Sten

Opredelitev stenta

Stent je umetni stent in se uporablja za dolgotrajno odpiranje zaprtih posod. Poleg tega se stenti lahko uporabljajo tudi v drugih votlih organih, če obstajajo okluzije ali nenaravne povezave z drugimi organi ali če obstaja nevarnost okluzije zaradi bolezenskega procesa.

Navedba za stent

V večini primerov bodo uporabljeni stenti v posodah ali votlih organih se uporablja, kadar Delovanje prek ključavnice (Stenoza) drugačen vzrok moten je.

Odloči se odločitev o vsaditvi stenta v krvno žilo, če: Plovilo se je doslej zožilo je ta ustrezna oskrba osnovno tkivo ali celo cel organ ali del telesa ni več zagotovljeno. Pri najbolj pogost so stenti v Koronarne arterije vsaditi. To je pogosto potrebno, ko v času a bolezen koronarnih arterij the Pretok krvi v srčno mišico ni več zajamčeno in tako tudi Omejitve delovanja srca pride ali celo ena Srčni infarkt se je zgodilo.

Nadaljnje indikacije so poleg uporabe na srcu Vaskularne okluzije na območju

  • Ledvične arterije
  • velike medenične posode ali
  • Karotidne arterijeda za Oskrba možganov so odgovorni in njihovi Delovanje je torej življenjsko pomembno je.

Poleg posod lahko stenti držijo odprte tudi druge votle organe telesa. Torej so pomembna podpora v Terapija različnih rakavih obolenj. Tistega, ki ga je treba omeniti tukaj Rak požiralnika, med katerim postane skoz rast tumorja Okluzija požiralnika lahko pride. Vsaditev stenta lahko umre Požiralnik naj bo odprt in tako preprečujejo znatno poslabšanje bolnikove kakovosti življenja zaradi obstrukcije požiralnika ni samostojnega vnosa hrane in Zaužitje sline dovoljeno.

Tudi pri drugih rakih so strukture podobne Biliarni trakt ali dihal napačno postavljeni stenti se lahko uporabljajo v simptomatsko zdravljenje biti v pomoč in preprečiti zaplete. Druga navedba je a ezofago-trahealna fistula predstavljajo, torej eno nenaravno odpiranje med požiralnikom in vetrno cevjo. To je mogoče zapreti s stentom.

Vsaditev stenta v posodo

Pri vsaditvi v posodo je stent običajno nad trak s pomočjo vstavljenega katetra, tako da se lahko uporablja med operacijo brez velike rane pride. Pacient je buden samo mesto punkcijekjer bo zdravnik prebodil posodo lokalno anestezirana bolnik pa ga prejme Pomirjevala. The Notranje stene plovil ne vsebujejo Receptorji bolečine, zato je implantacija samega stenta ni boleče je.

Najprej v Področje preponeali redkeje najdemo in prebodemo arterijo na roki. Zdaj postane eno tako imenovana ključavnica daj tako ni izgube krvi prihaja skozi lezijo na arteriji. Piše preluknjana točka v posodi in jo drži odprto. A zdaj lahko skozi ključavnico Kateter vstavljen v posodo postati.

Prva stvar je a Vstavljena je vodilna žica, s pomočjo katerih prizadeto območje v plovilu lahko obiščete. Tukaj izkoristite dejstvo, da je Kovinska žica zelo dobro v enem Rentgenska slika lahko vidiš. Zdravnik lahko med posegom preverja položaj Naredite rentgenske žarke in tako vedno točno ve, kje je v posodi. Ko ste na pravem mestu, lahko kateter zdaj vstavite čez žico. Na Stopnja zožitve da lahko še enkrat natančno sodim, lahko Kontrastno sredstvo, injicirano skozi kateter plovilo je lahko dobro predstavljeno. Ko stentiramo srce, Uporaba kontrastnega medija bolniki pogosteje kot čutil topel občutek v prsih.

Po izbiri ustreznega stenta stent predstavljen na balonu in do zožene točke napredoval v plovilu. Balon se uporablja za širjenje (razširitev) posode večkrat z napihovanjem balona pod zelo visokim pritiskom. Ko doseže prizadeti predel želeni notranji premer, se kateter in balon ponovno umakneta in stent zdaj ostane na prej zožena točka in jo od zdaj naprej ohranja odprto. Obstajajo tudi stenti, ki to počnejo ni treba jih z enim Za razširitev balona v posodikot oni odvijte se lahko. V tem primeru pa je potrebno, da se zoženje s pomočjo balona pred implantacijo dovolj razširi, saj sam stent tega ne more storiti.

Po implantaciji bo nad mestom punkcije a Uporabljen je tlak povoj, tako da da ne pride do ponovnega napajanja pride. Ta povojni tlak je dovoljen odstranjeno šele po 24 urah bodi po zdravniku temeljito pregledali mesto in ugotovil, da je to normalno. Zdravnik ga posluša zaradi tega stetoskop plovilo izklopljeno in išče hematome, naokoli Poškodba plovila prepoznati.

Vsaditev stenta v votel organ

Stent se vedno vstavi pod splošno anestezijo. Mogoče bo potrebno povezovanje zožiti z napihljivim balonom pred vstavitvijo.

Ta implantacija stenta poteka v splošna anestezija namesto. V primeru tumorja, ki ima Premer votlega organa se zmanjša, to je treba predhodno storiti s pomočjo rentgenskih žarkov natančno pregledati položaj in velikost. Priporočljivo je, da dimenzije zagotovite s kovinskimi oznakami, na primer na pacientovi prsni steni, da s pomočjo rentgenske slike najdete optimalno lokacijo, ko stent vsadite.

Stent mora ravno tako dolgo kot je območje, ki ga pokriva tumor, bodite eno zagotovljeno dolgoročno odpiranje organa je. Po potrebi prizadeto ozko grlo pred implantacijo najprej razširimo z balonom, nato pa vstavimo stent. Odvisno od lokacije stenoze bo Stenti iz različnih materialov rabljen. Ali je Sten na ustreznem mestu postavljen, se širi, to traja nekaj časa in je v celoti dokončan po enem dnevu. Potem ima stent svoje največja moč dosegel.

Zapleti pri nameščanju stentov

Vsaditev stenta v posodo je postopek z majhnim tveganjem, ki redko povzroči resne zaplete. Kot rečeno, se lahko na mestu punkcije pojavijo krvavitve ali hematomi. Da bi se izognili okužbi, je nujno, da se delo izvaja v sterilnih pogojih. Območje kože nad arterijo, ki jo je treba prebiti, je treba dobro razkužiti, tako da v telo ne preidejo nobeni kožni kalčki. Na mestu injiciranja se lahko pojavi tudi arteriovenska fistula. To je nenaravna povezava med arterijo in veno, ki jo je treba odstraniti s pomočjo laserskega ali žilnega kirurškega posega.

Kontrastno sredstvo, ki se uporablja za vizualizacijo posod, lahko povzroči alergijske reakcije. Pri že obstoječih poškodbah ledvic je potrebna previdnost. Kontrastne snovi se izločajo preko ledvic in lahko poslabšajo delovanje ledvic, zato pred uporabo preverimo delovanje ledvic. Nekatere kontrastne snovi vsebujejo jod, ki se jih ne sme uporabljati pri boleznih ščitnice, saj lahko privede do hipertiroidne krize. Zaradi teh tveganj se pred operacijo preskuša tudi delovanje ledvic in ščitnice.

Drugi zelo redki zapleti so srčne aritmije pri vsaditvi stenta v srce, ki običajno po operaciji spet izginejo, v najslabšem primeru pa se lahko zgodi tudi, da je treba pacienta reanimirati. Ker je stent tuje telo v posodi, se lahko tvori krvni strdek. V določenih okoliščinah lahko ta tromb blokira žile navzdol, kar vodi v nastanek infarkta v prizadetem tkivu. Na primeru srca lahko na ta način sprožimo srčni napad. Da bi preprečili ta zaplet, bomo bolniku med posegom dali zelo učinkovite antikoagulante, kar bo preprečilo nastanek krvnega strdka. Vendar pa imajo ta zdravila tudi stranske učinke, kot je tveganje za krvavitev, ki se poveča zaradi slabe koagulacije, pojavijo pa se lahko tudi nestrpne reakcije.

Med implantacijo v votle organe se lahko pojavi krvavitev zaradi poškodbe tkiva, ki jo povzroči zdravnik. Možno je tudi krvavitev ali poškodba tkiva na območju stenta. Drugo tveganje je zdrs stenta, ki lahko, odvisno od njegove lokacije, na primer v požiralniku, poškoduje prebavila. Stent v požiralniku lahko tudi omeji sapnik, kar vodi do kratke sape.

Morda vas bo zanimala tudi ta tema: Obvoznica