Vzroki vrtoglave vrtoglavice

The Uravnalni organ v Notranje uho nadzoruje zaznavanje telesnega položaja v prostoru in skrbi, da smo v stabilni, pokončni drži.
Osnove benigna položajna vrtoglavica je odvajanje in zdrs najmanjših kristalov soli (drobci otitolov, kristalov kalcijevega karbonata) v polkrožne kanale (pri 80% -90% prizadetih v zadnjem polkrožnem kanalu) notranjega ušesa.
Zakaj se ti kristali soli odlepijo, še ni popolnoma dokazano.

Gotovo je, da je ta proces del običajnega procesa staranja, vendar se v redkih primerih ta proces lahko pokaže tudi pri otrocih.

Drugi možni dejavniki, ki povzročajo vrtoglavico na položaju, so:

• Nesreče
  ali
• Vnetje
  in
• Operacije

v Notranje uho.
Z ločenimi premiki glave ti samostojni majhni delci drsijo naprej in nazaj po polkrožnem kanalu. S temi gibi se v polkrožnem kanalu spodbudijo najmanjši povzročitelji (receptorji) možgani sporočite nasprotujoče si informacije.
The možgani na eni strani prejme obvestilo o premiku od Uravnalni organki se po drugi strani ne ujemajo s sedanjo percepcijo pozicioniranja (Občutek ravnotežja) in Glej (vizualni vtis) ujema.
Rezultat je tako imenovana vestibularna neusklajenost ("zmešnjava" v težavi z ravnotežjem), ki sproži omotičnost. Enako kot kristali soli s hitrim premikanjem glave v Polkrožni kanali se sprehodimo in s tem sprožimo vrtoglavi napad, jih lahko ponovno odpeljemo. To dejstvo se uporablja pri testiranju in zdravljenju.

Pozicijska vrtoglavica zaradi stresa

Stres je lahko tudi vzrok za vrtoglavico v položaju.
Pojavi se lahko v stresnih situacijah, na primer pred pomembnim izpitom ali pomembnim nastopom, ko je obseg dela prevelik ali ko ste v velikih gnečah.

Smrt ljubljene osebe lahko postane tudi stresna situacija, spremlja pa jo lahko omotica in občutek nemoči. Vrtoglavica pogosto prizadetim pomaga, da se za trenutek umaknejo iz stresnih razmer, ki jih povzroča vrtoglavica.
Prizadeti se razvijajo poleg Napadi omotičnosti in omedlevica, pogosto pa tudi Napadi migrene in depresijo. Da bi preprečili, da bi omotica postala kronična, sproščujoče metode, kot so joga, meditacija, Progresivna mišična sprostitev ali Avtogeni trening.
Zadevna oseba se nauči bolje razlagati signale svojega telesa in se z njimi bolje spopadati. Psihoterapija lahko pomaga tudi pri odpravljanju osnovnih konfliktov.

psihogeni vzroki omotice

Veliko Vrste vrtoglavica lahko povzroči duševni stres ali v okviru duševnih bolezni, kot so depresija, Anksiozne motnje ali Psihoza se pojavijo in jih okrepijo.
Psihogena vrtoglavica je ponavadi opisana kot razpršena, povezana je z nestabilnostjo in nestabilnostjo kot tudi s težnjo po padcu. Najpogosteje je to ena fobična posturalna vrtoglavicaki pogosto pri Anksiozne motnje ali depresije nastopi.

To se dogaja v stresnih situacijah (Na primer, velika delovna obremenitev, konflikti med partnerji ali velika množica) do močnega nihanja in zaspanosti.
Pogosto lahko psihogeno omotico spremljajo krvne reakcije, na primer s Dirkaško srce, kratka sapa in Omedlevica. Navzea in bruhanje sta redki. Pri ženskah se psihogena omotica pojavlja predvsem med Starih 30 in 40 let naprej, pri moških raje med 40-50 starost.

Večino časa psihogena vrtoglavica nima organskega vzroka. Toda pacientov strah pred naslednjim napadom vrtoglavice vodi do umika in stopnjevanja njihove duševne bolezni.
Pogosto si bolniki potem ne upajo več zapustiti hiše in se izogibajo sprožilcem Vrtoglavi uroki in patološko naraščajo v svoj strah. Glavna terapevtska pomoč pri tem je vedenjska terapija, pri kateri se skupaj s terapevtom loteva vzroka omotičnosti in razpravljajo o vedenjskih ukrepih, da bi ublažili naslednji napad vrtoglavice.

Oblike pozicijske vrtoglavice

Benigna položajna vrtoglavica

Pri Pozicijska vrtoglavica Razlikujemo med benignim položajem vrtoglavice in malignim pozicijskim vrtoglavico. Benigna položajna vrtoglavica je za prizadeto osebo zelo neprijetna, sama po sebi pa neškodljiva.
Vzrok je ponavadi zamenjava Otholiti (majhni ušesni kamni) od Ravnotežni organi. Če kamni pridejo v polkrožne kanale, tam dražijo Uravnalni organ in pride naenkrat omotica.

Omotičnost se običajno pojavi pri napadih in ko glava spremeni položaj, na primer pri obračanju, pregibanju ali vstajanju iz postelje. Vaje za pozicioniranje lahko pomagajo terapevtsko, kar lahko privede do izboljšanja ali ozdravitve bolezni.
Pozicijsko vrtoglavico mora zagotovo razjasniti zdravnik ENT in nevrološko.

Maligna vrtoglava vrtoglavica

V maligni pozicijski vrtoglavici vzrok vrtoglavice ni v notranjem ušesu, kot pri benigni pozicijski vrtoglavici, temveč v centralni živčni sistem.
Vzroki so lahko bolezni Možgansko steblo ali des Cerebellum biti kot na primer multipla skleroza, Krvavitev v predel možganov, a kap ali a tumor.
Tudi tu se, kot pri benigni pozicijski vrtoglavici, pojavi Omotičnost in slabostko prevzamete določene položaje glave. Natančnejše vzroke bi moral preučiti nevrolog.

Diagnoza pozicijske vrtoglavice

Anamnese:
Pri zbiranju anamneze se fizioterapevt ali zdravnik vpraša o simptomih, značilnih za benigne položajne vrtoglavice.

Za oceno klinične slike in zdravljenja informacije iz:

• Dnevne aktivnosti
• Nagnjenost k padcu
  in
• slabitev vsakdanjega življenja in dela

Ker se proces notranjega ušesa, ki povzroča omotico, pogosteje pojavlja kot posledica staranja, so težave prizadeti pretežno starejši ljudje (redko pred 35. letom). Napadi omotice v veliki meri povzročajo strah in vodijo k zmanjšanju vsakodnevnih aktivnosti in padcev, zlasti pri starejših bolnikih z resnimi zapleti, ki lahko vodijo v nadaljnjo poslabšanje kakovosti življenja. Glede na starostno strukturo se pogosteje pojavljajo različne sočasne bolezni, ki kažejo na drug vzrok omotičnosti ali Kontraindikacije za terapijo, vključno z:

• nekompenzirana srčna bolezen (srčno popuščanje)
• Vaskularne okluzivne bolezni
  in
• stroge omejitve gibanja v Cervikalna hrbtenica, ki jih povzroča revmatizem ali Degeneracijski procesi (starostna obraba).

Informacije, zbrane v začetni raziskavi (zlasti vzroki) o simptomih in okvarah v vsakdanjem življenju, služijo kot merilo uspešnosti terapije v končnih ugotovitvah.

Dix-Hallpikeov test = provokacijski manever

Dix-Hallpikeov test je smiseln test za preverjanje benignega pozicijskega vrtoglavice, če so simptomi prisotni Vzrok je v zadnjem polkrožnem kanalu laži.
Pred izvedbo testa (provokacija omotičnosti) je treba bolnika podrobno seznaniti s postopkom in učinki testa. To je edini način za dosego zaupanja vrednega sodelovanja. S hitrim obračanjem glave za 45 ° in hitrim ležanjem na klopi v ležečem položaju s previsom glave se sprožijo tipični simptomi omotice, premikanja oči in morebitne slabosti.
Simptomi se začnejo približno 10 sekund. po vrtenju glave in so odvisni od hitrosti induciranega gibanja. Pacient mora opisati simptome v različnih intenzivnostih (začetek, povečanje, zmanjšanje omotice in slabosti), terapevt oceni gibe oči, potem ko obrne glavo in leže.
Potem ko simptomi popustijo, pacienta počasi ponovno postavimo. Če se vzorec za shranjevanje ponovi večkrat, se simptomi izčrpajo.