Izcedek iz nosu pri otroku
uvod
Medtem ko odrasla oseba prehladi prehlad v povprečju dva do trikrat na leto, majhni otroci prizadenejo približno dvanajstkrat na leto zaradi svojega nezrelega imunskega sistema. Nato se običajno pojavi prehlad. kot del navadnega prehlada, ki ga, tako kot pri odraslih, skoraj izključno povzročajo virusi.
V tem pogledu so prehladi pogostejši pri otrocih. To ne skrbi, prej se imunski sistem okrepi z vsakim stikom z virusi, uči se, tako rekoč.
Toda alergije so lahko tudi sprožilec za trajne ali ponavljajoče se simptome prehlada. Poleg tega obstajajo še drugi, manj pogosti vzroki.
Preberite več o temi: izcedek iz nosu
vzroki
Najpogostejši vzrok za izcedek iz nosu pri otrocih - tako kot pri odraslih - je okužba z virusom, ki se prenaša s kapljično ali razmazano okužbo in ima tudi lažji čas z nezrelim imunskim sistemom. Načeloma pridejo v pitanje isti povzročitelji bolezni kot pri odraslih, od tega je znanih več kot 200 različnih vrst.
Poleg rinovirusa kot najpogostejšega sprožilca, i.a. Respiratorni sincicijski, človeški metapneumo-, korona, parainfluenca in adenovirusi, zlasti poleti Coxsackie, entero in echo virusi so lahko odgovorni. Obstaja nekaj posebnosti po resnosti in porazdelitvi frekvenc; Na primer, pri otrocih je veliko večja verjetnost, da bodo zboleli za človeškim metapnevmovirusom, okužba z respiratornim sincicijskim virusom pa jih običajno prizadene. povzroči močnejši potek.
Upoštevati je treba tudi virus gripe, povzročitelja "prave" gripe. ima bistveno težji potek in lahko še posebej ogrozi dojenčke, mlajše od enega leta. Težave z zobmi, kot so Ošpice, norice, škrlatna vročina (bakterijski) ali hroščev kašelj (bakterijski) lahko sprožijo izcedek iz nosu, vendar imajo običajno v ospredju druge simptome. V nasprotnem primeru lahko bakterije, kot so staph, streptokoki ali pnevmokoki, povzročijo ali okrepijo izcedek iz nosu kot del tako imenovane bakterijske superinfekcije, če je nosna sluznica že poškodovana in imunski sistem oslabi kot posledica virusne okužbe. Splošni pozitivni učinki na okužbo vključujejo nosna sluznica, ki jo prizadene suh sobni zrak ali slabo oskrbuje s krvjo zaradi hipotermije, lahko pa tudi osnovne bolezni (npr. cistična fibroza) ali zožene nosne votline (zaradi polipov ali krivega nosnega septuma).
Preberite več o temi: gripe
Posebni primeri so npr. bakterijska nalezljiva bolezen davicekar vodi do krvavega, tekočega prehlada (Pseudomembranski rinitis) ali prirojene sifilis kar lahko vodi v krvav, gnojni izcedek iz nosu. Kronični izcedek iz nosu pri otrocih običajno povzročajo alergije. Po eni strani lahko igra najrazličnejše cvetni prah in cvetni prah, ki se nato izkaže za sezonsko omejeno seneni nahod naredi opazno. Po drugi strani pa lahko alergijski izcedek iz nosu obstaja celo leto, če so alergeni, kot so Živalske dlake ali pršice so sprožilec. Možno je tudi, da se tak izcedek iz nosu pojavi brez vidnega razloga.
V tem kontekstu se govori o a vazomotorni rinitismenda temelji na motenju krvnih žil; Nad vsem Dražilne snovi, kot so Čistilna sredstva ali parfumi lahko pri majhnih otrocih povzročijo ali poslabšajo to težavo. Drugi vzroki, kot je eden Hipertrofični rinitis, pri katerih povečanje prostornine spodnjih in srednjih turbin povzroči nelagodje oz Atrofični rinitis (Ozaena), ki dajejo prednost kolonizaciji mikrobov zaradi krčenja tkiva nosne sluznice, so sicer možni, vendar veliko manj pogosti.
Poleg tega je treba še posebej pri majhnih otrocih zapomniti, da so lahko odgovorna tudi vnesena tujka (npr. Marmor), ki nato povzročijo enostranski, gnojni rinitis. Pri prehladih, ki pozimi ne pozdravijo, je še povečan mandelj. Zapečeno materino mleko, ki je prišlo v nosne poti, lahko pri dojenčkih povzroči tudi simptome, podobne mrazu, ali "izcedek iz nosu".
Simptomi
Simptomi izpuščaja iz nosu se lahko nekoliko razlikujejo, odvisno od vzroka, vendar je običajno glavni simptom vedno povečana tvorba nosu, kar vodi v "izcedek" ali zamašen nos. Običajno se začne klasični mraz z pekočim ali škapljivim občutkom v nosu in povečanim nagonom za kihanje. V dneh, ki so sledili, se je to spremenilo v t.i. Smrkav nos približno, kje še posebej vodni, pogosto brezbarven izloček se sprosti iz nosne sluznice. Koža obraza v neposredni bližini nosu, zlasti na vrhu nosu in zgornji ustnici, je lahko tako pogosta s pogostim pihanjem in stalnim stikom z izločkom, da postane rdeča in hrapava.
Poleg tega so pogosto vodene oči, omejen vonj in okus, pa tudi splošen občutek bolezni. Ko se izloček v nadaljnjem poteku zgosti (in lahko postane tudi rumenkasta do zelena) in sluznica nabrekne, se nos vse bolj zamaši in dihanje oteži. Če se bakterije naselijo tudi na prej poškodovani sluznici kot del bakterijske superinfekcije, se pojavi rumeno-zelen gnojni izloček. Seveda lahko prehlad povzročijo tudi vsi drugi značilni simptomi prehlada, kot so Spremljajo se vročina, kašelj, utrujenost, vneto grlo, glavobol in telesne bolečine.
Poleg tega so možni zapleti, kot so vnetja sinusa ali srednjega ušesa, ki jih pogosto povzroči ali favorizira kopičenje izločkov. Simptomi običajno zvenijo v sedmih do desetih dneh, zlasti majhni otroci pa lahko trpijo zaradi prehlada, kar jim lahko tudi prepreči, da bi dobili potreben spanec.
Ko se dojenčki prehladijo, so težave pri dihanju običajno glavna težava, saj dojenčki dihajo skoraj izključno skozi nos. Vendar se to hitro blokira zaradi še vedno ozkih nosnih votlin in ena od možnih posledic je, da dojenček popolnoma noče piti. Za alergijski ali vazomotorni rinitis je značilno nenadno pojavljanje napadov s napadi kihanja, proizvodnjo vodnih nosnih izločkov in srbenje, zlasti v nos in oči.
To lahko opazimo tudi z pordelostjo veznice. Tujki, vneseni v nos, lahko povzročijo enostranski, gnojni izcedek iz nosu, ki ga lahko spremlja tudi nastanek vonja. Ozaena (tako imenovani smrdljivi nos) je lahko tudi odgovorna za neprijetne vonjave (in suh nos). Krvni primesi so pogosto posledica močnega draženja sluznice, vendar se lahko pojavijo tudi kot poseben simptom v okviru nekaterih nalezljivih bolezni, na primer pri davici ali prirojenem sifilisu.
Lepilo za oči / gnoj v očesu
Gnojne ali lepljive oči niso samodejno povezane z izcedekom iz nosu ali prehladom. Kljub temu se konjunktivitis lahko sproži pri bakterijskih ali virusnih okužbah. Oko, ki ga sprožijo bakterije, izloča gnojni izloček in je rumenkaste barve. Če je oko okuženo z virusi, ki povzročajo konjunktivitis, oko izloča brezbarven izloček.
V primeru virusnega konjunktivitisa se mora konjunktivitis zaceliti v enem tednu. V primeru bakterijskih okužb bo morda potrebno antibakterijsko mazilo. V bistvu naj gnojne oči pregleda oftalmolog.
Preberite več o temi: Konjunktivitis
Izcedek iz nosu in sluzi
Sluz povzroča hipersekrecija nosnih žlez, ki sedijo na sluznici in ohranjajo trajno vlažen nos. Če virus povzroči prekomerno izločanje izločanja, lahko to "zamaši" nos.
Pri virusnih okužbah je izločanje vodeno in bistro, čez nekaj časa pa lahko postane motno. Če se bakterije naselijo na virusni okužbi, pride do tako imenovane superinfekcije in izloček postane rumen. Izcedek iz nosu / prehladi redko povzročajo bakterije. Sluz je treba vdihavati, ko dihalne poti ovirajo.
diagnoza
Običajno se diagnosticira prehlad. čisto klinično, tj. na podlagi simptomov, o katerih je poročal otrok, in fizičnega pregleda. Če so otroci premladi ali preveč tihi, da bi opisali njihove simptome, je še posebej pomembno, da otroka natančno pogledajo, da ugotovijo možne vzroke, kot je tuje telo v nosu. Če izcedek iz nosu ne izhaja iz preprostega prehlada, je še posebej močan ali trdovraten, je treba razmisliti o različnih diferencialnih diagnozah, zato je koristno nadaljnje pojasnilo.
V ta namen lahko v laboratorijskih metodah odkrijemo določene patogene, ki npr. za virus gripe (povzročitelj "prave" gripe) ali viruse, ki povzročajo otroške bolezni, kot so je mogoče uporabiti virus ošpic. Test alergije je lahko koristen, zlasti pri kroničnem prehladu. V ta namen je krvni test, v katerem je mogoče zaznati specifična protitelesa IgE (tako imenovani radioalergijski sorbentni test), pri majhnih otrocih običajno prednost pred običajnim kožnim testom (tako imenovani test prick).
Terapija - kaj storiti?
Glede na vzrok prehlada so lahko koristni različni pristopi zdravljenja. Pomembno je opozoriti, da niso vsa sredstva, ki se uporabljajo za odrasle, primerna tudi za majhne otroke. S klasičnim prehladom se ne moremo posebej boriti z zdravili, ampak v najboljšem primeru zdraviti simptomatsko. Običajno lahko ozdraviti doma brez nadaljnjih zapletov. Splošni ukrepi, kot so Fizični počitek, dovolj spanja in ustrezne sobne temperature. Uporabljajo se lahko različna domača zdravila, na primer pitje kamilice ali bezgovega čaja ali inhaliranje med drugim. Kamilični čajimajo podporni učinek.
Vendar eteričnih olj ne smejo vdihavati majhni otroci, saj lahko to povzroči pomanjkanje sape. Prav tako gotovo Homeopatika ali Naravna zdravila lahko ublaži simptome in morda pozitivno vpliva na potek bolezni. V bolj trdovratnih primerih ali resnejših spremljajočih simptomih (npr. Vročina) se lahko koristna tudi druga zdravila. Ker lahko majhni otroci še posebej trpijo zaradi simptomov, kot je zamašen nos, se lahko uporablja tudi uporaba dekongestivov Pršila za nos bodite koristni za zagotovitev boljšega počutja v kratkem času. Vendar jih je treba uporabljati le nekaj dni, sicer pride do običajnega učinka, ki po prenehanju razpršila še naprej vodi v zamašen nos.
Nežnejši, a vseeno koristni - in zato bolj priporočljivi, če prehlad ni premočan - so preprosti Pršila za slano vodo. Pri vnetem nosu je uporaba i.a. ki vsebujejo dekspantenol Možna so mazila ali razpršila. Antibiotiki so učinkoviti le proti bakterijam, zato jih je treba upoštevati le v primeru bakterijske okužbe. Rahlo alergijski ali vazomotorni rinitis lahko zdravimo tudi s splošnimi ukrepi, z domačimi zdravili in homeopatiko, če je potrebno, je tu še posebej pomembno najti alergen ali sprožilec in zaščititi otroka pred stikom z njim. V težjih primerih bo morda potrebna uporaba posebnih antialergičnih zdravil (npr. kortizon ali Antihistaminiki), od petega leta dalje je možna in koristna specifična imunoterapija.
Kapi za nos, ki se uporabljajo za zdravljenje izcedek iz nosu
Če so nosne sluznice otekle in blokirajo dihalne poti, je to za dojenčke lahko še posebej neprijetno, saj dihajo izključno skozi nos do 6. meseca. Kapljice za nos (ali pršila za nos), ki vsebujejo zdravilno učinkovino ksilometazolin, lahko dajemo za zmanjšanje otekline sluznic in olajšamo odtekanje izločkov. Vendar pa je treba to vnaprej razjasniti pri zdravniku.
Vsebnost aktivne sestavine ne sme vsebovati več kot 0,25 mg ali 0,5 mg / ml, odvisno od meseca življenja. To ustreza raztopini 0,025% ali 0,05%. Tudi zdravljenje z 0,9% raztopino natrijevega klorida lahko pomaga. V bistvu kapljic za nos (razen če zdravnik ne predpisuje drugače) ne smete dajati dlje kot 7 dni, da preprečite, da bi se sluznice izsušile.
homeopatija
Lahko se daje Sambucus nigra (črni starejši), Evfrazije (očesno svetlobo), Nux vomica (vrana).
Če je izločanje rumenkasto / gnojno, naj bi olajšalo zdravilo Hepar sulfuris (kalcijev sulfurus jeter) in kalijev bikromicum.
Aconitum napellus (modra menihnost) se lahko daje, če se pojavijo tudi simptomi prehlada. Odmerjanje je odvisno od sestavine in meseca življenja otroka.
Vedno se predhodno posvetujte s svojim zdravnikom!
Domača sredstva
Domača zdravila pod naslovom zdravilo / naravne zdravilne metode / fitofarmacevtska zdravila, čaji, inhalanti in kopeli so razumljeni rastlinskega izvora. Načeloma je treba s temi sestavinami (tudi), kupljenimi v supermarketih in drogerijah, količino, ki jo dajemo, prilagoditi otrokovemu organizmu. Informacije temeljijo na izkušnjah in običajno niso niti znanstveno niti s študijami. Kot splošno pravilo temeljijo na dokazih, otroci med 1. in 4. letom starosti Starost od ene petine do polovice odmerka za odrasle. V primeru akutnega prehlada je zato z domačimi zdravili treba zdraviti le majhne otroke od 12 mesecev.
V primeru akutnega prehlada kot prehlada lahko pitje kravjega čaja in čajevca iz korenine primizira hitreje nosne izločke in jih tako bolje izčrpa. Vdihavanje eteričnih olj, kot so poprova meta, evkaliptus in meta, lahko razkuži sluznico in ima protimikrobne učinke.
Čebula se uporablja za zdravljenje prehladov
Ni dokazov, da izvleček čebule pomaga pri prehladu. Po poročilih lahko nasekljano čebulo zavijemo v krpo in jo postavimo blizu otroku, vdihavanje izdihanih snovi pa lahko povzroči čistejši nos. Če je med prehladom tudi otitisni medij, lahko na prizadeto uho namestite čebulno vrečko. S tem da se v vrečki segreje drobno sesekljana čebula, da vre dve minuti in pustimo, da se ohladi. Nato se lahko pritrdi na uho kot ušesni ovoj.
Preberite več o temi: Otitis media
Materino mleko preprečuje izcedek iz nosu
Materino mleko znova velja za najboljši vir prehrane za dojenčka.
Ima nizko vsebnost beljakovin in mineralov (v primerjavi s kravjim mlekom). Kazein in alfa-laktalbumin tvorita večino beljakovin. Laktoza je glavni ogljikov hidrat v materinem mleku in zagotavlja 40% energije, ki jo vsebuje. Še 40% energije izvira iz maščob v materinem mleku. Druge sladkorne spojine podpirajo obrambne mehanizme v črevesju. Materino mleko vsebuje pomembna protitelesa, na primer imunoglobulin A in bele krvničke, ki ščitijo otroka pred okužbami. Protitelesa, ki jih vsebuje, lahko pomagajo pri izcedeku iz nosu, tako da kapljamo nekaj kapljic materinega mleka v otrokove nosnice
Kako dolgo traja prehlad?
Pri prehladu je treba razlikovati, ali gre za akutni ali kronično ponavljajoč se prehlad. Trajanje se lahko razlikuje glede na ugotovitve. Pri akutni okužbi nosne sluznice, običajno kot prehlad, se izcedek iz nosu pojavi 2-8 dni po okužbi. Po 3 dneh do tedna naj bi se izcedek iz nosu spontano izboljšal z drugimi spremljajočimi simptomi in naj bi po 2 tednih izginil.
Če se vnetje nosne sluznice razširi na paranazalne sinuse in nastala sluz ne more več odtekati, prehlad lahko traja teden do mesece, nato pa se običajno več ne zaceli spontano. Enako velja za prehlad iz drugih vzrokov, na primer alergijski prehlad ali prehlad, ki ga povzročajo dražilne snovi. Če se z jemanjem zdravil sproži izcedek iz nosu, mora po prenehanju uživanja zdravila izginiti.
Kdaj bi morali odsesavati otrokov izloček?
Če otrokovo dihanje tako močno prepreči, da ne more več dihati skozi nos, bo s krikanjem poskušal uravnotežiti svojo potrebo po kisiku. Ker dojenčki do 6. meseca starosti lahko dihajo samo skozi nos. Če dekongestivne kapljice za nos ne pomagajo in nos še vedno ostane zamašen ali ustvari toliko sluzi, da dihanje ni več primerno, se lahko nos osvobodi moteče sluzi s pomočjo nosnega aspiratorja. Uporabljajo se lahko ročni in električni sesalniki. Pomembno je, da so brez kalčka (bolje je, da se še enkrat izperemo z vodo) in da nimajo ostrih robov, ki bi lahko poškodovali občutljivo sluznico.
napoved
V večini primerov je rinitis neškodljiv simptom preprostega prehlada in po nekaj dneh izzveni brez kakršnih koli posledičnih poškodb. Lahko pa nastane tudi v povezavi z različnimi drugimi boleznimi, kar posledično lahko povzroči hujše bolezenske procese in zahteva nadaljnje zdravljenje.
profilaksa
Najučinkovitejši način za preprečevanje izcedeka iz nosu, ki ga povzroči virusna ali bakterijska okužba, je izogibanje stiku z ustreznimi povzročitelji bolezni (s pomočjo higienskih ukrepov) in predvsem. se izogibamo tistim, ki so že bolni. To bi otrokom moralo razložiti, kako se lahko zaščitijo pred okužbo (npr. Ne delite plastenk z drugimi otroki). Ker pa je določena količina prehladov zelo pomembna tudi za zdrav razvoj imunskega sistema, otrok ne smemo preveč zaščititi pred morebitnim stikom s patogeni. Pomembneje je, da se izognete resnejšim nalezljivim boleznim, kot so gripe ali različnih otroških bolezni, proti katerim je večinoma na voljo cepivo.
Medtem ko ponavadi proti gripi pri zdravih otrocih ni cepljen proti nekaterim značilnim otroškim boleznim, kot so Ošpice, rdečk ali lupilni kašelj, priporočljiva cepljenja. Poleg tega je kratkotrajna, t.i. pasivna imunizacija proti respiratornemu sincicijskemu virusu mogoče, vendar se to uporablja le pri posebej ranljivih dojenčkih (npr. pri prirojenih srčnih napakah). Cepljenje proti številnim klasičnim virusom prehlada ali proti navadnemu prehladu ne more. Poleg tega so splošni ukrepi seveda koristni za krepitev imunskega sistema ali njegovo ohranjanje, vključno z zdravjem uravnotežena prehrana, dovolj spanja, malo stresa in vadbe na prostem. Kot preventiva proti alergijskemu rinitisu se morajo majhni otroci izogibati škodljivim okoljskim dražljajem (npr. Visokemu prahu), dojenje pa dalj časa in zgodnje uvajanje raznovrstnih dopolnilnih živil lahko zmanjšata tveganje za nastanek alergije.