DIAGNOZA EREKTILNE DISFUNKCIJE

Diagnoza erektilne disfunkcije

Pri diagnosticiranju erektilne disfunkcije je vključenih več korakov. Običajno ga opravi urolog; je odgovoren specialist.

anamnese: V pogovoru zdravnik vpraša o pacientovih simptomih, resnosti in morebitni odvisnosti od določenih situacij ali dejavnikov. Na ta način je mogoče razjasniti, ali se erektilna disfunkcija pojavi v zvezi s partnerjem, ali vztraja tudi med spanjem ponoči ali obstajajo drugi psihološki vzroki. Urolog dobi tudi predstavo o vseh predhodnih boleznih, operacijah in dejavnikih tveganja, ki lahko privedejo do erektilne disfunkcije (diabetes, Žilne bolezni, vedenje kajenja, jemanje zdravil, Rak na prostati Itd. Ta pogovor je za moškega običajno težaven in ni prijeten, saj je erektilna disfunkcija zelo osebna in družbeno tabu tema. Da bi zagotovili dobro diagnozo, pa je to eden najpomembnejših gradnikov.

Klinični pregled: Zdravnik fizično pregleda pacienta glede morebitnih vidnih sprememb na penis ali Testisi, pri čemer je mogoče odkriti poškodbe ali nepravilnosti. Poleg tega čuti steno anusa prostata po povečavah ali spremembah oblike. Test tako imenovanega lahko zagotovi informacije o pravilnem delovanju živčnih poti in pomembnih segmentih hrbtenjačeBulbospongiosus refleks (Analni refleks, perinealni refleks), kot tudi Kremasterjev refleks (Refleks dvigala testisov).

Laboratorijska diagnostika: Z njimi se lahko določijo določeni parametri v kri ki omogočajo izjavo o stanju krvnih žil in koncentraciji hormonov v telesu. Na ta način lahko zdravnik zoži ali izključi različne vzroke erektilne disfunkcije. Določene so naslednje vrednosti: trezen - Krvni sladkor, Raven lipidov v krvi, Testosteron, SHBG (Steroidni hormon zavezujoče Globulin).

Specifični klinični testi: Odvisno od vprašanja lahko nato izvedemo različne preskusne postopke za podrobnejši pregled erektilnega tkiva in posod penisa.

Sledi pregled najpomembnejših metod

Kavernozni farmakotest (SKAT test): Dandanes velja za standardni test pri diagnozi erektilne disfunkcije. A vazoaktivno Zdravilo (ki vpliva na žile) se s tanko iglo vbrizga v stran erektilnega tkiva. To se običajno naredi Prostaglandin 1 bodisi posamično bodisi v povezavi z drugimi vazodilatacijskimi snovmi (Papaverin, fntolamin) se uporablja. Zaradi anatomsko dane povezave med tremi kavernoznimi telesi se snov tam sama razdeli.

Doplerska sonografija: Ta test je običajno kombiniran s testom SKAT. Približno 10 minut po nanosu vazoaktivne snovi na erektilno tkivo se uporablja ultrazvočna sonda (glej ultrazvok) za oceno arterij penisa, ki so odgovorni za polnjenje krvi. Dopplerjeva funkcija na pretvorniku lahko predstavlja pulzirajoči pretok krvi kot zvok, kar daje informacije o razširljivosti širine posode, zlasti v prvih fazah erekcije.

Preberite več o temi: Doplerska sonografija

Dupleksna sonografija: Izvede se podobno kot Dopplerjeva sonografija, le z dodatno možnostjo prikaza arterij v preseku.

Meritev nočnega penisa (NPT): Ta test nudi dodatno možnost za beleženje sprememb pogostosti in kakovosti erekcij ponoči. 4 - 6 erekcij s povprečnim trajanjem približno 30 minut na noč velja za normalno. Meritev se opravi v laboratoriju za spanje ali doma z napravo, ki je zasnovana za ta namen (npr. RigiScan). S to metodo je mogoče utemeljiti sum duševno povzročene erektilne disfunkcije, saj se nočne erekcije pojavijo na čisto fizični ravni z izključitvijo zavesti.