Glavobol z slabostjo
uvod
Niso redki ljudje, da imajo glavobole in slabost.
Možni vzroki so zelo raznoliki, običajno pa se za to kombinacijo simptomov ne skriva nobena resnejša bolezen. Migrene so navedene kot najpogostejši vzrok. Prizadeti pogosto poročajo, da se glavobol običajno začne počasi in šele, ko doseže določeno raven, začne slabost. Poleg teh simptomov je pogosto izrazita občutljivost na svetlobo, kar še posebej velja za migrene.
Pri glavobolih se večina prizadetih najprej zateče proti bolečinam, kot so ibuprofen, aspirin ali paracetamol. Če te delujejo dovolj in glavobol izgine, ponavadi pride tudi slabost. Iz opisane kombinacije simptomov glavobola in slabosti je treba razlikovati med primerom, da se slabost pojavi šele po jemanju zdravila proti bolečinam. Če jih jemljemo redno, lahko te tablete vodijo do prekomerne zakisanosti želodca, kar posledično vodi v občutek slabosti in zato ni del primarnih simptomov.
vzroki
Vzrokov za kombinacijo glavobola in slabosti je veliko. Glede na resnost in dolžino simptomov je pomembno ugotoviti vzrok in ga zdraviti.
Najpogostejši vzrok kombinacije glavobola in slabosti je klasična migrena. Pogosto ga spremlja občutljivost na svetlobo. V primeru migrene poročajo o glavobolu kot srbeč, običajno enostranski in močan do zelo močan. Spremljevalna slabost je moteča in je pogosto lahko tako huda, da vodi tudi do bruhanja. Poleg migrene lahko resne nevrološke motnje povzročijo tudi kombinacijo glavobola in slabosti. Tu je treba omeniti možgansko krvavitev, ki se lahko zgodi spontano ali po nesreči. Glede na to, katera področja možganov so prizadeta, je lahko slabost hujša. Toda glavoboli so običajno vedno prisotni. Napetostni glavoboli lahko privedejo tudi do spremljajoče slabosti.
Razlog, zakaj so glavoboli pogosto povezani s slabostjo, je v tem, da se lahko razdražijo tudi predeli v glavi, ki obvladujejo slabost. Včasih meningealno draženje vodi tudi v takšno slabost. V redkih primerih je tako imenovani premik elektrolita, npr. premalo natrija v krvi lahko privede do kombinacije glavobola, slabosti in bruhanja.
Poslabšanje vida, ki sprva ostane neopaženo, lahko povzroči tudi glavobole, ki jih lahko spremlja tudi latentna slabost. Če se simptomi ne izboljšajo, je treba v vsakem primeru opraviti tudi očesni test. Iztiritve krvnega tlaka lahko povzročijo tudi kombinacijo glavobola in slabosti, lahko pa povzročijo tudi omotico. Zlasti pri vrednosti nad 170 mmHg se bolniki pogosto pritožujejo nad to trojno kombinacijo simptomov. Glavobol v kombinaciji s utrujenostjo je ponavadi izraz okužbe z gripo. Pogosto manjkajo drugi simptomi, kot so vročina, kašelj ali izcedek iz nosu.
Preberite več o temi:
- Vročina, omotica in glavobol
- Vzroki za glavobol
Sočasni simptomi
V primeru glavobolov s slabostjo so spremljajoči simptomi običajno znaki vzroka simptomov. Glavni simptomi so predstavljeni spodaj.
omotica
Kombinacija glavobola in omotičnosti, ki lahko nato privede do hude slabosti, v medicini ni redka.
V večini primerov je vzrok za tako imenovano vrtoglavo migreno, imenovano tudi vestibularna migrena. To se v bistvu predstavlja kot "klasična" migrena (z glavobolom, slabostjo in občutljivostjo na svetlobo), le da so tukaj dodani napadi omotičnosti. Ti "napadi" so po svojem trajanju zelo različni in lahko trajajo od nekaj minut do nekaj ur.
Za zdravljenje takšne omotice se priporočajo zdravila proti slabosti (tako imenovani antiemetiki) in prosto dostopna zdravila proti bolečinam, kot sta aspirin ali paracetamol.Vendar to priporočilo velja samo za prizadete, ki redno ne trpijo zaradi vrtoglavice. V tem primeru je treba razmisliti o možnostih alternativne terapije, kot je jemanje zaviralcev beta. Prav tako je priporočljivo, da se posvetujete z zdravnikom, ko se prvič pojavi glavobol s hudo omotico in slabostjo, tako da lahko izključi resnejše vzroke.
Pri majhnem deležu ljudi, ki trpijo zaradi omotice, se zgodi, da se predstavijo brez glavobola in se tako osredotočijo le na omotico in posledično slabost. To zdravniku otežuje diagnozo, vendar zaradi indikacij, kot je kakršna koli občutljivost na svetlobo in hrup, ki sta prav tako povezana z migreno, navadno mislijo na pravilno diagnozo.
Preberite tudi članek o temi: Omotičnost, slabost in glavobol
utrujenost
Obstajajo številni vzroki, ki vodijo do glavobolov in utrujenosti. Pri tej kombinaciji je bolečina običajno bolj kronična kot akutna in lahko traja več dni.
Najpogostejši vzrok teh simptomov je navadni prehlad, ki so ga morali že prej preboleti vsi. Vendar virusna gripa (gripa) lahko povzroči tudi te simptome. Običajno jih nato spremlja vročina, močne bolečine v okončinah in splošna utrujenost. Kronični sinusitis, znan tudi kot sinusitis, če ga ne zdravimo, lahko povzroči kronično utrujenost in kronične glavobole zaradi močnega občutka pritiska. Slednje se še posebej intenzivirajo, ko je glava upognjena naprej. Poleg teh večinoma virusnih vzrokov lahko kronični visok krvni tlak povzroči tudi trajno utrujenost in razvoj glavobolov. Po diagnozi je treba to zdraviti z zdravim življenjskim slogom in možnimi zdravili, da bi zmanjšali dolgoročne posledice kroničnega visokega krvnega tlaka.
Drugi možni vzroki, ki lahko povzročijo to kombinacijo simptomov, so kronična jetrna bolezen, Pfeifferjeva žlezna vročina, skodle obraza, srčne aritmije, slabokrvnost ali ledvične bolezni.
Bolečine v vratu
Bolečine v vratu so lahko še en simptom druge bolezni ali možen vzrok glavobolov s slabostjo.
Večina bolečin v vratu je posledica napetosti v mišicah na območju ramen in vratu, kar lahko nato privede do glavobolov. Pri nekaterih ljudeh te spremlja izrazita slabost.
Najboljša terapija je sestavljena predvsem iz popuščanja vratnih mišic ali odpravljanja drugega vzroka, ki povzroča napetost. Običajni prehlad ali gripa (gripa) lahko privede tudi do opisanih simptomov, ki se nato navadno razširijo na vročino in splošne bolečine in bolečine.
Bruhati
Skoraj vsi ljudje so v nekem trenutku svojega življenja imeli močne glavobole s slabostjo in bruhanjem.
Možni vzroki za to so zelo številni. Najpogostejši pa so sončni udar in migrene. Pri prvih je mening dražil s podaljšano izpostavljenostjo soncu, kar vodi neposredno v močne glavobole brez jasnega osredotočenja in na slabost. Vendar simptomi sončnega udara običajno trajajo le nekaj ur.
Številni bolniki z migreno poleg hudih glavobolov zaradi slabosti in bruhanja trpijo tudi zaradi akutnega napada. To se pogosto zgodi, da so bila zasnovana posebna sredstva proti migreni proti bolečinam, ki se že absorbirajo v sluznico ust in tako lahko začnejo učinkovati. Močna slabost pogosto preprečuje normalen vnos tablet. Kljub temu pa lahko slabost zaradi glavobola povzročijo tudi resnejši vzroki, na primer pretres možganov ali krvavitev v možganih. Zaradi tega priporočamo, da se prizadeti, ki trpijo zaradi te kombinacije simptomov, prvič posvetujejo z zdravnikom, da bi odpravili resnejše vzroke.
driska
Če se glavoboli pojavijo skupaj s slabostjo in drisko, to ponavadi kaže na okužbo prebavil.
Tu so patogeni večinoma bakterije, kot sta Yersinia ali Campylobacter, ki se zaužijejo s hrano in lahko nato privedejo do zastrupitve s hrano. To običajno traja le en do nekaj dni in v večini primerov izgine sam.
Drugi možni vzrok je, da glavobol povzroča le pomanjkanje tekočine, kar je lahko posledica hude driske. V takem primeru je pomembno, da popijete čim več (vsaj 2 litra) in glavobol bo po nekaj urah izginil.
Drugi potencialni vzrok teh simptomov je dobro poznana gripa, ki jo poleg značilnih simptomov prehlada in povišane telesne temperature lahko spremljata tudi močan glavobol in driska.
Vročinski oblivi
Klasično se glavoboli in vročinski utripi pojavijo skupaj predvsem na začetku menopavze, tako imenovani pred menopavzo.
Razvoj glavobola pripisujemo nihajočim nivojem hormonov, zlasti estrogena tukaj. Vendar pa se ta nihanja in s tem tudi glavobol ponavadi zmanjšajo med menopavzo.
Kombinacija vročinskih utripov in glavobolov je lahko tudi znak avtoimunske bolezni, ki prizadene ščitnico. Pri tako imenovani Gravesovi bolezni telo sam proizvaja protitelesa proti določenim delom ščitnice, ki nato sproščajo več hormonov in tako lahko privedejo do opisanih simptomov. Drugi možni simptomi so prekomerno potenje, srčna rasa, driska, prenizka teža in nespečnost.
pritisk na ušesa
Glavoboli, ki gredo z roko v roki s povišanim ušesnim tlakom, imajo lahko različne vzroke.
Na primer prehlad, ki ga spremljata sluz in oteklina nazofarinksa, poleg tega, da povzroča glavobole, lahko privede do tako imenovane evstahijeve cevi, imenovane tudi ušesna trobenta. To povezuje srednje uho in grlo s funkcijo prilagajanja pritiska ušesa zunanjemu tlaku. Če je Evstahijeva cev blokirana, se lahko v srednjem ušesu poveča zvišan tlak.
Drug možen vzrok za nastanek povečanega ušesnega tlaka s hkratnim glavobolom je brušenje zob ponoči, čemur se lahko izognemo s primernim zobnim drobcem.
Preberite tudi:
- Bolečina v ušesu
- Otitis media
vročina
Kombinacija glavobola, slabosti in vročine je lahko prvi znak pojava meningitisa, znanega tudi kot meningitis.
To ponavadi povzročijo patogeni (virusi in bakterije), poleg opisanih znakov pa jih spremljata še velika togost vratu, preobčutljivost za hrup in svetlobo in včasih motnje zavesti. Meningitis je resna nevrološka bolezen, ki jo je treba zdraviti s terapijo, kadar je le mogoče.
Za opisano kombinacijo simptomov je lahko kriva tudi pretres možganov. Ponavadi je pred travmo ali močnim šokom, po katerem se simptomi pojavijo v nekaj urah. Vendar pa je lahko vročina v kombinaciji z glavobolom in slabostjo tudi znak okužbe prebavil, kot je zastrupitev z bakterijsko hrano.
bolečine v trebuhu
Glavoboli, ki jih spremlja huda slabost in bolečine v trebuhu, so lahko znak različnih vzrokov.
Najpogostejša je okužba prebavil, ki jo lahko povzročijo različne bakterije (kampilobakter, Yersinia itd.) In virusi (rotavirusi, adenovirusi, novirusi). Običajno je tukaj potrebna le simptomatska terapija.
Omenjena kombinacija simptomov pa je lahko tudi znak pretirano visoke stopnje stresa, ki se nato predstavi v obliki razdražljivega črevesja. Običajno to spremlja občutek polnosti, nadutost, driska ali zaprtje. Drugi možni vzroki so hude migrene ali začetek nosečnosti.
Morda vas bo zanimala tudi ta tema: Simptomi nosečnosti
Dirkaško srce
Prisotnost dirkaškega srca, skupaj z glavobolom in občasno slabostjo je lahko znak prekomerno aktivne ščitnice. To ponavadi spremlja povečano potenje, nespečnost in izguba teže.
Vzrok za to je lahko avtonomno območje ščitnice, ki se izogne regulativni funkciji telesa in nenehno proizvaja ščitnične hormone ali Gravesova bolezen. Slednje je avtoimunska bolezen, ki je povezana s proizvodnjo protiteles proti delih ščitnice, kar spodbuja povečano proizvodnjo hormonov.
Preberite tudi: Terapija prekomerno aktivne ščitnice
Bolečine v očeh
Najpogostejša diagnoza, ki jo oftalmologi postavijo, ko bolniki k sebi pridejo s simptomi glavobola, bolečine v očeh in slabosti, je kratkovidnost ali daljnovidnost, ki jo lahko odpravimo z nošenjem očal.
Vendar pa obstajajo tudi druge, čeprav redke, bolezni, ki lahko povzročijo te simptome. Ena od teh je tista, ki je znana kot akutni glavkom. Pri tej bolezni se intraokularni tlak v zelo kratkem času močno poveča, kar se kaže v pritisku na optične živce v očesnih bolečinah in vse večji okvari vida.
Drugi možni redki vzroki so iritis, vnetje šarenice iz skupine revmatičnih bolezni in retrobulbarni nevritis, vnetje očesnega živca in okoliškega tkiva.
Motnje vida
Če se motnje vida pojavijo skupaj s hudimi glavoboli in slabostjo, se najprej priporoča previdnost, pod pogojem, da v zgodovini bolezni ni znana migrena. V kombinaciji so ti simptomi lahko znaki zvišanega intrakranialnega tlaka, kar lahko sproži na primer možganska krvavitev. Ko se ti simptomi prvič pojavijo, je očitno priporočljivo, da se posvetujete z zdravnikom, da izključite hujše vzroke. Toda z opisanimi simptomi je lahko povezana tudi huda migrena. Vendar pa okvara vida običajno traja le nekaj ur in se lahko po obsegu zelo razlikuje.
Kakšni so simptomi migrene?
Poleg močnih glavobolov, ki so skoraj vedno povezani z migreno, se lahko pojavijo še številni drugi simptomi.
Večina prizadetih poroča o povečani občutljivosti na zunanje dražljaje, na primer na svetlobo ali hrup. Te se potem lahko dojemajo v sicer normalnem obsegu kot zelo neprijetne ali celo boleče. Poleg tega se lahko pojavijo različne nevrološke motnje, odvisno od vrste migrene. Sem spadajo utripanje oči, motnje senzorike, izguba vidnega polja ali vidni utripi svetlobe. Vendar te motnje nikoli ne trajajo dlje kot dejanski glavobol.
Občutek slabosti ali bruhanja tudi ni redkost pri ljudeh, ki trpijo zaradi migrene. Pri večini migrenskih glavobolov se glavobol začne v predelu vratu in nato premakne proti čelu, pogosto prevladuje na eni strani. Ponavadi se povečajo s fizičnimi napori. Le v redkih primerih se napad migrene pojavi brez značilno močnega utripajočega glavobola.
Preberite več o tem: Terapija za migrene
Ali je to lahko znak nosečnosti?
Med nosečnostjo se lahko vedno znova pojavijo glavoboli v kombinaciji s slabostjo.
Praviloma ni nevaren vzrok in odraža le spremembo v telesu. Vendar je treba izključiti tudi nekaj nevarnih vzrokov. Treba je omeniti tako imenovano preeklampsijo, visok krvni tlak med nosečnostjo, ki lahko, če ga ne zdravimo, privede do smrtno nevarnih napadov.
Nekatere ženske poročajo, da so se že v nosečnosti pojavile povečane glavobole in slabost. Medtem ko je redna slabost, zlasti zjutraj, lahko občasno res prvi znak nosečnosti, so glavoboli izjemno nespecifičen znak, saj zanje obstajajo nešteti vzroki.
Preberite več o tem: Znaki nosečnosti
terapija
Terapija se običajno izvaja simptomatsko, če ni najti drugih vzrokov, ki bi zahtevali zdravljenje.
Za to so na voljo zdravila proti bolečinam, ki jih lahko uporabljamo tudi med nosečnostjo (paracetamol). Iberogast ali Vomex morata poskrbeti, da bo slabost odšla. Zelo pomembno je zagotoviti, da pijete dovolj vode.
Če je diagnosticirana ametropija, jo je mogoče popraviti z očali. V primeru elektrolitnih premikov (npr. Povečanega natrija) je treba najprej raziskati vzrok za to in nato uravnotežiti natrij.
Tudi če najdemo visok krvni tlak, je treba najprej ugotoviti vzrok, zlasti pri mlajših ljudeh. Včasih lahko bolezen ledvic povzroči ponovitev visokega krvnega tlaka. Če je visok krvni tlak že znan ali če se ponovno pojavi pri starejših bolnikih, je treba začeti takojšnje znižanje krvnega tlaka (bodisi s povečanjem obstoječega zdravila za krvni tlak bodisi z dodajanjem novega zdravila).
V primeru glavobola, slabosti in driske je treba paziti na ustrezen vnos tekočine, vendar je mogoče poskušati tudi diarejo simptomatsko ublažiti s perenterolom.
Vse simptome, ki vključujejo glavobol s slabostjo in kažejo na gripo podobno okužbo (bolečine v sklepih in okončinah, utrujenost), je treba raje zdraviti simptomatsko, npr. z ustreznim zdravljenjem bolečine.
Če se simptomi ne izboljšajo (slabost in bruhanje), je treba razmisliti o nevrološki predstavitvi. To običajno poteka na nevrološki kliniki, poleg podrobnega nevrološkega pregleda pa vključuje tudi slikanje glave. Za ugotovitev, ali vzrok za glavobol in slabost izhajata iz resne nevrološke bolezni, se lahko uporabi bodisi računalniška tomografija (CT) ali slikanje z magnetno resonanco (MRI). Zlasti bi prišlo do možganskega tumorja ali možganske krvavitve.
Pomembno je izbrati pravi čas za diagnostiko. Prehitro diagnoza bi presegla finančni okvir in pacienta tudi izpostavila nepotrebnemu sevanju (CT). Pomembno je tudi, da bolnika ne zdravijo po nepotrebnem dolgo s protibolečinskimi tabletami, ne da bi vedeli točen vzrok. Vedno je treba upoštevati resno nevrološko bolezen, zlasti pri mladih bolnikih.
Več informacij o tej temi: Terapija za glavobole
Domača zdravila proti glavobolu s slabostjo
Ker je simptom glavobola verjetno star toliko kot človeštvo, so sčasoma našli nekaj domačih zdravil, ki so učinkovita za glavobole s slabostjo.
Predvsem je treba omeniti olje poprove mete. To je na voljo v različnih razredčilih v drogerijah in lekarnah. Zelo majhne količine, približno 1 kapljica, se podrgnejo na kožo čez templje. Po nekaj minutah se drgnjenje počuti hladno in glavobol, vključno s slabostjo, običajno nekoliko ali popolnoma popusti.
Poleg tega, če imate glavobol, vedno poskrbite, da ste dovolj pili, saj je to eden najpogostejših vzrokov za to. Druga domača zdravila, na katera mnogi prisegajo, vključujejo pitje kave s kančkom limone ali svežega ingverjevega čaja.
Več o tem: Domača zdravila za glavobol
diagnoza
Pri kombinaciji glavobola in slabosti je prva stvar, ki jo je treba storiti, podrobna medicinska raziskava (anamneza), ki vključuje, kako dolgo trajajo pritožbe in ali so se take pritožbe sploh pojavile.
Sledi podroben fizični pregled pacienta. To vključuje merjenje krvnega tlaka, poslušanje srca, pljuč in trebuha, odvzem temperature, merjenje krvnega sladkorja in po potrebi krvni test.
Odločilen in pomemben pregled je tudi nevrološki pregled, pri čemer je pomembno, ali lahko glavo upognemo brez nelagodja in ali so zenice na isti strani ali brezbrižni. Učenec različnih velikosti bi nakazal resno nevrološko bolezen, na primer možgansko krvavitev ali tumor.