Pigmentne lise

Uvod / Splošno

Pigmentne lise (Sinh pigmentni nevus, melanocitni nevus, melanocitni nevus) je prvotno benigna malformacija kože, ki izhaja iz pigmentnih melanocitov ali sorodnih celic.
Zaradi tega so pigmentne lise pogosto obarvane rjavo. Obstajajo številne podvrste benignih pigmentnih madežev, ki v nekaterih primerih degenerirajo in tako postanejo maligne (maligni) je lahko.
Posebej pogoste so motnje pigmenta v obrazu in pigmentne motnje v vratu.

Odstranite pigmentne lise

Večina Motnje pigmenta so popolnoma neškodljivi in ​​predstavljajo kvečjemu kozmetični problem. Zaradi tega a Odstranjevanje pigmentnih madežev redko potrebno. Če pa se odločite za zdravljenje pigmentnih madežev, lahko izbirate med različnimi metodami.

Je zelo učinkovit Lasersko zdravljenje, pri katerem se kopičenja pigmenta razblinijo z energijo na laserju, ostanki pa se odstranijo bele krvničke razstaviti. Druga možnost je, da Hladna terapija (Kriopeeling) s tekočim dušikom ali obdelavo s kislinami. Te zagotavljajo, da zgornji odmrejo Sloji kožeda jih lahko odstranimo skupaj z melaninom, ki ga vsebuje. Vendar občutljiva koža ponavadi v naslednjem obdobju tvori nove pigmentne lise in jih je treba zaščititi pred neposrednimi sončnimi žarki. Razširjena oblika zdravljenja pigmentnih pik je tudi uporaba belilnih krem ​​na osnovi Rucinol, Hidrokinona ali Kojična kislinaki pa so lahko nevarne za zdravje in pogosto ne kažejo zadostnega učinka.

Poleg kozmetičnih vidikov je lahko odstranjevanje pigmentnih madežev tudi razlog, da jih odstranimo. Anomalije je pri laičnikih običajno težko prepoznati. Kljub temu je priporočljivo paziti na motnje pigmenta in predvsem biti pozoren na spremembe pigmentnih madežev.

Laserski pigmentni madeži

Laserski postopki so zelo učinkovita metoda zdravljenja Motnje pigmenta, pri katerem se kopičenja pigmentov razbijejo z napolnjeno energijo laserja, ostanki pa imunske celice razgradijo.

Obstajajo različne vrste laserjev, kot so rubin-, Erbium-, KTP- ali Fraxel laser na razpolago. Razlikujejo se po valovni dolžini in globini penetracije.

Običajno je potrebnih več sej za popolno odstranitev pigmentnih madežev. Če zadostuje osvetlitev motnje pigmenta, lahko zadostuje en sam laser. Najbolje je, da tovrstno zdravljenje opravite jeseni ali pozimi, kot UV sevanje je v tem letnem času najnižja. To je omembe vredno, ker je koža po laserskem tretmaju zelo občutljiva. Poleg tega ga moramo vsaj osem tednov po laserju vsak dan prekriti s kremo za sončenje. Lasersko zdravljenje vedno predstavlja nevarnost brazgotin, zato ga je treba uporabljati previdno.

Stroški laserskega tretmaja pigmentnih madežev znašajo približno 100 evrov na sejo.

Krema za zdravljenje pigmentnih madežev

Preden razmislite o odstranitvi pigmentnih madežev z laserjem ali jih osvetlite s hladnim ali kislinskim zdravljenjem, je mogoče uporabiti enostavnejša sredstva, kot so kreme. Mnogi, zlasti na recept, Kreme temeljijo na učinku vsebovanih belilnih sredstev. Te prekinejo nastajanje melanina v melanocitih. Med drugim je zelo pogosta belila Hidrokinona. Ker pa obstaja sum, da je rakotvoren (rakotvorni), kreme, ki vsebujejo hidrokinon, je treba uporabljati največ 3 mesece. Druga pogosta belila so Rucinol in Kojična kislina.

Zdravljenje s kremami, ki vsebujejo belilo, je običajno uspešno šele po približno dveh mesecih, lahke pigmentne lise pa se lahko znatno osvetlijo po približno štirih tednih. Da se izognete neželenim stranskim učinkom, ko uporabljate kreme, ki vsebujejo belilo, se morate pred njihovo uporabo vedno posvetovati z zdravnikom.

Preberite tudi našo temo: Izbelite za kožo

Vrste celic

Pigmentne lise lahko izhajajo iz različnih vrst celic in imajo zato različne značilnosti.
Melanociti so telesne celice, ki proizvajajo melanin in vodijo do nastanka rjavih pigmentnih madežev.

Te pigmentne lise se imenujejo glede na vrsto celice melanocitni nevi določen. Glede na njihovo umestitev v kožni sloj Pigmentne lise nadalje razdeljeno na:

• epidermalni melanocitni nevi in
• dermalni melanocitni nevi

Celice nevusa so tesno povezane z Melanocitivendar nimajo nobenega Dendriti. Ležijo v koži v obliki sferičnih do vretenastih celic, ki so razporejene v gnezda. Poleg tega ne morejo izpustiti svojega pigmenta na okoliške kožne celice.
Poleg benignih (benigni) Obstajajo tudi številne atipične celice, ki so maligne (maligni) lahko degenerirajo. Te maligne celice lahko nastanejo tako iz melanocitov kot iz nevus celic. Te celice se zaradi različnih razlogov izgubijo (UV svetloba, Genetika, napačni mehanizmi popravljanja, ...) njihova normalna oblika in stopnja rasti ter degeneracija.

Melanocitni nevi

Te pigmentne lise nastajajo iz pravih melanocitov in jih delimo na epidermalne in dermalne melanocitne nevi.

Na epidermalne pigmentne pike (pigmentna motnja) vključujejo naslednje vrste nevusa:

1. Pege (Efelidi): To so majhne rumenkaste in rjavkaste lise na koži, ki se pojavijo zlasti pri ljudeh s svetlo poltjo in rdečimi ali svetlimi lasmi.
Pege so nasipi pigmentov, ki jih povzroča predvsem sončna svetloba. Pri nekaterih ljudje pege pozimi spet zbledijo.
Tistega Melanociti Proizvedeni melanin je shranjen v okoliških keratinocitih in tako vodi v rjavo obarvanost koža. V nasprotju s Moli ni lokalnega povečanja melanocitov. V večini primerov so pege normalna varianta, ki jo povzročajo prirojene genske razlike v Receptor za melanokortin-1 nastane. V primeru sindroma NAME so pege simptom sistemske bolezni, ki jo spremljajo tudi druge Kožne spremembe gre z roko v roki.

2. Lentkularni nevus: To je benigna, z ostrimi robovi rjavkast mol. Od "Lentigo simplex„Nanaša se na običajni mol, ki se pri otrocih pojavi zaradi vpliva sončne svetlobe. Je ravna, rjava, okrogla ali ovalna in običajno premera manj kot 5 mm.
Histološko ne obstajajo gnezda nevusnih celic, kot pri nevusnem stičišču, temveč le povečano število melanocitov. Zaradi tega lentigo simplex ne more biti črn Kožni rak (maligni melanom) nastanejo.
Lentigo solaris (Starostne pege) povzročajo predvsem dolgotrajno izpostavljenost soncu. V pozni odrasli dobi se starostne pege vse bolj pomnožijo. To je ravna, rjava lezija na ravni kože s pikčastim ali zvezdnatim obrisom, ki je vedno ostro razmejena. Običajno je madež rjav in nepravilno pigmentiran.
Starostne pege vplivajo predvsem na lahke tipe kože. Čeprav niso rakavi, jih lahko zmoti črni kožni rak. Kljub vsemu so izraz poškodbe sonca in se zaradi tega pojavijo le na predelih kože, ki so izpostavljeni soncu.

3. nevus pigmentosus (Café-au-lait): Vedno so benigne, svetlo do temno rjave, enotne Moli. Izbirate lahko med 2 mm do 20 cm biti velik in za razliko od drugih pigmentnih peg nikoli ni vzvišeno ali vozlov. Zaradi tega Café-au-lait ni vrednosti bolezni in je mogoče najti na 10- 20% normalne populacije. Če je več kot 6 pik, vsaka večja od 15 mm v odrasli dobi ali večja od 5 mm v otroštvu, pa tudi drugi simptomi, je diagnoza ena Nevrofibromatoza tipa I verjetno.

4. Spilus nevus („Lapwing jajčni nevus"): Tale Pigmentno mesto je značilen velik, enakomerno rjav obkladek kože, ki ima tudi številne majhne temno rjave lise. Skupni premer je pogosto večji od 15cm, majhne rjave pike imajo pogosto premer 2-3 mm naprej.
V povprečju se ta oblika pigmentacije pojavi pri 3 od 100 odraslih odraslih. Majhne temno rjave pike so lahko netipične, razvoj črnega kožnega raka (maligni melanom), vendar je zelo redka.

5. Beckerjev nevus: Ta vrsta pigmentnih madežev prizadene predvsem mlade moške. Običajno v predelu ramen tvorijo ostre in nazobčane obrobe velikosti dlani hiperpigmentiran Spot. To se pojavi izključno zaradi povečane tvorbe melanina. Kožno spremembo je treba dokončati v enem letu in se nato ne spreminjati več.
Beckerjev nevus praviloma le redko potem bledi. Nima malignega potenciala, zato ga je mogoče odstraniti z lasersko terapijo iz čisto kozmetičnih razlogov.

Na dermalni melanocitni nevi spadajo v naslednje podskupine:

1. Mongolski spot (Rump spot sakralno mesto): Ta madež je ponavadi nepravilen in modrikast. Nahaja se na hrbtu, zadnjici ali križnici pri novorojenčkih in je neškodljiv.
Je ostanek embrionalnega razvoja in zbledi ali običajno potem izgine 4 do 8 let ali najkasneje do puberteta. Na splošno je mongolski spot precej pogostejši med Azijci med črnimi Afričani. Redko ga najdemo pri svetlolasih in blond otrocih.

2. Fusco-coeruleus nevus: Je temno modrikaste do rjavkaste Pigmentna motnjaki ga povzroča zunajmaternično kopičenje melanocitov v globokih Dermis (Dermis) nastane. Zaradi dveh različnih lokacij se imenuje Nevus ota in Ito nevus določen. Od Nevus ota večinoma prizadene območje oskrbe prve in druge trigeminalne veje, zato se nahaja na čelu, očesnem predelu, licih in nepcu.
Tudi to zmore Konjunktiva, Sklera in ušesna ušesa vključuje. Ito nevus se nahaja v predelu ramen. V izjemnih primerih lahko ta pigmentna pega postane maligna. Ker je zlasti nevus ota lahko zelo razkrit, ga je mogoče zdraviti z lasersko terapijo.

3. Coerule nevus (modri nevus, dermalni melanocitom): Zanj je značilna temno modra do sivo-črna barva, ostro določena in benigna.
Nenavadna barva je posledica kopičenja melanocitov v globljih plasteh kože. Domnevamo, da se melanociti med razvojem naberejo ektopično v globljih plasteh. Modri ​​nevus je najpogostejši na zadnji strani roke in zadnji strani podlakti. Vendar se lahko pojavi kjer koli in je običajno neškodljiva. Razvoj malignega melanoma je zelo redek, tako da odstranitev lahko poteka iz čisto kozmetičnih razlogov.

Nevusne celice (nevus cell nevus)

Te celice nimajo nobene Dendriti in ne morejo dostaviti svojega pigmenta v sosednje celice. Značilno je, da se nevus celic nevusa razvije v otroštvu in v nekaterih primerih popolnoma opusti.

1. Spojni nevus: V tej prvi fazi nevus raste točno na meji med povrhnjica in Dermis (Dermis). Ta cona se imenuje stičišče. Je močno razmejen, punctiform, rjav ali črn. Ti prvi stični nevi nastajajo v otroštvu.

2. Sestavljeni nevus: To je druga faza Nevus celic nevus- razvoj. Nevus se premakne v globino dermisa in se tako razširi v obe plasti kože. Površina pigmentne pege se lahko nabere. Tako bo nastalo Krt na splošno so debelejše in imajo lahko vozlaste dele. V tej fazi pigmentacija pogosto postane bolj nepravilna in lažja.

3. Dermalni nevus: To je zadnja stopnja razvoja nevusne celice nevusa. Pogosto dobi veliko, okroglo, polkrožno obliko. Celice nevusa so popolnoma prodrle v dermis in nevus je običajno izgubil svoj rjavi pigment in je s Lasje zaseden.

4. Prirojeni nevus: Te pigmentne lise so že na mestu rojstvo na voljo (konatalni) so svetlo do temno rjave barve in imajo pogosto površino podobno kamnini. Tole Pigmentne lise lahko iz 1,5 cm do več kot 40 cm bodi super. V tem primeru jih imenujemo velikanski nevi, ki jih najpogosteje najdemo na želodcu ali hrbtu.
Poleg tega imajo lahko ti velikanski nevi ščetinaste dlake, zato jih poznamo kot živalski krzneni nevus. Večja kot je velikost prirojenega nevusa, večje je tveganje za nastanek malignega melanoma, zato je treba v prvem letu življenja odstraniti velikanske celice.

5. Halonevus: Za te pigmentne lise je značilen bel obroček brez pigmenta. Pojavlja se predvsem v otroštvu do mladosti. Menijo, da avtoimunološki procesi povzročajo uničenje melanina in melanocitov in tako spodbujajo razvoj belih pik. Praviloma halo nevus čez nekaj časa izgine in je neškodljiv.

6. Koničasti nevus: Te nodularne, benigne pigmentne lise se pojavljajo predvsem pri otrocih in mladostnikih. Hitro raste in je rdečkasto do rjave barve. Pogosto je polsferna, groba in brez las. V premeru je ponavadi manjši od 1 cm. Običajno se ta vrsta nevusa ne odpravi sama. Vendar so ponavadi benigne, vendar lahko izgledajo podobno kot maligni melanom in jih je zato enostavno zamenjati.

7. Displastični nevus: Displastični nevusi se pojavijo v pribl. 5% pred ljudmi.
Na koži kažejo bolj nemirno sliko kot običajni nevus celic nevusa. Pogosto so različno pigmentirani in njihove meje so pogosto zamegljene z razbeljenimi robovi.
Običajno so večji od 5 mm in nekateri od njih imajo lahko dvignjene dele. Prehod iz displastičnega nevusa v maligni melanom lahko traja mesece ali leta, tveganje za razvoj enega maligni melanom povečuje v prisotnosti displastičnih nevusov 0,8% naprej 18%.
Zaradi tega je treba displastične nevi, ki se spremenijo ali so vidni, v celoti odstraniti.

Pigmentne lise na obrazu

Kot Pigmentne lise (Hiperpigmentacija) je izraz, ki se uporablja za opis rjave barve kože, ki nastane zaradi aktivacije Melanociti so pogojni.

Ta aktivacija poteka predvsem z UV-sevanjem, ki ga vsebuje sončna svetloba. Zaradi tega se pigmentne lise zelo pogosto nahajajo na obrazu, ramenih in rokah.
Pigmentne lise so lahko v obliki Pege (Efecidi) ali starostne pege (Lentigo solaris) se pojavijo in prevzamejo različne odtenke rjave, rdečkaste ali oker. Zelo pogosta posebna oblika motenj pigmenta je Café-au-lait , ki ime duguje svetlo do temno rjavi barvi, zelo enakomerni pigmentaciji. Vendar ga ne najdemo samo posebej na obrazu.

Tako imenovani Maska za nosečnost (Kloasma) je hormonsko. Pri mnogih nosečnicah bradavice med nosečnostjo začasno potemnijo in značilna rjava črta od popka do sramne kosti (Linea nigra) obrazcev.
Na obrazu so lahko tudi ostre, nepravilno določene pigmentne lise. Večinoma jih najdemo na čelo, Templji, Lici in brado in so pogosto zelo simetrični.
Ker se nosečniška maska ​​po nosečnosti navadno sam obnovi, belila niso priporočljiva. Namesto tega se lahko uporablja kozmetika, če pigmentne lise zelo motijo. Da bi vsaj delno preprečili nosečniške maske, je priporočljivo uporabljati kremo za sončenje in se ne izpostavljati močni sončni svetlobi.

Nekatera zdravila imajo lastnost povečati občutljivost kože na svetlobo in tako lahko prispevajo tudi k nastanku pigmentnih madežev. Sem spadajo nekateri antibiotiki (zlasti tetraciklini, kot je doksiciklin, ki se pogosto uporablja za okužbe sečil ali prebavil), kemoterapevtska zdravila in tudi pripravke iz šentjanževke.

Če motnje pigmenta na obrazu zaznamo kot zelo nadležno ali če obstaja sum, da se pigmentne lise razkrajajo, jih lahko posvetlimo ali odstranimo tako kot na drugih delih telesa z različnimi metodami zdravljenja, kot so laserji ali belilne kreme.

Napoved in povzetek

Zaradi velikega števila pigmentnih madežev in potencialno maligne degeneracije naj bi Rojstni znaki jih v rednih presledkih pregledati dermatolog.
Pege, Café-au-lait pika in majhne lise Lentigene so sestavljeni iz običajnih melanocitov in ne ogrožajo razvoja malignega melanoma. Razvoj malignega melanoma pa je neposredno povezan s številom obstoječih nevusov celic nevusa.
Displastični nevi lahko nastanejo neposredno iz nevus celic nevusa in povečajo tveganje za nastanek melanoma za 100-krat. Nevi, ki so že prisotni ob rojstvu (prirojene nevi) spodbujajo razvoj malignega melanoma.