Bolečina črevesja

uvod

Bolečina na območju Črevesje vstajajo, se izražajo na različne načine, odvisno od njihovega vzroka.

The natančna lokalizacija lahko tudi to kakovost navedite vzrok bolečine.

Spodaj je nekaj možnih vzrokov za nelagodje v črevesju.

Nestrpnost za hrano

A alergija proti nekaterim živilom ali sestavinam hrane lahko privede do a Nestrpna reakcija črevesja, ki jih pogosto najdemo v bolečine v trebuhu, Napihnjenost, Driska, slabost in Bruhati izraža.

Ena je še posebej pogosta Netoleranca na beljakovine mleka (Laktoza), Fruktoza (Fruktoza) in gluten, sestavina nekaterih zrn (Ječmen, rž, pšenica, oves).

Prav tako se imenuje intoleranca na gluten Celiakija ali Sprue določen. To vodi v vnetje črevesne sluznice, kar na koncu privede do regresije črevesnih vilic. To vpliva na prebavo kot celoto.

Celiakijo pogosto odkrijemo v otroštvu, saj so prizadeti otroci pogosto pod Nenapredovanja trpijo zaradi oslabljene absorpcije hranil.
Poleg tega jih pogosto imajo brez apetita in trpijo zaradi Driska, Maščobni stolčki in Bruhati.

Sindrom razdražljivega črevesa

Za bolnike pod a Sindrom razdražljivega črevesa za njihove simptome ni mogoče najti drugega vzroka.

Prizadeti se pritožujejo nad ponavljanjem bolečine v trebuhu, driska ali zaprtje, slabost in Napihnjenost.

Sindrom pogosto sproži sindrom razdražljivega črevesja; mnogi prizadeti trpijo zaradi težav z duševnim zdravjem.

Pred postavitvijo diagnoze je treba opraviti veliko pregledovGastroskopija, kolonoskopija, biopsija itd.) izključiti vse druge vzroke pritožb.
Sindrom razdražljivega črevesja zato velja za t.i. Diagnoza izključitve.

Na splošno bolezen ni povezana z zmanjšano življenjsko dobo, saj ne temelji na resnem vzroku, kakovost življenja prizadetih pa je pogosto močno omejena.

Terapijo preizkusimo na različne načine, uporabimo npr. antikonvulzivna zdravila, olje poprove mete in prehrana z veliko vlakninami.

Divertikulitis

The Divertikulitis je Vnetje majhnih vrečk v črevesni steni.
Te izbokline (Divertikulum) najdemo predvsem pri starejših ljudeh (približno 65% starejših od 85 let) in izhajajo iz oslabljeno vezivno tkivo v črevesni steni.

Skoraj vedno je tako Sigmoidno debelo črevo (Sigmoidni) prizadeti, tj. odsek debelega črevesa, ki leži v levem spodnjem delu trebuha.

Blatu se lahko vloži v diverticula. To lahko pritisne na sluznico in povzroči vnetje, ki se običajno širi Bolečina in pritisk v spodnjem delu trebuha, včasih tudi vročina, slabost, Bruhati in Prebavne težave lahko izrazi.

Poleg tega Izmet privede do zmanjšanja pretoka krvi v črevesno steno, kar lahko povzroči odmiranje tkiva.
To ima lahko daljnosežne posledice, vključno s smrtno nevarnimi razmerami.

Če je prisoten divertikulitis, zdravnik pogosto čuti trdo valjček v levem spodnjem delu trebuha. Zaradi bolezni lahko tudi Težave z uriniranjem ali enega Premestitev črevesja (Ileus / subileus) pridi.

Divertikulitis se diagnosticira z uporabo Ultrazvočni ali Računalniška tomografija.
Praviloma se uporabljajo različne vrste terapije Antibiotiki rabljen.

Če se divertikulitis pojavi večkrat na istem oddelku črevesa, je priporočljivo, da to storite Preiskusite del črevesjakadar ni vnetja.
Samo to lahko pozdravi in ​​prepreči ponavljajočo se bolezen.

Črevesna obstrukcija (ileus)

A akutna črevesna obstrukcija (Ileus) je nujna situacija, saj je lahko takoj smrtno nevarna.
Razlikujemo med črevesno obstrukcijo paraliziran in mehanski ileus.

Paralitični ileus temelji na enem Neuspeh živčnega sistemaki nadzoruje gibanje črevesja.
To ustvarja a Paraliza prizadetega dela črevesa in prehod stola se s tem prekine.

Z mehanskim ileusom pride do tega Premestitev črevesnega lumena tuje telo, velike količine blata ali a Intususcepcija (Inverzija enega odseka črevesa v drugega).
Posledično črevesnega prehoda ni več mogoče vzdrževati. Pride do hude krče v trebuhu, saj se črevesje močno stisne tik pred zožitvijo, da bi odmaknilo oviro.

Poleg tega se pogosto pojavljajo slabost, Bruhati (tudi lomljenje gnoja), a napihnjen želodec in Zadrževanje blata naprej.

Na koncu lahko ileus privede do a Odpoved več organov svinca, zato potrebuje nujno zdravljenje.

Slepiča (apendicitis)

Priljubljena t.i. Slepiča običajno gre skupaj vbod, desnostranska bolečina v spodnjem trebuhu z roko v roki.

Pravzaprav pa to ne drži dodatek sam (Caecum), ampak le njen priloga, Dodatek (dodatek), vnet.

Značilno je, da se bolečina začne v zgornjem delu trebuha in sčasoma preide na desni spodnji del trebuha.

Poleg tega lahko vročina, slabost in Bruhati se pojavijo.

Diagnoza lahko vključuje: Ultrazvočni pregled se vprašati. Vendar vnetja niso vedno jasno prepoznavna.

Med kliničnim pregledom lahko različni testi pomagajo pri diagnozi slepiča. Obstajajo npr. dve točki v desnem spodnjem delu trebuha (McBurney in Lanz kažeta), kar je ob pritisku lahko zelo boleče.

Tudi kontralateralna bolečina odpuščanja (Znak Blumberg) je lahko pozitiven pri črevesju.
Če želite to narediti, zdravnik pritisne na levi spodnji del trebuha in ga nato nenadoma spusti, kar v primeru slepiča povzroči bolečino v desnem spodnjem delu trebuha.

Poleg tega Debelo črevo je od konca do začetka razmazalo kar lahko povzroči tudi bolečino (Rovsing znak).

The Fleksija in notranja rotacija desne noge, kot tudi to Dvignite desno nogo proti odpornosti je lahko boleče (Obturator in psoastest).

Pri akutnem apendicitisu je treba dodatek kirurško odstraniti zgodaj. V nasprotnem primeru lahko privede do a preboj (perforacija) dodatek s praznjenjem črevesne vsebine pride v prosto trebušno votlino, pri čemer a Vnetje peritoneuma (Peritonitis) in po možnosti a Zastrupitev s krvjo (sepsa) lahko nastanejo.

Operacija je zdaj rutinski postopek in na splošno velja, da je nizko tvegana.

Vnetje črevesja

Kronične vnetne črevesne bolezni, kot je Crohnova bolezen ali ulcerozni kolitis, so zelo pogosto povezane z bolečino, ki jo povzroča vneta črevesna stena.

Prizadeti pogosto trpijo zaradi driske, ki jo, zlasti pri ulceroznem kolitisu, lahko opazimo tudi po prisotnosti sluzi in krvi.

Ulcerozni kolitis prizadene predvsem debelo črevo. Vnetje napreduje od distalnega do proksimalnega, to je od spredaj naprej, brez preskakovanja odsekov črevesa.

V nasprotju s tem se Crohnova bolezen širi prekinjeno in prizadene predvsem spodnji del tankega črevesa in dele debelega črevesa.
Poleg tega se pri Crohnovi bolezni pogosto razvijejo fistule in abscesi, ki jih je treba pogosto kirurško resecirati.

Poleg bolečine v trebuhu in driske bolniki z vnetno črevesno boleznijo pogosto trpijo tudi zaradi izgube apetita, slabosti, bruhanja in hujšanja.

Bolezni ponavadi potekajo v rafalih in se zdravijo večinoma s protivnetnimi zdravili in imunosupresivi.

Preberite več o temi: Izgorevanje v črevesju

Intususcepcija

Intususcepcija opišite pretvorbo enega odseka črevesa v drugega. To vodi do obstrukcije črevesnega lumena in črevesni prehod je prekinjen (Ileus).

Intususcepcija se pojavi in ​​povzroči predvsem pri majhnih otrocih hude bolečine v trebuhu in Bruhati.
Otroci so običajno prej zdravi. Pri prizadetih dojenčkih se intususcepcija pogosto manifestira skozi visoki kriki in Zategovanje nog.

Zdravnik lahko pogosto stori a Indukacija v trebuhu (valjček) občutek.

Intuzuscepcijo lahko v mnogih primerih povzroči a klistir se je spet raztopil in črevesje se je vrnilo v prvotni položaj.
Vendar se otroci pogosto razvijejo tudi potem še ena intususception.

Če intususcepcije ni mogoče odpraviti s klistirjem, Kirurško zmanjšanje sicer je ogrožen pretok krvi v prizadeti del črevesa in lahko se razvijejo sekundarni življenjsko ogrožajoči zapleti (bakterijski peritonitis z odpovedjo več organov).

Rak debelega črevesa

Rak debelega črevesa Običajno povzroči nobene ali samo nespecifične simptome v zgodnjih fazah.
Več kot 90% malignih tumorjev debelega črevesa se razvijejo v debelem črevesju (kolorektalni rak).

Povprečna starost ob začetni diagnozi je trenutno pri približno 65 let, pri čemer so moški prizadeti nekoliko pogosteje kot ženske.

Ker tumor raste do določene velikosti, lahko povzroči bolj specifične simptome. Običajno se nato zgodi Kri v blatu in spremenjeno vedenje blata, npr. zelo ozki stoli povsod (Svinčniški stoli).

Poleg tega lahko tudi Napihnjenost, Krči v črevesju, Driska ali zaprtje pridi.

Če tumor ovira črevesni lumen, tako da normalen črevesni prehod ni več zagotovljen, lahko pride do sekundarnega razvoja Črevesna obstrukcija (Ileus) s povezanimi simptomi do Odpoved več organov razvijati.

Načeloma lahko v napredni fazi tumor tudi prebije črevesno steno in privede do tega, da se vsebina črevesja izprazni v trebušno votlino. To lahko naredi Vnetje peritoneuma.
Bolniki imajo močne bolečine v trebuhu ob tapkanju trebušne stene, ki je tudi zelo otrdela in napeta.