Zobozdravstvo-Online

Gniloba ust pri otrocih in malčkih

opredelitev

Ustna gniloba pri otrocih je zelo boleča vnetna bolezen ustne sluznice. Gniloba ust (tudi Herpetični gingivostomatitis Običajno se pojavi med 10. mesecem in tremi leti in je posledica prvega otrokovega stika z Virus herpes simpleksa tip 1 sprožilo.

Običajno je med boleznijo vročina in - zaradi bolečega vnetja v ustih - zavrnitev jedi. Obstajajo številne majhne črevesne črevesje, zlasti na dlesni in nepcu in rumeno obložene rane, lahko vpliva tudi notranjost ustnic in jezika.

Splošne informacije najdete tukaj: Gniloba ust

Vzroki za oralno gnilobo

Vzrok za oralno gnilobo pri otrocih je prvi stik z virusom herpes simpleksa tipa 1, ki se prenaša od osebe do osebe. Večina odraslih nosi virus herpesa, vendar okrepljen imunski sistem ne povzroči vedno izbruha bolezni, vendar lahko virus herpesa še vedno prenašajo.

Z otroki je drugače: prvič pridejo v stik z virusom herpesa in njihov imunski sistem se še vedno gradi, zato hitro pride do okužbe in do širjenja ustne gnilobe v ustni votlini. Bolezen je zelo nalezljiva in se prenaša s slino.

Virus herpesa se zelo pogosto prenaša s staršev na otroke. Vsakodnevne razmere so pogosto sprožilec, dovolj je, da ližete srček, skupaj uporabljate jedilni pribor ali preprost poljub, za prenos virusa herpesa.

Zlasti v primeru akutne vnetja prehlada pri enem od staršev se je treba izogibati kakršnemu koli ustnemu otroku z otrokom. Včasih se prenašanje z otroka na otroka zgodi prek igrač, ki jih otroci dajo v usta.

Preberite tudi: Herpes pri otroku

To je način okužbe

Virusi herpes simpleksa se prenašajo preko kontaktne okužbe, vključno z okužbami razmaza in kapljic. Virus se prenaša predvsem s slino.
Otroci, ki trpijo zaradi ustne gnilobe, izločajo viruse s slino v okolje; virusi preživijo in jih lahko zaužijejo drugi ljudje. Glede na stanje imunskega sistema pride do začetne okužbe ali sekundarne okužbe; slednja se kaže v prehladu, pri čemer se začetna okužba običajno razvije v ustno gnilobo. V obdobju bolezni bi morali biti bolj pozorni na ustrezno higieno.

Več o temi si oglejte tukaj: Okužba z gnilobo ust

Tak je potek ustne gnilobe

Gniloba ust pri otrocih se pogosto začne z vročino, ki je lahko včasih precej visoka. Vročina običajno traja do pet dni.

Po prvih dveh do treh dneh nastanejo pretisni omoti in rakvice na ustni sluznici. Večinoma lokaliziran na strehi ust in dlesni, lahko pa tudi notranjost ustnic in jezika prizadeti. Dlesni lahko tudi nabreknejo.

Prvih nekaj dni ponavadi ni bolečine, šele ko se je ustna gniloba razširila dalje in so poleg povečanih veziklov nastale majhne odprte rane. Nato pride do pekočih, trdovratnih bolečin, tako da je vnos hrane mogoč le v zelo omejenem obsegu.

Poleg tega lahko dlesni krvavijo, dlesni pa postanejo temnejše rdeče. Ker je jezik tudi vnet, se lahko jezične papile pojavijo belkasto. Vnetje lahko povzroči tudi nabrekanje jezika, kar lahko povzroči dodatne težave pri požiranju.

V tem času lahko tudi nabreknejo vratne bezgavke. Po približno enem tednu se pretisni omoti izsušijo in rane se bodo zacelile. Šele potem bolečina popusti in akutno tveganje za okužbo ne obstaja več.

Več o tem na:

Potek gnitja ust
Vnetje črevesja - različne možnosti zdravljenja

Tako je lahko nevarna gniloba ust

Zaradi vročine in močnih bolečin v ustih se otroci počutijo zelo boleče in pogosto nočejo jesti, še posebej je pomembno redno in zadostno pitje. Pogosto lahko privede do dehidracije (izsušijo) otroka in s tem vodijo v nevarna stanja.

Če malček noče jesti ali piti, takoj obiščite pediatra. Dojenčki in malčki so še posebej ogroženi. Lahko razvijejo močno ustno gnilobo in celo vnetje možganov. Bolezen se potem imenuje herpes simplex encefalitis.

Če pride do dodatne okužbe kože v bližini očesa, je najslabši primer okužba roženice v očesu.

Morda vas bo zanimala tudi ta tema: Dehidracija pri otrocih

diagnoza

Gniloba ust je običajna in razmeroma lahko prepoznavna bolezen za medicinske strokovnjake. Povezava med začetno vročino in potekom bolezni, pri kateri se pojavijo mehurji in pekoča bolečina, je značilna značilnost pri bolezni oralne gnilobe.

Kljub temu pa čista vizualna diagnoza ni stoodstotno prepričana, zato je priporočljiv dodaten laboratorijski test, zlasti v primeru močne ustne gnilobe. To je mogoče storiti s testom sline ali brisom iz ust. Obstajajo številne druge bolezni ust, zlasti ustni drozd, ki lahko kažejo podobne simptome.

Ta zdravnik zdravi oralno gnilobo

Peroralno gnilobo pri otroku mora najprej pregledati pediater. Pediater lahko diagnozo postavi razmeroma hitro. Zdravila so potrebna le v izjemnih primerih in se uporabljajo drugače, odvisno od resnosti bolezni. Najprej vročino nadzirajo antipiretična zdravila (npr. Sok paracetamola) zdravljeni. Bolečino lahko olajšate z nanosom gela ali tinkture.

Zobozdravnik lahko postavi tudi diagnozo in po potrebi predpiše ustrezna zdravila. Pogosto lahko pomagajo tudi homeopatska zdravila in domača zdravila, vendar je vedno treba obiskati zdravnika za diagnozo.

Ti simptomi vam lahko pomagajo prepoznati gnitje v ustih

Značilni simptomi peroralne gnilobe so začetna visoka vročina, ki lahko traja tudi do pet dni. Zunanje otipljive in morda vidne otekle bezgavke na vratu in otekle dlesni v ustih. Dlesni so obarvani temneje rdeče in lahko se pojavijo krvaveče dlesni. Poleg tega lahko otekne celotna ustna sluznica.

Na ustni sluznici, zlasti na strehi ust in dlesni, lahko odkrijemo vezikule in afte, napolnjene s tekočino, iz katerih pogosto izhajajo majhne odprte rane. Še posebej, kadar jemo, je povečana bolečina in zato pogosto zavrnitev jesti. Poleg tega obstajajo vneto grlo, težave pri požiranju in povečano slinjenje. Otroci se na splošno počutijo pohabljeni in šibki in imajo pogosto kislo halitozo.

Simptomi na jeziku

Jezikovne papile se lahko vnamejo z ustno gnilobo in se pojavijo kot belkaste lise. Vnetje jezika je lahko tudi zelo boleče in vodi do težav pri požiranju. Možno je tudi otekanje jezika, kar otežuje požiranje in ga je treba skrbno opazovati. Bolečina v jeziku pogosto otežuje govor.

Zdravljenje in terapija

Terapija je ponavadi simptomatska, kar pomeni, da se borite proti simptomom in ne vzroku. Pomembno je, da obiščete pediatra, da postavite natančno diagnozo in ustrezno izberete pravo terapijo. Predvsem pa poskrbite, da pijete dovolj tekočine, da se izognete dehidraciji telesa.

Zdravilo za zniževanje vročine paracetamol se pogosto uporablja za zniževanje vročine rabljen. Pri otrocih pogosto v obliki soka ali supozitorij.

Poleg tega anestetični gel (npr. Gel za zobe) se lahko nanese na vneta mesta. Priporočljivo je pitje hladnega kamiličnega čaja, ki naj bi imel zdravilni učinek in hkrati lajšal bolečino, tako da jo ohladi.

Otroci naj počivajo in ne hodijo v vrtec, dokler gniloba ust ni popolnoma zacelila. Obstajajo tudi druga homeopatska zdravila, na primer klinčkovo olje, ki naj bi imelo protibolečinski učinek.

Mehke, nizko solne in hladne jedi naredijo hrano bolj nosljivo, porcija ledu pa naj bi lajšala bolečino in preprečila vnetje s hlajenjem.

Morda vas zanima tudi: Vročina pri malčku

Kdaj moj otrok potrebuje antibiotike?

Ker je gniloba ust virusna bolezen, ki jo povzroča virus herpes simpleksa, se antibiotiki ne uporabljajo za zdravljenje. Antibiotiki delujejo le proti bakterijskim okužbam.
Ena od možnosti bi bila uporaba protivirusnih zdravil, na primer aciklovirja. Vendar se te uporabljajo le v zelo resnih primerih, uporaba pri otrocih pa je navedena le v izjemnih primerih.

Domača zdravila za gnilobo ust

Preizkušeno domače sredstvo za gnilobo v ustih je kamilični čaj. To je treba pustiti, da se pred pitjem dobro ohladi, v idealnem primeru pa tudi v hladilniku. Ima pomirjujoč učinek, zaradi hlajenja pa ima tudi analgetični učinek. Ker je ustrezna hidracija tudi zelo pomembna, lahko slamnik olajšati pitje.

Mehka, hladna hrana in celo sladoled zagotavljata lajšanje bolečin. Vroča, začinjena ali kisla hrana ni primerna, izogibati se je treba tudi slani hrani. Poleg tega lahko sadni sok sproži dodatno kurjenje zaradi sadne kisline.

Hladni obkladki, kot so telečni obkladki, pomagajo zmanjšati vročino.

Več o temi na: Domača zdravila za gnilobo ust

homeopatija

Kot homeopatske alternative zdravljenja ustne gnilobe pri otrocih obstajajo klinčkovo olje, koloidno srebro ali tinktura mire.
Za zdravljenje namočite nageljnovo olje ali tinkturo mire z vatirano palčko in z njim namažite mehurje. Koloidno srebro se uporablja nerazredčeno kot sredstvo za izpiranje ust, ga je treba čim dlje hraniti v ustih in nato izpljuniti. Koncentracija 10 ppm ali 25 ppm (delov na milijon) je v tem primeru povsem zadostna. Tinktura mirte ima na drugi strani grenak okus in lahko tudi zaboli rane. Čeprav naj bi imelo dobre zdravilne lastnosti, ga otroci zaradi svojega okusa in dodatnega pekočega občutka ne marajo sprejemati.

Ustna gniloba je tako nalezljiva

Gniloba ust pri otrocih je okužba razmaza in kapljic in je zelo nalezljiva. Prenaša se s slino.
Zlasti v vrtcu se otroci lahko hitro okužijo z igračami, ki jih pogosto dajo v usta. Prvi stik z virusom herpes simpleksa tipa 1 vodi do izbruha ustne gnilobe pri otrocih.

Kdaj lahko moj otrok vrne v vrtec?

Peroralna gniloba je zelo nalezljiva, faza okužbe pa se konča šele, ko se mehurji popolnoma zacelijo in izsušijo. Šele takrat lahko otrok ponovno vzpostavi stik z drugimi otroki. Zato je treba pred obiskom vrtca počakati na popolno ozdravitev. Poleg tega se prizadeti otroci počutijo zelo šibki in modri zaradi vročine in bolečin v ustih, tako da obisk vrtca ni mogoč.

inkubacijska doba

Inkubacijsko obdobje je obdobje med stikom z virusom herpesa in dejanskim začetkom bolezni. Običajno traja od 1 do 26 dni za gnilobo ust in se razlikuje od otroka do otroka.

Relativno dolgo obdobje težko ugotovi, kaj natančno je povzročilo okužbo, vendar ga običajno najdemo v neposredni bližini otroka. Čas inkubacije je odvisen od fizičnega stanja in jakosti imunskega sistema posameznega otroka. Zlasti pri zelo majhnih otrocih se imunski sistem še vedno razvija in okužba se pojavlja hitreje.

Sprva se bolezen v nekaterih primerih začne z visoko vročino in ko se na ustni sluznici pojavijo prvi pretisni omoti, se začnejo značilne bolečine in stranski učinki ustne gnilobe.

Trajanje

Gnilobo ust pri otrocih običajno spremlja vročina, ki traja do pet dni, po prvih 2-3 dneh se na ustni sluznici običajno oblikujejo značilni vezikli. Akutna faza oralne gnilobe traja približno odvisno od resnosti in poteka bolezni en do dva tedna nato se pretisni omoti in rane izsušijo in počasi zacelijo, to lahko traja do tri tedne.

Po ozdravitvi je akutno tveganje za okužbo premagano, vendar virusi herpesa ostanejo v telesu in lahko pozneje znova sprožijo okužbo, tudi v odrasli dobi. Ta sekundarna okužba se ponavadi pojavi z oslabljenim imunskim sistemom ali stresom in se kaže kot prehlad, tako imenovana hladna bolečina.

Pri dojenčkih lahko bolezen traja dlje in je hujša. V akutnem stanju oralna gniloba pri dojenčkih običajno traja približno dva tedna, dokler ne pride do izboljšanja in celoten potek bolezni lahko pri otroku traja do šest tednov. Zlasti dojenčke mora pri prvih znakih pregledati pediater; pogosto je zavrnitev jedi in to lahko vodi do nevarne dehidracije (izsušijo) pridi.

Preberite tudi: