Vzroki za erektilno disfunkcijo

Sinonimi

Erektilna disfunkcija, impotenca,
medicinsko: Erektilna disfunkcija (ED)

Vzroki za nastanek Erektilna disfunkcija ležijo v različnih sistemih, ki prispevajo k moški zmožnosti erekcije. Torej obstaja psihološko, žilno povezano (vaskularni), the Živčni sistem zadevni (nevrogeni), hormonskih ali celo majhnih Mišice zadevni (miogeniErektilna disfunkcija. Za mnoge moške pa stanje sestavlja več teh dejavnikov. Tudi Zdravila lahko povzroči erektilno disfunkcijo.

1. Psihogena erektilna disfunkcija:

Tako kot lahko ustrezna stimulacija psihe, na primer s pomočjo slik ali misli, povzroči erekcijo, lahko tudi drugi duševni dražljaj blokira ali prekine.

  • vzroki: Še posebej občutki kot strahNaj bo to pred neuspehom do ženske ali pa so ga sprožile izkušnje iz zgodnjega otroštva, vzgoja ali travme, lahko močno omejijo ali popolnoma preprečijo moški zmožnost erekcije.
  • Epidemiologija: Približno 40% motenj erekcije je psiholoških.
  • Simptomi: Tu opisani bolj ali manj podzavestni strahovi vodijo do tega, kar se pozna kot primarna motnja, ki traja dlje časa, medtem ko težave znotraj posamezne situacije ali partnerstva sprožijo večinoma akutno, sekundarno motnjo, ki se nanaša samo na trenutno stanje. To pogosto povzročajo druge spolne motnje, kot so Izguba libida (Izguba spolnega užitka) ali motnjo ejakulacije (Motnja ejakulacije), spremlja.

Tako je treba psihogeno erektilno disfunkcijo obravnavati kot simptom globljega, psihološkega problema. Tu se mora začeti tudi terapija.

2. Vaskularna erektilna disfunkcija:

Tu prizadenejo krvne žile penisa. Če ne morejo več ali manj dobro opravljati svoje funkcije, pride do erektilne disfunkcije.

  • vzroki: Osnovna razlika je med arterijskimi (ki vplivajo na pretok krvi) in venske (ki vplivajo na pretok krvi) Motnja. Arterijsko motnjo lahko povzročijo naslednji dejavniki: motnje metabolizma lipidov, kajenje oz. visok krvni pritisk ali Sladkorna bolezen. Tako nastanejo klasični dejavniki tveganja za utrjevanje arterij (arterioskleroza), kar lahko vpliva tudi na drobne žile penisa in njegovo erektilno tkivo. Če so ti kalcificirani, lahko skozi njih v erektilno tkivo priteče manj krvi. Njihov premer je tudi manj enostavno razširiti, kar ima za posledico erektilno disfunkcijo.
    Drugi vzroki za oslabljeno delovanje arterij so lahko tudi poškodbe arterij, ki jih povzročijo operacije ali nesreče. Motnje venskega odtoka imajo lahko tudi več osnovnih vzrokov.
    Eden od njih je prirojen obstoj dodatnih (ektopična) Žile v erektilnem tkivu. Če je vena več, se bo več krvi odteklo in v erektilnem tkivu ne bo več nakopičenja, ki bi omogočilo erekcijo. Ali je Muskulatura Struktura erektilnega tkiva se spremeni, na primer s kopičenjem vezivnega tkiva, zato izgubi sposobnost sproščanja, kar je bistveni pogoj za polnjenje erektilnega tkiva in stiskanje žil. To ponavadi povzroči predhodna arterijska motnja, saj to pomeni, da mišične celice niso več ustrezno negovane in se pretvorijo v vezivno tkivo.
    Mišice za erektilno tkivo ne morejo biti samomorfološko), a tudi funkcionalno spremenjena. Tu je proces prenosa signala moten, kar vodi v sprostitev. Vendar so posledice enake kot pravkar opisane.
    Drugi dejavnik, ki vodi do motnje venskega odtoka, je patološka povezava kavernoznih žil s tistimi iz okoliškega penisnega tkiva ali žlez. V tem primeru čezmerna količina krvi na ta način priteče iz erektilnega tkiva, kar vodi v erektilno disfunkcijo.
    Če je poškodovano vezivno tkivo (fascija), ki obdaja erektilno tkivo, tako imenovana tunica albuginea, to povzroči tudi vensko erektilno disfunkcijo, saj se erektilno tkivo ne more napolniti dovolj, da bi preprečilo drenažo po žilah.
  • Epidemiologija: Arterijske vaskularne omejitve povzročajo 50 – 80% vsa organsko povzročena erektilna disfunkcija. Tu je treba opozoriti, da so študije pokazale, da obstaja velika povezanost med pojavnostjo erektilne disfunkcije in številom skleroziranih koronarnih žil. V zvezi z multivaskularnimi boleznimi države Srčnožilni sistem so bili tukaj 2/3 bolnikov, ki jih prizadene erektilna disfunkcija; ob 70% od njih je erektilna disfunkcija šla celo po simptomih Koronarna bolezen srca naprej.
  • Simptomi: Značilna za vaskularno erektilno disfunkcijo, ki prizadene arterije, je zapoznela in / ali upočasnjena erekcija, ki je lahko šibka ali celo popolna. Ta erektilna disfunkcija je seveda neodvisna od partnerja. Poleg tega se motnja ne začne nenadoma, ampak se razvije počasi in se povečuje.

Vensko erektilno disfunkcijo kažejo simptomi erekcije, ki se hitro pojavijo, ki pa po nekaj minutah izzvenijo, tj. Ni mogoče ohraniti. Če v penisu obstajajo dodatne vene, je običajno tako rojstvo Primer. Ta erektilna disfunkcija se ne razvija počasi, ampak je prisotna od začetka in jo običajno odkrijejo moški med puberteto.
Če je težava mešana, to je, če sta na nek način prizadeti tako arterije kot tudi vene, potem v zmernih primerih pride do upočasnjene erekcije, ki traja le kratek čas in / ali se ne razvije v celoti.

3. Endokrina (hormonska) erektilna disfunkcija

  • vzroki: Vpliv moških hormonov (Androgeni) o mehanizmu erekcije še ni povsem razjasnjeno. Moški spolni hormon testosteron tu očitno igra vlogo. Ugotovljeno je bilo, da se pri moških z nizko raven testosterona lahko pojavi erektilna disfunkcija. To se lahko zgodi s t.i. Hipogonadizem (Nederaktivne spolne žleze) morda res, vendar se s starostjo zniža tudi raven testosterona. Postanite redkejši tudi z enim Hiperfunkcija ščitnice ali opažena premalo aktivna erektilna disfunkcija.
  • Simptomi: Če primanjkuje testosterona, so v glavnem zmanjšane nočne erekcije. Kljub temu jo lahko še vedno sprožimo z vizualno stimulacijo s podobami. Vendar pa erekcija ne zadostuje za spolni odnos.

Pogosto je erektilna disfunkcija, ki je okvarjena z endokrino boleznijo, povezana tudi z eno Izguba libida (Izguba spolne želje) in zmanjšano proizvodnjo semena.

4. Nevrogeni (s strani živčnega sistema) so povzročili erektilno disfunkcijo

Oba za snemanje dražljajev, naj bo to prek oči v obliki slik ali prek koža Naš živčni sistem je odgovoren za dotikanje, pa tudi za njegovo obdelavo, medsebojno povezovanje in prenos. Za sprožitev erekcije so zato ključna delujoča živčna vlakna.

  • vzroki: Eden od vzrokov nevrogene erektilne disfunkcije je lahko poškodba Nazaj biti. Tu potekajo živčni trakti med možgani in komunicirajo z genitalnimi organi. A Paraplegija, a tumor ali poškodbe žil so lahko zanjo odgovorne.
    Pogost vzrok nevrogene erektilne disfunkcije je poškodba Pudendal živecki so radikalni prostata Odstranjevanju se pri raku prostate težko izognemo.
    Poleg krvavitve je pri takšni operaciji največja nevarnost impotenca.
    Obstajajo tudi številne bolezni, ki poškodujejo centralni ali periferni živčni sistem. Primer bi bil ta Polinevropatija, od Parkinsonova bolezen, the multipla skleroza ali Alzheimerjeva bolezen. Tumor ali krvavitev v možganih lahko tudi paralizira območja, ki morajo biti nedotaknjena za erektilno delovanje.
  • Simptomi: Razlikujejo se glede na lokacijo poškodbe živca. Če je moški paraliziran od prsnega ali ledvenega vretenca navzdol, psihogena erekcija ne deluje več, ostaja pa refleksna erektilna funkcija.
    Ravno obratno je, če je lezija v hrbtenjači pod drugim sakralnim vretencem (S2) se nahaja. Potem se ohrani potenca, ki jo lahko sprožijo misli, vendar se refleksna pot refleksne erekcije prekine in s tem paralizira.
    V primeru nevrodegenerativnih bolezni, pa tudi tumorjev ali krvavitev so simptomi odvisni od lokacije in stopnje poškodbe živcev.

5. Z drogo povezana erektilna disfunkcija:

Uporaba različnih zdravil lahko povzroči impotenco kot stranski učinek. Spodaj so navedeni najpomembnejši:

  • Kardiovaskularna zdravila: Antihipertenzivna zdravila (Antihipertenzivna zdravila), Diuretiki (Zdravila za dehidracijo)
  • Hormonski terapevti: Antiandrogeni (Zdravila, ki znižujejo raven testosterona)
  • Psihotropna zdravila: Antidepresivi, Nevroleptiki (Zdravila za psihozo), Pomirjevala (pomirjevala), hipnotiki (Tablete za spanje), Antiepileptična zdravila