (Emserjeva sol, NaCl 0,9%). Solzni kanal se konča v nosu, tako da lahko tam leži tudi vzrok za zamašitev. Če je potrebno, lahko to obrnete z izpiranjem nosu. Tudi druge metode ogrevanja oči lahko pomagajo. Pazite, da je vlažna in topla, na primer topel tuš za oči.
Katere Schüsslerjeve soli pomagajo zdraviti zamašen solzni kanal?
Težavo lahko poskusite rešiti s pomočjo Schüsslerjevih soli. Za to so še posebej primerne soli številka 9 (Natrijev fosforicum) in številka 12 (Kalcij sulfuricum). Preden začnete jemati homeopatska zdravila, se posvetujte tudi s farmacevtom, alternativnim zdravnikom ali zdravnikom.Če obstrukcija solznega kanala ne mine, se je treba posvetovati z zdravnikom, ki bo obstrukcijo zdravil z običajnimi medicinskimi ukrepi.
Katera homeopatska zdravila lahko pomagajo pri blokiranem solznem kanalu?
Najprej, poleg domačih zdravil za zamašen solzni kanal, lahko za lajšanje simptomov uporabite tudi homeopatska zdravila. Na primer senčilo za očiEuphrasia offcinalis) se lahko uporablja v obliki kapljic za oči. Druga homeopatska možnost je uporaba Silicea D12 Globuli proti blokiranemu solznemu kanalu.
Preprečevanje zamašenega solznega kanala
Kaj povzroča zamašen solzni kanal?
Zamašitev solznega kanala je posledica številnih različnih vzrokov. Po eni strani se lahko solzni kanal pri rojstvu zamaši. V tem primeru so ponavadi vzrok nepravilnosti solznega kanala. Solzni kanal se lahko ob rojstvu premalo razvije ali odstopa od norme. Toda strukturna odstopanja obraza ali lobanje pri novorojenčkih lahko prav tako nakazujejo na zamašene solzne kanale.
Čez življenje pa blokirani solzni kanali večinoma povzročajo druge sprožilce. Za to so pogosto krivi okužba ali vnetje solznih kanalov, žlez, oči ali celo nosu. Prav tako lahko zamašitev solznega kanala povzroči vnetje in poslabša simptome.
To se lahko zgodi tudi zaradi poškodb obraza. Na primer, posledica travme v očeh, kot se pojavi, ko pest udari v obraz. Poleg tega lahko solzni kanal zamašijo majhni kamni ali tumorji. Konec koncev, blokade postanejo pogostejše, zlasti v starosti, saj se solzni kanali zožijo kot del fiziološkega procesa staranja.
Več o temi preberite tukaj: Stenoza solznih kanalov
Zamašen solzni kanal pri novorojenčkih in dojenčkih
Kako se zdravijo zamašeni solzni kanali pri dojenčkih?
Zamašitev ali zamašitev solznega kanala lahko ima različne vzroke (nepravilnosti, poškodbe, okužbe) in običajno povzroči vnetje solznega vrečka (Dakriocistitis). Novorojenčki in malčki so nagnjeni k temu stanju, ker v mnogih primerih solzni kanali po rojstvu niso popolnoma razviti. Po eni strani je to posledica dejstva, da se sistemi za kanalski sistem v embrionalnem / plodovem razvoju šele začnejo in dokončajo razmeroma pozno (šele po petem do šestem mesecu razvoja), na drugi strani pa se lacrimalni kanali po rojstvu pogosto ne pojavijo. imajo delujočo odprtino proti nosu (prirojena stenoza). Ta pojav lahko opazimo pri približno 6% novorojenčkov in izhaja iz dejstva, da ustje solznega kanala v spodnji turbinat tvori pregib sluznice (Loputa Hasnerja) je zaprta.
Ta funkcionalna zapora je v predporodni fazi v maternici fiziološka, pri čemer se ventil običajno začne spontano z začetkom poroda. Če pa se ta odprtina ne zgodi, je posledica motenega odtekanja solzne tekočine skozi nos, tako da namesto tega odteče čez rob veke ali obraz. S statističnega vidika opazimo obstoj gubic sluznice po rojstvu pogosteje pri prezgodaj rojenih moških in carskem rezu. Zaradi nabiranja solzne tekočine obstaja tudi večje tveganje za kolonizacijo bakterij in posledično vnetje slepiče.
Preberite več o temi: Rdeče oči pri otrocih in dojenčkih
Kako se novorojenčki zdravijo z zamašenimi solznimi kanali?
Statistično gledano so otroci, rojeni z obstrukcijo solznega kanala, večinoma moški, prezgodnji porodi in / ali carski rez. Značilni simptomi so lepljive, nenehno zalivanje oči.
Razlog za zamašitev solznih kanalov pri novorojenčkih je v tem, da se tvorba solznega kanala konča med razvojem v maternici maternice že zelo pozno, relativno malo pred rojstvom. Če ta razvojni korak še ni zaključen in se otrok že rodi, je še vedno tanka membrana, kjer je med polnimi vretenci in nosom luknja v popolnoma razvitih dojenčkih. Pri prizadetih dojenčkih solzna tekočina ne more odtekati skozi nazofarinks, stagnira v solzici in teče po obrazu.
Običajno se solzni kanal čez nekaj časa odpre proti nosu. Ta postopek lahko podpremo s primernimi kapljicami za oči, ki jih predpiše oftalmolog, pa tudi z masiranjem notranjih kotičkov oči in prehodom v nos od zunaj. Če se obstrukcija solznega kanala do 12. do 18. meseca otroka ni izboljšala, se pod splošno anestezijo v zgornjo odprtino solznega kanala vstavi kateter in obstrukcija s konico odpre do nosne votline. Ta postopek traja približno 3 minute in s 95% je zelo zanesljivo uspešen postopek.
Masaža solznega kanala pri dojenčkih
Dojenčki po porodu še posebej trpijo zaradi obstrukcije solznih kanalov. Tu lahko igra vlogo sestava amnijske tekočine. Poleg tega so dojenčki takoj po rojstvu zajeti v tako imenovanem razmazu s sirom. Gre za gosto pasto, ki jo telo oblikuje za zaščito dojenčka tik pred rojstvom in med njim. Če nekaj vmeša sira v oči, lahko začasno zamaši solzni kanal.
Občasno otroški solzni kanali niso popolnoma odprti. To omogoča, da v solznem kanalu ostanejo majhne membrane (zelo tanke plasti kože), ki se sčasoma le razrahljajo. Redna masaža solznih kanalov lahko odstrani trdovratne ostanke amniotske tekočine ali tamkajšnji razmaz sira in tako omili simptome otroka. Masažo je treba izvajati večkrat na dan. Simptomi se ponavadi izboljšajo po nekaj dneh do tednih.