Simptomi Alzheimerjeve bolezni

Sopomenke v širšem pomenu

Alzheimerjeva bolezen, demenca, Alzheimerjeva demenca

    Simptomi Alzheimerjeve bolezni

    Prvi simptomi so pogosto neznačilni glavoboli, nesistematična omotica in splošno slabo delovanje. V tej fazi diagnoze ni mogoče postaviti.

    V zgodnjih fazah se izrazijo Alzheimerjevi simptomi pogosto zaradi depresivnega razpoloženja, nespečnost, Nemir, strah in stanja vznemirjenja. Poleg tega se bolni pogosto zdijo neumorni in neoporečni, se umaknejo socialno in so manj previdni, tako da klinične slike v tej fazi ni vedno lahko prepoznati depresija razmejiti. Čez leto dni se Alzheimerjevi simptomi postopoma povečajo v pozabi, zlasti na funkciji Kratkoročni spomin prizadene relativno zgodaj potek bolezni. Besednjak prizadetih je omejen, Motnje iskanja besed se pacienti težko orientirajo v manj znanem okolju.

    Kot dodatni Alzheimerjevi simptomi se kažejo tudi utrujenost, pomanjkanje koncentracije in težave pri branju ter aritmetika.

    V nadaljevanju se simptomi okvare povečajo, bolniki ne prepoznajo znanih ljudi in okolice, sposobnost govora se zmanjša, pacienti pozabijo na preproste spretnosti in niso več sposobni opravljati svojega dela ali voditi gospodinjstva. Po drugi strani se osebnost, zunanja drža in čustvene reakcije obdržijo dolgo, tako da se lahko "fasada" ohranja dolgo časa.

    Za splošne informacije glej tudi: Demenca

    več Alzheimerjevih simptomov

    Bolj nevropsihološko Alzheimerjevi simptomi so motnja jezika (afazija), motnja pri izvajanju prostovoljnih gibanj (Apraksija) in motnje prostorske orientacije, tako da bolniki med pregledom običajno niso popolnoma orientirani glede na lokacijo in čas, le redko osebno. Tudi dojemanje in spreminjanje iz ene teme v drugo se občutno zmanjša in upočasni. Pacienti močno vztrajajo, t.j. trmasto se držijo konceptualne vsebine, včasih celo besede.

    Jezik, ki se uporablja pri bolnikovih Alzheimerjevih simptomih, vse bolj osiromaši do nekaterih oblik propadanja: Ponavljanje stavkov ali besed. Posledica tega je samodejno ali refleksno ponavljanje besed ali stavkov, ki jih je pacient slišal (Eholalia), besede, ki so na novo uvedene v jezikovno rabo (Neologizmi) do bridkosti, to je zmedenega načina govora in končno do ritmičnega, nesmiselnega ponavljanja posameznih zlogov (Klon logotipa). Zadnji ostanek sposobnosti govora se v nekem trenutku izgubi in pacienti včasih samo naredijo tihe, ritmične gibe Govorne mišice ven. Vendar bolni človek po dolgem obdobju bolezni izgubi ne le sposobnost govora, ampak tudi razumevanje jezika.

    Podoben vzorec je viden tudi pri prostovoljnih gibanjih (Motorične sposobnosti) bolnikov: V terminalni fazi vodijo stereotipno Gibanje gibanja, Pluk, Klesanje, Rub, Nihala gibanja glave in podobna gibanja.

    Nekognitivne spremembe se pogosteje manj upoštevajo, čeprav jih je mogoče obravnavati bolje kot kognitivne. Spremljajoči psihološki simptomi se pojavijo pri do 70% vseh bolnih ljudi. Sem spada tudi že omenjena depresivno razpoloženje pomanjkanje pogona in ravnodušnost (apatija), pa tudi nemir ob lutanju, kričanju in kričanju in motnje spanja s pogostim prebujanjem. Dolžine in (optične) Halucinacije se pojavijo pri približno 10-17% bolnikov. Tudi agresija do negovalca ni redka. To vedenje je mogoče delno razložiti z napačnim zaznavanjem in napačno razlago, ki ji daje prednost spominska motnja. A predvsem je to upad osebnosti veliko breme za sorodnike.

    Nevrološki status večine Alzheimerjevih bolnikov je na začetku bolezni normalen. Prva nevrološka Alzheimerjevi simptomi se povečajo Mišični refleksi. Poleg tega upočasnitev gibanj (Bradikinije) in povečana Napetost mišic (Mišični tonus) se pojavijo. Hitro nehoteno trzanje mišic (Mioklonija) in občasni napadi se pojavijo pri vsakem petem do desetem bolniku, polovica vseh bolnikov pa izgubi nadzor približno šest let po začetku bolezni urin in stol, zato postanite inkontinentni.

    V končni fazi bolezni so bolniki v postelji, popolnoma odvisni od zunanje pomoči in ne morejo komunicirati s tistimi okoli njih.