Polipi
Sopomenke v širšem pomenu
Medicinsko: Polyposis nasi
Nosni polipi
Angleščina: nosni polipi
opredelitev
Popularno imenovani polipi so otekle, dvostranske širitve (hiperplazija) nosne sluznice ali sluznice paranazalnih sinusov.
Imenujejo jih polipi, ker povečanje sluznice izgleda kot gliva na deblu drevesa.
Povečanje sluznice se običajno začne od maksilarnega sinusa (Maksilarni sinus) ali etmoidni sinus (etmoidni sinus) in raste proti srednjem nosnemu prehodu. Nosni prehodi se lahko ob izraziti rasti skoraj popolnoma zaprejo.
Izhodi (ostija) paranazalnih sinusov, ki se nahajajo tam, lahko vplivajo na nosne polipe in so skoraj popolnoma zaprti. Kakovost življenja se lahko znatno zmanjša s polipi.
vzroki
Obstajajo različni vzroki, ki spodbujajo povečano rast sluznic. Najprej in predvsem sta trajnejši pri otrocih smrdi in prehladi (kronični rinitis) in Vnetje sinusov (kronični sinusitis) poklicati. Drugi patogeni kot Gobe (Mycoses), ki se pojavijo v prašnem, toplem zraku, lahko spodbujajo polipe. Pri alergikih rast sluznice spodbuja tudi cvetni prah in drugi alergeni.
Simptomi
Ne redko trpijo še posebej Otroci, ki so imeli več prehladov (izcedek iz nosu) zaradi motenega nosnega dihanja in dobijo opazno nosni glas. Starši to vedno opazijo v nekem trenutku odprta usta njen otrok. Tudi ponoči morate držati usta odprta, da dihate, začnete smrčanje, spi slabše in je čez dan omejena v svojem delovanju. Otroci potem pogosto trpijo zaradi Slaba koncentracija in izstopajo zaradi svojih šolskih slabosti.
Več informacij o temi slabe koncentracije pri otrocih in drugih šolskih težavah najdete na našem pedagoškem portalu Težave z učenjem.
Stalno ustno dihanje pogosteje vodi do okužb Grlo (Faringitis), tonzile (Tonzilitis) in Bronhi (bronhitis). Te okužbe so lahko v glavnem pri otrocih preko kratke ušesne trobente (tuba eustachii) do ene Otitis media (Otitis media) voditi.
Trajno zapiranje nosnega prehoda zmanjšuje sposobnost vonja (hiposmijo) in spodbuja tudi povečano tvorjenje izločanja (sluzi) nosne sluznice.
diagnoza
Ker imajo zgoraj omenjeni simptomi lahko tudi druge vzroke, zdravnik ENT s posebnim aparatom (endoskopom) pogleda v nosne votline in išče izhode paranazalnih sinusov. Tu išče izvor polipov. Poleg tega lahko postopek slikanja (CT, računalniška tomografija) naredi nosne polipe vidne.
terapija
Od takrat Polipi Žal se sami ne odpravljajo, pogosto jih je treba kirurško odstraniti.
Polipi so nad nos očistili in hkrati razširili izhode paranazalnih sinusov. Po tem postopku bolniku priporočamo, da si redno čisti nos z vdihavanjem, izpiranjem nosu in nosnimi prhami (Emser Sole®).
Ta poseg je tvegan, ker je Sluznica nosu je zelo dobro preskrbljen s krvjo, zaplet operacije pa je sekundarna krvavitev.
Ko a alergija je odgovoren za nastanek nosnih polipov, vsekakor ga je treba zagotovo zdraviti.
Kar vsebuje:
- Antihistaminiki
- kortizon Pršila za nos
- dolgotrajna terapija desenzibilizacije.
Homeopatija za polipe
Za podporno zdravljenje polipov so na voljo različna homeopatska zdravila; vendar gre predvsem za olajšanje spremljajoče pritožbe, krepitev imunskega sistema ali zmanjšanje vnetnih reakcij. Če se polipi že pojavijo, jih homeopatija ne more odpraviti, zato homeopatija ne nadomesti zdravnika. Znana zdravila homeopatije pri zdravljenju polipov so:
- Kalcij fosforicum: Za živahne, občutljive in tanke otroke
- Kalcij carbonicum: Za počasne, debele otroke, ki so nagnjeni k sramežljivosti in strahu
- Thuja occidentalis: polipi v nosu, debelem črevesu ali maternici in bolniki, ki so nagnjeni k prehladom
Homeopatsko zdravljenje mora vedno nadzorovati zdravnik ali nadomestni zdravnik z dodatnim usposabljanjem iz homeopatije, ki lahko poišče pravo zdravilo in pravi odmerek za pritožbe.
operacija
Če konzervativne terapije (steroidi ali antihistaminiki za oralno / uporabo) ne prinesejo želenega rezultata, operativna terapija poskusiti. Obstaja endonasalna (skozi nos) polipektomija in endonasalna operacija paranazalnega sinusa s hkratnim odstranjevanjem polipov. Kot pri vseh operacijah je treba tudi pri zdravljenju s polipi jemati zdravilo pred operacijo polipa, zlasti redčilo krvi zdravnik razpravljali in po potrebi prekinili, da bi se izognili zapletom med operacijo in po njej.
Endonasalna polipektomija
Ta kirurška tehnika se uporablja predvsem pri starejši Bolniki, ki se uporabljajo, kadar večja operacija ni izvedljiva, na primer zaradi a slabo splošno stanje pacienta. bo ambulantno izvede. Ta kirurška tehnika pogosto vodi po kratkem času Popušča (ponovitev polipov), saj "koren" polipa ostane v sluznici. Običajno priporočamo popolno odstranitev polipov in obolelih sluznic. Med tem postopkom se površina sluznice lokalno anestezira. Poleg tega a Vasoconstrictor uporabljeno zdravilo, ki zoži krvne žile, zaradi česar so polipi lažje vidni in zmanjšajo krvavitve. Gre za pedunkulirani polipi, ki so v podnožju podolgovate in ozke, postanejo z a kovinska zanka vključuje in na območju srednji nosni prehod stisnili, dokler ga niso odtrgali od podlage in potegnili skozi nos. Za polipe s široko osnovo: a Nosne pincete ali t.i. Konhotom uporablja za ablacijo. The Choanalni polipi, ki jih tvorijo celice sluznice iz maksilarnega sinusa, enega od paranazalnih sinusov, in zrastejo v srednji nosni prehod. Ti polipi so narejeni s pomočjo t.i. tupi kavelj odstranjen po Langeu. Steblo polipa se oprime, raztrga s kavljem in polip izvleče skozi nos. Toda tudi pri tej vrsti polipa je priporočljivo popolno odstranjevanje s prizadeto sluznico, ker sicer lahko pride do recidivov. Po operaciji je treba uporabiti tudi nosno sluznico Dušeji in vdihavanje pazite, da preprečite kraste ali otekline.
tveganje: Krvavitve in okužbe, pa tudi poškodbe živcev in okoliških struktur so možna kirurška nevarnost.
Endonasal operacija sinusa z odstranitvijo polipa
Za to kirurško tehniko so a stacionarni Potrebno je bivanje približno en teden in splošna anestezija. Nesposobnost za delo je odvisna od vrste poklica in traja približno dva tedna. Ta operacija bo spet a endoskop uporablja in z odstranitvijo sprednje strani Etmoidne celice (anteriorna etmoidektomija) omogoča dostop do čelnega sinusa. Zdaj bo tkiva bodisi delno (Okna) ali popolnoma odstranjena, tukaj se govori Prenova. To se naredi za čelni sinus, sfenoidni sinus in maksilarni sinus. Operacija lahko vključuje odstranjevanje polipa, korekcijo nosnega septuma (Korekcija sektala) ali odstranitev tonzil in zmanjšanje velikosti Turbine izvajati za izboljšanje prezračevanja nosu in njegovih sinusov ter za zmanjšanje vnetje Po operaciji je na začetku Prepovedano kajenje. Vložena kisa Tamponada do Hemostaza ga zdravnik odstrani po približno 1-3 dneh.
tveganje: Postopek je zelo zahteven in tako kot pri vsaki operaciji je lahko tudi to Sekundarna krvavitev, Okužbe in Rane prihajajo iz živcev in okoliških struktur, krvavitve med to operacijo niso redke in se lahko pojavijo električni pusta (koagulira) To je treba postati. Tesna bližina možganov in meningov lahko privede do vnetja možganov (encefalitis) ali meningitisa (meningitis) pridi. Možna kršitev Podstavek lobanje gre s puščanjem alkoholne pijače skozi nos (Likoreja) in jih je treba takoj zdraviti. Tudi Očesne mišice njihovi živci ali vidni živec pa se lahko poškodujejo ali okužijo. Lahko pride tudi do krvavitve v kožo Očesna vtičnica pridi. Poleg tega lahko pride do (začasnega) poslabšanja Občutek vonja pridi. Zaradi teh tveganj, čeprav izredno redke, bomo bolnika po operaciji natančno spremljali. Rahel glavobol in a Tlak glave, kot naprimer Modrice ali Oteklina se pojavljajo pogosteje.
Polipi v črevesju
Polipi v črevesju so zgoščene nove tvorbe črevesne sluznice, ki štrlijo v notranjost črevesa. Najpogosteje je prizadeto debelo črevo, vendar ga lahko najdemo na katerem koli oddelku prebavil. Večina teh izrastkov je benignih, vendar se lahko degenerirajo in s tem predstavljajo tveganje za raka debelega črevesa. Večji kot je polip, večje je tveganje, da se celice izrodijo in se bo razvil rak. Pri velikosti polipa približno en centimeter obstaja tveganje približno 1%, pri velikosti štirih centimetrov se tveganje poveča na približno 20%. Polipi v črevesju prihajajo v različnih oblikah: lahko jih zalezemo z ozko podlago, sedečo in široko naravnano, čebulno ali okroglo. Obstajajo tudi dedne (npr. Družinska adenomatozna polipoza, Peutz-Jeghersov sindrom ali Cowdenov sindrom) in ne-dedne oblike. Ocenjujejo, da ima vsak deseti polip v črevesju, vendar se črevesni polipi navadno pojavijo od 6. leta dalje. Domnevajo, da so vzrok slabe prehranjevalne navade (z veliko maščob in malo vlaknin), malo vadbe, stimulansov, kot sta alkohol in cigarete, ter debelost. Polipi v črevesju so običajno naključna ugotovitev med kolonoskopijo (Kolonoskopija), saj majhni polipi pogosto ne povzročajo nelagodja. Simptomi se običajno pojavijo le, ko so polipi dosegli določeno velikost. To lahko privede do nepravilnega blata (kot je driska ali zaprtje) in bolečin v trebuhu. Prav tako lahko povzročijo kri v blatu ali blatu, ki postane črn. V tem primeru je treba takoj opraviti zdravniško oceno. Diagnoza se postavi s kolonoskopijo. Prožna cev, ki je opremljena s kamero, se skozi anus vstavi do začetka debelega črevesa, se počasi umakne in oceni se sluznica debelega črevesa. Med pregledom, ki poteka z dajanjem uspavalne tablete, lahko vzamemo celo majhne vzorce, da bi razjasnili morebitne spremembe. Če polip ni prevelik, ga lahko po potrebi odstranimo v isti seji. Pregled se izvaja ambulantno v specialističnih internih praksah.
Več o tej temi si preberite na: To so simptomi, ki vam pomagajo prepoznati polipe debelega črevesa in kako se odstranijo polipi debelega črevesa
The terapija poteka, kot je opisano v Odstranitev manjši polipi s kleščami med Kolonoskopija. Večje polipe lahko povzroči a električni Usoda, ki jo je treba nositi. Odstranitev polipa večinoma povzroča št Bolečina. Če je polip večji od 3 cm ali če je veliko polipov, je običajno potrebno operiral naprej Prizadeti del črevesa se pogosto odstrani. Polipi debelega črevesa dobijo po odstranitvi fino tkivo pregledali, da bi se prepričali, ali gre za benigne novotvorbe. Redni nadaljnji pregled oz Pregled raka debelega črevesa se prikaže. Pregled raka debelega črevesa s kolonoskopijo je najučinkovitejša oblika zgodnje odkrivanje raka debelega črevesa in njegovi stroški bodo posledica 55 let ki jih krije zakonsko zdravstveno zavarovanje.
Ali obstaja kakšen sum na a genetsko povečano tveganje za raka debelega črevesa, preventivni ukrepi bi morali začeti prej. To velja tudi za vnetje črevesja, saj obstaja tudi povečano tveganje za nastanek raka debelega črevesa.
Materni polipi
Materni polipi (Materni polipi) so večinoma benigne spremembe na sluznici maternice. Polipi lahko zalezoval (z ozko podlago) ali spokojna (s široko podlago) in imajo velikost od nekaj milimetrov do nekaj centimetrov. Če je polip pedunkuliran, kar je pogostejše, lahko iz maternice skozi maternični vrat raste v vagino. Polipi v maternici se lahko pojavijo v kateri koli starosti, vendar so ženske v menopavzi in med njo posebej prizadete zaradi Hormonske spremembe. Vzrok materničnih polipov ni natančno ugotovljen, vendar obstaja sum na povezavo s proizvodnjo hormonov in predvsem na odvisnost od ravni estrogena. Estrogen je ženski spolni hormon, ki ga proizvajajo jajčniki in v manjši meri nadledvična žleza. Nadaljnji dejavniki tveganja so trajno visok krvni tlak (arterijska hipertenzija), Zgodovina debelosti in polipov. Tudi izvajanje a Hormonsko nadomestno zdravljenje in tamoksifen (uporablja se za zdravljenje raka dojke) povečuje tveganje za nastanek polipov v maternici. Pogosto povzročajo maternične polipe brez simptomov. Možni simptomi bi bili neredna menstruacija, zelo močna menstruacija (Menoragija) ali vaginalne krvavitve po menopavza. Postmenopavzno vaginalno krvavitev je treba nemudoma raziskati, saj je pogosto simptom Maternični rak lahko bi bilo. Če je polip dobro preskrbljen s krvjo, lahko tudi Spotting prihaja izven obdobja (t.i.Spotting"). Če je še posebej velik, lahko povzroči bolečine v trebuhu, še posebej med seksom. Tudi porodna bolečina se lahko pojavi, ko maternica poskuša zavrniti polip.
Polipi so lahko vzrok za neplodnost, če rastejo tako neugodno, da se lahko pojavijo Sperma v maternico ali tako, da deluje kot naravna intrauterina naprava (spirala) dejanje in eno Gnezdenje oplojeno jajčece v maternično oblogo. Splave lahko povzročijo tudi polipi v maternici. Polipi maternice niso redke naključne ugotovitve v ginekološki pregled. Diagnosticirati jih je mogoče z ultrazvokom, z zrcaljenjem maternice ali s pregledom spekuluma (pregled nožnice s posebnim ogledalom). A Vzorec tkiva pomaga zlonamerni Prepoznajte degeneracijo v zgodnji fazi. Pogosto pa so maternični polipi benigni Nove rasti. Nesimptomatskih polipov ni nujno, da jih odstranimo, vendar pogosto postane tak operacija naprave. Polipe odstranimo z a curettage (curettage), ki poteka pod splošno anestezijo. Na Sumnja Operacija se ustrezno razširi in vključuje predrakavo stopnjo ali rak. Napredovanje materničnih polipov je običajno dobro, po operaciji se zgodi le veliko Redko do ponovitve polipov.
Polipi v želodcu
Polipi v želodcu so na novo oblikovani Protuberance obloga želodca in pogosto benigni. Pogosto je več polipov hkrati, eden pa govori o več želodčnih polipih. Polipi v želodcu se pogosto pojavijo po 60 let lahko pa se pojavi tudi pri mladih. Poleg želodca polipi pogosto prizadenejo debelo črevo, vendar se lahko pojavijo po celotnem prebavilih. Zdravnik lahko z gastroskopijo in običajno med pregledom določi polipe v želodcu električni Odstrani. Želodčne polipe lahko razvrstimo na več načinov: Glede na njihove oblika (pecljati / sedeči, sferični, okorni) in glede na njihovo celično strukturo, tj. kakšno Žleze se pojavijo na sluznici želodčnega polipa. Ali gre za t.i. adenomatozni tip, to je lahko predhodna stopnja želodčnega raka in ga je treba odstraniti z velikostjo nad 5 mm. Polipi v želodcu pogosto ne povzročajo simptomov, le večji polipi lahko povzročijo občutek polnosti ali bolečine v zgornjem delu trebuha. Ali so opozorilni simptomi Bruhanje krvi ali Tarra stolček (Črnenje blata) je treba nemudoma obiskati zdravnika. Vzrok za nastanek želodčnih polipov še ni ugotovljen, čeprav slab Prehranjevalne navade (malo vlaknin, veliko maščob) in okužba z bakterijo Helicobacter pylori lahko igrajo vlogo. Znana je tudi genetska oblika želodčnih polipov, sindrom polipoze, pri katerem se polipi obilno pojavijo v želodcu in drugih delih črevesja in pogosto prizadenejo več družinskih članov.
Tako imenovani Adenotomijaodstranjevanje motečih tonzil se običajno izvaja v otroštvu, saj se polipi v adolescenci pogosto regresirajo. Izvaja se splošna anestezija, odstranijo se polipi in nato morebitni polipi Krvavitve dojena z bombažno volno. Postopek traja približno deset do dvajset minut in je najpogostejši postopek. Največje in najpogostejše tveganje za operacijo teh polipov je v enem Ponovno krmljenjeki zlasti na dan in okoli 5.-8 Dan po operaciji se lahko pojavi, zato fizična Zaščita je potrebno nekaj dni.
Polipi v malčku
Povečan žrelo pri majhnih otrocih se pogosto imenuje polip. Žrelo je del lastnega obrambnega sistema in ščiti telo s pomočjo imunskih celic Patogeni. Je nad Supozitorij za nosom. Sama razširjena žrela nima nobene bolezni, ponavadi se pojavi pri otrocih med 3. in 6. letom starosti. Vendar so polipi lahko odgovorni za smrčanje, nosno dihanje in stalen izcedek iz nosu. Otroci pogosto dihajo skozi to odprta usta in imajo rahlo neroden jezik. Ponavljajoče se okužbe srednjega ušesa pri otrocih lahko povzročijo tudi polipi, če ovirajo prezračevalno pot med nosom in ušesom; v najslabšem primeru lahko to privede do zamude otrokovega učenja jezika. V teh primerih se pogosto priporoča odstranitev polipov, kar je običajno ambulantno se izvaja kirurško. Tako imenovana adenotomija, to je odstranitev motečih tonzil, se običajno izvaja v otroštvu, saj se polipi v adolescenci pogosto regresirajo. Izvaja se splošna anestezija, odstranijo se polipi in nato morebitni polipi Krvavitve dojena z bombažno volno. Postopek traja približno deset do dvajset minut in je najpogostejši postopek. Največje in najpogostejše tveganje za operacijo teh polipov je v enem Ponovno krmljenjeki zlasti na dan in okoli 5.-8 Dan po operaciji se lahko pojavi, zato fizična Zaščita je potrebno nekaj dni.