Kaj je blazinica za prste?

Opredelitev bloka prstov

Blok prstov, znan tudi kot Oberstova prevodna anestezija, je regionalni anestezijski postopek za otrplo prst ali nožni prst.
Ta postopek se uporablja za manjše operacije ali poškodbe, ki jih je treba zašiti.
Ker ima vsak prst štiri glavne živce, jih mora vsak zadeti lokalni anestetik. Za to sta potrebni dve punkciji, v vsaki pa je odlagališče anestetika postavljeno na dve mesti.
Na mišice anestetik ne vpliva, saj se nahajajo v podlakti za prste.

Kaj je a Regionalna anestezija? Preberite več o ozadju regionalnih anestetičnih postopkov.

Indikacije za blok prsta

Oberstova prevodna anestezija se uporablja, kadar je treba opraviti operacijo na prstu ali nogi ali kadar je na enem prstu izolirana poškodba, ki jo je treba očistiti in zapečatiti.
Ta postopek je še posebej uporaben pri majhnih poškodbah, saj se za razliko od tradicionalne lokalne anestezije kanila ne vstavi v tkivo, ki je že boleče.
Če poškodba ali operacija prizadene več kot en prst, se običajno izbere drugačna oblika regionalne anestezije in ni vsak prst anesteziran posebej.

Katere operacije lahko izvedemo z nožnim blokom?

Nožni blok je zelo podoben postopek kot blok prstov. Hranilni živci so zakrčeni z več injekcijami lokalnega anestetika nad gleženj.
Postopek se lahko uporablja za izvajanje lokalnih operacij stopala in za zdravljenje poškodb.

Za operacije na gleženjskem sklepu ali na mišicah in kiteh je treba izbrati drug postopek, saj mišice deloma niso anestezirane, saj jih napaja živec nad anestetičnim obročem.

Preberite več o temi: Nožni blok

Katera zdravila se uporabljajo za blazinico prsta?

Za postopke regionalne anestezije se lahko uporabljajo različna zdravila.
Zgodovinsko najbolj znan narkotik je kokain. Čeprav se kokain v medicini dejansko ne uporablja več, današnji lokalni anestetiki temeljijo na tej snovi in ​​delujejo prek podobnih mehanizmov.
Možni lokalni anestetiki so prokain, lidokain, bubivakain, ropivakain in prilokain. Različne učinkovine se razlikujejo po učinkovitosti, začetku delovanja, trajanju delovanja in obvladljivosti, zato jih lahko izberemo posebej za vsako uporabo.

Pridobite več informacij o tem, kako Lokalni anestetiki.

Izvajanje bloka prstov

Prvi korak pri anesteziji je vedno izobraževanje pacienta. Pacientu so zagotovljene pomembne informacije o zdravilih in njihovih možnih stranskih učinkih in izbran je postopek.

Po izbiri aktivne sestavine se predvideno mesto punkcije razkuži. Blok prsta je sestavljen iz dveh točk punkcije, ki se začneta s strani ekstenzorja prsta. Nožni blok zahteva pet injekcij okoli spodnjega dela noge, tik nad gležnjem.

Kanilo se vstavi v kožo in pri uporabi bloka prstov najprej potisne naprej do živca na strani fleksorja. Tam vbrizgajo prvo depo lokalnega anestetika, nato pa se kanila umakne do živca na strani ekstenzorjev. To se ponovi na drugi strani prsta.
V nožni blok so vključeni večji živci in ti so včasih bolje zaščiteni. Zaradi tega je treba narediti več injekcij in vsak živec je treba anestezirati posebej.

Po nekaj minutah naj prst ali stopalo postane otrplo in ne bo več čutil bolečine. Če območja ne postanejo omrtvičena, se bo naredila druga injekcija. Katetri lahko ostanejo na mestu tudi med daljšimi operacijami, tako da lahko anesteziolog med postopkom daje dodatne lokalne anestetike.

Trajanje bloka prsta

Trajanje bloka prstov ali stopala je odvisno od različnih dejavnikov.
V bistvu lahko anesteziolog kadarkoli podaljša anestezijo, zato lahko približno po prvem injiciranju da približno en čas.
Vsak lokalni anestetik ima različno trajanje delovanja in drugačen čas, dokler ne začne delovati. V nekaterih primerih se kombinirajo različni narkotiki. Večina lokalnih anestetikov traja približno dve uri po zadnji injekciji. Posamezne razlike spreminjajo tudi trajanje učinka.

Kakšna so tveganja in stranski učinki?

Regionalna anestezija in s tem tudi Oberstova prevodna anestezija je postopek z razmeroma malo stranskih učinkov.
Možne so lokalne alergijske reakcije.
Naključna injekcija v živec in ne ob njem, kot običajno, lahko povzroči poškodbe živca in nenormalne občutke.
V redkih primerih lahko sistemska alergijska reakcija, tj. Alergijska reakcija, ki prizadene celotno telo, privede do alergijskega šoka. Zaradi tega, če imate znano alergijo na lokalni anestetik, je treba izbrati drug postopek.
Če lokalni anestetik nenamerno pride v krvni obtok, so možni močnejši stranski učinki. Lahko se počutite slabo, omotično, brezglavo in nemirno. V redkih ekstremnih primerih so možni napadi in respiratorna paraliza.
Lokalni anestetiki vplivajo tudi na srčno-žilni sistem. Moč srca in pogostost utripov se zmanjšujeta, krvni tlak pa lahko pade. V nekaterih primerih se srčne aritmije razvijejo do nenadnega srčnega popuščanja. Ker se ti neželeni učinki pojavijo zlasti pri bolnikih z dekompenzirano srčno insuficienco ali motnjami prevodnosti, je treba v teh primerih uporabiti drugačen anesteziološki postopek.

Preberite več o tem Neželeni učinki lokalnih anestetikov.