Sistolični krvni tlak je previsok

uvod

Če je vaša vrednost krvnega tlaka prvič previsoka, je treba čim prej opraviti dodatne preiskave, da ugotovimo, ali je visok krvni tlak trajen ali je bila izmerjena vrednost krvnega tlaka le izjemoma visoka. V prvih nekaj letih trajni (kronični) visoki krvni tlak povzroči simptome le pri zelo malo prizadetih, zato ga ponavadi odkrijemo le slučajno s pomočjo kontrolne meritve. Pomembno je, da je vrednost krvnega tlaka, kljub pomanjkanju simptomov, prvič vzeti resno in kljub nadaljnjemu pregledu - postane nevarno, če bolezen traja dlje časa. Visoki krvni tlak skozi več let poškoduje krvne žile po telesu in pusti sledove zlasti na srcu, možganih, ledvicah in očeh.

Preberite tudi našo temo: Systole, sistola previsoka in Spodnja sistola

Vzroki za povišano sistolo

Po eni strani, če je vaš krvni tlak prvič previsok, je to lahko znak, da visok krvni tlak še naprej obstaja. Po drugi strani je vzrok lahko tudi popolnoma neškodljiv: krvni tlak se v različnih situacijah dvigne tudi pri zdravih ljudeh, vendar po nekaj minutah počitka pade pod mejno vrednost 140/90 mmHg. Zvišanje krvnega tlaka je značilno med fizičnim naporom, pri akutni ali kronični bolečini ali v čisto psiholoških stresnih situacijah. To je povsem normalen mehanizem telesa, ki se pojavlja v fazah s povečano potrebo po kisiku in hranilih v mišicah, pljučih in možganih - na primer med vadbo (Poglej tudi: Visok krvni tlak in vadba) - za zagotovitev zadostnega prenosa krvi v telesnem obtoku.

Od osebe do osebe se razlikuje, koliko se krvni tlak spremeni v posameznih stresnih situacijah - za marsikoga lahko že rahlo vznemirjenje povzroči nihanja krvnega tlaka 30 mmHg. Že obisk zdravnika lahko sproži določeno mero navdušenja, kar se pri merjenju krvnega tlaka kaže kot pretirano visok krvni tlak. Ta pojav imenujemo "hipertenzija z belim plaščem". Če je krvni tlak previsok, čeprav je bilo pred meritvijo določeno obdobje počitka, to bolj kaže na stalno povišan krvni tlak, ki zahteva zdravljenje.

Pri približno 90% prizadetih nikoli ne najdemo neposrednega vzroka. Zdravniki to označujejo kot "primarni visok krvni tlak" ali "esencialno hipertenzijo". Zakaj toliko ljudi trpi zaradi primarnega visokega krvnega tlaka, še vedno ni točno znano in je pogosto predmet raziskav. Znano je, da določena stanja povečajo tveganje za primarni visok krvni tlak. To vključuje na primer neugodno genetsko nagnjenost: če imajo starši ali stari starši visok krvni tlak, se poveča tudi tveganje za razvoj. Pri tem igra tudi starost - povišan krvni tlak je v starosti precej pogostejši in se zelo redko pojavlja pod 30. letom starosti. Pomembni dejavniki, ki spodbujajo visok krvni tlak in hkrati lahko vplivajo na bolnika, so:

• Debelost in pomanjkanje vadbe

• nezdrava in slana prehrana

• Kajenje in pitje preveč alkohola

• vztrajen stres

Poleg tega lahko različne že obstoječe bolezni sprožijo visok krvni tlak - ti vključujejo sindrom spalne apneje, različne bolezni ledvic, arteriosklerozo, hormonske bolezni in še veliko več.

diagnoza

Jasno razlikovati med enkratnim visokim krvnim tlakom in manifestnim visok krvni pritisk zdravnik lahko uporablja različne metode. Praviloma se vpraša bolnik za merjenje krvnega tlaka večkrat v več dneh. Pomembno je, da sedite ali ležite nekaj minut pred meritvijo. Merilne naprave za zgornjo roko so natančnejše od merilnih naprav za zapestje. Druga možnost je, da 24-urno merjenje krvnega tlaka, pri kateri je zdravnik nameščen manšeto za krvni tlak, ki meri krvni tlak v določenih intervalih v 24 urah itd. natančen profil krvnega tlaka ustvaril bolnik. Ta profil omogoča a Ocena povprečnega krvnega tlaka kot tudi Razvoj krvnega tlaka čez dan in noč. Če želite izključiti možnost ozkih arterij v eni roki, je treba prvič izmeriti krvni tlak na obeh rokah. Poleg tega je treba v primeru odkritja visokega krvnega tlaka odvzeti kri in pregledati, ali obstajajo zgoraj opisane bolezni, ki so lahko sekundarne do visokega krvnega tlaka.

Preberite naš članek o tem: Krvni tlak - kako pravilno izmeriti

Kako nevarno je

Krvni tlak, izmerjen le enkrat previsoko, naj prizadetim ne povzroča skrbi - je popolnoma neškodljiv in se pri zdravih ljudeh redno pojavlja v okviru fizičnih naporov, bolečin ali psihičnega stresa. Vendar pa je priporočljivo, da krvni tlak preverjate v rednih presledkih, na primer 1-2 leti. Nasprotno, dolgotrajni kronični visoki krvni tlak je brez ustreznega zdravljenja zelo nevaren: v zahodnem svetu je eden najpogostejših vzrokov možganske kapi, srčnega napada in poškodbe ledvic. Dlje kot traja povišan krvni tlak, večje so poškodbe krvnih žil prizadetih.

Rezultat je maščoba in otrdelost žil, kar je znano kot "arterioskleroza". Ateroskleroza lahko prizadene vse organe in vodi do različnih težav. Kot smo že omenili, se pogosto manifestira kot možganska kap ali srčni infarkt, lahko pa pride tudi do slabega vida skozi poškodbe oči ali do neaktivnega delovanja ledvic s poškodbo ledvic.

Poleg tega lahko dolgotrajni visok krvni tlak neposredno poškoduje organe in na primer povzroči šibko krvavitev srca ali možganov. Po nekaj letih prizadeti pogosto razvijejo "arterijsko okluzivno bolezen" nog, kar lahko privede do bolečine pri hoji, oslabljenega celjenja ran in v najslabšem primeru do amputacije stopala ali noge. Poškodbe ožilja se pojavijo veliko prej, če poleg visokega krvnega tlaka obstajajo tudi druge bolezni, ki poškodujejo ožilje, kot so sladkorna bolezen ali debelost ali če zadevna oseba kadi.

Sorazmerno redko je, da obstoječi povišan krvni tlak odstopi do zelo visokih vrednosti, večinoma nad 230/130 mmHg. Takšna "kriza z visokim krvnim tlakom" lahko nato povzroči glavobole, možgansko krvavitev ali srčni napad.

Glede na raven krvnega tlaka praktično vsi oboleli utrpijo posledično škodo po letih brez ustreznega zdravljenja. Zato je za vse prizadete pomembno ustrezno zdravljenje.

Več o tem preberite pod: Aritmije in visok krvni tlak

Kdaj se morate zdraviti zaradi povečane sistole?

Krvni tlak, izmerjen enkrat previsoko, ne zahteva nobene terapije. Terapijo je treba začeti šele, ko je zdravnik jasno ugotovil kronični visok krvni tlak in s tem povezan vzrok. Pri večini oblik visokega krvnega tlaka - zlasti primarne hipertenzije - od vrednosti 140/90 mmHg, je treba poskušati znižati krvni tlak v stanju mirovanja (če je mogoče, pod preseženo vrednostjo). Ta ciljna vrednost velja zlasti za mlade, pri katerih se pričakuje, da bo bolezen vztrajala več let in posledično lahko povzroči večjo škodo. Pri ljudeh, ki že imajo arteriosklerozo ali druge bolezni, ki lahko poškodujejo krvne žile, je treba terapijo upoštevati zelo strogo.

Ljudje z več predhodnimi boleznimi, kot so oslabljeno delovanje ledvic, sladkorna bolezen ali srčni infarkt, morajo, če jih predpiše zdravnik, celo doseči vrednosti pod 135/85 ali 130/80. Pri starejših bolnikih pa lahko zdravnik ciljne vrednosti postavi nekoliko višje, saj zdravljenje s krvnim tlakom pri starejših pogosteje povzroča slabo počutje in nizek krvni tlak, zaradi pogoste uporabe več zdravil pa pogosteje kot pri mlajših sprožijo druge neželene učinke.

Več o tej temi si preberite na: Zdravila za povišan krvni tlak in Dieta za povišan krvni tlak

Tudi druga vrednost krvnega tlaka je previsoka

Tudi druga vrednost krvnega tlaka, izmerjena previsoko, je lahko le pokazatelj, da je prišlo do stalne vrednosti krvnega tlaka visok krvni pritisk vsebuje. Zgoraj opisane preglede je treba natančno razjasniti vzrok, ker bLe ponavljajoče se meritve v mirovanju ali vsakodnevnih pogojih kažejo na visok krvni tlak, ki zahteva zdravljenje. Še posebej, če je prva ali druga meritev pokazala povišane vrednosti krvnega tlaka v mirovanju ali brez predhodnega stresa, je treba skupaj z zdravnikom poiskati vzrok - ne glede na starost prizadete osebe. Nezdravljen visok krvni tlak lahko znatno skrajša življenje in močno zmanjša kakovost življenja, zlasti v starosti. Učinkovita terapija, ki jo začnemo zgodaj, učinkovito preprečuje sekundarne bolezni in se običajno dobro prenaša. Zato je treba povišane vrednosti krvnega tlaka jemati resno in v primeru bolezni je treba terapije dosledno upoštevati kljub pomanjkanju simptomov.