Interna Medicina

Test prica

opredelitev

Test kožnih vbodov je pogosto opravljen kožni test, ki se uporablja za določanje reakcije preobčutljivosti na nekatere snovi.
Določena je tako imenovana alergija tipa 1 (takojšnja vrsta). Pri prick testu se v kožo z lanceto vnesejo različni alergeni in oceni ustrezna imunska reakcija.

Kdaj se opravi test z vbodom?

Preskus z vbodom se vedno opravi, če nekdo sumi na tako imenovano alergijo tipa 1.

Ta vrsta alergije vključuje zelo različne alergije, ki so včasih razširjene v populaciji. Zato se pogosto uporablja preskus z vbodom. Sem spadajo na primer alergije na strupe žuželk, kot so čebele in osi, pa tudi številne alergije na hrano (oreščki, soja, školjke itd.) In razširjena alergija na cvetni prah.

Test prick veliko uporablja za diagnosticiranje alergijske astme ali senene vročine (alergijski rinokonjunktivitis) znano, ker se tam pogosto uporablja. Načeloma pa se lahko izvede tudi ob sumu v drugih situacijah. To je lahko na primer sumljiva reakcija po zaužitju hrane ali alergijska reakcija po ugrizu žuželke.

Alergije na zdravila so izključene. Čeprav so te pogosto tudi del tako imenovane alergije tipa 1, navadno takšno testiranje zanemarimo in preprosto preidemo na prenašalno drogo.

Morda vas bo zanimala tudi ta tema: Test alergije

Test pricanja na seneni nahod

Seneni nahod je v medicinski terminologiji znan tudi kot alergijski rinokonjunktivitis. Obstajajo različni alergeni, na primer cvetni prah, ki povzročajo simptome pri vdihavanju. Ker je seneni nahod alergija tipa 1, se lahko s preskusom uboda diagnosticira in ugotovi alergen. Pri majhnih otrocih pa je boljše prenašati krvni test pred preskusom prick, saj se to bolje prenaša.

Preberite več o temi: Simptomi senene mrzlice

Vrednotenje testa

V preskusu z vbodom se testira preobčutljivost na določeno snov, imenovano tudi alergen. Za to lahko na kožo s pomočjo lancete nanesemo do 20 testnih raztopin z različnimi alergeni.

Za pravilno oceno testa je treba uporabiti negativno in pozitivno kontrolo. Pozitivna kontrola vsebuje histamin, ki povzroči pšenično reakcijo. Po drugi strani negativni nadzor vsebuje fiziološko raztopino in ne povzroča nobenih kožnih reakcij.

Test prick lahko preberete po približno 20 minutah. Zdravnik bo presodil, ali obstaja pozitivna reakcija na podlagi videza kože. Za to primerja vsako preskusno raztopino s pozitivno in negativno kontrolo. Če se je v preskusni raztopini oblikovalo platišče, se to oceni kot "pozitivno". Pozitiven rezultat kaže, da je testna oseba preobčutljiva na to snov, na primer na cvetni prah.

Za oceno jakosti reakcije se meri premer zrnja. Pozitivna reakcija na koncu kaže le na preobčutljivost in ne na alergijo. O alergiji lahko govorimo le, kadar so simptomi prisotni.

Primer za ponazoritev tega: Test prick kaže na preobčutljivost za cvetni prah. Če se med številom cvetnega prahu pojavijo simptomi, na primer v obliki senene mrzlice, obstaja alergija na cvetni prah.

Morda vas zanima tudi: Alergijska diagnostika

Kaj pomenijo številke v testu prick?

Naloga oštevilčenja v preskusu z vbrizgom je dodelitev posameznih področij koži nanesenim tekočinam.
Praviloma med podlaktnim testom kapnejo na podlaket 15 do 20 različnih alergenih tekočin. Te tekočine so prozorne, tako da jih ne morete razločiti. Zato ima vsaka tekočina številko, tako da lahko v primeru pozitivne kožne reakcije sklepamo tudi o alergenu.

Kaj lahko povem glede na velikost kolena?

Velikost pšenice ne odraža dejanske resnosti alergije.
Na primer, močne kožne reakcije v preskusnem preskusu lahko spremlja le blago izrazita alergija. Tudi obratno, lahko tudi to, da določen alergen kaže le majhno kožno reakcijo, lahko pa je zelo škodljiv v vsakdanjem življenju.

Če je test prick-a negativen, ima lahko še vedno alergijo?

Tudi če je test prick negativen, lahko pride do alergije. Test prick kaže na preobčutljivost za različne testne raztopine, ki vsebujejo običajne alergene. Test prick torej zajema različne, pogoste alergije. Vendar test ne more zajeti vsakega možnega alergena.

Zato je lahko alergija prisotna tudi z negativnim rezultatom. Poleg tega je test prick-a primeren le za diagnosticiranje tako imenovane alergije tipa 1. Vendar obstajajo tudi druge oblike alergij, pri katerih se uporabljajo druge preskusne metode, na primer obliž.

Primer takšne alergije bi bil alergijski kontaktni ekcem, kot se pojavlja pri alergiji na nikelj. Če obstaja sum na določeno alergijo, na primer na pršice na hišnem prahu, kljub negativnemu preskusu uboda lahko izvedemo tako imenovani intrakutani test. Je nekoliko natančnejši od testa z vbrizgom in je še posebej primeren za "šibke" alergene, kot so pršice iz hišnega prahu, ki pri prick testu pogosto ne prinesejo pozitivne reakcije.

Preberite tudi: Alergijska izkaznica - kdo jo potrebuje?

Ali lahko med nosečnostjo naredite test za vbod?

Alergijskih testov, vključno s preskusi za bolečine, se med nosečnostjo ne sme izvajati.

To je iz naslednjega razloga: Test prick vsebuje določeno, čeprav nizko tveganje za anafilaktični šok. Anafilaktični šok je najresnejši zaplet alergijske reakcije in je resno življenjsko nevarna situacija.

Čeprav je ta zaplet zelo redek, z nosečnico ne smemo tvegati, kar ni nujno potrebno. Druge blažje reakcije, kot so slabost, bruhanje, padec krvnega tlaka in oteženo dihanje, se lahko pojavijo s kožnim testom. Teh nosečnosti tudi pri nosečnici ne gre pričakovati.

Kakšno vlogo igra histamin v kožnem testu?

Histamin je tako imenovani pozitiven nadzor pri kožnem testu.
Histamin je endogeni tkivni hormon, ki ima pomembno vlogo pri alergijskih reakcijah in tudi v imunskem sistemu.

Če histamin pride v stik z globljimi plastmi kože kot posledica testa, ki povzroči prick, vedno sproži kožno reakcijo. Ta se nato pordeči, koža pa tvori kožo.

Histamin se uporablja za preverjanje, ali koža kaže kakršno koli reakcijo na to sporočilno snov. Če pozitiven nadzor s histaminom ne povzroči kožne reakcije, se lahko z rezultatom testa z vbrizgom posvetujete le s pridržki. Histamin ima vlogo tudi pri drugih uporabljenih preskusnih snoveh.

Klasični test kožnih vbodov je sestavljen iz pozitivnega in negativnega nadzora ter številnih snovi, za katere je znano, da povzročajo alergijske reakcije.
Če je oseba dejansko alergična na določeno preskusno snov, se na območju kože sproži značilna verižna reakcija.

Najprej lanceta vbrizga tekočino v globlji sloj kože.
Tam jih nato prepoznajo obrambne celice, mastociti.
Če je zdaj prisotna alergija na snov, mastociti sprostijo histamin.
S histaminom se krvne žile na tem področju kože razširijo in nastane značilno pordelost.
Poleg tega postanejo razširjene krvne žile tudi bolj prepustne, tako da tekočina lahko uhaja v okoliško tkivo.
Ta mehanizem nato ustvari žito, kar lahko zaznamo kot majhno oteklino kože.

Poleg želene kožne reakcije na histamin v kožnem testu je prisotna tudi splošna intoleranca za histamin v hrani.

Izvedite več na:

Nestrpnost za histamin
Te simptome je mogoče uporabiti za prepoznavanje intolerance na histamin

Kolikšen je strošek preizkusa prick?

Stroški za test testa so ponavadi v dvomestno območje. Če obstaja sum na alergijo, pa stroške za test zbolevanja plačata zakonsko in zasebno zdravstveno zavarovanje.

Kdo testira vbod?

Preskus pricha potekajo ambulantno v ambulantah, ki imajo dodatno poimenovanje "Alergologija" voditi. Ta oznaka je pogosto najdena na Pediatri, dermatologi, ENT in pljučni specialistiker se test na teh območjih izvaja posebej pogosto. Preskus z vbodom lahko prinese določena tveganja in zaplete, zato ga opravi le zdravnik.

Ali lahko doma naredim test z vbodom?

Doma testiranja z vbodom ni mogoče in ni mogoče. Gre za pogost test, ki običajno ne povzroča nelagodja.

V zelo redkih primerih pa obstaja nevarnost anafilaktičnega šoka. Ker je anafilaktični šok smrtno nevarna situacija, ki je v najslabšem primeru lahko usodna, se preskus ne sme izvajati sam. Tveganje je zanemarljivo, vendar ga ne smemo jemati.

Morda vas bo zanimala tudi ta tema: Alergijski šok