Zapestnica gležnja

Kaj je opornica za gleženj?

Ortoza gležnja je medicinska pomoč, ki podpira stabilnost sklepa med spodnjim delom in stopalom.

Najpogosteje se zahteva po zvijanju gležnja in posledični poškodbi ligamenta, da lahko ortozo ozdravi z nošenjem ortoze. Ortoza gležnja je običajno sestavljena iz dveh lupin iz plastike, ki obdajata sklep od zunaj, pa tudi različnih trakov, s katerimi ga lahko posadite posebej.

Za kaj potrebujete ortozo gležnja?

Končno morajo gleženjski sklepi z vsakim korakom ublažiti celotno telesno težo in so zato izpostavljeni velikim stresom. Kompleksni aparat, ki ga sestavljajo kite, ligamenti in mišice, omogoča stabilnost sklepa, hkrati pa je potrebna gibljivost in gibljivost. Ortoza gležnja je še posebej potrebna, kadar poškodba povzroči poškodbe teh struktur in je oslabljena stabilnost sklepov.

Pogosta indikacija za ortozo je torej na primer, če si v športu ali v vsakdanjem življenju zasukate nogo. Bočni ligamenti na gležnju so pogosto pretegnjeni, kar ustreza uganku. Pri težjih poškodbah se ligamenti lahko celo raztrgajo ali pride do zloma kosti.

Glede na obseg poškodbe in zadevnih struktur je lahko indicirano samo zdravljenje ortoze gležnja ali pa je najprej potreben operativni poseg. Običajno pa je ortoza predpisana tudi za nadaljnje zdravljenje po operaciji. Tako preprečite, da bi spet zvijali nogo in s tem zagotovili, da se poškodovane strukture lahko zacelijo.

Ta članek vas lahko zanima tudi: Povoj za gleženj

Ortoza gležnja za raztrgan ligament

Gleženj držijo na mestu različni ligamenti, ki se lahko poškodujejo, če so poškodovani. Če stojite na zunanjem robu stopala in se upognete navznoter, so ponavadi prizadeti ligamenti na zunanjem delu sklepa, ki potekajo od zunanjega gležnja do tarčnih kosti. V redkem primeru obratnega poteka poškodbe, to je navzven zvijanja stopala, se lahko raztrgajo ligamenti, ki vodijo od medialnega gležnja do tarzusa.
V obeh primerih je mogoče uporabiti imobilizacijo in zdravljenje z ortozo gležnja. To omogoča, da strukture bendov ponovno zrastejo. V nekaterih primerih pa bo morda potrebno najprej sešiti trakove skupaj. Ortozo gležnja običajno še vedno nosimo, dokler se ligamenti ne zacelijo in sklep spet ni popolnoma prožen.

Te zanima ta tema? Več o tem lahko izveste na: Raztrgan ligament na gležnju

Kakšne drugačne ortoze gležnja so tam?

Pri ortozah gležnjev obstajajo razlike v strukturi in uporabljenem materialu ter v kakovosti. Preproste ortoze je mogoče kupiti na primer v športnih trgovinah. Po drugi strani so profesionalne ortoze gležnja običajno na voljo samo v trgovini z medicinsko oskrbo. Z vidika konstrukcije je mogoče razlikovati med togimi, poltrdi in prožnimi ortotiki. Toge variante običajno sestojijo iz dveh opornic, ki obdajajo in pritrdijo gleženj bočno. Te so zategnjene s pasovi ali trakovi. S tem preprečimo kakršno koli gibanje gležnja, razen gibanja in raztezanja, to je spuščanja in dvigovanja stopala. Krute ortoze gležnja so potrebne po nedavnih ligamentnih poškodbah.
Polovično toge ortoze na drugi strani spominjajo na nekakšno nogavico, ki jo potegnemo čez stopalo in spodnji del noge ter zavežemo. Po eni strani to zagotavlja večjo mobilnost, na drugi strani pa podpira stabilnost. To vrsto ortoze gležnja uporabljajo na primer športniki, ki želijo skrbno nadaljevati trening po ozdravljeni poškodbi.

Kako deluje ortoza?

Ortoza gležnja obdaja sklep in se tam tesno prilega. Zaradi svojih trdnih elementov ima stabilizirajoč učinek. To razbremeni ligamente sklepa in ščiti pred nepravilnimi gibi ter po potrebi lajša bolečine. Gibe v sklepu vodi ortoza in preprečuje, da bi se med premikanjem izbruhnil.
V primerjavi z na primer povojem (gleženjski povoj) ortotiki zato omejujejo svobodo delovanja v korist večje stabilnosti. Po drugi strani omet parisa dosega največjo stabilnost, vendar preprečuje kakršno koli mobilnost. Ortoza gležnja zato nudi dober kompromis med mobilnostjo in stabilnostjo, zato se pogosto uporablja.

Poiščite več o temi: Ortotika

Kako pravilno postavim ortozo gležnja?

Pri postavitvi ortoze gležnja je treba paziti, da udobno sedi, vendar še vedno trdno obdaja sklep. Glede na model lahko nastavite različne nastavitve. Najprej je treba blazinico za pete prilagoditi s pomočjo Velcro, tako da se stranski deli dobro prilagodijo sklepu. Vsi drugi pritrdilni elementi in trakovi naj bodo tudi odprti in ohlapni. Nato se postavi ortoza gležnja.
Stopalo naj bo v položaju 90 stopinj. Stopalo je postavljeno na sredino. Zdaj izmenično privijte vse trakove Velcro. Najprej ohlapno in nato nekoliko tesneje. Konec koncev mora biti gleženjska naramnica tesno prilegajoča, ne da bi pritiskali preveč. Če ortoza zdrsne, je preveč ohlapna ali pa je prileganje neprimerno. Če pritisne ali če pride do nelagodja v stopalu, je preveč čvrsto. Kdor ima težave z ortozo gležnja, lahko na primer poišče pomoč v trgovini z medicinsko oskrbo.

Ta članek vas lahko zanima tudi: Zamahnjeno stopalo - vzroki, terapija in prognoza

Naj tudi ponoči nosim ortozo?

Ortoze za gleženj ni vedno treba nositi ponoči.Če so se ligamenti nedavno poškodovali, je sprva lahko smiselno nositi ortozo ponoči, da ne bi prišlo do nadaljnjih poškodb zaradi gibanja med spanjem. To še posebej velja, kadar je sklep zelo nestabilen. V primeru manjših poškodb ali če se je zdravljenje že začelo, vam ortoze morda ne bo treba nositi ponoči.
V nekaterih primerih je celo priporočljivo, da gleženj ponoči daste več prostora tako, da ne nosite ortoze. To je poenostavljeno, ko je sklep stabilen, vendar še ni popolnoma nosljiv. Zato na splošno ni mogoče reči, ali je treba ortozo za gleženj nositi tudi ponoči. To je odločitev za vsak primer, ki jo je treba sprejeti ob posvetovanju z zdravnikom.

Kako dolgo naj nosim protezo za gleženj?

Kako dolgo je treba nositi ortozo gležnja, je na eni strani odvisno od obsega poškodbe, zaradi katere je bilo potrebno nositi ortozo, na drugi strani pa od časa, ki ga potrebuje, da sklep ozdravi. Če ste stopala le rahlo izpahnili, ko ste zasukali gleženj, ne da bi se ligament raztrgal, boste čez nekaj dni morda lahko previdno poskusili s hojo brez ortoze.

V primeru raztrganega ligamenta ali drugih večjih poškodb pa bo ortozo morda treba nositi več tednov. Če gleženj trpi zaradi obrabe (osteoartritis), je v nekaterih primerih celo nakazano, da ortozo uporabljate dlje časa. Zdravnik, ki predpiše naramnico, bo določil, kako dolgo ga je treba nositi. Po potrebi se priporočilo prilagodi med postopkom celjenja. Smiselno je tudi, da sprva le začasno brez ortoze storite šele po ponovni vzpostavitvi stabilnosti gleženjskega sklepa, da se prepreči ponovna preobremenitev.

Podrobne informacije o tej temi najdete na: Trajanje izviha

Na kaj morate biti pozorni, ko nosite?

Pri nošenju ortoze gležnja je pomembno zagotoviti, da se dobro prilega. Biti mora dovolj trden, da lahko sklepu daje stabilnost in ne more zdrsniti. Vendar pa ortoza ne sme biti tako tesna, da bi zaradi stisnjenih živcev povzročala bolečino in nelagodje v stopalu.
Poleg tega je treba upoštevati specifikacije, dogovorjene z zdravnikom o času nošenja in obdobju nošenja. Če nošenje ortoze gležnja povzroča težave ali če niste prepričani, kako ga uporabljati, bi morali poiskati pomoč v zgodnji fazi. Poleg zdravnika lahko ponavadi dobite nasvete v trgovini z medicinsko oskrbo.

Ali lahko nosim tudi ortozo gležnja v čevljih?

Na splošno lahko ortozo gležnja nosite tudi v čevlju. Predpogoj za to je, da čevelj obdaja ortozo in je stabilnost zagotovljena. Vendar pa čevelj ne bi smel biti tako tesen, da bi pritiskal na ortozo. Za to praviloma ni potreben poseben čevelj.
Vendar pa obstajajo ortotski čevlji, ki so posebej zasnovani za obdajanje stopala, ki je bilo opremljeno z ortozo. Nakup takšnih čevljev je mogoče razmisliti, če je verjetno, da bo ortozo gležnja treba nositi dlje časa.

Preberite tudi članek: Ortotski čevlji.

Ali ga lahko uporabim za vožnjo?

Načeloma lahko vozite tudi avto z ortozo na gležnju. Vendar pa je treba zagotoviti, da to ne predstavlja omejitve pri vožnji vozila. Poleg tega stopanje na stopalke obremeni sklep, zato bi morali avtomobil voziti samo takrat, ko je daljša razdalja mogoče prehoditi neboleče. Če je prizadeta leva noga in ima avtomobil samodejni menjalnik, ni omejitev v vožnji.

Koliko stane ortoza gležnja?

Ortoza gležnja običajno stane od 20 do 70 evrov, odvisno od ponudnika in kakovosti. Ortoze so v športni trgovini pogosto cenejše. Kljub višji ceni je treba za resne poškodbe gležnja uporabiti le profesionalno ortozo iz trgovine z medicinsko oskrbo. Največji del stroškov lahko zdravstvena zavarovalnica pokrije, če obstajajo medicinske utemeljitve, tako da so stroški, ki jih morate sami nositi, potem še nižji z ortozo gležnja iz trgovine za oskrbo z zdravili.

Naslednji članek vam bo morda pomagal tudi: Raztrgan ligament na stopalu

Ali zdravstveno zavarovanje za to plačuje?

Če na podlagi diagnosticirane poškodbe obstaja medicinska utemeljitev, lahko zdravnik predpiše opornico za gleženj kot pripomoček na recept. Tako zakonska kot zasebna zdravstvena zavarovanja krijejo velik del stroškov. Običajno pa je treba plačati majhno dodatno plačilo.