Športno-In-Fitness

Bolečina kot boleče mišice - kaj je to lahko?

uvod

Po napornih ali nenavadnih telesnih aktivnostih so bolečine v mišicah normalne. Če pa se pojavijo brez fizičnega napora, v rafalih ali nenadoma, so lahko odgovorne različne, včasih nevarne bolezni.
Posebej bodite pozorni na kakovost bolečine (pekoča, vbodna, razpršena), ali obstajajo določeni sprožilci za bolečino in kje se pojavijo bolečine (celotno telo, noge, roka, hrbet, sklepi). Če je bolečina nejasna - zlasti brez predhodne telesne aktivnosti - se je treba posvetovati z zdravnikom, da ugotovi vzrok bolečine.

Vzroki za vneto bolečino v mišicah brez napora

Po eni strani je nenavadna preobremenjenost mišic lahko odgovorna za bolečine v obliki mišic. Bolečine v mišicah brez predhodne vadbe ali vadbe imajo lahko veliko različnih vzrokov.
Po eni strani je fibromialgija - sindrom kronične bolečine v mišicah - možen vzrok bolečine v mišicah brez fizičnih naporov. Vnetje mišic (miozitis) lahko privede tudi do vnetih mišic. Pogosto jih sprožijo bakterije ali virusi, ki so pri poškodbah vstopili v tkivo. Poleg vnetih mišic lahko polimiozitis ali dermatomiozitis sproži tudi mišično oslabelost in se pri mladih bolnikih pojavlja večinoma kot posledica virusnih okužb. Simptom dermatomiozitisa so lahko modrikasto-rdeči kožni simptomi na obrazu in otekle vrečke pod očmi.
Prekomerno ali premalo ščitnica lahko povzroči tudi bolečine v mišicah. Bolečine v mišicah se lahko pojavijo tudi kot del osteoporoze.
V redkih primerih je za bolečino, kot so vnete mišice, lahko odgovorna tudi Parkinsonova bolezen. To ponavadi povzroči močne bolečine v predelu ramen in vratu, ki jih značilno čutimo le na eni strani.
Poleg tega so možni vzroki redke mišične bolezni, kot so distrofija. Gre za dedne bolezni ali genetske okvare, ki vodijo do mutacij v mišičnih beljakovinah. To vodi do razpada mišic. Bolezni lahko spremljajo bolečine v mišicah.

Nekateri možni vzroki zahtevajo medicinsko razjasnitev, saj so včasih lahko povezani z zapleti, ki so lahko smrtno nevarni. Bolečine ne bi smele imeti svojega izvora v mišicah, čeprav se čutijo kot vnete mišice. Vzrok lahko leži tudi v žilah, kosteh ali sklepih.

Spodaj so podrobneje razloženi naslednji vzroki, ki so lahko odgovorni za bolečino:

tromboza
prolaps diska
multipla skleroza
Fibromialgija
Polymyalgia rheumatica
Lipedema
Vneto bolečine v mišicah med nosečnostjo

tromboza

Tromboza je okvara žil in se v večini primerov pojavi v nogah. Znana je tudi kot tromboza globoke vene (DVT), kadar globoke vene prizadenejo žilno okluzijo.
Poseben dejavnik tveganja za pojav tromboze je imobilizacija nog - t.j. ne premikanje nog. Razlogi za imobilizacijo nog so lahko operacija, poškodbe ali leti na dolge razdalje.Glede na to, ali sta prizadeti obe nogi ali samo ena noga, se na eni ali obeh straneh v nogah pojavijo dolgočasne bolečine, ki jih lahko napačno razlagamo kot vnete mišice. Poleg bolečine lahko tromboza privede tudi do otekline, pregrevanja in modrikasto-rumenega razbarvanja prizadete noge.

Preberite več o tem: Zaznavanje tromboze

prolaps diska

Disk kile običajno povzroči vbod, strelne bolečine, ki se lahko pojavijo v različnih regijah, odvisno od območja hrbtenice. Če se incident zgodi v predelu vratu, lahko bolečina seva v roke. V predelu prsne hrbtenice lahko bolečino čutimo v zgornjem delu hrbta ali v predelu zadnjih reber. Najpogosteje pa se hernija diska pojavi v ledvenem predelu, kjer se bolečina čuti v spodnjem delu hrbta. To potem pogosto izžareva v noge.
Tako kot pri vnetih mišicah tudi bolečina zaradi hernije diska otežuje gibanje, vendar je v večini primerov veliko bolj intenzivna.

Več o temi preberite tukaj: Vzroki za hernijo diska

multipla skleroza

Multipla skleroza (MS) je vnetje centralnega živčnega sistema, čeprav vzrok bolezni še ni razjasnjen.
Multipla skleroza lahko povzroči tudi bolečine v mišicah in kosteh. Bolečine v mišicah so pogost simptom napredovale MS. Vnetje v možganih in hrbtenjači uniči živčna območja in s tem izgubi svojo funkcijo. To lahko povzroči zvišanje mišičnega tonusa (spastičnost), kar povzroča boleče bolečine v mišicah. Kot smo že omenili, je pri tej bolezni bolečina v mišicah pogostejša. Zgodnji simptomi MS so po drugi strani trajna izčrpanost (utrujenost), senzorične ali vidne motnje.

Podrobnejše informacije o tej temi najdete tukaj: Diagnoza multiple skleroze

Fibromialgija

Fibromialgija je sindrom kronične bolečine, ki se pogosto pojavi pri ženskah med 30. in 50. letom.
Vzrok za to bolezen ni jasen. Sumimo moteno predelavo bolečine. Na pritrditvi mišic in tetiv na različnih delih telesa obstajajo boleče tlačne točke (tako imenovane nežne točke). Poleg tega se lahko pojavijo dnevna zaspanost, motnje spanja in depresija. Čeprav ne gre za maligno bolezen, bodo prizadeti ljudje močno trpeli zaradi simptomov.

Morda vas bo zanimala tudi ta tema: Terapija za fibromialgijo

Polymyalgia rheumatica

Polymyalgia rheumatica je avtoimunska bolezen, tj. Imunski sistem je usmerjen proti telesnim lastnim strukturam. Domnevno lahko to imunsko reakcijo sprožijo okužbe, na primer s parvovirusom B19.
Polymyalgia rheumatica sproži bolečino na isti strani v ramenih, vratu in medenici, ki se pojavljajo zlasti ponoči. Poleg tega je jutranja okorelost možna v omenjenih regijah telesa. Čez dan lahko bolečino čutimo v prizadetih mišicah, odvisno od gibanja. Poleg tega se lahko pojavijo utrujenost, vročina, neželeno hujšanje in nočno znojenje.

Lipedema

Lipedema je kopičenje maščobnega tkiva, zlasti na bokih, stegnih in nadlahti. Maščobno tkivo se nabira na rokah in nogah na isti strani.
Značilne so bolečina in občutljivost na prizadetih območjih. Poleg tega se hitro pojavijo modrice. Ženske prizadenejo pogosteje kot moški. Eden od načinov lajšanja simptomov lipedema je redna limfna drenaža. Po drugi strani se bolečina lahko izboljša z gibanjem. Ker to ne more preprečiti rasti maščobe, je liposukcija edina rešitev za odstranjevanje odvečnega tkiva.

Več informacij najdete tukaj: Dieta za lipedem

Vneto bolečine v mišicah med nosečnostjo

Med nosečnostjo se lahko čutijo bolečine, kot so vnete mišice, v trebuhu in preostalem delu telesa. Ker se na primer maternica in medenica med nosečnostjo spreminjata, povečanje telesne teže pri nosečnici pa je neizogibno, boleče mišice niso redke. Da se telo navadi na nove obremenitve, so lahko v pomoč gimnastične vaje.
Vendar pa lahko obstajajo tudi drugi vzroki. Zato se je treba z nenavadnimi pritožbami posvetovati z ginekologom. Na primer, če pride do vlečenja trebuha v poznejših mesecih nosečnosti, bi lahko šlo tudi za zgodnje krčenje. Te je treba izključiti kot vzrok.

Preberite tudi naš članek: Bolečine med nosečnostjo

Razvrstitev glede na lokacijo

V noge

Poleg preobremenitve obstajajo še številne druge bolezni, ki lahko povzročijo bolečine v mišicah v nogah.
Po eni strani je lahko vnetje žil (flebitis), pri čemer običajno prizadene le ena stran. Bolečina ima vlečni značaj. Koža je lahko tudi zabuhla in rdeča. Po drugi strani pa je za bolečine v mišicah lahko odgovorna tromboza v nogah (glej zgoraj). Druga možnost za bolečine v mišicah je periferna arterijska okluzivna bolezen (PAD), znana tudi kot prekinitvena klavdikacija. To je zmanjšanje pretoka krvi v nogah, ki ga povzroča ateroskleroza. Bolečina v mišicah se pojavi pri gibanju. Zaradi zmanjšanega pretoka krvi se lahko mišice med tekom na kratko premalo napajajo, kar vodi v bolečino. Če se prizadeti ustavi, se simptomi izboljšajo.
Sindrom nemirnih nog lahko sproži tudi bolečine v mišicah. To je nevrološka težava. Bolečina se pojavlja predvsem ponoči ali v mirovanju, to je, ko se noge ne premikajo. Zato prizadeti čutijo potrebo po premiku. Revmatizem, ki lahko prizadene ne samo sklepe, temveč tudi mišice in kite, lahko sproži tudi bolečine v mišicah v nogah. Značilno pa je, da obstajajo tudi bolečine v rokah. Hernija diska (glej zgoraj) lahko povzroči tudi vlečne bolečine v nogah, kar se lahko kaže kot streljanje v mišicah.

V trebuh

Bolečine v mišicah v trebuhu povzročajo predvsem boleče mišice.
Lahko pa jih povzročijo tudi napenjanje trebušnih mišic. To se pojavlja predvsem pri športnikih, lahko pa je tudi posledica nepravilnih gibov ali pretiranega raztezanja mišic. Bolečina je ostra in se običajno povečuje z gibanjem, lahko pa jo občutimo tudi v mirovanju. Kašelj ali kihanje lahko bolečine poslabšajo.

V naročju

Preobremenitve rok ne morejo sprožiti le bolečine v mišicah, lahko privedejo tudi do mišične napetosti in napetosti, pa tudi do tendonitisa. Te nato običajno začutimo le z določenimi gibi. Tromboza ročnih žil lahko povzroči tudi bolečine v mišicah v roki. To je sorazmerno redko in je, kadar ga sproži ekstremni stres na roki, znan tudi kot "tromboza par napor".
Bolečine v mišicah v rokah in ramenih, ki se pojavljajo zlasti ponoči, lahko povzroči polimialgija revmatika (glejte zgoraj). Polimiozitis, ki se kaže v vnetih mišicah, mišični šibkosti in bolečinah, se pojavlja predvsem v predelu ramen. Mišična oslabelost, s katero se bolezen pogosto začne, lahko oteži ali celo nemogoče dvigne roke nad vodoravno ravnino. Polimiozitis lahko sprožijo virusi - zlasti pri mladih bolnikih - ali pa se pojavijo ob obstoječi tumorski bolezni - zlasti pri starejših bolnikih.

Zadaj

Napetost v hrbtu je lahko odgovorna za bolečine v mišicah. Napetost se lahko pojavi na primer po nepravilnih gibih, po dolgih obdobjih sedenja ali pri dvigovanju. Bolečine je enostavno lokalizirati in je lahko pekoče, vbodne ali prebodljive kakovosti. Večina prizadetih prevzame slabo držo, da se izogne nadaljnjim bolečinam.
Hernija diska lahko povzroči tudi bolečine v hrbtnih mišicah. Če je prizadeta spodnja hrbtenica (ledvena hrbtenica), lahko bolečina seva skozi zadnjico in v noge.
Fibromialgija - sindrom kronične bolečine (glej zgoraj) - lahko povzroči tudi mišične bolečine v križu. Bolečina se pojavlja zlasti ponoči in jo pogosto spremlja jutranja okorelost. Bolečina lahko spremeni svojo lokalizacijo na telesu in se običajno pojavi več mesecev.

Preberite tudi: Bolečine v hrbtu

Sočasni simptomi

Spremljevalni simptomi so lahko zelo raznoliki zaradi številnih različnih možnih vzrokov.
V primeru tromboze se poleg bolečine na prizadetem območju lahko pojavijo oteklina, obarvanost las, pregrevanje, občutek težnosti in povečane žile. Multipla skleroza se običajno začne z enostranskim, začasnim poslabšanjem vida, izčrpanostjo in je povezana s senzoričnimi motnjami na koži, lahko pa sproži tudi številne druge simptome, kot so začasna ali trajna paraliza, inkontinenca, motnje spomina in koncentracije ali depresija.
Fibromialgija se lahko med drugim predstavi s povečanim potenjem, suhimi usti, palpitacijami in sindromom razdražljivega črevesja. V času polimialgije revmatike se lahko pojavijo vročina, neželeno hujšanje, nočno znojenje, utrujenost in depresivno razpoloženje.

Poleg bolečine lahko hernija diska povzroči tudi nelagodje, mravljinčenje in otrplost. Med hernijo diska se lahko pojavi tudi paraliza in urinska inkontinenca. Če opazite te simptome, morate nujno poiskati zdravniško pomoč, saj gre za znake poškodbe živcev.

diagnoza

Na začetku diagnoze je zaslišanje zdravnika (anamneza) med drugim o časovnem poteku bolečine, možnih sprožilcih, kakovosti bolečine in dodatnih simptomih. Sledi fizični pregled prizadetega območja.
Glede na to, v katero vrsto bolezni sumimo, se opravijo nadaljnji pregledi. Na primer, laboratorijske vrednosti - na primer vrednosti vnetja v krvi - lahko dajo informacije o sprožilcu. Če obstaja sum na trombozo žil v nogah, se opravi ultrazvok žil na nogah. Če obstaja sum na poškodbe kosti, lahko vzamemo rentgenske žarke. Za izključitev MS kot vzroka se opravi MRI lobanje, če obstaja sum.

Trajanje

Trajanje simptomov je odvisno tudi od osnovne bolezni.
Na primer, simptomi tromboze so lahko izginili nekaj dni po zdravljenju. Simptomi hernije diska lahko odidejo po nekaj dneh do tednih - odvisno od tega, kako resen je bil incident. Če jemljete ščitnične hormone, bi se morali simptomi hitro izboljšati. Če so nevrološke bolezni vzrok za bolečino, je treba slediti stalni terapiji, saj pogosto ni mogoče zdraviti, temveč le olajšati simptome in upočasniti napredovanje bolezni.

terapija

Zdravljenje je odvisno od osnovne bolezni.
Na primer, v večini primerov se tromboza zdravi s stiskanjem prizadetega območja, vadbo in uporabo terapije za redčenje krvi (antikoagulacija). Teracijo redčenja krvi z antikoagulanti je treba nadaljevati vsaj tri mesece. Če je tromboza izrazita in dolgotrajna, je morda potrebno kirurško odstranjevanje tromba.
Disk kile se zdravi predvsem s sredstvi proti bolečinam. V ospredju je tudi vadbena terapija, tj. Bolnik naj gre na primer na sprehod. Izogibati se je treba dviganju težkih bremen. Kot zdravljenje lahko uporabimo tudi fizioterapijo, kot so fizioterapija, aplikacije toplote in masaže. Kirurgija se izvaja v hudih primerih, ko je hernija diska poškodovana.
Simptome fibromialgije lahko ublažimo z redno vadbo, sprostitvenimi vajami in fizikalno terapijo. Če bolečino povzroča čezmerno ali premalo ščitnica, lahko vzamemo zdravila za uravnavanje hormonskega ravnovesja. Za polimialgijo je kortizon predpisan v obliki tablet in bolečina se mora takoj izboljšati.
Nevrološke bolezni, kot so sindrom nemirnih nog, multipla skleroza ali Parkinsonova bolezen, se zdravijo s posebnimi zdravili za lajšanje simptomov.

Preberite več o tem: