Testisi zviti

opredelitev

Če imate zvit testis, je priporočljivo čim prej obiskati zdravnika.

A zvit testis se v medicinski terminologiji uporablja kot Torzija testisov določen. To je zvijanje na eni ali obeh straneh testisa v skrotumu zaradi a akutna hipermobilnost celotne semenčice. Zvit testis predstavlja a grozeče stanje tam, tam Pretok krvi v testisu je omejen postane.

uvod

Lahko pride do zvijanja testisa drugačen način in na različnih anatomskih lokacijah zgoditi. Od tod tudi Twist razvrščen glede na vrsto.

Intravaginalna torzija testisov

V intravaginalni zasuk testisa se pojavi zvijanje v samem testisu. Zvijanje semenčic je bližje testisu. Poleg tega Krvni obtok moteče ali celo popolnoma prekinjeno. Ta vrsta zvijanja testisov je pogosta mladi odrasli pred.

Ekstravaginalna torzija testisov

Pri tej obliki zvijanja testisov je spermatična vrvica zvita nad pokrovom testisa. Ta postopek se pojavlja pogosteje moški dojenčki in majhni otroci pred. Tudi tukaj je oskrba testisa množično motena.

vzroki

A zvit Testisi običajno nastane pri ljudeh, ki imajo a določena anatomska dispozicija imeti. Torej obstaja ena od rojstva Hipermobilnost testisov, ki so lahko posledica anatomske nepravilnosti.
Malo Sprožilec všeč Vadba v športu je lahko potem dovolj, da se testis zvije. A okvarjen anatomski sistem testisna membrana, ki se lahko tvori med embrionalnim razvojem, zato preneha velik dejavnik tveganja za zvit testis.

Pri številnih nepravilnostih je Prekrivala testisov med razvojno fazo niso pravilno povezani. Tako pustijo preveč prostega prostora, kar lahko pri nesrečnih gibih privede do zvijanja. Drugo anatomsko stanje favorizira zvit testis. Med embrionalno fazo je bil Prekrivanje testisov s trebuha skozi dimeljski kanal v mošnjo. Naravni postopek znan kot Spust testisov (Descensus testis), omenjeno kot. Spodnja plast gonade je odgovorna za ta spust testisov. Če je ta gonad list premalo razvit ali pa sploh ni razvit, to na koncu povzroči a nepopoln spust testisa.

The Tako so testisi višji in jih v skrotumu ne zadržuje gonad list, ki je kasneje odgovoren tudi za varen položaj testisov. Iz tega potem lahko lažja torzija testisov nastanejo. Če se testisi med razvojem potopijo, postanejo del tega Mišična vrvica, spremlja kremaster mišice. Ta mišica je vajena zaščita, je vključen v Nadzor temperature testisi in ko pokončno potegnejo testise bližje telesu. Mišica se pritrdi na testis. Če je točka pritrditve mišice anatomsko neugodna, lahko krčenje mišice povzroči tudi zvijanje testisa zaradi nateznih sil, ki delujejo.

Pri nekaterih bolnikih zaradi anatomske razmere zvit testis nastanejo v spanju. Če so testisi preveč ohlapni, je gibanje med spanjem dovolj, da zvijate testis. V teh primerih se pogosto govori o enem idiopatska torzija testisov. Poleg tega a Zvijanje pri športnih aktivnostih se pojavijo. Tudi na Cikel Torzija testisov se lahko sproži, ker se testis nenehno premika naprej in nazaj, ko sedite na kolesarskem sedlu. Tudi v primeru nesreč testisi se lahko zasukajo. Drug možen vzrok je lahko tudi neposredna manipulacija testisov med operacijo biti.

Simptomi

A Zvijanje testisa večinoma gre z vami, zlasti v mladi odrasli dobi nenadna huda bolečina v prizadeti skrotum. Testis je zelo občutljiv na dotik in nežen. Vsak dotik se poslabša pogosto bolečine. Tudi neprijetna bolečina lahko skozi dimeljski kanal v izžarevajte spodnjo polovico trebuha. Zaradi tega je iskanje vzroka bolečine lahko včasih zavajajoče.

Poleg tega lahko tudi slabost, Bruhati in močno znojenje se pojavijo. Zaradi močnih bolečin povečuje pri bolnikih pogosto umrejo Srčni utrip naprej. Z zasukom spermatične vrvice se plodnica Motena je oskrba s krvjo v testisu. Po eni strani to vodi do a Razbarvanje prizadetega testisa do modro-vijolične barve, po drugi strani odplaknjena kri ne more več odtekati. Čez nekaj časa postane poškodovani testis vse bolj nabreknejo. Otekanje poškodovanega testisa običajno prepoznamo po dejstvu, da je tipično zlaganje testisa postopoma odpraviti postane. Zvit testis bi moral prepoznani čim hitreje in obravnavani neposredno S testom bodo sčasoma postali testisi, saj ni zajamčenega pretoka krvi v organ umreti lahko.

Več informacij najdete tukaj: akutni skrotum

Zvijanje testisov brez bolečin

Torison testisov lahko tudi brez bolečine se pojavijo. Tudi eno kratkotrajno olajšanje bolečina se lahko pojavi, če na primer začasno zagotovimo prekrvavitev. Ta tečaj se pogosto pojavlja pri enem nepopolno zvijanje testisa pred. Simptomi se nato začasno umirijo in se postopoma vračajo. Ali je bolnik sprva brez bolečin, lahko potem vse bolj se razvijajo. Če je le-ta, je lahko prisotna tudi brezšivna torzija testisov še pred rojstvom nastala. Otroci imajo navadno enega rdeči in otrdeli testisi.

diagnoza

Zvit testis je pogosto zelo enostavno diagnosticirati, ne da bi morali opraviti veliko pregledov. V večini primerov so simptomi in znaki jasni. Vendar je zvijanje testisa lahko tudi netipično. Spremljevalni simptomi, kot so slabost in bruhanje ali povečano sevanje bolečine v predelu trebuha, lahko sprva kažejo na drug vzrok. Če je mogoče, mora zdravnik razmišljati tudi o zvitem testisu in lahko opravi nadaljnjo diagnostiko. Na ta način je mogoče določiti določene parametre v krvi, ki pomagajo razlikovati torzijo testisov od vnetja epididimisa.

Pri akutnem vnetju se nekatere stopnje, kot so CRP, levkociti in hitrost usedanja, hitro povečajo. Tipični so parametri vnetja. Če bi se testis zvijel, bi se počasi dvignil veliko kasneje. Za varno diagnozo so na voljo tudi različne metode slikanja. Ultrazvok testisa je zelo priljubljeno orodje. Testis se lahko pokaže skupaj z njegovo teksturo in pretokom krvi.

Pri dopplerjevi sonografiji je mogoče posode natančneje oceniti, ker se tukaj meri pretok krvi. Običajno je to zmanjšano ali celo popolnoma zaprto z zvitim testisom.

Preberite več o temi: Doplerska sonografija

Lahko naredite tudi scintigrafijo testisov. Bolniku se daje radioaktivno kontrastno sredstvo. Zaradi radioaktivne snovi je mogoče izmeriti porazdelitev snovi v telesu, tudi v testisih. Ker je oskrba testisa v primeru zasuka motena, se porazdelitev kontrastnega sredstva v prizadetem testisu zavleče ali celo popolnoma odpove. Ta metoda pregleda je zamudna, zato se ob sumu na zvit testis ne uporablja pogosto, saj je potrebno hitro ukrepanje.

Zaznamo zvijanje testisov

Tam je a zvit Testisi v najslabšem primeru pa Izguba organa lahko pomeni, da je še bolj pomembno, da se zvijanje Testis prepozna hitro in ustrezno obravnavali postane. Kar nekaj jih je Preiskave in znaki, ki jih zdravnik lahko opazi, kar lahko kaže na torzijo testisa. Stopiš zraven značilni simptomi kako Bolečina, oteklina in Pordelost testisa gor in lahko Dodatno varna diagnoza. Če pride do zasuka, pustiti the Bolečinako Zvišen mošnjo postane, ne po. V tem primeru se govori o a negativno Prehnovo znamenjekar je značilno za torzijo.

Ta test naredite tudi na a Epididimitis. V primeru vnetja so vzroki Povečanje testisa izboljšanje pritožb, da Prehnov znak je potem pozitiven. A še en znak za zasuk, ki je Brunzel znak. Zvit testis se potegne skozi Krčenje mišice kremasterja v dimeljskem kanalu potegnil navzgor. Tudi pacient lahko to stori Bolečina imeti. Skozi to refleksno napetost mišice je refleks (Cremasterjev refleks) se ne sprožijo več na nasprotni strani, saj so mišice tudi tukaj napete. Cremaster refleks opisuje refleksno napenjanje mišice po ščetkanju notranje strani stegna, ki potegne testise navzgor. Kot Tenkhoff znak postane a rahlo slišno pokanje pomeni, da pri Dotikanje zvitega testisa nastopi. Šteje se za precej pozen pokazatelj torzije testisa.

zdravljenje

The zdravljenje zvijanje testisa bi moralo takoj, ko bo možno se zgodi, ker s tem Krvna oskrba testisa ni zagotovljena ali je nevarnostda narašča Tkivo umre in s tem se na koncu izgubi funkcija testisa. Do testisa popolnoma umre, so prisotni zdravniki približno štiri do šest ur obnoviti oskrbo. Odvisno od Resnost Torzija testisa lahko povzroči zvijanje tudi brez operacije naj se reši.

Obiskuje zdravnik, navadno urolog s ciljanimi ročaji spet spermatična vrvica odviti. Potem pa Položaj testisa se preveri z ultrazvokom postati. V večini primerov se to naredi ročna terapija kot Začetno zdravljenje v akutni nujni situaciji. Ker pa ni vedno mogoče zagotoviti, ali je bilo obratno vrtenje uspešno, ponavadi je operacija neposredno prednostna. Poleg tega se testis lahko uporablja tudi pri operaciji po obratni rotaciji pritrjen z majhnimi šivi da bi se izognili ponovni torziji testisov.

Kaj storiti?

Nenadna bolečina v Testisi- in dimeljska območja lahko kažejo na zvijanje testisa, še posebej, če je raven telesna aktivnost ali kolesarjenje pred bolečino. Pacient bi ga moral potem imeti Pojdi k zdravniku. Ker lahko vsak dotik poslabša nelagodje, bi moral tudi prizadeti Ne vzdržujte se nobenih trajnih manipulacij testisa. To vključuje tudi to Hlajenje testisa ali tudi to Nosite tesne hlače. Najboljše bi moralo se je treba čim prej posvetovati z zdravnikom ki lahko hitro najde vzrok.

operacija

V operativno zdravljenje bo Mokra se je odprla ali Dostop poteka do testisa skozi dimeljski kanal. Najprej je Izpostavljeni testisi dobiti natančen pregled in določiti smer vrtenja. Po testisu vrnil v prvotni položaj čaka, ali Krvna oskrba je ponovno zavarovana je. Poleg tega zdravniki opazujejo, ali se testisi spet zvijajo. Do a Da bi preprečili ponovitev zasuka, the Testisi, prišiti v skrotum z majhnimi šivi. To znatno zmanjša tveganje za zvijanje. Ta ukrep se imenuje Orhidopeksija določen. Pogosto se to naredi tudi na nasprotni strani, ker obstaja tudi nevarnost, da se bo testis v nekem trenutku zasukal. Če je tkivo že delno poškodovano, poskusimo odstranite poškodovano tkivo. Nekdo upa, da bo testis še vedno imel Preostala funkcija ima in še vedno zmore Za proizvodnjo semenčic. Če med operacijo Pretok krvi v testis se ne začne znova, je tkivo preveč poškodovano in že mrtev. Tole Testisi bo potem pročker ne more več opravljati svoje funkcije.