Bolečina s protetičnim kolenom

Kakšne bolečine bi morali pričakovati s kolensko protezo?

A Proteze kolena ponavadi se uporablja le, kadar je občutna bolečina in je prizadeta oseba izpostavljena visokim stopnjam trpljenja.
Cilj Operacija kolena zato je naravno, da bolnika razbremeni te hude bolečine. Dandanes je to doseženo konec 90% primere, ko se izvaja fizioterapija in se s protezo dobro ravna.

Vendar se redko lahko zgodi, da se bolečina po operaciji ohrani ali poslabša, v nekaterih primerih pa lahko gre celo do Gleženj zračiti. V tem primeru mora zadevna oseba čim prej obiskati zdravnika. Zdravniku pomaga, da hitreje najde vzrok za to bolečino, če imate predhodno ti Dnevnik bolečine vodi, tj. zapisuje natančne podatke o bolečini, na primer, kdaj točno se pojavi, kako dolgo traja, kako se počuti, kje se nahaja in tako naprej.

Sestanek s specialistom za koleno?

Z veseljem bi vam svetoval!

Kdo sem jaz?
Moje ime je dr. Nicolas Gumpert. Sem specialist ortopedije in ustanovitelj .
O svojem delu redno poročajo različni televizijski programi in tiskani mediji. Na HR televiziji me lahko vsakih 6 tednov v živo vidite na "Hallo Hessen".
Ampak zdaj je nakazano dovolj ;-)

Kolenski sklep je eden od sklepov z največjim stresom.

Zato zdravljenje kolenskega sklepa (npr. Pretrganje meniskusa, poškodba hrustanca, poškodba križnega ligamenta, tekaško koleno itd.) Zahteva veliko izkušenj.
Konzervativno zdravim najrazličnejše kolena.
Cilj katerega koli zdravljenja je zdravljenje brez operacije.

Katera terapija na dolgi rok doseže najboljše rezultate, je mogoče ugotoviti šele, ko preučimo vse informacije (Pregled, rentgen, ultrazvok, MRI itd.) oceniti.

Najdete me v:

• Lumedis - vaš ortopedski kirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt na Majni

Neposredno do spletnega dogovora
Na žalost je trenutno možno le sestanek z zasebnimi zdravstvenimi zavarovalci. Upam na vaše razumevanje!
Nadaljnje informacije o sebi najdete pri dr. Nicolas Gumpert

Razlog za boleč Proteze kolena pločevinko na eni strani okužba ki se načeloma lahko opravi po vsaki operaciji. Zaradi sodobnih kirurških tehnik in higienskih ukrepov se ta vrsta pooperativne okužbe pojavi le redko, vendar jo je treba takoj vključiti Antibiotiki se zdraviti. To je mogoče storiti z uporabo X-žarki in Laboratorijske vrednosti izključiti.

Bolečina po operaciji kolenske proteze

Če se bolečina ne pojavi takoj po operaciji, temveč pozneje, je to lahko znak, da se je proteza kolenskega sklepa popustila. Zaradi nenehnega draženja sklepa to vodi v sklepni izliv, ki pacientu nato povzroči bolečino. Življenje proteze običajno znaša približno 15 do 20 let, zato morate po tem času posebno pozornost posvetiti bolečini. Takšno popuščanje lahko zdravnik opazi tudi na rentgenu in celo razmeroma zgodaj, zato je zelo pomembno, da zdravnika obiščete v rednih presledkih. Tudi tukaj je treba ukrepati čim hitreje, saj lahko ohlapen umetni sklep trajno poškoduje kostne in hrustančne strukture sklepa, kar otežuje ponovno pritrditev ali vstavljanje proteze.

V nasprotnem primeru se bolečina lahko pojavlja vedno znova v vsakdanjem življenju s kolensko protezo, če je sklep izpostavljen posebnim stresom, na primer pri določenih športih ali pri vzpenjanju po stopnicah. Če pa je bolečina omejena na te posebne dejavnosti, se jih mora bolnik čim bolj izogibati in ni nujno, da je prisilno zdravljenje te bolečine.

Dodatne informacije o tej temi najdete na: Bolečina po operaciji kolena

Bolečina zaradi popuščanja kolenske proteze

Pomemben razlog za bolečino po operaciji kolenske proteze je lahko razrahljanje proteze.
Načeloma se vsadljeni protezni material vedno lahko zrahlja, zato to ni netipičen zaplet.

Praviloma pa je rok uporabnosti 10-15 let. Nato je razrahljanje upravičeno z naravnimi znaki obrabe.
Bolečine, ki se pojavijo prej, je treba razjasniti, saj so lahko znak popuščanja kolenske proteze. Bolečino lahko sledimo vnetnemu procesu v kolenskem sklepu. To vnetje posledično izhaja iz dejstva, da na vsadku pride do odrgnine in obrabe, zato se majhni delci materiala odtrgajo od vsadka.
Te stopijo v sklep, kjer povzročajo vnetni proces kot obrambno reakcijo telesa skozi depozit. Celice obrambne reakcije se vedno več zbirajo v prostoru med kostjo in vsadkom in tako ustvarjajo vrzel. Ta nastanek vrzeli pomeni več prostega prostora in gibljivosti za implantat, tako da v tem primeru govorimo o popuščanju kolenske proteze.

Lahko se naredi rentgen ali scintigrafija, da se ugotovi, ali je bolečina dejansko posledica sprostitve. Kot smo že omenili, ohlapnost spremlja močna bolečina. Sredstva proti bolečinam pomagajo do določene mere in začasno lajšajo simptome, vendar je potrebno sprožiti bolečino sami terapevtsko.
To pomeni, da je treba odstraniti in zamenjati kolensko protezo. Vnetje lahko zmanjšamo z zdravili, vendar je nastanek vrzeli med kostjo in vsadkom nepopravljiv.

Preberite tudi našo temo: Bolečina po operaciji zamenjave kolena

Bolečina s kolensko protezo zaradi omejene gibljivosti

Navedba operacije proteze kolenskega sklepa (prosim, glej: Operacija kolenskih protez) med drugim je treba zmanjšati ali odpraviti obstoječo omejitev gibanja.
Kljub temu lahko ti simptomi še vedno obstajajo takoj po postopku, ki ga spremljajo bolečine. Omejitev gibanja po operaciji je treba doseči s hitro mobilizacijo v obliki rehabilitacijskih ukrepov z gibalnimi vajami (Nad vsem sposobnost raztezanja) preprečiti.

Drugi cilj je svoboda pred bolečinami, ki se zaradi določenih razlogov, opisanih spodaj, ne pojavijo takoj ali v vsakem primeru.
V redkih primerih lahko med rehabilitacijskimi ukrepi pride do manjših dislokacij kolenskega sklepa, ki lahko pozneje omejijo gibljivost.
Obstaja tudi nevarnost izkrivljanja izven rehabilitacije. Zlasti na začetku prizadeti ne bi smeli pričakovati preveč. Za regeneracijo kolenskega sklepa je potreben čas.
Kljub redni fizioterapiji ali vadbi na začetku niso možne vse stopnje gibanja v polni meri, zlasti ne brez rahle bolečine. Pacient se mora tega zavedati na eni strani, da se ne pretirava in si preveč napreza koleno, po drugi strani pa, da bi lahko razvrstil morebitne bolečine.
Povsem normalno je, da plezanje po stopnicah po operaciji kolenske proteze povzroča bolečino, saj kolenski sklep še ni povsem gibljiv in ni sposoben nositi bremena.

Omejitev gibanja, vključno z bolečino, je lahko tudi posledica nekaterih tveganj. Kot pri vsaki operaciji obstajajo splošna in posebna tveganja.
Posebno tveganje za operacijo kolenske proteze je pojav adhezij ali lepljenja struktur kolenskega sklepa, kar je povezano z neprijetno bolečino. Praviloma do tega zapleta ne pride, ker je poseben poudarek namenjen zgodnji mobilizaciji po operaciji, tako da je verjetnost nastanka adhezij ali adhezij majhna.

Če pacient ustrezno ne upošteva rehabilitacijskih ukrepov, lahko kolenski sklep takoj po posegu izgubi gibljivost in postane zelo boleč.
V najslabšem primeru je treba izvesti drugo operacijo za odstranitev adhezij in lajšanje bolečin.

Bolečina, ki jo povzroča omejena gibljivost, je lahko tudi sekundarna pri padcu. Tveganje padca se po operaciji kolenske proteze izjemno poveča.
Takoj po operaciji prizadeti niso tako mobilni in manj stabilni in varni pri hoji in stojanju. Poleg tega je kolenski sklep še vedno okoren, zato so gibalne vaje tako pomembne. Če pride do padca, kolenski sklep ni zelo prožen in ne more nadomestiti padca z močnim pritiskom in silo, kar ima za posledico stiskanje, modrico ali zlom.
To pa spremlja oteklina, močna bolečina in s tem povezane omejitve gibanja. Končni razlog za bolečino je lahko omejitev gibanja zaradi depozitov kalcija v mišičnih strukturah kolenskega sklepa.

Preberite tudi o tem Rehabilitacija po protezi kolena

Šport s protetičnim kolenom

The Življenjska doba kolenske proteze se je sčasoma bistveno izboljšala in je zdaj vključena približno 15-20 let. Trdni in dobro prenašani materiali omogočajo odpornost in vrsto gibanja, ki ustrezajo tistim iz zdravega kolenskega sklepa v vsakdanjem življenju.

Ker je kolektiv bolnikov z implantirano kolensko protezo vse mlajši in zato protezo nosi vse več fizično aktivnih ljudi, se pogosto zastavlja vprašanje, katera pravila obnašanja je treba upoštevati pri vadbi. V osnovi predstavlja kolensko protezo brez razloga draga, Izogibajte se telesni aktivnosti. Vendar je obseg dovoljene obremenitve odvisen od več dejavnikov. Stabilnost ligamentov in moč mišic sta prav tako pomembna dejavnika kot koordinacija določenih gibalnih zaporedij. Bolniki, ki so bili pred operacijo oslabljeni v fizičnem stanju, naj bi počasi sproščali pritisk, po možnosti pod vodstvom izkušenih terapevtov.

Nenazadnje to igra telesna teža igra pomembno vlogo v smislu trajnosti proteze. Večja kot je bolnikova teža, večje so sile, ki delujejo na novo uporabljene materiale. Iz enega ITM (Indeks telesne mase) iz 30 bi moralo biti breme v smislu vadite zelo previdno oz.

A absolutna prepoved športa prevladuje na Bolečina ali nestabilnost prizadetega sklepa. Vajo lahko začnemo znova šele, ko ima umetni sklep dovolj funkcije in stabilnosti. Za preprečevanje prezgodnjega odpovedi proteze mora biti zagotovljeno vodenje mišic in ligamentov.

Tudi z izbiro izvajalcev šport pomeni biti previden. Izogibati se je treba športov, ki vključujejo sunkovite obremenitve, na primer nenadno ustavljanje. Rotacijski gibi ali nenadne zunanje sile lahko tudi poškodujejo umetni sklep. Prej vajeni športi, kot so športi z žogo, ples ali borilne veščine, se je treba izogibati po vsaditvi kolenske proteze. Namesto tega bi morali prizadeti telovaditi z zmernim in stalnim stresom Nordijska hoja, lahki tek ali plavanje drži.