Test tolerance na glukozo v nosečnosti

Opredelitev - Kaj je test za toleranco na glukozo?

Peroralni test za toleranco za glukozo (oGTT) je test, ki preverja telesu predelavo glukoze. Zvišane vrednosti krvnega sladkorja v tem testu kažejo na motnjo tolerance na glukozo ali celo diabetes mellitus. Peroralni test tolerance na glukozo se izvaja kot del prenatalne oskrbe med 24. in 28. tednom nosečnosti, da se izključi gestacijski diabetes.

Več o tem preberite na: Test strpnosti za glukozo - za kaj je namenjen?

Indikacije

Test glukozne tolerance se izvaja pri vseh nosečnicah med 24. in 28. tednom nosečnosti kot del prenatalne nege. V primeru dejavnikov tveganja za gestacijski diabetes, kot so Če ste v prejšnji nosečnosti imeli gestacijsko sladkorno bolezen, je mogoče vaš krvni sladkor na tešče določiti pred 24. tednom nosečnosti.

Več o tej temi si preberite na: Pregledi med nosečnostjo

Priprava - moraš biti trezen?

Pri testu tolerance na glukozo je treba razlikovati dve obliki. "Normalni" tolerančni test za glukozo (75 g-oGTT) in test tolerance na glukozo med nosečnostjo (50 g-oGTT) se razlikujeta v količini sladkorja v pitni raztopini.

Pri testiranju med nosečnostjo nosečnici ni treba biti trezen. Če pa ta test pokaže povečane vrednosti, je treba ponovno opraviti redni 75g-oGTT. Za ta test bi morali biti v vsakem primeru trezni, to pomeni, da 12 ur prej niste pojedli ali uživali sladkih pijač.

postopek

Med testom tolerance na glukozo med nosečnostjo mora bolnica piti raztopino sladkorja s 50 g glukoze. Po čakanju eno uro se izmeri raven sladkorja v krvi. Če je to pod 135mg / dl, je mogoče izključiti gestacijski diabetes. Če je vrednost nad 135 mg / dl, se šteje, da je krvni sladkor povišan. 75g-oGTT je treba nato ponovno opraviti drug dan.
V tem primeru je treba bolnika postiti in določiti krvni sladkor na tešče. Nato se pije sladkorna raztopina s 75 g glukoze. Po dveh urah se odvzame še en vzorec krvi za določanje krvnega sladkorja.

Več o tem preberite na: Testiranje glukoze v krvi

Lahko to storite sami?

Doma že obstajajo poskusi, da bi razvili tak test. Zaenkrat pa test glukozne tolerance lahko opravi le zdravnik. To je zato, ker ga je treba izvesti natančno s pravo količino sladkorja in natančno upoštevati časovne intervale. V nekaterih praksah se kri odvzame tudi iz žile, namesto da bi uporabili prstni prst, da bi dobili natančnejšo vrednost

Vrednotenje - to so normalne vrednosti

Normalne vrednosti so:

• Krvni sladkor na tešče pod 92 mg / dl

• Vrednost po eni uri pod 180 mg / dl

• Vrednost po dveh urah pod 153mg / dl

Če je ena od teh mejnih vrednosti presežena, obstaja sum na gestacijski diabetes.

Kakšna naj bo vrednost po uri?

Pri testu tolerance na glukozo med nosečnostjo mora biti vrednost pod 135 mg / dl eno uro po pitju 50 g glukoze. Če je ta vrednost presežena, je treba 75g-oGTT opraviti drug dan, da se potrdi ali ovrže sum na gestacijski diabetes.

Stranski učinki

Test tolerance na glukozo nima resnih stranskih učinkov. Pitje raztopine sladkorja lahko povzroči slabost in bruhanje, saj je raztopina zelo sladka. Drugi stranski učinek so lahko majhne modrice iz vzorca krvi.

Ali je to lahko nevarno za mojega otroka?

Test tolerance na glukozo ne predstavlja nevarnosti za dojenčka, pravzaprav je koristen test, saj lahko neodkrita in nezdravljena gestacijska sladkorna bolezen povzroči posledice za otroka. Z gestacijsko sladkorno boleznijo lahko otrok hitreje raste. To ima posledice, kot so povečana poraba kisika, sindrom dihalne stiske med porodom ali shranjevanje glikogena v srčni mišici, kar lahko privede do bolezni srčne mišice. Posledice nezdravljene sladkorne bolezni so lahko tudi hipoglikemija pri otroku po rojstvu in povečano tveganje za nepravilnosti, kot so srčne napake in nepravilnosti prebavil.

Več o tem preberite na: Gestacijska sladkorna bolezen

Trajanje

Ker mora test za toleranco na glukozo upoštevati čas čakanja, ki traja eno uro, preden se lahko določi krvni sladkor, je treba za celotno izvedbo testa imeti približno 90 minut. Trajanje se seveda lahko razlikuje, odvisno od čakalne dobe v praksi.

stroški

Stroški testa za toleranco na glukozo znašajo približno 20 evrov. Vendar stroške krije zdravstvena zavarovalnica kot del preventivnih pregledov za nosečnice.

Ali zdravstveno zavarovanje za to plačuje?

Od leta 2012 stroške za test glukozne tolerance med nosečnostjo krijejo zdravstvene zavarovalnice v okviru preventivnih zdravstvenih pregledov za nosečnice. Če se vrednost poveča, se prevzamejo tudi stroški za 75g-oGTT. Če pa se 75g-oGTT opravi brez predhodnega testa 50g-oGTT, kot to včasih priporočajo zdravniki, zdravstvena zavarovalnica za ta test ne bo plačala.

Kakšne so druge možnosti?

V primeru dejavnikov tveganja za gestacijsko sladkorno bolezen, kot sta diabetes pri sorodnikih ali gestacijski diabetes v prejšnjih nosečnostih, je mogoče krvni sladkor na tešče izmeriti pred 24. tednom nosečnosti.

Za odkrivanje gestacijske sladkorne bolezni ni alternativnega pregleda.