Tendonitis stegna

uvod

Tendonitis stegna se pogosto pojavi kot del športnih poškodb ali prekomerne uporabe med športom. Drugi vzrok so lahko prirojene ali pridobljene nepravilnosti stegna, ki pretegnejo kite in se boleče vnamejo. Veliko manj pogosti vzroki tendinitisa so revmatične bolezni in bakterijske okužbe tetive.
Tendonitis se običajno zdravi v nekaj tednih tako, da poskrbite zase in naredite le lahke vaje za krepitev mišic. Za terapijo se običajno uporabljajo protivnetna zdravila proti bolečinam, ki bi med drugim morale zagotoviti tudi, da vnetje ne povzroči kalcifikacije tetiv v daljšem časovnem obdobju.

opredelitev

Tendinitis (Tendonitis) opisuje vnetje nastavka ali prvotno strukturo mišic, kite. Uporabljajo se za pritrditev mišic na kosti ali druge strukture. Poleg čistega tendinitisa obstaja tudi tendovaginitis (tendinitis), to je vnetje tkivnega kanala, ki tendo obdaja kot nekakšen tunel.

vzroki

Obstajajo različni vzroki tendinitisa v stegnu.
Pogosta možnost je akutni ali kronično neprimeren sev ali draženje vneto tetivo. Kronično napačno obremenitev lahko povzroči neskladje kolena ali kolka, kar pomeni, da se tetiva uporablja trajno in na nefiziološki (nenaravni) način. Neskladja lahko obstajajo že od rojstva ali se lahko pojavijo po poškodbah ali operacijah. Seveda lahko sprožijo tudi neenakomerno stresne dejavnosti, kot so določeni športi (npr. Nogomet).

Akutno vnetje je lahko posledica poškodbe med vadbo, dela ali nesreče, pri kateri je tetiva izpostavljena nenadnim in močnim silam, kot je npr. Skočni ali zataknjeni koraki.

Poleg tega naj bi vnetje stegenske tetive vključevalo tudi revmatične bolezni, tj. Procese, pri katerih telo prepozna tetivno tkivo kot tuje in se poskuša z njim boriti. V teh primerih pa običajno obstajajo nepravilnosti na drugih delih telesa, kot je vnetje sklepov, ki je zjutraj stresno.

Nalezljiv vzrok je veliko redkejši - to je, da tetiva okužijo na primer bakterije, ki so skozi odprto območje ali poškodbo prodirale v okoliško tkivo (tetive lupine).

Simptomi

Bolniki s tendonitisom v stegnu se pritožujejo zaradi bolečin na prizadetem območju. O bolečini običajno poročajo kot pekočo, vlečno in vbodno. Pogosto tetiva boli, ko je prizadeta mišica raztegnjena. To lahko storimo namerno v obliki raztezne vaje ali kot del običajnega procesa gibanja med tekom. Poleg bolečine je lahko manj vročine in pordelosti kože zaradi vnetja. Poleg tega so opazne indukcije in tlačne bolečine. V primeru akutnih incidentov (npr. Poskusni koraki) lahko traja do 24 ur, da se pojavijo bolečine in drugi simptomi.

V primeru kroničnega vnetja stegenskih tetiv (npr. Zaradi slabe drže) lahko dolgotrajni vnetni proces vodi do kalcifikacije tetive. To je opazno z mletjem ali lomljenjem hrupa med premikanjem in je lahko boleče. Poleg tega lahko dolgotrajna zaščitna drža stegna (da se izognete bolečinam) pri teku vodi do omejitev gibanja.

Preberite tudi našo temo:

  • Bolečine v stegnu

Sestanek pri športnem ortopedskem specialistu?

Z veseljem bi vam svetoval!

Kdo sem jaz?
Moje ime je dr. Nicolas Gumpert. Sem specialist ortopedije in ustanovitelj .
O svojem delu redno poročajo različni televizijski programi in tiskani mediji. Na HR televiziji me lahko vsakih 6 tednov v živo vidite na "Hallo Hessen".
Kot strasten športnik sem se specializiral za zdravljenje športnih bolezni za profesionalce in hobi športnike.
Poudarek je torej na boleznih mišic, kite in sklepov.

Za uspešno zdravljenje ortopedije je potreben temeljit pregled, diagnoza in anamneza.
Zlasti v našem zelo gospodarskem svetu ni dovolj časa za temeljito dojemanje zapletenih bolezni ortopedije in s tem začeti ciljno zdravljenje.
Nočem se pridružiti vrstam "hitrih vlačilcev nožev".

Cilj katerega koli zdravljenja je zdravljenje brez operacije.

Katera terapija na dolgi rok doseže najboljše rezultate, je mogoče ugotoviti šele, ko preučimo vse informacije (Pregled, rentgen, ultrazvok, MRI itd.) oceniti.

Najdete me v:

  • Lumedis - vaš ortopedski kirurg
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt na Majni

Neposredno do spletnega dogovora
Na žalost je trenutno možno le sestanek z zasebnimi zdravstvenimi zavarovalci. Upam na vaše razumevanje!
Nadaljnje informacije o sebi najdete pri dr. Nicolas Gumpert

Kraj vnetja

Vnetje na notranji strani

Vnetje tetiv na notranji strani stegna ni redko in pogosto v tekmovalnih športih. Na notranji strani stegna so adduktorji, to so mišice, ki so odgovorne za to, da se noge lahko povlečejo proti sredini. Te mišice imajo svoj izvor v sramnem območju. Adduktorske tetive se lahko vnamejo s hitrimi in neznanimi gibi. Pri nogometaših in drugih kroglastih športnikih iz sektorja zmogljivosti se vnetje adduktorskih tetiv pojavlja vedno znova kot znak prevelikega stresa, nepravilnega stresa in pomanjkanja regeneracije.

Bolečina, na katero se pritožujejo prizadeti, je pogosto odvisna od obremenitve in se pojavi ob uporabi adduktorjev. Ker so te stresne tudi med običajnim tekom, pride do bolečine tudi pri vsakodnevnem lokomotiranju. Pomembno je, da so prizadete mišice in kite prizanesene, če se adduktorji vnamejo. Zdravljenje z ibuprofenom, hladnimi obkladki in tudi z Voltaren® obkladki akutno pomaga. Tečaj se lahko zdravi s toploto.

Nadaljnje informacije o tem:

  • Bolečina v notranji strani stegna

Vnetje na zunanji strani

Bolečina na zunanji strani stegna je lahko posledica vnetnega procesa v večjem trohanterju. Večji trohanter je del stegenske kosti in se nahaja v bližini kolka. Nanjo se pritrdijo tetive različnih mišic (glutealne in kolčne mišice). Preobremenitev ali nepravilna obremenitev lahko privede do vnetja burse (trohanterični bursitis) na stegenski kosti. Naloge burze imajo, da absorbirajo pritisk iz tetiv in ligamentnih struktur, da se ne oprimejo kosti. Pri bursitisu se poleg bursa vnamejo tudi kite, ki ležijo na teh bursah.

Nad trohanterjem teče tako imenovani iliocialni trakt. To je močan tetivni ligament, ki poteka po celotni zunanji strani stegna od kolka do kolena. Če mora iliotibalni trakt delovati proti močnim strižnim silam zaradi slabe drže ali prekomerne napetosti (npr. Noge z nogami z nogami), se lahko bursa na večjem trohanterju vname, saj iliotibalni trakt nato zelo močno drgne. Ta pogoj se imenuje tekaško koleno ali ITBS.

Če vnetje povzroči neskladje, jih je treba popraviti, da preprečimo ponavljajoče se vnetje, ki ga povzroča nefiziološki (nenaravni) stres. Če vnetje sproži akutni incident, kot je travma modrice ali nepravilno gibanje, je indicirano imobilizacijo, hlajenje in zdravljenje s protivnetnimi zdravili.

Preberite tudi naše članke:

  • Tendinitis na kolku
  • Tekaška kolena
  • Bolečina na zunanji strani stegna

Vnetje spredaj

Mišica kvadricepsa sedi na sprednjem delu stegna. Predvsem je odgovoren za iztegovanje kolena.

Bolnikom z vnetjem spodnjice v prednjem delu stegna ni treba, da bi jih boleli vedno. Včasih se govori o rahli togosti ali občutku šibkosti kvadricepsa. Če je vnetje le majhno, se simptomi lahko zmanjšajo, če se dobro ogrejejo. Če je vnetje močnejše, se bolečina in težave pogosto poslabšajo med vadbo (npr. Trening).

Vedno večkrat prizadenejo ljudi, ki se ukvarjajo s športom, v katerem se gibljejo hitro zaviranje, zagon in spreminjanje smeri (kot so tenis, košarka ali drugi športi, ki vključujejo kratke šprinte).
Načeloma pa je lahko vzrok vsak šport, ki vključuje daljše tekaške enote, skakanje, klekljanje in kratke sprinte. Vsa ta gibanja vključujejo dolg, neprekinjen ali kratek, nenaden in intenziven stres na teti kvadricepsa.

Morda vas bo zanimala tudi ta tema:

  • Bolečine sprednjega stegna

Vnetje v hrbtu

Bolečine v zadnjem delu stegna imajo lahko različne vzroke, odvisno od lokacije.

Tendonitis v predelu glutealnih mišic se pogosto pojavi v povezavi z vnetjem burse na območju večjega valjastega griča (večjega trohantera) stegenske kosti. Vzrok za to je lahko hitra tetiva ali stisnjen kolk - tetiva večkrat zdrsne ali se zaskoči po valjarju in jo draži ali tam leži bursa. To lahko vname tudi kite, v takih primerih pa je treba upoštevati tudi možno razliko v dolžini nog.
Toda tudi tukaj je lahko vzrok prekomerna vadba.

Tendinitis stegen, ki se nahaja približno v srednji ali spodnji tretjini hrbta, prizadene tetive mišic hrbtenice. To so mišice, ki raztegnejo boke in upognejo koleno.
Kite v tej mišični skupini se pri mnogih ljudeh skrajšajo. To je zato, ker te dni veliko sedimo in ne hodimo toliko.
Vzrok je lahko tudi slaba drža noge. Vendar so pogosto prizadeti ljudje, ki so aktivni v teku ali so šele začeli s tekom.

Preberite tudi našo temo:

  • Bolečine v hrbtu

Slika stegenskih mišic: mišice spredaj, B mišice na zunanji strani in C mišice na zadnji strani

Stegenske mišice

  1. Napenjalec stegen
    Mišica tensor fasciae latae
  2. Iliac mišice -
    Iliacus mišice
  3. Lumbalna mišica -
    Psoas glavna mišica
  4. Česana mišica - M. pectineus
  5. Vitka mišica - M. gracilis
  6. Krojaška mišica - M. sartorius
  7. Mišica hrčaka -
    Rectus femoris mišica
  8. Zunanja hrbtna mišica -
    Vastus lateralis mišica
  9. Notranja stegenska mišica -
    Vastus medialis mišica
  10. Iliac-tibialna tetiva -
    Iliotibialni pas
  11. Kneecap - patela
  12. Dolga oblačila - Adductor longus mišice
  13. Big Dresser - Adduktor magnus mišice
  14. Dvoglavne zadnjice, dolga glava - Mišica biceps femoris, caput longum
  15. Dvoglavne pršice, kratka glava - Biceps femoris mišice, caput breve
  16. Polovična tetiva mišice - Semitendinosusna mišica
  17. Semembranska mišica - Semimembranosus mišica
  18. Femur - Femur
  19. Gluteus večje mišice - Gluteus maximus mišica

Pregled vseh Dr-Gumpert slik najdete na: medicinske ilustracije

Vnetje v predelu kolena

Vnetje kite na kolenu ni redko, zlasti na sprednji strani. To je tetiva velikega ekstenzorja kolena, mišice kvadricepsa. Njegova tetiva je lahko podvržena tudi dolgotrajnim degenerativnim poškodbam, v tem primeru pa govorimo o tendinozi.
Vzrok je lahko trajna nepravilna obremenitev ali akutna travma (npr. Med športom ali med kosilom).

V primeru bolečin v kolenu je treba vedno upoštevati poškodbe križnega ligamentnega aparata, kolateralne ligamente ali menisce. To lahko izključi ortopedski kirurg. Če se poroča o bolečini v votlini kolena, je možno vnetje tetiv kolena - to so mišice, ki tečejo po zadnji strani stegna in se pritrdijo na koleno, čeprav je to redko. Zdravnikova cista (izboklina kolenske kapsule v votlini kolena) lahko izključi vzrok simptomov s preglednim pregledom, ki ga opravi zdravnik.

Več o tej temi si preberite na:

  • Vnetje v kolenskem sklepu

Tendinitis v dimljah

Tendinitis v dimljah se ponavadi manifestira kot bolečina in oteklina, pordelost in pregrevanje prizadetega prepona.

Vzrok tendinitisa je ponavadi preobremenitev, zato športniki (predvsem tekači) bolezen še posebej prizadenejo. Načeloma lahko na tendinitis v dimljah prizadenejo vse mišice, ki se vlečejo od medenice do stegna, vendar simptomi ponavadi povzročijo fleksor kolka (mišica Iliopsoas).

Terapija tendinitisa v dimljah je najprej sestavljena iz fizičnega počitka, noga naj bo privzdignjena. Hlajenje prepone in jemanje protivnetnih in protibolečinskih zdravil je koristno tudi na začetku bolezni. Med tečajem je treba obremenitev obdržati po kosih pod fizioterapevtskim opazovanjem.

Več o tem:

  • Tendinitis v dimljah

Quadriceps tendonitis

Kvadricepsi so največja mišica na sprednjem delu stegen. Na kolku pomaga upogniti boke. Povzroči raztezanje na kolenu.

Tetiva kvadricepsa se nahaja na dnu kvadricepsa in poteka od tam do kolena, kjer se združi s patelarno tetivo. Vnetje tetive kvadricepsa najpogosteje povzroči kronična prekomerna uporaba tetive. Na vnetje pogosto prizadene tudi patelarna tetiva, zlasti v strokovnih skupinah, ki veliko delajo na kolenih (npr. Tilniki).

Tendinitis je običajno opazen skozi bolečino, ki se z vadbo poveča. Osnovna obravnava je zaščita prizadete noge in nato počasna izgradnja bremena.

Kako dolgo vnetje traja?

V primeru manjšega tendinitisa težava pogosto popusti v nekaj dneh z ustreznim zdravljenjem.

V večjih in bolj obremenjenih mišičnih skupinah, kot so tiste, ki jih najdemo na stegnu, lahko vnetje traja več tednov in se še bolj razširi, če ni ustrezno zaščiteno in ohlajeno. Praviloma pa bi se moral sam rešiti v nekaj dneh do nekaj tednih.
Koronizacijo je treba čim bolj preprečiti. V primeru pritožb, ki trajajo več kot teden dni ali v primeru akutnega incidenta, se je treba za zdravljenje težave posvetovati z zdravnikom.
Ker prezgodnja izpostavljenost pogosto povzroči, da se težava znova izbruhne, je pomembno, da se opazi zaprto obdobje, o katerem se je pogovoril z zdravnikom.

diagnoza

Za diagnosticiranje tendinitisa stegen je anamnese osrednja točka. Z opisom simptomov, pa tudi njihove vrste in časa, v katerem so se pritožbe pojavile, se lahko zdravnik odloči narediti sklepe, ki mu pomagajo pri postavitvi prvotne diagnoze ali delovne hipoteze. Poleg tega klinični pregled pomagajo razlikovati natančno, na kateri točki stegna leži težava, saj je povsem mogoče, da bolečina izseva iz druge točke in jo bolnik na opisani točki samo projicira (čuti tam).

Za nadaljnjo diagnostiko je na voljo Ultrazvok in tudi MRI (Magnetna resonanca) se lahko uporablja za vizualizacijo tetiv in okoliških mehkih tkiv. S temi metodami lahko Poškodbe, razpoke in zastajanje tekočine (Edem) lahko predstavimo ali izključimo kot vzrok ali posledico težav.

Če obstaja sum na nalezljiv vzrok, je možno kopičenje gnoj (Abscesi) biti viden. Poleg tega, če obstaja sum na okužbo, a Odvzem krvi opravljeno z namenom preverjanja vrednosti vnetja v krvi, če je potrebno.
Enako velja, če obstaja sum revmatični vzrok. Tu so tako imenovani revmatoidni dejavniki in različni protitelo ki so prvi pokazatelji stalnega revmatičnega vnetja.

Pri težavah z mišicami v stegnu je treba na primer razmisliti o drugih poškodbah Raztrgana mišična vlakna in Potegnjene mišice, izključiti.

terapija

V primeru stegenskega tendinitisa je treba odpraviti vzroke.
Pri vnetjih, ki jih povzročijo nesreče, je v ospredju zaščita in po potrebi povoj stegna. Zdravljenje s hladnimi zavitki pomaga zmanjšati oteklino in vnetje. Če se bolečina poslabša s prehladnim zdravljenjem, je ne smemo nadaljevati.

Za zmanjšanje vnetja se uporabljajo protibolečinska zdravila iz razreda nesteroidnih protivnetnih zdravil (npr. Ibuprofen, Voltaren®), saj preprečujejo sproščanje vnetnih sporočil. Poleg tega delujejo tudi proti bolečinam.

Ko sprva prizadenete prizadete mišice in kite, ker se vnetje še naprej zmanjšuje, je treba začeti z lahkimi gibi in razteznimi vajami. Če jih predolgo imobiliziramo, obstaja nevarnost, da se mišice atrofirajo (popustijo) in se tetive oblog stegnejo. Vendar pa je treba o tem razpravljati z zdravnikom, saj lahko že predčasno poudarjanje vnetih tetiv prepreči proces celjenja.

Preberite tudi: Domača zdravila za tendinitis

Trak

Tapiranje je uporabna metoda, s katero lahko podpremo napete mišice in kite.

Pri tendinitisu na stegnu je glavni elastični kineziotap. Na začetku pritožbe ni mogoče veliko storiti s tapkanjem. Nasprotno, osnova terapije je fizična zaščita. Če pa je spet mogoča večja gibljivost, lahko mišice s trakom dobro podpremo. Praviloma sledi fizioterapevtsko zdravljenje, pri katerem je treba ponovno okrepiti stegenske mišice. Tudi tukaj lahko sprva delate s trakom.

Preberite več o tem:

  • Povoj za trak

homeopatija

Homeopatska zdravila se lahko uporabljajo tudi za tendinitis. Arnica in Rhus tokodeodendron sta najprimernejša za začetek.

Bryonia se lahko uporablja, kadar se simptomi poslabšajo z vadbo. Poleg tega lahko jemljete zdravila, kot so Symphytum, Lachesis in Žveplo. V idealnem primeru se homeopatska zdravila uporabljajo poleg fizičnega počitka in kasnejše terapije z vadbo.